孕38周认真考虑自己的分娩方式
孕38周认真考虑自己的分娩方式
现在,您应该全面地正确地认识剖宫产。剖宫产是产科中最大的一种助产术,其目的是通过切开孕妇的腹部和子宫将胎儿直接取出来。此术对解决各类难产,挽救母婴生命起到了非常重要的作用。尽管剖宫产对婴儿较为安全,但作为一种手术方式,其对母体有直接损伤,并发症也较多。有的孕妇错误地认为剖宫产是分娩的捷径,甚至认为剖宫产出生的孩子比从正常产道出生的孩子聪明。剖腹产是绝对不可能使婴儿变得聪明的。因为,宝宝的聪明与否,并不取决于生产的方式,而是与大脑的神经系统发育直接有关的。宝宝的大脑在胚胎8个星期时就开始发育了。宝宝在胎儿时期脑细胞的增长速度是十分快的。大脑发育的好坏,与母亲怀孕时和婴儿出生后的营养状况密切有关。如果胚胎时期营养不良,那么,胎儿大脑细胞的总数可减少83%左右;婴儿出生后如果营养不良,大脑的细胞数目也会明显减少。宝宝大脑发育的关键时间,是胚胎4个月到出生后2周岁。其中,最关键的时期是母亲怀孕的最后3个月到出生后的3个月。而且脑组织发育还有一个特点,就是细胞的增殖是一次性完成的,如果错失这一良机,以后就无法再补偿了。宝宝的智力,与遗传因素也密切有关。父母都是弱智的家庭中,很难想象会生出一个天才和神童的(这可决不是血统论)。出生后的环境和儿童时期的教育,也直接影响宝宝的智力发育。
如果你有兴趣的话,可以想想国内外有许多科学家并非个个都是剖腹产生的。人类的聪明才智是靠学习和实践得来的,并不是靠剖腹产得来的。
人的大脑约有140亿个神经细胞,人的思维能力和记忆能力是惊人的。只有努力学习、不断实践,才能使人聪明,天才来自勤奋,绝不是剖腹产得来的。再说,剖腹产是一种迫不得已才采取的手术。
38周胎儿股骨长标准是多少
孕38周双顶径的平均值为9.08士0.59""腹围的平均值为:30.63士2.83""股骨长的平均值为7.20士0.43。到了孕38周,宝宝的指甲已经长到了手指和脚趾的末端,头发长到了2厘米左右。
一、孕38周胎儿发育标准
到本周,胎儿已经完全发育好了,具备了在母体外独立生存的能力,胎儿随时都会健康出生。宝宝的头现在已经完全入盆,宝宝的头部在盆内摇摆。别担心,周围有骨盆的骨架保护,非常安全。
新生儿并不是一张白纸哦,他从一出生就具备了几十种原始反射。现在,宝宝的指甲已经长到了手指和脚趾的末端,头发长到了2厘米左右。这时候宝宝的发质与遗传的关系不大,主要是和孕妈妈孕期的营养有关。胎儿身上原来的一层细细的绒毛和大部分白色的胎脂逐渐脱落,这些物质及其他分泌物也被胎儿随着羊水一起吞进肚 子,变成胎便。
二、孕38周准妈妈身体状况
进入38周,孕妈妈仍然会增加约0.45千克体重。你的心情可能很矛盾。既希望能早点见到宝宝,可一想起分娩需要熬上几个甚至十几个小时的疼痛,就会很恐惧。
在表示分娩的真正的子宫收缩之前,孕妇会经历假阵痛收缩。假阵痛收缩不同于子宫收缩,且是没有规律地出现,只要稍加运动,阵痛就会消失。在孕期的最后几周,你的脚还是会非常肿胀,这都是正常的,会在分娩后消失。
胎儿入盆的时间
据统计,80—90%的初产妇在孕37-38周会出现入盆迹象,即宝宝的头部顺利进入到准妈妈的骨盆腔中。
入盆时间有早有晚,有少部分人要待到分娩前才会入盆,而有的人则早在孕33、34周就出现入盆迹象,还有的人直到生产前都不会入盆。对于怀二胎的准妈妈来说,大多要等到分娩前夕才会出现入盆迹象。
宝宝的头部能否顺利进入到骨盆是医生判断能否顺产的重要指标,但据统计在孕38周还未有入盆迹象的产妇,绝大多数都可以顺利分娩,只有少部分人需要剖腹产,因此准妈妈无需为入盆时间的早晚太过纠结。
分娩方式
1.自然阴道分娩
自然阴道分娩是指在胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,同时有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时,应先了解生产的全过程。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,对产妇和胎儿没有多大的损伤,并且产后恢复得也比较快,并发症少,生产当天就可以下床走动。而且对宝宝来说,从产道出来时肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,具有更强的抵抗力,宝宝经过产道时头部受到挤压也有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
(1)自然分娩的优点和缺点
1)优点①胎儿经过产道自然挤压,可以排出积存在肺间质里的羊水,避免新生儿患“湿肺”症等。②可以减少产妇手术并发症,还能减少创伤。③自然分娩的宝宝身体行动的协调能力比其他分娩方式的小孩要好。④可以增进母子的沟通和配合,增强女性当母亲的幸福感以及责任感。⑤还有利于产后恶露排除,子宫复原,产后恢复快,而且完全不会影响以后的生育,另外,出奶也比较快。
2)缺点①对阴道有一定的损伤。②宫缩疼痛比较严重。③遇到难产的话,可能需要转成剖腹产,从而造成双重伤害。
(2)自然分娩(顺产)的条件
首先产妇的年龄在25~29岁生育,顺产的可能较大。年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此剖宫产的几率也增高。
其次就是产妇的营养是否合理,体重是否合格,最理想的怀孕体重是:在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克,孕中期怀孕(3~6个月)和孕晚期(怀孕7~9个月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大,这时不宜选择顺产。
除此之外还要看产妇是否具备分娩力量,一般产程在14个小时左右,需要有足够的体力才能完成,系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。最后要看产妇是否有承受分娩疼痛的心理准备了,没有足够的心理准备对顺产不利。
2.剖宫产分娩
常称为剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。是骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时常采取的分娩方式。若病例选择得当,施术及时,可挽救母子生命。剖腹产可以免去母亲遭受阵痛之苦,如果腹腔内有其他疾病时,也可一并处理,不过剖腹产手术对产妇的损伤较大,产后恢复得比较慢,而且还可能会有手术后遗症发生。
剖腹产术后护理:
(1)术后应该多翻身
麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。
(2)注意做健身锻炼
剖腹产术后10天左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。方法为:仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次;仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽力靠近腹部,脚跟尽力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位;仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐;俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2~3分钟逐渐延长到10分钟。
(3)卧床宜取半卧位
剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
(4)尽力早下床活动
只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量。这样,不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。
(5)产后注意排尿
为了手术方便,通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24~48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉才又恢复排尿功能,这时可以拔掉导尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
(6)保持阴部及腹部切口清洁
术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入阴道;如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈。
(7)不要进食胀气食物
剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
(8)要少用止痛药物
剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,最好不要再过多使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
(9)产褥期绝对禁止房事
剖腹产术后6周,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有瘢痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。
孕妇何时剖腹产最好
据美国妇产科专家发表在《新英格兰医学》杂志发布的一项医学研究称,如果孕妇要选择剖腹产,至少应等到怀孕39周才能进行。
剖腹产好吗?有关这个问题不管专家曾经说过自然分娩是做好的分娩方式,但是有些人由于某种原因无法正常顺产只能选着剖腹产。当然在此情况下孕妇剖腹产可以降低孕妇和胎儿的风险。
与足足月生产的婴儿相比,在怀孕38周进行剖腹产降生的婴儿,患上各类疾病的几率远大于正常顺产的婴儿,比如患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高一倍,而在37周至38周间出生的婴儿,患病风险更是正常生产婴儿的4倍。因此,美国北卡罗来纳大学产科学教授约翰索普博士表示,足月前7天,也就是怀孕39周才是实施剖腹产的最佳时间。
那么那些孕妇需考虑进行剖腹产呢?下面就来看一下:
1.先兆子宫破裂。
2.产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。
3.阴-道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
4.胎位异常;如横位、臀位。
5.高龄初产妇(35岁以上)。
6.疤痕子宫。
7.骨盆明显狭小或畸形。
8.妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
9.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。
如果胎儿有以下情况,可剖腹产:
1.胎儿宫内缺氧。
2.巨大儿(体重超过4千克)。
3.胎儿珍贵。
4.脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴-道分娩。
适于进行剖腹产手术的适应症:
(一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。
(二)软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴-道横膈等。
(三)前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者,应考虑手术。
(四)宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。
(五)重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。
(六)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短,决定于分娩的进展,一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展,或出现子宫破裂先兆者,应及时手术。距前次剖宫产时间短,或做过的是“子宫体部”剖宫产者,试产时间应适当缩短。
怀孕38周准妈妈应该知道的
怀孕38周,马上就要临近分娩,这个时期对准爸妈来说都是十分关键的,那么,有哪些东西是这一周里准妈妈们一定要了解的呢?
怀孕38周是准妈妈应该知道:自然分娩与剖腹产、无痛分娩与“导乐分娩”
分娩方式有两种:经阴道分娩和剖宫产分娩。阴道分娩中又包括自然分娩和仪器助产分娩。
·健康的孕妇,如果骨盆大小正常、胎位正常、胎儿大小适中,孕妇如无各种不适宜分娩的合并症和并发症,及无医疗上剖宫产的手术指征,医生会鼓励孕妇自然分娩。
·剖宫产作为一种手术,尽管现在已是一种非常成熟的技术,但仍然象其他外科手术一样,会有一定的风险和并发症。所以,除非有医疗上的手术指征,医生不会建议孕妇去作剖宫产术。
·与阴道分娩相比,剖宫产具有以下一些不利:出血多、卧床时间长、住院时间长、增加住院费用、产妇恢复慢,以及上诉的一些外科手术伴有的并发症。
怀孕38周肚子疼怎么办
怀孕38周肚子疼应该是宫缩,你可以肚子痛时摸一下肚子是否发硬,这属于正常现象.
38周胎儿已成熟,分娩发动前,出现预示孕妇不久即将临产的症状称先兆临产.
1.假临产:宫缩持续时间短不恒定,间歇时间长不规则;宫缩强度不加强;不伴随宫颈管消失和宫颈口扩张.夜间出现,白天消失
2.胎儿下降感:胎先露下降入骨盆,宫底下降,孕妇自觉上腹部教前舒适,食量增加,呼吸轻快
3.见红:分娩前24-48小时,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的黏液混合并排出.
4.正常情况下怀孕都是38周左右,这时候你也差不多要临产了,你所感觉到的疼痛应该是宫缩,就是子宫在收缩,每小时应该会有几次,这个是没有问题的.
生活护理:
出现上述现象时,尽快进医院,初产妇分娩时间比经产妇长一些
怀孕38周,虽然已经快到预产期了,但是,怀孕38周肚子疼,也是比较危险的,相信通过以上的内容了解,很多出现这种症状的怀孕女性,已经全面了解了怀孕38周肚子疼怎么办,在全面了解以后,为了保障自己胎儿的健康,最好是到医院全面的检查,看看是不是自己出现提前分娩的症状。
孕38周产检项目
怀孕38周,这周你将进行第11次产检,并且别忘了下周也要产检哦。除了常规检查项目外,有的医生会选在这个时候进行骨盆内测量,以决定分娩方式。
1、常规产检项目:
孕38周,本周你将进行第11次产检,产检的常规项目包括有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护,同时还会有胎心监护,这些基础项目在孕晚期的每一次产检都非常重要,能让医生了解准妈妈和胎儿的基本状况。
2、重点产检项目:骨盆内测量
这周的产检项目中有骨盆内测量。胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩,不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小和形态也密切相关。畸形或狭小的骨盆容易引起难产;头盆不对称也会发生难产。骨盆测量和分析测量结果能知道孕妇是否能自然分娩以及会否导致难产等。
胎儿入盆需要多久 注意事项
宝宝的头部能否顺利进入到骨盆是医生判断能否顺产的重要指标,但据统计在孕38周还未有入盆迹象的产妇,绝大多数都可以顺利分娩,只有少部分人需要剖腹产,因此准妈妈无需为入盆时间的早晚太过纠结。
从怀孕到分娩必做哪些检查
孕期产前检查
从制订怀孕计划、怀孕到分娩,孕妇需要定期进行产前检查。孕期繁琐的检查能够及早发现并防治合并症和并发症,并及时纠正异常胎位,发现胎儿异常,确定分娩方式,最大限度地保障孕妇安全产下健康的宝宝。下边就让我们了解一下从怀孕到分娩都需要进行哪些检查吧。
孕期基本检查
从怀孕到分娩,孕妈妈会经历各种孕期检查项目,以便及时观察母体健康与胎儿发育状况。一般在怀孕6~8周内到医院确认是否怀孕及具体孕周;此后至怀孕28周以前,每4个孕周检查一次;怀孕28~38周时提高到每2周检查一次;到怀孕38周以后,则需要每周都进行检查。怀孕后的第一次系统检查,一般包括贫血检查、血型检查、肝炎检查、梅毒检查、风疹检查、尿液检查、宫颈细胞学诊断等项目。
● 贫血检查︱通过提取血液中的血红蛋白值来判断是否贫血。即使怀孕前正常,怀孕后也很可能会出现贫血。因为怀孕期孕妇的血容量平均要增加50%,因此仅从饮食中摄取是不够的,需要以铁剂的形式每天额外补充30毫克的铁。怀孕4个月内对铁的需要量相对降低,且此时可能会出现孕吐反应,所以建议在怀孕4个月之后再开始服用铁剂。
此外,缺乏叶酸不仅会导致营养性大细胞性贫血,还会引起胎儿神经系统畸形。因此从怀孕前1 个月到怀孕后14 周期间都需要服用叶酸。特别是对患有糖尿病,或是正在服用抗痉挛剂,以及曾经分娩过神经系统畸形胎儿的孕妇,服用叶酸可以大大减少胎儿神经系统畸形的发生率。
● 肝炎检查︱孕妇在以前患过,或是目前正在患肝炎的情况下分娩,可能会通过血液和分泌物将病毒传染给胎儿。这时需要给胎儿注射免疫球蛋白。如果孕妇没有肝炎抗体还需要注射预防疫苗,已经患有肝炎的女性最好接受治疗后再怀孕。
怀孕38周胎儿发育情况是怎样的
孕38周胎儿发育情况:
胎儿胎长约47.5cm,胎重3100g。双顶径的平均值为9.08±0.59cm,腹围的平均值为30.63±2.83cm,股骨长为7.20±0.43cm。
这周,胎儿身上覆盖着的一层细细的绒毛和大部分白色的胎脂逐渐脱落,皮肤皱纹逐渐消失。这些分泌物会被胎儿随着羊水一起吞进肚子里,在肠道中渐渐变成黑色,在胎儿出生后排出体外,也就是“胎便”。
你的胎盘正在慢慢老去,小宝宝已经蓄势待发了呢!如果这个时候胎位不正,就要考虑分娩方式了。如果宝宝不是头位,那么医生会根据实际情况进行剖腹产。其实各位妈妈不必太担心,现代医学已经有较为先进的方法保障胎儿及孕妇的安全。到医院做好产检,由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。
在对孕38周胎儿发育情况认识后,这个时候胎儿发育不正确,要及时的缓解,而且不能选择药物治疗,同时必要的话,都是可以进行剖腹产,使得胎儿提前生产,这样在改善胎儿发育问题上也是有一些帮助作用的。
分娩方式有哪些 分娩方式
自然分娩指的是自然地等待阵痛到来,经历三大产程(宫口扩张、胎儿娩出、胎盘娩出)经阴道分娩的方式。它是中国目前采用最多的分娩方式,也叫卧式待产法,即孕妈妈平卧在产床上,主要靠母亲自己的努力,通过收缩腹肌来把“宝宝”逼出来,一般不会对母亲和胎儿产生多大的损伤,而且产后母亲也会恢复的快一些。
如果在自然阴道分娩的过程中,孕妈妈出现了子宫收缩无力、体力不够、待产时间过长等情况,就需要用会阴侧切、胎头吸引器、产钳帮助分娩,缩短产程。
存在不适合自然分娩的情况,需要尽快结束分娩时一般会采取剖宫产方式,通过把腹部切开,剖开子宫取出胎儿来确保孕妈妈和宝宝的健康平安。但是这种分娩方式对母亲有很大的损伤,因为手术本身就是一种创伤,而且产后的恢复也会比较慢,严重的话还会有产后后遗症。
无痛分娩指的是在阵痛开始的时候就通过药物来进行镇痛,或者是在胎儿进入产道前进行麻醉来消除分娩时的疼痛。因为主要是采用局部麻醉的方式,孕妇的意识是清醒的,而且可以自行用力。
使用催产素诱导分娩的方法叫做诱导分娩,这种分娩方式比较简单也比较容易操作。
这种分娩方式中国人用的比较少,这种坐着分娩的方式使得腹部更容易用力,分娩也就更容易进行,比起躺着的姿势,孕妇的视野也会更加开阔,不安也会少一些。
水中分娩就是让准妈妈在一个大温水池中进行分娩,并且水的深度可以进行呼吸,让宝宝在水下出生,这样可以减少甚至消除孕妈妈的精神紧张和肌肉紧张,而且轻快、无痛、很少发生并发症。
陪伴分娩方法是指准妈妈在产程早期,可以在普通病房开展各项正常的活动,并有家人陪伴,使其精神放松。而当准妈妈有分娩前兆进入分娩待产室后,由 一名助产师实行“一对一”全产程陪伴分娩,以谈心方式与准妈妈亲切交谈、沟通,做好心理及生活护理,并允许护理和照顾她们的丈夫或一位亲属陪伴,共同帮助 准妈妈建立对自然分娩的信心。全程陪伴分娩可使准妈妈保持在最佳状态,避免造成胎宝宝在体内缺氧。
二胎几周可以剖腹产合适
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
胎儿在母体的正常成长时间为40周左右,如果是自然妊娠的话38-42周都属于正常现象。打算做剖腹产的话,建议最好不要少于38周。
在预产期的前2周和推后2周生产才是足月产,也就是如果要提前做剖腹产如果没有特殊的情况影响母亲或胎儿的手术指针,是不主张提前娩出胎儿的。 指导意见: 如果现在怀孕37周,还没有到38周,最早都要在38周以后才能娩出胎儿,如果没有到38周那就是早产。早产儿容易生病。
二胎几周可以剖腹产合适,一般二胎的剖腹产周期在38周,38周的时间是最合适的。如果早于38周,那就是早产。早产的风险大,容易受到危害,对孩子很不好,以后容易生病,抵抗力差。我们可以在38周的时候进行剖腹产,这样比较安全。能保证胎儿发育成熟,不会对胎儿有影响。
哪些情况下必须选择剖腹产
剖腹产的最佳时间是什么时候?
健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第 39周,因为此时胎儿器官原则上已经成熟,而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好,可以自然分娩,但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产,49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下,孕期为40周左右,但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的最佳时间是在39周。若有需要(疾病原因或意外情况),至少也要等到妊娠36周,因为宝宝过早出生,可能会面临各种早产并发症。
剖腹产好吗?
有关这个问题不管专家曾经说过自然分娩是最好的分娩方式,但是有些人由于某种原因无法正常顺产只能选着剖腹产。当然在此情况下孕妇剖腹产可以降低孕妇和胎儿的风险。
与足足月生产的婴儿相比,在怀孕38周进行剖腹产降生的婴儿,患上各类疾病的几率远大于正常顺产的婴儿,比如患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高一倍,而在37周至38周间出生的婴儿,患病风险更是正常生产婴儿的4倍。
哪些孕妇需考虑进行剖腹产呢?
1、先兆子宫破裂。
2、产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。
3、阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
4、胎位异常;如横位、臀位。
5、高龄初产妇(35岁以上)。
6、疤痕子宫。
7、骨盆明显狭小或畸形。
8、妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
9、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。
如果胎儿有以下情况,可剖腹产:
1、胎儿宫内缺氧。
2、巨大儿(体重超过4千克)。
3、胎儿珍贵。
4、脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴道分娩。
适于进行剖腹产手术的适应症:
(一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。
(二)软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。
(三)前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者,应考虑手术。
(四)宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。
(五)重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。
(六)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短,决定于分娩的进展,一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展,或出现子宫破裂先兆者,应及时手术。距前次剖宫产时间短,或做过的是“子宫体部”剖宫产者,试产时间应适当缩短。
何时剖腹产或者什么情况下应该选择剖腹产,准妈妈们都应该有大概的了解。不过,如果能顺利分娩就最好啦。这对婴儿和孕妇都是有好处的。
提前10天剖腹产可行吗
胎儿足月就可以施行剖腹产了,也就是满了38周就可以做手术,术前注意休息,不要进食,最好是等宝宝发动了再去做剖腹产比较好,另外妈妈要是有条件选择顺产还是考虑顺产,因为剖腹产比顺产的风险大得多。如果孕妇没有合并症,就是想剖,可以提前预产期一到两周,也就是孕38周到39周。最好提前7-10天剖宫产,提前6天也可以的。
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。所以没什么问题的还是顺产比较好,对宝宝,对产妇都是比较好的选择。