高血压西医治疗
高血压西医治疗
一般治疗
1、劳逸结合,保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪,适当使用安定剂(如地西泮2.5mg,口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者,经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常,但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者,应避竞支性运动,特别是等长运动。
2、减少钠盐摄入(<6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。
3、控制体重,肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常,对肥胖的中重度高血压患者,可同时行减轻体重和降压药物治疗。
4、控制动脉硬化的其它危险因素,如吸烟、血脂增高等。
降压药物治疗
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:硝普钠、长压定、肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1、中枢性交感神经抑制药:可乐宁、甲基多巴。
2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的,常用药物有:胍乙啶、利血平。
4、肾上腺素能受体阻滞剂
(1)β受体阻滞剂:柳胺苄心定是WHO推荐的降压药、醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪、多沙唑嗪。
(五)利尿降压药:双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。
药物治疗原则
分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压急症急救法
1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。
2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药, 还可另服利尿剂、镇静剂等。
3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人 安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕 吐物吸入气道,然后通知急救中心。
高血压中医治疗
1、肝阳上亢型
【主症】表现以血压升高兼见眩晕,伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
【治疗】宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法。
【方药】天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。该方具有镇静、镇痛和降血压作用,故本方为肝阳上亢型高血压病常用方。用该方出现筋脉拘急,手足痉挛,舌绛(深红色)苔少等症状则要停用。
2、肝肾阴虚型
【主症】以血压升高兼见眩晕,伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
【治疗】宜用滋补肝肾、养阴填精法。
【方药】杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方具有降低血管外周阻力,调血脂和抗动脉硬化的功效,适于肾性高血压患者。需注意如果平时脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。
3、阴阳两虚型
【主症】以血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细为辨证要点。
【治疗】宜用滋阴助阳法。
【方药】金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方能抑制脂质过氧化,保护内皮细胞功能,改善微循环,并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。用该方出现口干、咽痛、发热等症状则要停用。
4、痰浊中阻型
【主症】此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。
【治疗】宜用化痰祛湿、健脾和胃法。
【方药】半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢,使患者血脂代谢正常,防止胆固醇在血管壁沉积,增强血管弹性,从而使血压趋于正常。用该方出现口干喜饮,五心烦热等症状则要停用。
5、淤血阻滞型
【主症】以血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。
【治疗】宜活血化淤、理气止痛。
【方药】血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。该证型多见于老年高血压病患者,多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用,通过扩张血管达到降低血压的效果。该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍),比如高血压并发脑出血者则要停用。
6、冲任失调型
【主症】本证多见妇女更年期前后,血压不稳定,多随情绪变化而波动。以血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细为辨证要点。
【治疗】宜用滋补肝肾、调和冲任法。
【方药】二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。用该方出现湿热下注、足膝红肿热痛等症状则要停用。
中西医治疗高血压的好处
中医中药治疗高血压病的优势有:
1.改善症状效果十分明显,能有效提高患者的生活质量。
2.降压作用缓和,稳定血压效果好,对早期、老年轻度高血压或配合西药治疗较重的高血压病,均可防止或缓和血压较大的波动。
3.中药副作用少,且能减轻或消除西药的副作用。
4.目前一些研究发现,中医中药在对某些受损器官的逆转以及并发症的防治方面也有一定作用。
西医的优势有:
1.对高血压病的诊断,通过病人的病史、临床表现以及各项实验室的检查,可以明确疾病的诊断、分期,包括是否有心脑肾等并发症。通过诊断,可以清楚了解高血压病的发展趋势及预防,为它的治疗和预防提供依据。
2.降压药作用较强。特别是近年来研制出许多强效降压药,能有效控制血压。
3.对某些器官受损有逆转作用,如可使心肌肥厚减轻或消除。
西药降压药如硝普钠、酚妥拉明等静脉滴注,作用迅速。其不足之处是:
1.副作用较大,如有的药可影响水、电解质代谢,影响血脂、血糖代谢,有的药长期服用还可能影响性功能等。
2.降压过程中血压波动较大,特别是早期或老年高血压,对西药降压药非常敏感,用药时血压可能会降得很低,甚至发生体位性低血压,减少用药量或次数,血压又可能很快升高。
3.症状改善作用不如中药,许多患者用西药后血压已降至正常,而自觉症状仍十分明显。
支气管哮喘如何诊治比较好
【传统治疗】西医疗法是目前临床上应用的非常多的一种疗法,但是它存在很多弊端:
易复发:西医治疗起效很快,但是短时间之内又会复发,病情还会加重,根本无法起到治疗的效果。副作用:西药的副作用很大,持续服用可形成终身服药。
不良反应:长期服用,可造成患者血糖、血压升高,老年人群容易患糖尿病、高血压、肥胖症,过量服用会猝死。
【中医治疗】中医如何有效治疗慢性支气管哮喘
为了避免西医治疗带来的毒副作用,或许有的人会选择中医治疗,可是单纯传统的中医治疗也有很多弊端,单纯的使用中药,不仅发挥的作用比较慢,而且治疗后也会反复发作,疗效不稳定。还需要有正规,科学,规范的治疗方法。
【偏方治疗】有些商家掌握了哮喘患者求医无门的心理,推出各种偏方
祖传药方、特效药物......各种偏方治疗哮喘疾病正在市面蔓延,这些偏方没有科学依据,靠商家的各种吹嘘去骗取患者的信任。
高血压的西医治疗方法
1、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。
一、降压药物治疗
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮
抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。
2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
4.肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。
1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯喋啶。
二、药物治疗原则
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压的西医治疗方法
一、降压药物治疗
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮
抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。
2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
4.肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。
1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯喋啶。
二、药物治疗原则
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压肾病的西医治疗方法
一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
二、可供选用的降压药物:1、利尿剂;2、β受体阻滞剂;3、钙拮抗剂;4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
藏药治疗高血压怎么做
治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管疾病死亡和病残的总危险。西医降压效果一般较肯定,但均有不同的不良反应。中医方剂,中成药对改善患者的症状方面效果好,但降压的效果一般不及西药。
高血压相当与藏医的查龙病,发病原因主要是受风、湿侵扰,人体阴阳失调,血脉瘀阻,造成心神不宁,血压升高,引发头痛、眩晕、麻木等症,久治不愈者,可发展为白脉病,即神经系统疾病。
七十味珍珠丸:
对血压有双向调节作用。各级高血压及长期服用降压西药,血压仍不稳者,可同时配合应用。非单纯降压,同时能软化血管,使血管壁脆性下降,从而逆转靶器官(心脑肾)的损害。
二十五味珊瑚丸:
本品以其活血化瘀之功改善血流动力学和血管内皮功能,对高血压患者有辅助西药降血压,改善组织器官血液循环,改善神经症状的功效,故对原发性高血压及并发症者有良好的效果。
总的来说藏药也是有治疗高血压的效果的,只是除了用药物治疗以外,平时要注意饮食方面的习惯,不能够吃高蛋白的食物比如鸡肉以及海鲜鱼肉,这些油腻的食物会使血压升高,因此饮食应该要清淡,不能够吃辛辣刺激的食物,比如咖啡以及茶类就不能喝了。
高血压中医治疗法
据明朝李时珍《本草纲目》第九卷记载“石膏亦称细理石,又名“寒水石”,主治中风寒热,有解肌发汗,除口干舌焦,头痛牙疼等功能,乃祛瘟解热之良药。“据中医理论及民间使用证明:高血压属热症,石膏性寒,用石膏磨制而成的,以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效地控制血
压升高,长期坚持使用,能将血压逐步降低至正常水平。
甘菊粳米粥:
取甘菊新鲜嫩芽 或者幼苗15~30 克 洗净, 与粳米60克、冰糖适量煮粥,早晚餐服用,每日1次, 连服7日。适用于高血压 、肝 火亢盛之头晕。
芹菜苦瓜汤:
芹菜500克、苦瓜6 0克,同煮汤饮用。或用芹菜250克、苦瓜30克,用沸水烫2分钟,切碎绞汁,加砂糖适量,开水冲服,每日1剂 , 连服数日。适用于高血压、阴虚阳元之头晕。
葛根粳米粥:
鲜葛根适量洗净切片,沙参、 麦冬各20克,经水磨后澄取淀粉,晒干, 每次用葛根沙参麦冬粉30克与粳米60克煮粥吃, 每日 一剂,可以常食。 适 用于高血压阴阳两虚之头晕。
车前粳米粥:
车前子15克布包煎水去渣 ,入 粳米60克煮粥,玉米粉适量用冷水溶和,调入粥内煮熟吃, 每日1剂,常吃。适用高血压痰 湿壅盛之 头晕。
蕃楸草水:
蕃楸草1- 3克,白 开水 500 毫升 , 开水熬制2-3分钟或者直接开水泡制5-10分钟,每日当茶饮用。适应高血压血管硬化者。
以上是几种简单的中医治疗法,高血压是常见的热发行疾病,早期患者无症状或者症状轻微,不容易被发现,极易漏诊,因此最佳的治疗时期就错过了。若果长时间伴有心烦、失眠、等精神系统症状或者头疼、头晕、头胀等颈部发胀请及时测量你的血压做到早发现、早控制、早治疗!
低血压应如何治疗
低血压和高血压是常见的情况,像是低血压是大多数人都比较容易发生的,我们该如何的来知道自己是否低血压呢?很多人对低血压都不是很了解更别说是如何调理了,那么低血压的治疗方法都有哪些呢?
低血压中医治疗方法
中药治疗:中医认为低血压病主要是心脾阳虚,阳气不足,血行乏力所致。因此,主要治则是温补通阳,佐以补脾健运。一般情况下可用肉桂、桂枝、甘草各 10g,1剂/d,水煎服或泡开水当茶饮。若伴睡眠欠佳者可加夜交藤30~50g。舌红少津咽干者加麦冬15g、五味子10g。此外,根据辨证施治,可辅以中成药如归脾丸或人参营养丸等也有一定疗效。
低血压西医治疗方法
1.生理性低血压状态一般不需要特殊治疗,但应定期随访,因为某些所谓生理性低血压状态在一定情况下,可能转变为低血压病,也可能原属病理性低血压病,只是早期未能发现有关病理改变而误认为是生理性低血压状态。 2.原发性低血压病的治疗包括以下几点:
(1)饮食营养方面应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食:适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统的兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。此外,饮用蜂蜜或蜂王浆也有裨益。
(2)适当参加运动和医疗体育:如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩以及理疗等有助于改善心肺功能,提升血压。
(3)对于上述治疗无效:且临床症状严重者,可酌用小剂量激素,如9-a氟氢可的松0.1mg/d开始,根据治疗反应逐渐增加剂量,本药具有水钠潴留作用,通过增加血容量而提高血压。必要时可辅以咖啡因、麻黄碱(15~30mg,1~3次/d)和盐酸士的宁肌内注射。此外,根据临床症状可予以对症治疗。