补牙后牙齿酸痛怎么办 磨掉部分填充材料
补牙后牙齿酸痛怎么办 磨掉部分填充材料
适合:咬合痛
如果补牙后,咬合牙齿时有疼痛感,一般是填充材料太高导致的,要去医院,磨掉部分垫底材料,也可以根据实际情况,重新更换。
补牙材料
银汞合金
成分:银、锡、铜及水银混合而成
特性坚固、不易耗损容易使用安全
汞合金的安全性以下是一般人对汞合金的疑问:汞合金含有水银,而水银是有毒的,用汞合金是否安全?汞合金是由不同成分的金属混合而成,如白银、铜、锡及水银等。水银与其他金属混合后,会变得十分稳定。只有在巨大的压力和磨损下,汞合金才会释出非常微量的水银。相比人体每天从食物、食水及空气所吸收的水银分量,汞合金所释出的水银含量是微不足道的。
病人应否移除口腔内的汞合金,以免患上一些严重疾病如老年痴呆症(Alzheimer'sdisease)等?暂时没有科学文献证实移除汞合金能使病人所患的疾病痊愈,亦没有证据显示两者有直接关系。除非病人对汞合金有过敏反应,否则都不适宜把汞合金更换。原因如下:
更换补牙材料会导致更多牙齿组织受破坏
到现时为止,汞合金是最安全和有效的补牙材料。其他补牙材料如复合树脂,耐用程度不及汞合金,亦不适用于填补太大的牙洞。一些金属物料如黄金,亦是有效的补牙材料,但价钱却十分昂贵。
是否有些人对汞合金会产生过敏反应?只有极少数的人会对汞合金有过敏反应(在使用超过150年内,只有100宗个案纪录)。这类病人应选择使用其他补牙材料。
缺点银灰色,作为补牙材料则不太美观应用修补后面的牙齿,可承受较强咬合力。
治疗程序:先把牙齿蛀坏的部分除去,用汞合金充填牙洞修饰及打磨补牙材料。
复合树脂
成分:以丙烯酸树脂为基础,加入玻璃、石英等微粒作强化用途;
特性美观,接近牙齿天然的颜色,适合修补前面的牙齿;
缺点:强度比汞合金稍弱;
应用修补蛀牙修复牙齿外观,例如改善牙齿的形状、大小和颜色;
治疗程序:假如用作修补蛀牙的话,先把牙齿蛀坏的部分清除,或把牙齿极脆弱的部分除去用稀释的酸液(例如30%磷酸)酸蚀牙齿表面,然后再冲洗吹干在已酸蚀的牙齿表面涂上黏固剂用复合树脂充填牙洞,修补牙齿缺失部分用光固化仪器使复合树脂凝固修饰及打磨补牙材料。
玻璃离子水门汀
成分:主要由铝玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美观,接近牙齿天然的颜色,但不像牙齿般通透能黏贴牙齿表面能释出氟化物防止物料与牙齿连接处发生蛀牙;
缺点:物料强度较低,容易耗损,不耐用;
应用修补耗蚀的牙齿由于耐用性较低,多用作半永久物料修补乳齿,因为乳齿会在年幼时替换;
治疗程序:把牙齿蛀坏的部分除清,用玻离离子水门汀充填牙洞,用光固化仪器使物料凝固修饰及打磨补牙材料。
玻璃离子树脂
成分:由玻璃离子水门汀和复合树脂混合而成;
特性:具有玻璃离子水门汀和复合树脂的特性美观、耐损程度比玻璃离子水门汀优胜,但比不上复合树脂较复合树脂容易使用;
应用作为半永久物料修补乳齿,因为乳齿会在年幼时替换;
治疗程序:先把牙齿蛀坏的部分清除在牙齿表面,涂上黏固剂。用玻璃离子树脂充填牙洞,再用光固化仪器令物料凝固修饰及打磨补牙材料。
不锈钢人造牙冠
颜色:银色,有固定的尺码,通常用于乳齿的臼齿。
镶制程序:适当地磨细牙齿,选择最合尺码的不锈钢人造牙冠,根据牙齿形状裁剪不锈钢人造牙冠,清洁该牙齿,用黏合剂把人造牙冠固定在牙齿上。
氧化锌丁香油水门汀
该材料容易除去,成分中含有丁香油,具有安抚止痛,保护牙髓作用。由于其强度较低,在治疗中常用作龋洞垫底和医学教育|网搜集整理保护牙髓的材料,在封药时又常用作暂封材料。
磷酸锌水门汀
由磷酸锌粉和磷酸液等调和而成。抗压强度较高,有一定的粘结性,为不良导体,长期与唾液、水接触,能被溶解。主要用于龋洞的垫底材料、牙齿修复体的粘结剂和乳牙充填材料。由于该材料具有一定的刺激性,不能直接用于深龋垫底,否则会损伤牙髓。
聚羧酸酯粘固粉
又称聚丙烯酸粘固粉,是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料,可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥,可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
牙齿掉了一颗到底需要补吗
牙齿出现自行脱落的情况,可能为之前存在牙周炎导致牙龈萎缩而牙齿松动,也可能为存在根尖周炎引起的。如果存在对应咬合牙,应该进行镶牙修复或种植牙修复治疗措施。以免对应牙齿出现伸长移位脱落的情况。同时及时到医院口腔科检查是否存在牙周炎引起的,需要及时采取治疗措施。
一、窝洞制备
窝洞由洞壁洞缘洞角构成制备窝洞的原则是:①除净病变组织否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)以免充填体折断脱落和不密合而造成继发龋
二、充填
隔离唾液消毒窝洞调配充填材料填入窝洞中即时雕刻外形要注意除去超过咬合面过高的部分以免造成医源性的咬合创伤邻面不能留有充填物的悬突以防刺激牙龈引起炎症
充填材料的选用 充填材料应当具有无毒耐磨有抗压强度充填后体积不改变与窝洞密合不被唾液腐蚀或溶解操作简便及色泽美观等性能但目前尚无完全符合上述性能的材料只能依据牙齿缺损部位受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料一般在后牙多用银汞合金在前牙特别是影响美观的部位多选用树脂类。
口腔检查:
在补牙前,牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理,并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
那么在我们补牙之前的时候就必须要去做一个比较详细的口腔检查的,这是非常重要的一个步骤的,如果是不去做好一个比较充足的口腔检查的话就没有办法对于自己口腔里面的健康做一个整体的评估,要是这样的话在补牙的过程中就很可能会增加一些风险的。
补牙后牙疼的四种情况
张伯一个月前发现右下后牙有蛀牙,吃东西时会有东西塞到牙洞里面引起疼痛,于是两周前在当地医院口腔科就诊进行补牙充填治疗,但两周来这个牙齿还时不时有自发性疼痛,冷热刺激加重,于是来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊,经医生详细检查后,确诊牙齿是慢性牙髓炎,经过根管治疗和冠修复,现在这个牙齿又可以正常使用了。
口腔科教授介绍,随着人们生活水平的不断提高,越来越多的人们已经意识到牙齿龋坏“小洞不补,大洞受苦”的道理。陈伟良提醒,小的龋齿不及时治疗,龋损范围会越来越大。而龋洞越小,补牙充填治疗效果越好,牙体缺损过大则治疗效果相对较差。多数龋齿经过充填补牙后都可在一定程度上恢复牙齿的咀嚼、美观等功能,但某些情况下则会出现充填补牙后牙齿仍有疼痛症状。口腔科庄医生说,按照疼痛的性质,补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛,针对不同原因引起的疼痛,其治疗方法也不尽相同。
激发痛
是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛,但疼痛不持续。临床上常见的原因是备洞磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血,症状轻者可观察。如症状缓解可不予处理,如症状无缓解或有加重则应去除充填物,经安抚治疗后重新充填。庄沛林表示,对于中度、重度的龋损直接用银汞合金、树脂直接充填或用磷酸锌粘固剂垫底也可激惹牙髓。
咬合痛
是指补牙后牙齿咀嚼时发生的,与温度刺激无关的疼痛。通常是由于补牙后充填物有高点,咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致,出现这种情况则需要到医院由医生检查确定牙齿的早接触部位,调磨早接触点。庄沛林表示,当对颌相对应咬合位置的牙齿有不同金属修复体时,用银汞合金作为充填材料补牙后可出现咬合痛,这是因为唾液作为导电介质将两种不同电位的金属联系在一起形成电位差,产生电流刺激牙髓所致,此时应更换充填材料重新补牙。
自发痛
是指补牙后牙齿出现自发性疼痛,可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自发痛的临床表现为阵发性、难定位的自发性疼痛,冷热温度刺激可诱发或加重疼痛,可能的原因包括牙齿本身已经龋及牙髓、继发龋、不良充填材料的慢性刺激等,此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法,如根尖诱导成形术、根管治疗术等。庄沛林强调,牙周性自发痛的临床表现为持续性、可定位的自发性疼痛,与温度刺激无关,咀嚼可加重疼痛,常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突、邻接关系不良造成食物嵌塞等,这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈,引起牙龈炎症而致牙周性自发性疼痛,对应的治疗方法为:轻度牙龈炎者可行局部冲洗上药;有悬突者予去除悬突;邻接关系不良者重新充填,有需要时行嵌体或冠修复。
值得一提的是,有些患者补牙后出现疼痛症状,或原有疼痛症状补牙后无明显好转,但检查补过的牙齿却没问题,医生表示,这时应考虑是否其他牙齿的疼痛放散至该牙,即患者口腔中除了补过的牙齿外还有其他病灶牙,应全面检查,以防漏诊,这样才能及时治疗龋齿,避免病情迁延,最大限度地保护牙齿。
蛀牙治疗方法有哪些
1、龋坏组织磨除法
此法是指将龋齿磨除,磨除尖锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,阻止蛀牙继续发展,这种方法适用于蛀牙的面积比较大的情况。
2、填充法
这种方法俗称补牙,将蛀牙部分的组织清除,然后将其清洗干净并消毒,利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上,复原牙齿的缺损,恢复其功能。这种方法是治疗蛀牙最常用的方法。
3、根管治疗
就是先将蛀牙顶端钻孔,然后通过医用的根管将蛀坏的死牙髓抽出,再用根管进行消毒、杀菌,最后再用根管填充材料进行填充。使蛀牙恢复正常的形态与基本的功能。而且也避免了外界细菌的进一步侵蚀。
补牙后牙疼的四种情况
激发痛
是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛,但疼痛不持续。临床上常见的原因是备洞磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血,症状轻者可观察。如症状缓解可不予处理,如症状无缓解或有加重则应去除充填物,经安抚治疗后重新充填。庄沛林表示,对于中度、重度的龋损直接用银汞合金、树脂直接充填或用磷酸锌粘固剂垫底也可激惹牙髓。
咬合痛
是指补牙后牙齿咀嚼时发生的,与温度刺激无关的疼痛。通常是由于补牙后充填物有高点,咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致,出现这种情况则需要到医院由医生检查确定牙齿的早接触部位,调磨早接触点。庄沛林表示,当对颌相对应咬合位置的牙齿有不同金属修复体时,用银汞合金作为充填材料补牙后可出现咬合痛,这是因为唾液作为导电介质将两种不同电位的金属联系在一起形成电位差,产生电流刺激牙髓所致,此时应更换充填材料重新补牙。
自发痛
是指补牙后牙齿出现自发性疼痛,可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自发痛的临床表现为阵发性、难定位的自发性疼痛,冷热温度刺激可诱发或加重疼痛,可能的原因包括牙齿本身已经龋及牙髓、继发龋、不良充填材料的慢性刺激等,此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法,如根尖诱导成形术、根管治疗术等。庄沛林强调,牙周性自发痛的临床表现为持续性、可定位的自发性疼痛,与温度刺激无关,咀嚼可加重疼痛,常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突、邻接关系不良造成食物嵌塞等,这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈,引起牙龈炎症而致牙周性自发性疼痛,对应的治疗方法为:轻度牙龈炎者可行局部冲洗上药;有悬突者予去除悬突;邻接关系不良者重新充填,有需要时行嵌体或冠修复。
值得一提的是,有些患者补牙后出现疼痛症状,或原有疼痛症状补牙后无明显好转,但检查补过的牙齿却没问题,医生表示,这时应考虑是否其他牙齿的疼痛放散至该牙,即患者口腔中除了补过的牙齿外还有其他病灶牙,应全面检查,以防漏诊,这样才能及时治疗龋齿,避免病情迁延,最大限度地保护牙齿。
牙齿磨损了怎么处理
如果吃酸的食物,冰冷食物的时候有酸痛感觉,就有可能是牙本质过敏了,这是很常见的一种磨损情况,如果磨损的情况不是非常严重,就可以用填补材料填充这个部位,后牙出现磨损可以用银粉填补,在洞还不是非常大,非常深的时候需要先磨一下,然后再进行填补,如果磨损非常严重就需要把神经抽取,然后再用牙套修复,这样才能让牙齿更加美观。
四步就可以完成补牙
生活中我们常常听人说,牙齿有洞要进行补牙,那么怎么进行补牙呢?补牙的过程是怎样的呢?
补牙第一步制洞:制洞就是钻牙阶段。制洞过程中医生需做到这些:①除净病变组织,否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。制洞是补牙过程中的第一步。
补牙第二步消毒:制洞完毕,牙齿中绝大部分的感染已被清除,消毒过程为了能更好的消除剩余感染,需要进一步进行窝洞消毒。消毒窝洞的药物,应具有杀菌力强,对牙髓无损害,有止痛和安抚的药效,不使牙齿变色,不影响充填材料的性能等性质。消毒是补牙过程中的第二步,这个过程尤为重要,他直接影响补牙之后患者时候还会疼痛。
补牙第三步充填:充填是将补牙材料填入按制备的窝洞内。充填过程非常重要,常用的充填材料有非金属材料(复合树脂)和金属材料(银汞合金)等,充填是补牙过程中的第三步,这个过程需要医生把握好该用什么材料。不同的情况所用的材料是不一样的。
补牙第四步磨光或抛光:牙齿的表面需要光滑,而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。磨光或抛光是补牙过程中的第四步,也是最后一步。
补牙过程虽只仅仅四步,但所用的材料,医生的专业与谨慎对您补牙是否成功影响很大,所以补牙需选择正规医院,同时,如果你补牙后有明显的不适,需及时告知主治医生。