凝血酶原时间多少的时候为调整正常
凝血酶原时间多少的时候为调整正常
一、凝血酶原时间(PT)1、正常参考值:12-16秒。2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道,在口服抗凝剂的过程中,维持PT在正常对照的1-2倍最为适宜。 PT异常意义:1. 延长:先天性因子ⅡⅤ Ⅶ Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏、肝脏疾病;血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和FDP以及抗因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ的抗体。2. 缩短:先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。3. 口服抗凝剂的监测:凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标,在ISI介于2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0 INR在3.0-4.5用药为合理和安全.世界卫生组织(WHO)规定应用口服抗凝剂时INR的允许范围:非髋部外科手术前1.5-2.5;髋部外科手术前2.0-3.0;深静脉血栓形成2.0-3.0;治疗肺梗塞2.0-4.0;预防动脉血栓形成3.0-4.0;人工瓣膜手术3.0-4.0。
胆结石有哪些实验室检查方法
1.胆红素代谢 当胆石引起胆管梗阻时,血清总胆红素增高,其中主要是结合胆红素增高,即1min胆红素与总胆红素之比常大于40%;如胆管完全梗阻,其比值可大于60%。尿中胆红素含量显著增加,而尿胆原则减少或缺如,粪胆原亦减少或消失。
2.血清酶学检查 梗阻性黄疸时,碱性磷酸酶(ALP)明显增高,常高于正常值的3倍;γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)亦显著性升高;血清转氨酶(ALT、AST)呈轻到中度升高;乳酸脱氢酶(LDH)一般稍增高。
3.凝血酶原时间测定 胆管梗阻时,凝血酶原时间延长,应用维生素K后凝血酶原时间可恢复正常。但如胆管长期梗阻而引起肝功能严重损害时,即使注射维生素K,凝血酶原时间也不会恢复正常,提示肝细胞制造凝血酶原有障碍。
4.血清铁与铜含量测定 正常人血清铁与血清铜的比值为0.8~1.0,当胆道发生梗阻时,血清铜含量增加,使铁铜比值小于0.5。
5.十二指肠引流液检查 目前已较少采用,主要是引流液的采集较麻烦,且不能为多数患者所接受。目前采集十二指肠液有两种方法,即十二指肠插管法与逆行胆管造影时进行。一般需在应用八肽缩胆囊素刺激胆囊收缩后,再收集富含胆汁的十二指肠液,然后将此液体置于显微镜下观察,如发现胆固醇结晶和(或)胆色素钙盐颗粒则对胆石症的诊断有重要帮助。
凝血四项正常值
凝血四项内容及正常值:
一.凝血因子测定:
1活化部分凝血活酶时间(APTT):秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常
2凝血酶原时间(PT):秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2
3纤维蛋白原(FIB):2-4 g/L二.纤维蛋白溶解检测:
4凝血酶时间(TT):秒数:12-16 需与正常对照超过3s以上异常
肝硬化中晚期的症状
一、如果是失代偿性肝硬化,有明显门静脉高压症,食管静脉曲张,或消化道出血,腹水出现,尿少,腹胀或出现其他并发症。
二、在慢性乙肝患者中有些表现是,有中度肝功能不正常,如雨氨酸氨基转移酶(alt)、天门冬酸氨基转移酶(ast)轻度升高,无黄疸。肝硬化早期症状还有血清清蛋白轻中度降低,凝血酶原时间正常,血氨正常。
三、如果肝功能失代偿,有急性营养障碍,如有皮肤晦暗、色素斑、蜘蛛痔等体征,alt、ast升高,血清胆红素升高,凝血酶原时间延长,血氨升高,或肝功能衰竭,如黄疽显着升高,凝血酶原时间明显延长。此外,肝硬化早期症状还表现为血清清蛋白严重不足,转氨酶升高,胆固醇降低,血氨升高,出现意识障碍。
肝硬化渐渐过渡到晚期的表现
1、下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水。
2、有明显的出血倾向。
近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便,化验凝血酶原时间降至40%以下,如有呃逆不止者,应视作有消化道出血的先兆。
3、出现高度疲乏,以致生活自理都困难的情况。
4、尿量日趋减少,1日尿量少于500ml。
蝎子酒的功效与作用 抗凝血
蝎子酒的提取液有抑制动物血栓形成和抗凝血的作用。能够使激活部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均明显延长,并且可以使凝血酶活性和含量均降低。
丁香的功效与作用 抗凝血抗聚作用
抗聚:丁香酚和乙酰丁香酚能抑制花生四烯酸诱导的兔和人血小板聚集和全血聚集,并抑制ATP释放。其抗聚的机制为抑制血小板内TXB的合成。
抗凝:小鼠灌服其水提物可延长血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、Ⅷ因子时间,缩短凝血酶原消耗时间和V因子时间。
鼻出血需要做哪些检查
1、鼻腔检查:首先要做鼻腔检查,看看有无鼻中隔偏曲、黏膜糜烂、血管瘤、出血性息肉等。
深圳医院检查价格参考:
耳鼻喉检查:5元/次
鼻内镜检查:158元/次
前鼻镜检查:6元/次
鼻部CT:500元/次
2、血液学检查:一般病人常需检查血常规、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等项目,部分病人需要加作毛细血管脆性试验、血块退缩、活化凝血酶时间、凝血酶原时间等项目。了解有无贫血、凝血障碍及毛细血管状态等。
深圳医院检查价格参考:
血常规:20元/次
血压:3元/次
凝血时间测定:15元/次
血浆凝血酶原时间测定(手工法):9元/次
血浆凝血酶原时间测定(仪器法):28元/次
3、骨髓穿刺:当怀疑鼻出血与血液病有关时,将骨髓检查及外周血液检查相配合,具有极为重要的诊断价值。但血友病及严重出血倾向者,原作骨髓穿刺,如果必须穿刺,则要有严密的观察措施及抢救预案。骨髓检查的操作及结果判断一般应由血液内科医师完成。
深圳医院检查价格参考:骨髓穿刺术:80元/次
自发性脑室内出血需要做哪些检查
1.血常规、出凝血时间及凝血酶原时间 约85%的病例白细胞高于1×104/mm3,主要是多核白细胞升高。白细胞计数多在(1~2.5)×104/mm3,小儿可出现血红蛋白下降。其他常规项目可无明显变化。出凝血时间及凝血酶原时间绝大多数病人正常,只有在病因是白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起凝血功能障碍而发生脑室内出血的病人身上才出现异常,表现为出凝血时间及凝血酶原时间延长,但有时亦在正常范围之内。
2.尿常规 部分病人可出现尿糖和蛋白尿。凝血功能异常或妊高征子痫引起的脑室内出血,发病前后可以出现进行性血尿,提示将有可能发生脑室内出血。
3.腰穿检查 几乎所有的病人都出现血性脑脊液,腰穿压力多超过2.6kPa(约为200mmH2O),多数病人为3.3~6.7kPa(250~500mmH2O)。脑室压力为1~10kPa(80~800mmH2O)。急性期脑脊液中以红细胞和嗜中性粒细胞为主,病后3~5天可见含铁血黄素吞噬细胞,7~10天可见胆红质巨噬细胞。但是,此项检查在急性期要慎重施行,以免诱发脑疝。腰穿放液时要缓慢,放液量以不超过8滴/min和7ml为宜。
血友病如何确诊 凝血检查
出血时间正常;凝血时间延长;凝血酶原时间(PT)正常;活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,能被正常新鲜血浆或硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病甲(A);能被正常血清纠正,但不被硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病乙(B)。
蝎子的功效与作用 抗凝血
全蝎的提取液有抑制动物血栓形成和抗凝血的作用。能够使激活部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均明显延长,并且可以使凝血酶活性和含量均降低。
凝血四项怎么看
PT:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标
APTT 检查内源性凝血因子的一 种过筛试验,是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物,同时,APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子量激肽释放酶原是否缺乏,由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途径主要是内源性凝血途径,所以APTT成为监测普通肝素首选指标。
FIB 纤维蛋白原纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ,是凝血过程中的主要蛋白质,FIB 增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外,主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等,FIB减少主要见于DIC、原发性先溶亢进、重症肝炎、矸硬化和溶栓治疗时。 凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原三者同时检测已被临床用于筛查病人凝血机制是否正常,特别是心胸外科、骨科、妇产科等手术前检查病人的凝血功能尤为重要。
TT凝血酶时间测定凝血酶时间延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在、如SLE、肝病、肾病等,低(无)纤维蛋白血症、异常纤维蛋白原血症、纤维蛋白原降解产物(FDP)增多、如DIC、原发性纤溶等。
凝血酶时间缩短:见于血标本有微小凝块或钙离子存在时。
INR国际标准化比值,INR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI 次方,用INR来监测口服抗凝剂的用量
三大重要指标看出肝脏好坏
白蛋白
肝脏的主要功能是合成或分解各种营养物质,包括蛋白质、脂肪和糖。其中蛋白质的合成能力强弱很重要。在蛋白质中最重要的又要数白蛋白,其他还有多种凝血因子也是在肝脏内合成的。如果肝脏被肝炎病毒侵犯了,或者其他各种各样的疾病导致肝脏细胞的大量、持续、反复的损害,导致肝脏的功能不能代偿,入不敷出,不能维持正常人体需求,这个时候白蛋白就低下了。正常人的白蛋白最低是35克。如果低于35克,就一定有原因。
当然,低于35克不一定就是肝脏功能不好。还可能是肝脏每天的产出能力是正常的,可是“仓库”里没有库存了。为什么啊?需要的“用户”太多了,消耗大。比如发高烧会消耗白蛋白,烧伤的创面很大时,蛋白质也会消耗掉。还有人得了肿瘤,消耗白蛋白也很厉害。还有一些常见的疾病,比如肾脏疾病会导致白蛋白从小便里排出去。但是这时肝脏功能是好的。
因此,白蛋白是一个很重要的指标,如果低于正常值,首先要从肝脏找原因,如果不是肝脏的原因,那么一定有其他重要疾病存在,不可掉以轻心。
凝血酶原时间
前面提到,肝脏的重要功能除了合成白蛋白,还有一个重要作用就是合成凝血因子,这项功能的好坏反映在凝血酶原时间上,代表肝脏的合成功能。顾名思义,凝血酶原时间反应的是血液凝固的时间,如果时间比正常值延长很多,那么就有出血的危险。
胆红素
胆红素升高就是我们常说的黄疸。胆红素是在肝脏里代谢、结合和清除的。如果胆红素不能正常清除、代谢,瘀积下来,就会引起胆红素升高,胆红素升高也是肝功能损害的指标之一。胆红素又分为直接和间接两类,前者升高代表胆管有阻塞,包括肝脏内和肝脏外的胆管,后者明显升高反映了两种情况:一是肝脏严重损害,二是溶血。这需要鉴别,医生会通过其他指标综合判断。
因此,白蛋白、凝血酶原时间和胆红素是三个最重要的指标。
紫癜检查什么.紫癜做哪些检查 凝血时间及凝血酶原时间
此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。
泽兰的营养价值 泽兰煎剂
复方泽兰煎剂给大鼠灌服,能使血栓干重减轻,但对血栓形成作用较弱;能使血小板聚集功能降低,但不降低外周血球计数;不能使凝血酶原时间延长,但能使血浆部分凝血酶原时间延长;对纤维蛋白原及优球蛋白的溶解时间无明显作用。