硬皮症的症状
硬皮症的症状
出现雷诺氏现象(即在干冷天气时,肢体末端会变得苍白,而当血管重新畅通时反而会变红)及皮肤变硬、增厚。
肠胃道:包括吞咽困难、胃酸逆流、肠蠕动变低等。
肺脏:间质性肺脏纤维化及肺动脉高压,是目前全身性硬化症最常见的死因。
肾脏:最严重的是肾性高血压危象,指因血管的病变造成突发性的高血压,并导致肾功能快速变坏、视网膜病变、毛细血管性溶血及高血压脑病变等。
心脏:少数可以有心率不整、心衰竭、心包膜炎等。
肌肉骨骼:全身关节痛和晨间僵硬是典型的症状。
恶性肿瘤:硬皮症的患者罹患肺部肿瘤的机率较一般人为高。
硬皮症一般能治吗
⒈风寒痹络症状:恶寒微热,皮肤发硬,肌肉关节酸痛,或见咳嗽痰白。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
证候分析:风寒袭表,营卫失和,则恶寒发热;
肺失宣肃测咳嗽痰白;邪痹络脉,气血不利,则皮肤发硬,肌肉关节酸痛;舌淡红,苔薄白,脉浮紧,均为风寒袭表,肺卫痹阻之征。
⒉热毒郁络症状:发热,咳嗽,气促,肌肉关节疼痛、麻木,指趾端湿性或干性坏死。舌红,苔黄燥或少苦,脉数。
证候分析:热毒侵袭,先入肺卫,肺气失宣,则发热、咳嗽、气促;邪郁肌络,热毒内迫,气血运行不利,则肌肉关节疼痛、麻木;邪入营血,热毒内迫,瘀热化腐测指趾端湿性或干性坏死;舌红,苔黄燥或少苔,脉数,均为热毒内郁,入营伤津之征。
⒊气郁血瘀症状:面色黧黑,肌肤消瘦,皮肤板硬,张口吞咽困难。舌紫黯,苔薄,脉细弦。
证候分析:气主血行汽郁则血瘀,肌络瘀阻,失于儒养,则见面色黧黑,肌肤消瘦,皮肤板硬;气主动,气机郁滞,则张口吞咽困难;舌紫黯,苔薄,脉细弦,均为气郁血瘀之征。
⒋寒凝血瘀症状:畏寒肢冷,关节疼痛,肌肉发紧肿胀,木硬似蜡。舌淡胖而黯,苔灰滑,脉沉细。
证候分析:阳气虚弱,寒凝经脉,血行瘀滞,则畏寒肢冷,关节疼痛,肌肉发紧肿胀;血瘀致虚,肌肤失荣,则术硬似蜡;舌淡胖而黯,苔灰滑,脉沉细,均为阳虚寒凝血瘀之征。
⒌正虚邪恋症状:形瘦肢倦,心慌气短,头晕面白,肌肉疼痛,皮肤薄如硬纸片,肤色枯萎,脱发。舌淡,苔薄,脉细弱。
证候分析
邪恋日久,正气大亏汽血两虚,五脏失养。心主血,肺主气,心肺失养则面白、心慌气短;脾主肌肉,主四肢,肾主藏精,生髓充脑,脾肾失养,则形瘦肢倦,头晕脱发;因虚而瘀,皮肤肌肉长期失于气血濡养,则肌肉疼痛,皮肤薄如硬纸片,肤色枯萎;舌淡,苔薄,脉细弱,均为正气大亏,气血两虚之征。
在治疗硬皮症的时候就可以选择这些中医方法来给自己治疗,不过在治疗疾病的时候选择中医治疗的时候必须要做中医辨证,辨证看看自己是属于中医哪一种类型,在治疗硬皮症的时候一定要避免自己的局部受寒,也要避免手冷水的刺激,这样硬皮症是会加重的。
硬皮症的检查
硬皮病的辅助检查主要有实验室检查与影像学检查。
1.血红蛋白可减低,蛋白尿提示肾损伤。血沉增快,血清球蛋白增高,类风湿因子可呈低滴度阳性。
2.约90%的硬皮病患者ANA阳性,多为斑点型或核仁型,抗着丝点抗体多为阳性。抗Scl-70抗体为SSc特异性抗体,但阳性率低(20%~30%阳性)。抗ds-DNA抗体极罕见。
3.双手X线可有不规则的骨侵蚀,关节间隙变窄,少数硬皮病病人有末节指骨吸收,常伴有软组织萎缩和皮下钙质沉着,偶尔有中节指骨的完全溶解。
4.食管钡餐检查早期即可发现食管下端1/2或2/3轻度扩张,蠕动减弱。胸部X线检查早期示下肺纹理增厚,典型者下2/3肺野有大量线形和/或细小结节或线形结节样网状阴影,严重时呈“蜂窝肺”。
治疗新生儿硬皮症的偏方
新生儿硬皮症中药方剂
中药处方
【辨证】阳气未充,阴血未长,禀赋薄弱,血气不和。
【治法】调补气血。
【方名】复方生脉散方。
【组成】人参6克(另炖服),黄芪4.5克,五味子1.5克,麦冬4.5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】区少章方<硬皮症>
硬皮症能治好的吗
硬皮病它是风湿免疫系统的疾病,对与人体的伤害非常大,不单单是会使得人的皮肤变硬,严重的会侵犯到心,肾,肺等脏器。在发现后应该及时地进行有效治疗,如果并且一旦延误,后期很难治好。通常对于硬皮病需要采用中西结合的方法进行,在口服汤药的同时,还可以通过用中药进行手足浴,藏药浴等方法使得药物直接和患病的皮肤接触,增强治疗效果,治疗情况比较好的,也有可能使症状消失。
硬皮症是什么样 关节、肌肉病变
硬皮症可导致指、腕、膝和踝关节发生对称性的疼痛、肿胀和僵硬;肌肉可出现萎缩。
硬皮病的症状
一、皮肤表现:对于早期硬皮病患者来说,身上会出现盘状红斑或者是蝶形红斑,更会遍及到颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩。
二、精神症状或癫痫:早期的硬皮病患者会出现癫痫或者是精神的症状,非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致。因此出现这些症状表现时,一定要当回事,更要积极到专业医院就诊。
三、关节疼痛:有90%以上的病人有关节痛,各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等,常有对称性。由此,我们要到专业医院进行检查,以免由于误诊耽误您最佳的治疗时期。
硬皮病在早期的症状。生活中人们千万不要心存侥幸,以为自己就是不会患上这一疾病的,要知道生活中能够引发该病出现的因素还是很多,大家能够对这种疾病的早期症状有过多的了解还是很有好处的,以防疾病侵袭自己的时候,自己都不知道要怎么办才好。同时患者在早期治疗该病,也需做一些能够辅助治疗的护理措施。
硬皮病的症状
患者的皮肤出现变硬、变厚和萎缩的改变,依据其皮肤病变的程度及病变累及的部位,可分为局限性和系统性两型。局限性硬皮病主要表现为皮肤硬化;系统性硬皮病,又称为系统性硬化症,可累及皮肤、滑膜及内脏,特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌系统等,引起相应脏器的功能不全。
1.皮肤表现
早期手,指肿胀,也可累及前臂,足,下肢和面部,但下肢受累较少,肿胀期可持续几星期,几个月,甚至更长时间,水肿为可凹性或不可凹性,可伴有红斑,皮肤病变由肢体远端起始向近端进展,皮肤逐渐变硬,增厚,最后紧贴于皮下组织(硬化期)。
皮肤病变可分为水肿,硬化和萎缩3期。
(1)水肿期(edematous phase):表现为皮肤变厚,绷紧,皱纹消失,呈非凹陷性或可凹陷性水肿,颜色苍白或淡黄,皮温偏低,出汗减少,皮表可出现小的皲裂,指尖脂肪垫消失,在局限型皮肤病变患者早期水肿出现在手指,手背和面部,以后向上肢,颈,肩等处蔓延,弥漫型者则往往由躯干部先发病,然后向周围扩展,此期可持续数月。
(2)硬化期(indurative phase):皮肤增厚变硬,发生纤维化,手指,手背发亮绷紧,早期皮肤可发红,表面有蜡样光泽,不出汗,毛发稀少,皮肤不易捏起,面部皮肤受累时可出现面部绷紧,表情固定,唇变薄,口周出现放射性沟纹,张口困难,鼻端变尖,手指渐变细,末节手指变尖变短,可出现溃疡,可产生手指屈伸受限,胸部紧束感,患处皮肤可发生色素沉着和色素减退,毛发稀少,皮肤改变可局限于手指,足趾,手,足和面部,可向前臂扩展,亦可从胸背部开始,向周围扩展,累及上臂,肩,腹和腿,通常在发病3年内皮损范围和严重程度达高峰。
(3)萎缩期(atrophic phase):皮肤萎缩变薄如羊皮纸样,有时皮下组织及肌肉亦可发生萎缩及硬化,皮纹消失,毛发脱落,皮肤光滑而细薄,紧贴于骨骼,指端及关节处易发生顽固性溃疡,亦可出现毛细血管扩张,以及皮下组织钙化。
以上为硬皮病的典型皮肤损害及过程,除Sine硬皮病无皮肤表现外,其他各型均可出现,这三期之间并没有明显界限,而是渐进的皮肤病变过程。
皮肤受累的测量方法:
对受累皮肤的范围和程度进行定期检测,将有助于确定疾病的分期和判断皮肤病变的进程,改良的Rodnan皮肤厚度积分法是一种简化半定量皮肤评分法,具体方法是:检查者分别捏起以下17个部位的皮肤:面部,前胸,腹部,左,右上臂,左,右前臂,左,右手,左,右手指,左,右大腿,左,右小腿,左,右足,对每一个部位按评分标准进行评分:皮肤厚度正常为0分;皮肤轻度增厚为1分;皮肤明显增厚为2分;皮肤极度增厚为3分,然后再将这17个部位的积分累加,此法比较准确可靠,可用于临床估测病情及进行观察研究。
2.雷诺现象
(1)硬皮病的血管病变:几乎所有硬皮病患者均有雷诺现象,提示血管病变是硬皮病发病的基础,当病人遇冷或情绪激动时,会出现手足指(趾)皮肤毛细血管前动脉和动静脉分流的关闭引起皮肤苍白,继而发绀的变化,刺激结束(转暖)后,血管痉挛解除,皮肤转为潮红,伴麻木,烧灼,刺痛感,通常需10~15min,指(趾)变为正常颜色或呈斑状。
(2)原发性雷诺现象(primary Raynauds phenomenon):雷诺现象分为两类:原发性(特发性)雷诺现象,也叫雷诺病(Raynauds disease)和继发性雷诺现象(secondary Raynauds phenomenon),前者病因不明,后者则继发于某些疾病或已知原因的血管痉挛。
对普通人群的调查显示4%~15%的人有雷诺现象的表现,他们中多数人无血管结构的改变或组织缺血性损害(原发性雷诺现象),有雷诺现象的病人50%为原发性,典型的原发性雷诺现象开始于青少年,20~40岁多见,女性多于男性,原发性雷诺现象患者在其他方面基本正常,症状出现在指(趾),呈对称分布。
对医生而言,重要的问题是要确定雷诺现象是原发的还是硬皮病的首发症状,如有雷诺现象者不具有指凹陷,溃疡,坏疽,甲皱毛细血管和血沉正常,抗核抗体阴性,则很少可能为硬皮病,如甲皱毛细血管袢增大和(或)减少和消失,提示患者有结缔组织病如硬皮病。
(3)雷诺现象与硬皮病:硬皮病病人90%有明显雷诺现象,雷诺现象的出现是血管痉挛和指动脉结构异常的表现,与正常人比,硬皮病病人有营养不良,以及在低温环境下经温度调节流向皮肤血流的反应过度,同样在环境转暖时,解除血管收缩,恢复局部血流的反应亦延迟。
3.肌肉,关节及骨病变
(1)肌肉病变:硬皮病患者常表现明显的肌痛,肌无力,这可以是硬皮病最早出现的非特异性症状,晚期还可出现肌肉萎缩,一方面是由于皮肤增厚变硬限制关节的运动功能,造成肌肉失用性萎缩,弥漫型硬皮病这种情况可发生于任何关节,但手指,腕,肘关节较多见,另一方面也与从肌腱向肌肉蔓延的纤维化有关,还有的是继发于药物治疗,如皮质类固醇和青霉胺的使用,当硬皮病与多发性肌炎或皮肌炎重叠时病人可有明显近端肌无力,血清肌酸磷酸激酶(CPK)持续增高,肌电图显示多相电位增加,波幅和时限降低,无插入性应激性和纤维颤动,肌肉组织活检呈炎性改变,炎细胞浸润,肌纤维变性,萎缩或纤维化。
(2)关节炎:关节炎多发生在手指,腕,膝,踝等四肢关节,关节痛亦可以是硬皮病早期出现的非特异性症状,病人常有较明显的关节疼痛和晨僵,疼痛可从关节沿肌腱涉及上臂及小腿部肌肉,腕,踝,肘,膝关节活动时疼痛加重,并可出现较粗糙的摩擦音,这是因腱鞘和邻近组织的纤维化及炎症所致,这种摩擦音多见于弥漫型硬皮病,提示预后不佳,约29%的病人可出现侵蚀性关节病变。
(3)骨病变:X线骨骼检查可发现骨质疏松,骨硬化,骨破坏,骨萎缩,肢端,指丛骨吸收造成指骨变细变短,软组织钙化,关节间隙变窄,骨侵蚀及关节强直较少见。
4.消化系统病变
80%~90%的硬皮病患者可出现消化系统受累,也可是硬皮病的首发症状。
(1)口咽部:开口受限,口腔黏膜干燥,硬化,舌乳头消失,舌肌萎缩,舌不能伸出口外,牙周疾患导致患者咀嚼困难,牙齿脱落及营养不良,一般上咽部功能不受影响,除非纹状的咽肌受累,出现肌炎或神经肌肉病变,此时,食物经口进入食道将有咽下困难,患者吞咽液体食物时出现呛咳,经鼻反流,头,肩前屈均可提示原发性肌病或神经疾患。
(2)食管:80%~90%患者有食管功能异常,常见症状是吞咽困难,食物反流及营养不良,吞咽困难常表现为患者吞咽固体食物后感觉食物在食管某一部位有粘住感,饮水后方可缓解,病人食管蠕动减弱可出现饱胀感以及食物急性嵌塞。
由于病人远端食管的原发性及继发性蠕动减弱或消失,食管下段括约肌压力下降,出现反流性食管炎,病人可有胸骨后烧灼痛,恶心,进餐后或平卧时反流症状加重,在局限型及弥漫型皮肤病变性硬皮病均可出现食管反流及食管炎。
由于固体食物在胃内滞留而延迟排空加重了食管反流并导致饱胀,恶心,呕吐,为避免出现这些症状患者经常减少进食,导致体重下降,营养不良。
食管疾患的并发症包括:食物误吸入肺引起吸入性肺炎,不明原因的咳嗽,声嘶,不典型胸痛,局部念珠菌感染等。
只有当患者有食管蠕动减弱,胃酸排空延迟时,才会出现食管炎,此时可行钡餐检查,内镜检查,食管测压检查以助确定病变的性质和程度,钡餐检查可见食管蠕动减弱或消失,食管扩张,下1/3可见狭窄,内镜检查显示黏膜有不同程度糜烂和变薄,组织病理检查显示食管平滑肌萎缩,由纤维组织所代替,黏膜下层和黏膜固有层纤维化,食管测压检查可显示食管收缩力减弱。
一般有食管病变者常伴有明显的雷诺现象。
(3)胃:较少受累,但患者易有饱胀感,胃窦部血管扩张可以是硬皮病患者胃肠道出血的原因之一。
(4)小肠:由于肠壁纤维化和平滑肌萎缩,导致小肠蠕动异常,通常表现为反复发作的轻度腹痛,腹泻,体重减轻和营养不良,营养不良和腹泻是由于肠内容物滞留,细菌过度繁殖而引起的吸收障碍所致,严重时患者可出现慢性假性梗阻,表现为腹痛,腹胀和呕吐。
在进展性肠病变的患者偶见肠囊性积气,此时肠内气体可胀入肠壁,偶可胀入腹腔,表现很像肠管破裂。
(5)结肠:结肠各段均可受累,硬皮病患者结肠张力下降,少有腹泻,常见便秘,下腹胀及便嵌塞,由于硬皮病患者肠壁肌萎缩,其特有的无症状性广口憩室常发生在横结肠和降结肠部位,若肛门括约肌受累,可出现直肠脱垂和大便失禁。
(6)肝脏:肝脏病变并不常见,但原发性胆汁性肝硬化的出现往往都与CREST综合征有关。
总之,引起硬皮病消化系统病变的主要原因是神经支配的改变,平滑肌的萎缩和黏膜下层的纤维化,硬皮病肠道的最早损害是神经支配的缺陷,这种缺陷类似于继发于微血管病的神经组织缺血性损害,晚期胃肠道平滑肌萎缩和黏膜下层及肌层的纤维化成为主要的病理变化,这种神经缺陷和纤维化共同导致消化道不可逆性功能障碍。
5.肺病变
硬皮病患者肺受累很常见,与心脏受累常相伴出现,是患者的主要死因,最早的症状是活动后气短;后期表现为无痰性干咳,胸痛通常不是由硬皮病性肺病变所引起,而是与骨骼肌肉痛,反流性食管炎,胸膜炎或心包炎有关,硬皮病患者同时存在肺间质纤维化和肺动脉血管病变,但以一种病理改变为主,肺间质纤维化在抗Sc1-70抗体阳性的弥漫型硬皮病患者表现比较明显,且较严重,而肺血管病变及肺动脉高压是CREST综合征患者的主要肺部表现,硬皮病患者病程中亦可出现继发于食管病变而导致的吸入性肺炎,由呼吸肌无力而导致的呼吸衰竭,肺出血,胸膜反应,气胸,肺动脉高压所致右心衰竭等。
用特异和敏感的方法检测约80%的患者有肺功能异常,绝大部分肺病变并没有明显的临床症状,直到肺纤维化加重,出现肺动脉高压时才表现出症状,此时肺功能检测显示限制性通气障碍,可有肺容积减小[如,用力肺活量(FVC)减少]或一氧化碳弥散量下降,后者可反映气体交换功能受损,由肺间质纤维化或肺血管病变引起,如果其下降低于预定值的40%,或有一氧化碳弥散量快速下降和(或)肺容量快速下降则提示预后不良。
由嗜中性肺泡炎所致的肺间质纤维化可经CT和(或)支气管肺泡灌洗法来检测,X线胸片检查相对不敏感,但如有异常可显示:双侧肺间质纹理增强,肺实质下叶有网状一结节状改变,当存在活动性肺泡炎,经高分辨CT检查,可有“毛玻璃”样改变,支气管肺泡灌洗液检查显示细胞增多,患者可表现为明显的呼吸困难和一氧化碳弥散量降低肺动脉血管病变出现肺动脉高压是硬皮病控制中最棘手的问题,在出现严重的不可逆的肺动脉高压前,临床常很难发现,利用二维超声心动图进行非创性检测有助于早期发现肺动脉高压的存在。
手掌硬皮症的原因?
每个人都希望自己的身体是健康的,不患上任何的疾病,不过人吃五谷杂粮哪有不生病道理,手掌硬皮症就是大家比较讨厌的一种疾病。得了这个疾病以后手掌上的皮肤都变硬了,无法出去正常交往了,不过我们在治疗前得弄清楚手掌硬皮症的病因,这样才能对症治疗。下面我们就来了解一下手掌硬皮症的病因。
免疫异常
目前多数认为本病可能是在一定遗传背景基础上再加持久的慢性感染而导致的一种自身免疫性疾病,这是近年来最为重视的一种看法。在患者体内可测出多种自身抗体;患者体内B细胞数增多,体液免疫明显增强,在系统型患者循环免疫复合物测定阳性率高达50%以上,多数患者有高丙球蛋白血症。
遗传因素
根据部分患者有明显家族史,在重症患者中HLA-B8发生率增加及患者亲属中有染色体异常,认为遗传类型的特征可能在X染色体的显性等位基因上。
感染因素
不少硬皮病患者发病前常有急性感染,包括咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、麻疹、鼻窦炎等。在患者的横纹肌和肾脏中曾发现副粘病毒样包涵体。
结缔组织代谢异常
患者有广泛的结缔组织病变,皮肤中胶原含量明显增多,在病毒活期皮肤损害内存在较多的可溶性胶原和不稳定的分子间侧链。经成纤维细胞培养显示胶原合成的活性明显增高。
血管异常
患者多有雷诺现象,不仅限于肢端,也发生于内脏血管;组织病理显示皮损及内脏多可有小血管挛缩及内膜增生,故有人认为硬皮病是一种原发性血管病,但血管病变并非是本病唯一发病因素。
硬皮病患病比较多,可患病于很多人群,患者在治疗的同时还要做好对硬皮病的保健。
做好硬皮病的保健要保持精神愉快。通过调节情态,使体内的阳气得以疏发,保持与外界环境的协调和谐。在精神修养上要做到心胸开阔,情绪乐观,遇事戒怒。“怒”是情志致病的魁首,对人体健康危害极大,因为怒不仅伤肝,而且还可伤心、伤胃、伤脑,从而导致各种疾病,保持好心情对硬皮病的保健有很大的帮助。
要勤于运动。春季是运动锻炼的最佳季节。空气清新,万物勃发,这种环境有利于人体吐故纳新、行气活血。活动过少体温调节中枢和内脏器官的功能亦有不同程度下降,肌肉和韧带长时间不活动,更是萎缩不展,收缩无力。适宜的户外活动有利于硬皮病的保健。
手掌硬皮症的病因主要就是上面文章介绍的这些了,希望已经被确诊为得了手掌硬皮症的人能够对照上面文章看看自己的病因是什么,然后针对病因进行针对性的治疗,这样最后是能够尽快将疾病治愈的,尽快治愈对自己的生活和工作也不会产生太大的影响。
硬皮症治疗方法
1、硬皮病斑状损害:初起为圆形、长圆形或不规则形、淡红或紫红色水肿性发硬片块损害。硬皮病数周或数月后渐扩大,色转淡呈淡黄或象牙色,周围常绕淡紫或淡红色晕。表面干燥平滑,呈蜡样光泽,触之有皮革样硬度,有时伴毛细血管扩张。
2、带状损害:常沿肢体或肋间呈带状分布,但硬皮病头皮或面额部亦常发生,经过与片状损害相似,硬皮病皮损有明显凹陷,甚至骨骼可有脱钙、疏松、吸收变细。多见于儿童,可见硬皮病已经严重危害了孩子的健康。
3、点滴状损害:多发生于颈、胸、肩、背等处,硬皮病损害为绿豆至黄豆大集簇性或线状排列的发硬小斑点。该病如不及时发现治疗可能严重的危害健康。
系统性硬皮病是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果。
通过上面的介绍,我们可以知道,硬皮病基本上是不能自愈的,因此患者需要尽早前往正规医院进行检查和治疗,早日康复,希望可以帮助到有需要的朋友。