积极预防老年性骨质疏松

积极预防老年性骨质疏松

1)适当体育运动: 适度的运动有益于肌肉和骨骼的健康，能增进肌肉的张力和弹力，增强骨骼的耐受力，增加骨骼的流血量，使骨骼营养良好，推迟骨骼的老化。老人参加运动要注意掌握好运动量，运动太多、太少都不适宜;并且要注意安全，运动的时间应该选择在光线充足的时段。其次要选择好运动的场地，应以熟悉的环境为宜，不要选择同时有青年人在进行剧烈活动的场所，以免受到冲撞而造成损害。

2)注意合理营养: 钙是骨骼维持强度所必需的要素，富钙食品有助于钙代谢平衡，利于骨矿物质沉积，充足的蛋白质有助于骨基质形成。老年人饮食中钙量常常不足，这与食量减少，食欲差，消化功能减退等因素有关，因此要注意富钙食品的摄入，如牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白，又含有丰富的钙、磷。其他还有绿色蔬菜、豆类及豆制品、鱼虾、海产植物、贝类等。各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。

3)防止跌倒:老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱，但只要保护得好，就像一个玻璃杯那样，不坠地碰撞也不会碎，因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。

4)禁烟、酒：吸烟能增加血液酸度使骨质溶解，饮酒过多、过频将导致肾上腺皮质功能亢进而引起骨质疏松。

5)保存良好心态，有助神经反应和平衡功能的加强，从而减少骨折的发生。

6)积极治疗一些能引起骨质疏松的内科疾病，许多内分泌疾病、骨髓瘤、白血病都可引起骨质疏松。

7)慎用一些能促进骨质溶解药物：如强的松、肝素之类。

骨质疏松用药不能一概而论

一、绝经后骨质疏松

绝经早期出现骨质疏松伴更年期症状者，雌激素替代治疗十分有效，但应严格掌握其禁忌症;若年龄超过55岁且没有明显的更年期症状，建议选用雌激素受体调节剂(SERMs)或二膦酸盐，秋冬季应补充活性维生素D3。

二、老年性骨质疏松

活性维生素D3代谢物缺乏及维生素D抵抗伴代偿性甲状旁腺素(PTH)分泌增加是老年性骨质疏松的重要病因，故补充活性维生素D3对老年性骨质疏松的治疗是必须的，但对那些骨量显著下降且有明显骨痛或骨关节炎的老人，降钙素和二膦酸盐都十分有效。

三、男性骨质疏松

雄激素仅对睾酮水平低下的男性骨质疏松有效，临床男性骨质疏松的治疗以二膦酸盐、活性维生素D3和降钙素为多。

四、继发性骨质疏松

原发病的治疗是前提，但同时应用活性维生素D3、二膦酸盐或降钙素对防治继发性骨质疏松也很重要。

五、骨质疏松伴骨性关节炎

骨质疏松和骨性关节炎是老年人最常见的骨骼系统退行性疾病，同时伴发者临床十分常见。降钙素和活性维生素D3不仅能治疗骨质疏松，同时对软骨损伤修复有良好的促进作用，而二膦酸盐既可治疗骨质疏松又能抑制过度的骨质增生。

六、以提高骨量为目的的骨质疏松治疗

严重的骨质疏松需迅速提高骨量时可选用PTH1~34或二膦酸盐，但对卧床患者慎用二膦酸盐。

七、以缓解骨痛为目的的骨质疏松治疗

应选择降钙素，过敏者可考虑二膦酸盐治疗。但无论降钙素还是二膦酸盐都不是止痛剂，缓解疼痛的作用要逐渐产生，所以治疗早期可有目的地短期联合应用非甾体镇痛药物，以确保止痛疗效，提高患者顺应性。

八、以提高肌力为目的的骨质疏松治疗

肌力下降是骨质疏松另一个重要的临床表现，也是骨质疏松性骨折发生的主要原因，增强肌力、提高神经肌肉协调性是活性维生素D3治疗骨质疏松的优势和特点，激素替代治疗(HRT)也能部分改善肌力。

如何治疗骨质疏松最好

1、药物治疗：针对老年性骨质疏松的治疗者体内代谢的异常，可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内的不足。这就是骨质疏松的治疗方法。

2、激素治疗：严格地讲，激素治疗也属于药物治疗，但有其特殊性。老年性骨质疏松的治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。这种骨质疏松的治疗比较常见。

3、饮食治疗：饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人在进行骨质疏松的治疗时要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒，短时间内暴饮暴食不但对身体无益，反而有害。这也属于骨质疏松的治疗措施。

骨质疏松症的三个类型是什么

第1：特发性骨质疏松症，这类患者多伴有家族遗传史。

第2：原发性骨质疏松症，此类又分为两型，即Ⅰ型(绝经后骨质疏松症)和Ⅱ型(老年性骨质疏松症)。这是伴随着年龄增长或妇女绝经后发生的一种退行性病变，是中老年人群中最为常见的疾病之一。

第3：继发性骨质疏松症，是由其他疾病或药物等因素所诱发的骨质疏松症，当诱因消除后，骨质疏松症可以明显改善。糖尿病性骨质疏松症即属于此类。

骨质疏松能活多久

骨质疏松是一种很常见的疾病，患上这个疾病的真是越来越多，患者们最关心的问题就是骨质疏松能活多久，其实只要对它进行积极的治疗，预防骨折等严重的并发症发生就可以活的很长的，下面看看对它要怎么治疗才好。

饮食治疗：饮食治疗的关键是合理安排饮食结构这也是最主要的骨质疏松的治疗方法。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒，短时间内暴饮暴食不但对身体无益，反而有害。

药物治疗：针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常，可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内的不足。

激素治疗：严格地讲，激素治疗也属于药物治疗，但有其特殊性。老年性骨质疏松的治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松，性激素的治疗更为重要和有效。

体育治疗：体育治疗简称体疗，是通过体育活动，调节全身代谢状态，改善骨恪血液循环状况，增加外力对骨路的剌激，从而缓解骨质疏松。

物理治疗：物理治疗简称理疗，是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨路之上，促进骨路的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。

心理治疗：心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来，人们越来越认识到，各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻，治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重，治疗效果也较差。因此，心理状态的调整日益受到重视。

怎么预防骨质疏松 积极预防继发性骨质疏松

针对已经有骨质疏松的患者，预防目标为缓解症状，减少骨丢失；促使骨形成；干预第一次骨质疏松性骨折。

骨质疏松的分类有哪些呢

(1)原发性骨质疏松症：如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

1、老年性骨质疏松常伴有疼痛，患者也会身高缩短，驼背。躲在疼痛后出现。

2、绝经后骨质疏松一般是绝经后发病，多在绝经5-10年内。患者会腰背疼痛，易发生骨折。

(2)继发性骨质疏松症：如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

(3)原因不明特发性骨质疏松症：如遗传性骨质疏松症等。

根据发生的范围骨质疏松的分类又可有以下两种：

(1)全身性骨质疏松症：如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

(2)局限性骨质疏松症：如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。

骨质疏松与骨质增生的区别 病因的不同

骨质疏松分为原发性与继发性两类。

1.原发性骨质疏松是以骨量减少，骨微观结构退化，致使骨的强度减低，脆性增高，导致骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病。它包括女性绝经后骨质疏松（与雌激素水平骤降有关）及老年性骨质疏松（与老年性退化、器官功能衰退相关）

2.继发性骨质疏松则是由于许多后天因素引起，比如内分泌等多种疾病，长期使用某种药物、酗酒，长期卧床或制动等。

骨质疏松也分为原发性与继发性两类。

1.原发性骨质增生是由于骨与关节长期、反复、轻微的慢性损伤导致局部微小骨折、微量出血等刺激，使局部新骨形成或韧带、肌腱与骨附着处的钙化、骨化，形成骨质增生。老年人骨质增生是由于韧带、肌腱及骨组织的弹性减低，脆性增加，属于退行性病变。

2.继发性骨质增生则是由于某些疾病(如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等)或关节部位的急性损伤、化脓性感染等而引起。

经常锻炼可预防骨质疏松症

由于骨质疏松症发生时常无明显症状，容易被人疏忽。通常是发生骨折后才从X光片上显示骨质疏松症，此时骨量丢失可能已经超过30%，治疗有很大困难。还有一些患者主要症状为疼痛，以腰肩部疼痛多见，严重的会出现全身骨骼和关节疼痛，身材变矮，驼背等症状。

常见的骨质疏松症可分为两种：即原发性骨质疏松和继发性骨质疏松，原发性包括绝经后骨质疏松和老年骨质疏松。绝经后骨质疏松往往发生在绝经后的4-10年，主要原因是体内雌激素水平下降;老年骨质疏松一般发生在60岁以后，主要原因是老年人体内活性维生素D水平下降。而继发性骨质疏松则是因为某些疾病或长期服用某些药物如皮质类固醇激素而引起的。

根据骨质疏松症的发病原因，要积极预防该疾病，必须从年轻时做起，从现在做起。一是补充体内的钙含量和活性维生素D，尤其50岁后人群每天的补钙量要达到1500毫克，维生素D补充量每日达400-800单位，才能维持现有骨量，尽管不能增加骨密度，却可以防止骨质流失。二是加强体育锻炼，保持健康的生活方式。一方面运动可以使骨骼粗壮，另一方面可以加强关节、肌肉的灵活性和协调性，但是老年人不提倡激烈运动，可以采用慢走、广播操、太极拳等柔缓的体育活动。三、如果出现有疑似骨质疏松的症状，要及时去医院做骨密度测试并定期随访，从而判断有否骨质流失的情况发生，早发现早治疗。

老年人骨质疏松的症状

认识和了解骨质疏松最重要的当然是知道骨质疏松的症状，我们如果懂得了骨质疏松的症状，一旦出现这些症状我们就懂得了是患上骨质疏松。

临床类型按病因可分为原发性和继发性2大类：

1.原发性骨质疏松症 原发性骨质疏松症是指单位体积骨量减少、骨组织细微结构退变为特征的全身性骨骼改变，包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症，以前者为多见。原发性骨质疏松症又可分为2个亚型。

Ⅰ型骨质疏松症：又称为绝经后骨质疏松症，发病年龄多在绝经后至70岁。主要见于女性，女∶男为6∶1。骨质疏松以骨松质为主，最常见的骨折部位以椎体和远端桡骨多见。主要发病因素为雌激素缺乏。

Ⅱ型骨质疏松症：又称为老年性骨质疏松症，发病年龄多在70岁以上，女性略多于男性。女∶男为2∶1。松质骨与皮质骨同样疏松，骨折部位多见于股骨、椎骨及尺桡骨。主要发病因素为年龄老化。

2.继发性骨质疏松症 是指伴有明确的原发病或导致骨质疏松症的继发性病因者。主要病因有以下几类：

(1)内分泌疾病：

①肾上腺皮质疾病：库欣病，阿狄森病。

②性腺疾病：促性腺激素增高症，非正常绝经性骨质疏松症，性腺功能减退。

③垂体疾病：肢端肥大症，垂体功能减退。

④甲状腺疾病：甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进。

⑤甲状旁腺疾病：甲状旁腺功能亢进。

⑥胰腺疾病：糖尿病。

(2)骨髓疾病：骨髓病，白血病，淋巴病，转移瘤，高歇病，贫血(镰状细胞、地中海贫血、血友病)，肥大细胞病。

(3)肾脏疾病：肾衰竭，肾功能不全，肾小管酸中毒，肾性骨病。

(4)风湿性疾病：类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，慢性炎性多关节病。

(5)胃肠道疾病：胃肠吸收障碍综合征，胃切除术，肠道旁路等。

(6)肝脏疾病：肝硬化(原发性胆汁性或特发性)。

(7)先天性结缔性组织病：成骨细胞缺陷症，高胱氨酸尿症，Ehlers-Danos综合征及Marfan综合征。

(8)药物因素：类固醇类药物，肝素，抗惊厥药，免疫抑制剂，甲状腺制剂，抗酸剂(铝制剂)。

(9)营养因素：维生素C缺乏，维生素D缺乏，维生素AD过多，钙缺乏，蛋白质缺乏。

(10)废用因素：长期卧床引起的肢体瘫痪，宇宙飞行引起的失重，骨折后。

3.特发性骨质疏松症

(1)青少年骨质疏松症。

(2)青壮年、成年人骨质疏松症。

(3)妇女妊娠、哺乳期骨质疏松症。

原发性骨质疏松症可分为2型。Ⅰ型为高转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均活跃，但以骨吸收为主，常见于绝经后骨质疏松症。Ⅱ型为低转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均不活跃，但仍以骨吸收为主，常见于老年性骨质疏松症。

上文我们介绍了什么是骨质疏松，我们知道骨质疏松是一种常见的老年人疾病，骨质疏松容易引起骨折所以我们要做好对于骨质疏松的预防，上文详细介绍了骨质疏松的一些症状，相信大家已经非常清楚了吧。

原发性骨质疏松症如何分型

原发性骨质疏松症又可分为两个型，I 型为高转换型骨质疏松症，为绝经后骨质疏松症，见于 50 岁绝经前后妇女。Ⅱ型为低转换型骨质疏松症，包括老年性骨质疏松症，一般认为 65 岁以上女性和 70 岁以上男性发生的骨质疏松为Ⅱ型骨质疏松症。

骨质疏松症患者如何进行分类

骨质疏松症(有时也简称为骨质疏松)可分为以下几类：

(1)原发性骨质疏松症：如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

(2)继发性骨质疏松症：如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

(3)原因不明特发性骨质疏松症：如遗传性骨质疏松症等。

根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类：

(1)全身性骨质疏松症：如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

(2)局限性骨质疏松症：如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。

骨质疏松症如何进行分类呢，骨质疏松症是一种很简单的骨质加快丢失的表现,骨质易脆而增加老人的的风险,关于女人而言,更年期的女人荷尔蒙削减是加快骨质丢失的原凶,而关于男性而言,雄性激素相同具有保持骨质密度的功用。

骨质疏松症的详细分类

骨质疏松症(有时也简称为骨质疏松)可分为以下几类：

(1)原发性骨质疏松症：如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

(2)继发性骨质疏松症：如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

(3)原因不明特发性骨质疏松症：如遗传性骨质疏松症等。

根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类：

(1)全身性骨质疏松症：如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

(2)局限性骨质疏松症：如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。

骨质疏松症患病的类型有哪些

骨质疏松发病可见于各种年龄阶段，但是老年相对集中，患上骨质疏松对于患者来说，身体活动受限，长期患病可能导致椎体变形，造成患者机体老化。根据骨质疏松表现的症状不同，可以分为不同的类型，以下就是骨质疏松症的患病类型。

首先，按照骨质疏松症的发病原因可分为以下几类：

第一， 原发性骨质疏松症是骨质疏松症的分类之一：如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

第二， 继发性骨质疏松症：如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

第三， 骨质疏松症的分类还有原因不明特发性骨质疏松症：如遗传性骨质疏松症等。

其次，专家又指出，根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类：

第一， 全身性骨质疏松症：如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

第二， 局限性骨质疏松症：如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。这也是骨质疏松症的分类之一。

骨质疏松对于患病人群来说，疼痛、易骨折、呼吸功能的下降，给患者的身体带来痛苦的同时，影响患者的工作和生活，对于老年的身体更是雪上加霜，患病后应及早治疗，避免诱发并发症。