哮喘的治疗药物是什么
哮喘的治疗药物是什么
1、糖皮质激素:
是当前防治过敏性哮喘最有效的药物。吸入激素是控制过敏性哮喘稳定的最基本治疗,是过敏性哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼缩松和曲安缩松等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松等。其作用增强2倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据过敏性哮喘病情吸入剂量一般200~1200ug/d。口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程,症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。
2、脱敏治疗:
也称变应原疫苗治疗,是过敏性哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并过敏性哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变过敏性哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。脱敏疗法是过敏性哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童过敏性患者效果较好。
3、抗白三烯药物:
包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇或顺尔宁10mg,每天一次),不仅能缓解过敏性哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。
过敏性哮喘治疗药物
1、糖皮质激素(简称激素)
糖皮质激素是当前防治过敏性哮喘最有效的药物。吸入激素是稳定哮喘症状的最基本治疗,也是哮喘的第一线药物治疗。它主要作用于患者呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,所以全身性不良反应少,副作用也少,但剂量要有专业医生来确定。
2、抗白三烯药物
这是哮喘治疗的一种药物治疗方法,主要包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂。已在临床使用的药物不仅能缓解过敏性哮喘患者的症状,还能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,也可以对不能使用激素的患者进行治疗。部分患者会出现胃肠的轻微不良反应症状,少数会有皮疹,血管性水肿等症状表现。预防类药物本身不止喘,但坚持用药一段时间后,可以减少发作次数,减轻发作程度,并有一定的预防作用。
3、皮质激素(类固醇)吸入剂
常用的皮质激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等气雾剂。它们能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症,防止黏膜水肿,能制止黏膜分泌产生刺激性化学介质。由于局部吸入用药直接到达肺部,避免了口服给药的副作用,是目前最安全、有效的常用药物。
长期口服皮质激素治疗,会形成满月脸、骨质疏松、肥胖、高血压、溃疡病等。儿童长期服用也会影响生长发育。类固醇制剂的种类很多,用吸入方法,1天的总剂量只不过是1片5毫克口服强地松的1/10,何况吸入气雾剂,还要排出一部分。在吸药后通过刷牙漱口,把口腔内残存药物排出,进入人体内的量更少,其副作用可谓微乎其微。但是,吸入类固醇没有松弛平滑肌的功能,所以没有立刻舒张支气管的作用。因此,有些病人对它的作用常常低估。自1972年以来,一些发达国家开始应用吸入类固醇,已取得了相当好的效果,也积累了不少经验,并以吸入类固醇,作为治疗哮喘病的第一线药物。也有的医生主张,在哮喘早期就应用,会取得很好效果。少数人吸入类固醇后,能引起喉部不适或声音嘶哑,可用水漱口,清洗喉部,可消除此反应。在重度哮喘发作时,一般哮喘药物不能控制,也可采用口服类固醇(泼尼松),来减轻症状。口服药物不超过1周不会有什么副作用。类固醇针剂是严重哮喘和哮喘持续状态时常用的药物。常用的有氢可的松、地塞米松等。由于这类药物属激素类,长期应用有一定的副作用,所以应在医生指导下使用。
4、色甘酸钠
常用的是粉末胶囊,用特殊辅助工具吸入,也可用气雾剂吸入。一般认为,它可用来防止哮喘发作。后来发现它不但对变态反应性哮喘,而且对运动诱发的哮喘也有效。但是对它怎样起预防作用还不清楚。色甘酸钠主要用来预防轻、中症儿童哮喘,如在应用1~3个月后,虽然症状减轻,但还不能十分满意地控制哮喘时,可考虑换用皮质激素吸入。
哮喘治疗应该把握三个原则
长期原则
哮喘是一种长期的慢性疾病,在目前的医疗条件下,治疗的目标是以控制哮喘的病情发展,来减少和减轻急性的疾病发作为主。有一些哮喘患者不能够很清楚的了解治疗哮喘的艰巨性,总是希望能够找到一种在短期之内就能够至于的药物,这是不现实的。
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
只要患者按照哮喘防治指南进行规范化的治疗,哮喘虽不能治愈,但可获得良好的控制,哮喘患者完全可能像正常人那样生活。所以建议哮喘患者到正规的医院,特别是呼吸专科门诊、哮喘专病门诊,保证你得到的是正确、适当的治疗,不要迷信所谓的“偏方”、“秘方”。
个体化原则
我们注意到的是患者们对于疾病之间的信息交流也是非常的常见的,他们会将自身的使用药物的情况和大家进行交流。往往我们可以看到有一些患者,在等待门诊就医的时候会相互的选择交流自己的用药和效果怎样,等等的。
但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。
其实,这往往是哮喘治疗的很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分——个体化治疗方案。仔细回顾哮喘治疗的历史,哮喘的治疗药物也无外乎长效和短效支气管舒张剂、吸入激素、茶碱类、白三烯受体调节剂、抗过敏药这几类。
哮喘病简单的治疗方法
哮喘这种疾病的治疗,首先要做到的一点就是,一定要根据患者的病情特点决定治疗方案,其实,哮喘尽管难以彻底治愈,但若是及时治疗的话,是完全可以治愈的。
脱敏疗法:
针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作,以达到治疗哮喘的目的。有些药物有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。也有一些药物属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防哮喘用药。
药物疗法:
哮喘治疗应以思考的病情严重程度为基础,并根据病情控制变化增减(升级或降级)的阶梯治疗原则选择治疗药物,通常达到哮喘控制并至少维持6个月,可试用降级治疗,最终达到使用最少药物以控制症状。哮喘治疗方案的选择基于其在治疗人群中的疗效及其安全性。药物治疗可以酌情采取不同的给药途径,包括吸人、口服和肠道外途径(皮下、肌肉或停脉注射)d吸人结药的主要优点是可以将药物直接送人气道以提高疗效,而避免不良反应或使全身不良反应降低到最低程度。
抗IgE治疗哮喘:
抗IgE单克隆抗体可应用于血清IgE水平增高的哮喘患者。目前它主要用于经过吸入糖皮质激素和长效Β2-受体激动剂联合治疗后症状仍未控制的严重哮喘患者。
哮喘的药物治疗
众所周知,哮喘市一种很常见的疾病,它发生的机率很高,同时也不分人群,老人,孩子,幼儿都有患哮喘的可能。可是由于引起哮喘的因素因人而异,因此,至今哮喘都没能得到很好的控制,人们常常会用一些药物来对哮喘加以控制。
哮喘治疗药物通常分为两类控制药物和缓解药物。
控制药物,需要长期每天使用,以维持哮喘临床控制的药物。 吸入给药由于的局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,副作用小等特点,被广泛用于哮喘的首选治疗,临床上常见的药物有,沙美特罗替卡松(舒利迭)、丙酸氟替卡松(辅舒酮)。在吸入疗法不能取得良好治疗效果情况下选择其他口服药物作为添加治疗如白三烯调节剂,茶碱等。
缓解药物,按需使用以迅速缓解哮喘症状发作的药物 。如沙丁胺醇气雾剂或溶液(万托林),沙丁胺醇片,全身性糖皮质激素,短效茶碱等。
以上就是控制哮喘所需要的药物,所有患有哮喘的人们都应该知道的,急性哮喘如果没能得到及时的治疗甚至能够危害生命,因此我们必须都提高警惕,对于经常会引起哮喘的东西,如花粉,动物皮毛,烟雾等尽量避而远之。
哮喘的药物治疗
哮喘治疗药物通常分为两类控制药物和缓解药物。
控制药物,需要长期每天使用,以维持哮喘临床控制的药物。 吸入给药由于的局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,副作用小等特点,被广泛用于哮喘的首选治疗,临床上常见的药物有,沙美特罗替卡松(舒利迭)、丙酸氟替卡松(辅舒酮)。在吸入疗法不能取得良好治疗效果情况下选择其他口服药物作为添加治疗如白三烯调节剂,茶碱等。
缓解药物,按需使用以迅速缓解哮喘症状发作的药物 。如沙丁胺醇气雾剂或溶液(万托林),沙丁胺醇片,全身性糖皮质激素,短效茶碱等。
治哮喘的药
哮喘治疗药物通常分为两类控制药物和缓解药物。
控制药物,需要长期每天使用,以维持哮喘临床控制的药物。 吸入给药由于的局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,副作用小等特点,被广泛用于哮喘的首选治疗,临床上常见的药物有,沙美特罗替卡松舒利迭、丙酸氟替卡松辅舒酮。在吸入疗法不能取得良好治疗效果情况下选择其他口服药物作为添加治疗如白三烯调节剂,茶碱等。
缓解药物,按需使用以迅速缓解哮喘症状发作的药物 。如沙丁胺醇气雾剂或溶液万托林,沙丁胺醇片,全身性糖皮质激素,短效茶碱等。
以上就是控制哮喘所需要的药物,所有患有哮喘的人们都应该知道的,急性哮喘如果没能得到及时的治疗甚至能够危害生命,因此我们必须都提高警惕,对于经常会引起哮喘的东西,如花粉,动物皮毛,烟雾等尽量避而远之。
遗传和环境是引发哮喘的主因
哮喘病主因是遗传和环境因素
遗传和环境因素是引发哮喘的两大主因,南京医科大学第一附属医院呼吸科主任殷凯生教授说,其中环境的影响更具决定性。
易引发哮喘的环境过敏物质有尘螨、霉菌、花粉和动物皮毛屑等,这些物质都是毛毛的。专家建议,无论家中是否有哮喘患者,都应经常清除寄生在地毯、窗帘、床垫、枕头和被褥中的尘螨,及时扫清腐败植物和潮湿空间里的霉菌,在花粉飞扬的季节戴口罩出门。
此外,过敏性体质者更易患哮喘,及早治疗过敏性鼻炎、湿疹也有助预防哮喘。
哮喘病无症状也要用药
中国哮喘联盟的数据显示,我国约有超过2000万哮喘病人,约八成患者未能有效控制。“最近没有发病”和“担心长期用药会产生副作用”是不少患者减少用药的原因。
“无论有无症状,哮喘患者均需要长期持续用药”。中日友好医院呼吸内科主任林江涛解释,引发哮喘的根源主要是支气管中长期存在“非特异性炎症”,患者无症状不等于炎症消失,此时停药,易导致病情反复发作。另外,哮喘治疗药物是安全的,长期使用的好处超过其可能的风险。
哮喘病防控要戒焦躁
临床中专家发现,哮喘患者比正常人更容易烦躁、紧张和焦虑。而这些不良情绪又会导致哮喘的症状更难控制,形成恶性循环。还有一些患者,迫切渴望“根治”哮喘,迷信所谓的“根治”广告。
中国哮喘联盟特别发出倡议,提醒哮喘患者要珍爱生命、崇尚科学、抵制虚假宣传,并再次强调,哮喘治疗需循序渐进、不毛不躁,持之以恒。
如何照顾哮喘病患者
1、接受过敏测试:分为皮肤测试或血测试,用于确定导致过敏原反映的因素,继而加以避免。
2、忌吃生冷食物:因冷缩热胀的原理,所以进食生冷食物后,很容易令到气管收缩而复发。
3、适当运动:能够提高心肺功能、增强耐力或减轻哮喘严重性,建议多进行一些温和的运动,如缓步跑,游泳。
小儿过敏性哮喘的治疗方法有哪些
儿童过敏性哮喘治疗一般该如何进行?从医学上来说,过敏性哮喘是儿童过敏疾病中最严重的一种,八成孩子5岁前发病,所以了解儿童过敏性哮喘治疗对于父母来说是很有必要的。
儿童过敏性哮喘治疗一:吸入疗法。医生根据不同年龄不同病情采用不同的吸入装置让宝宝将药物吸进肺内。4-5岁的儿童可用有活瓣的口器式储雾罐辅助吸入装置将药物吸入;6-7岁的儿童可用准纳器、涡流式吸入器或旋转式吸入器吸入干粉剂;7岁以上的儿童则可直接使用气雾剂吸入器吸药。
儿童过敏性哮喘治疗二:免疫疗法,就是脱敏疗法。此法治疗时间较长,效果不错,但就是费用稍微有点高。
儿童过敏性哮喘治疗三:环境控制。环境控制即是远离过敏原,像灰尘、花粉、霉菌及螨虫等有可能是过敏原,有些食物,如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。
儿童过敏性哮喘治疗四:综合治疗法。对病情严重的小儿常采取综合措施通过多种途经给药,包括静脉输液肌肉或皮下注射口服吸入等。
以上就是关于儿童过敏性哮喘治疗一个简单的介绍。一般情况下,很多患儿发生哮喘前会有呼吸道感染并出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为频繁咳嗽,所以,一旦有这种情况发生,家长一定不要掉以轻心。
慢性过敏性哮喘应该怎么治疗呢
1、激素治疗
激素治疗对慢性过敏哮喘的治愈有一定的帮助作用,但这种作用比较小。而且许多临床难以治愈的患者就是因为常年服用激素或打激素点滴对疾病进行治疗,这些治疗方法是导致患者的出现骨折和水肿的主要原因。
2、平喘药物
慢性过敏性哮喘治疗方法中大家最为熟悉的一种就是平喘类药物治疗,比如常见的平喘药物有沙丁胺醇等,但这些治疗药物没有抗炎作用,只治标不治本,所以不适合患者长期单独服用,而应在抗炎治疗基础上使用。
3、抗生素治疗
哮喘病是种气道过敏性炎症,与细菌性炎症截然不同,所以运用各种抗生素对疾病进行治疗不会去的效果。许多接受抗生素治疗的慢性支气管哮喘患者,因为治疗方法不当,所以就出现的各种危害身体健康的副作用。
西医治疗也是慢性支气管哮喘治疗方法之一,一般采用抗炎、平喘、激素治疗三种方法相结合的治疗方法,但临床发现这种治疗方法存在的明显缺陷,比如会诱发糖尿病等疾病。
小儿哮喘能治好吗
小儿哮喘能治好吗:
哮喘是一种慢性炎症性疾病,患者的气道对各种刺激的反应性过高,可引起反复发作喘息、呼吸困难和咳嗽,影响患者的生活质量和身体健康,严重者还有生命危险。因此,需要治疗。
目前哮喘尚无根治的方法,只有通过综合诊治才能有效控制。因此,家长及患儿要了解哮喘的本质、诱因,掌握用药方法。其次,学会评估、检测病情,以便在病情变化时及时用药。
儿童哮喘常用药物:哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物两大类。
哮喘控制药物:通过抗炎作用达到控制哮喘的目的,需要每日用药并长期使用,主要包括吸人和全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱及抗IgE抗体等。
哮喘缓解药物:按需使用,用于快速解除支气管痉挛、缓解症状,常用的药物有短效吸人β2受体激动剂、吸人抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等。
用药方法及用量:哮喘的治疗药物可通过吸入、口服或肠道外给药,其中吸入给药是最重要的方法。儿童对许多哮喘药物的代谢快于成人,年幼儿童对药物的代谢快于年长儿。吸入治疗时进入肺内的药物量与年龄密切相关,年龄越小,吸入药量越少。
以上就是对小儿哮喘能治好吗详细介绍,这样疾病虽然没有根治方法,但是这类疾病可以得到很好控制,而且这样疾病控制好了,也是很难在犯病的,那患有小儿哮喘后,患者在饮食上都是要注意,对一些不容易消化食物要减少选择。
孩子哮喘能治好吗
目前哮喘尚无根治的方法,只有通过综合诊治才能有效控制。因此,家长及患儿要了解哮喘的本质、诱因,掌握用药方法。其次,学会评估、检测病情,以便在病情变化时及时用药。
儿童哮喘常用药物:哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物两大类。
哮喘控制药物:通过抗炎作用达到控制哮喘的目的,需要每日用药并长期使用,主要包括吸人和全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱及抗IgE抗体等。
哮喘缓解药物:按需使用,用于快速解除支气管痉挛、缓解症状,常用的药物有短效吸人β2受体激动剂、吸人抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等。
用药方法及用量:哮喘的治疗药物可通过吸入、口服或肠道外给药,其中吸入给药是最重要的方法。儿童对许多哮喘药物的代谢快于成人,年幼儿童对药物的代谢快于年长儿。吸入治疗时进入肺内的药物量与年龄密切相关,年龄越小,吸入药量越少。
以上就是对小儿哮喘能治好吗详细介绍,这样疾病虽然没有根治方法,但是这类疾病可以得到很好控制,而且这样疾病控制好了,也是很难在犯病的,那患有小儿哮喘后,患者在饮食上都是要注意,对一些不容易消化食物要减少选择。
面对哮喘疾病一般老年人要吃什么药好
(1)β受体激动剂
这是哮喘治疗比较常见的药物,那在临床上这类的药物都有沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗、克仑特罗、沙美特罗等。近些年来,β受体激动剂已成为哮喘治疗的第一线药物,尤其是经气雾吸入方法给予,由于吸入药物剂量小,起效快,副作用少,维持作用时间理想,常为首选方法。
(2)茶碱类药物
老年人哮喘吃什么药?在临床上茶碱类药物是哮喘治疗比较常见的,在老年哮喘,应禁用静脉注射,慎用静脉滴注氨茶碱。茶碱类药物的治疗窗相当窄小,其代谢受诸多因素影响。老年人常伴发其他疾病,常同时需要多种治疗,故需充分注意这些影响因素。
(3)M胆碱受体拮抗剂
这类的药物在临床上应用也是比较的多的,这类的药物一般包括有异丙托溴铵、氧托品等。以气雾剂方式吸入,可达解除支气管痉挛和减少气道分泌物的作用。老年哮喘常有明显的支气管炎成分,气道分泌物较多,故对于老年哮喘伴支气管炎患者,该类药物有较好疗效。
(4)肾上腺皮质激素
很多老年哮喘患者是需要用皮质激素才能控制的,不过需要注意长期应用皮质激素的副作用发生率、严重性老年人比年轻人更明显。老年哮喘应用皮质激素的原则是:①尽可能采用吸入皮质激素的方法,每次吸入后漱口以避免口腔念珠菌感染;②确需口服时也应尽可能采用能基本控制症状的最小剂量,并应用短效制剂,如泼尼松(强的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)等;③尽量避免长期应用。
过敏性哮喘注意什么 规则用药
哮喘的治疗一定要注意规则用药,尽管说药物在对于疾病的治疗有很多的副作用,但适当且规则地使用哮喘治疗药物,尤其是抗炎药物、平喘药物,还是有助于缓解患者病情的,而且能够减少哮喘的发作次数,控制疾病的发展。
支气管哮喘呼吸困难
哮喘治疗药物通常分为两类控制药物和缓解药物:
控制药物,需要长期每天使用,以维持哮喘临床控制的药物。吸入给药由于的局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,副作用小等特点,被广泛用于哮喘的首选治疗,临床上常见的药物有,沙美特罗替卡松舒利迭、丙酸氟替卡松辅舒酮。在吸入疗法不能取得良好治疗效果情况下选择其他口服药物作为添加治疗如白三烯调节剂,茶碱等。
缓解药物,按需使用以迅速缓解哮喘症状发作的药物。如沙丁胺醇气雾剂或溶液万托林,沙丁胺醇片,全身性糖皮质激素,短效茶碱等。