食管癌处理原则

食管癌处理原则

食管癌的治疗仍是以手术为主的综合治疗。对食管癌的治疗应在分期后由外科、放射治疗科、化疗科等多科会诊后提出治疗方案。以下采用的是UICC/AJCC分期(2002)，并结合UICC分期(2009)。陕西省肿瘤医院胸部肿瘤外科刘志刚

1.Ⅰ期(T1N0M0) 即UICC分期(2009)ⅠA期。首选手术治疗。如心肺功能差或不愿手术者，可行根治性放疗。完全性切除的Ⅰ期食管癌，术后不行辅助放疗或化疗。内镜下粘膜切除仅限于粘膜癌，而粘膜下癌应该行标准食管癌切除术。

2.Ⅱ期(T2-3N0M0、T1-2N1M0) 即UICC分期(2009)ⅠB期、Ⅱ期和部分ⅢA期。首选手术治疗。如心肺功能差或不愿手术者，可行根治性放疗。完全性切除的T2-3N0M0食管鳞癌，术后不行辅助放疗或化疗;对于完全性切除的T1-2N1M0食管鳞癌，术后行辅助放疗可提高5年生存率[27，28]，不推荐术后化疗[13]。对于完全性切除的T2N0M0食管腺癌，术后不行辅助放疗或化疗;对于完全性切除的T3N0M0和T1-2N1M0食管腺癌，可以选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。对于R1、R2的病人，选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。

3.Ⅲ期(T3N1M0、T4N0-1M0) 即UICC分期(2009)ⅢA期、ⅢB期和部分ⅢC期。对于T3N1M0和部分T4N0-1M0(侵及心包、膈肌和胸膜)病人，目前仍首选手术治疗，有条件的医院可以开展新辅助放化疗的研究。

与单纯手术相比较，术前化疗的价值未定，术前放疗并不能改善生存率[32]。但是对于术前检查发现肿瘤外侵明显，外科手术不易彻底切除的食管癌，通过术前放疗可以增加切除率。对于以上Ⅲ期患者，术后行辅助放疗可能提高5年生存率。对于完全性切除的食管鳞癌，不推荐术后化疗。对于完全性切除的食管腺癌，可以选择含氟嘧啶方案的术后辅助放化疗。对于R1、R2的病人，选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。

4.Ⅳ期(任何T,任何 N, M1a、任何T,任何 N, M1b) 即UICC分期(2009)部分ⅢC期和Ⅳ期。以姑息治疗为主要手段，对于一般状况较好者(ECOG评分≤2或Karnofsky评分≥60%),可加用加化疗，治疗目的为延长生命，提高生活质量。

姑息治疗主要包括内镜治疗(包括食管扩张、食管支架等治疗)和止痛对症治疗。

早期诊治食管癌并不难

食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织，占所有恶性肿瘤的2%。早期治疗，食管癌五年生存率可达到70%～80%，我国食管癌总的五年生存率已达到40%左右。五年生存率之所以难以提高，是因为未早期诊断。其主要原因为：1.医学知识匮乏。2.心理迷茫。许多患者不是未感到身体不适，而是由于经济或工作上的原因“小病拖，大病挨，重病才往医院抬”。有的患者则是进行手术后不愿按时复查和坚持治疗。

在医学高度发达的今天，不仅“住上一次院，一年活白干;救护车一响，一群猪白养”的窘境应当得到改变，“十个癌症九个埋，剩下一个不是癌”的观念更应当转变。大家应该认识到，就医不仅是为自己，也是为了家庭幸福、社会和谐。

查病因，遗传或变异

从表面上看，食管癌的发生似乎与长期食用含亚硝胺或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激造成食管黏膜慢性炎症或创伤性损害有关，如长期食用酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上，食管癌的发生是由遗传缺陷和基因变异决定的。很多患者有家族史，特别是男性亲属。经研究，已发现食管癌的发生也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因(即后代的易感性高)，但这还不至于导致癌发生。一旦受到后天长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中均有多人患食管癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在努力寻找这些易感人群，并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片已被证实是一种有效的干预方法。

记住顺口溜，早察癌迹象

关于食管癌症状的顺口溜为：一咽梗塞二胸痛，三感异物四吞停，五心窝痛六喉燥，七胸骨后闷胀凶。

凡有上述症状的患者应及时就医。目前常用的检查方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。食管癌是由不典型增生发展而来的，可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于发现。早期病灶在镜下主要表现为与周围组织的不一致，具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。特别是配合食管超声内镜，对于估计肿瘤病情，了解肿瘤与周围组织器官的关系，具有较高的准确性。

做胃镜，早期癌可不开胸

随着胃镜技术的提高，早期食管癌已可以不开胸，既不需要全身麻醉也不需要住院，仅在胃镜下即可切除治愈，可谓简便、经济。

长期随诊结果和统计学分析表明，食管癌浸润的深度比长度更能反映病情的早晚。只侵及黏膜层的为早期癌(原位癌)，侵及食管最外层纤维膜或有淋巴结转移的为晚期癌，处于二者之间的为浸润癌。因此，采用三野清扫术和放射预防及清除转移淋巴结被作为治疗重点。

记忆力处理原则

记忆是人类心智活动的一种，属于心理学或脑部科学的范畴。记忆代表着一个人对过去活动、感受、经验的印象累积，有相当多种分类，主要因环境、时间和知觉来分。

在记忆形成的步骤中，可分为下列三种资讯处理方式：

编码：获得资讯并加以处理和组合。

储存：将组合整理过的资讯做永久纪录

检索：将被储存的资讯取出，回应一些暗示和事件。

人类记忆的过程，目前认为和电脑处理信息存取的过程类似。对电脑数据进出的理解可以有助于简化和掌握人类记忆这个复杂的过程。

目前将记忆分为工作记忆，以前称之为短期记忆,和长期记忆。

但是有些记忆是在其他位置被储存的-如运动模式，走，游泳和骑自行车-它们可以被储存在小脑或脊柱。

人们在在漫长的社会生活与学习中需要记忆来学习和工作，但人的记忆却因人的个体差异不同其记忆的好坏也不同。

食管癌晚期可以治好吗

食管癌晚期虽然恶性程度比较高，但这并不代表着食管癌晚期无药可治，肿瘤专家认为，食管癌早发现早治疗，能取得比较好的康复效果，但是由于多数患者在确诊的时候就是晚期，这给治疗带来了很大的阻力，但食管癌晚期也能治疗，也有患者治疗取得康复!

食管癌晚期可以治疗吗?晚期食管癌会出现吃饭困难，这对患者的生命威胁很大，中这种情况常常被视为失去治疗价值的标志而不再采取积极治疗措施。食管癌晚期对治疗方法有限，可选择的有手术治疗，西医放化疗，中医治疗等，但是临床应用最广泛的该属中医中药了。中药可以控制病情的恶化，减轻症状，提高生活质量，临床证实可以控制病情的恶化，延长生存期限。

食管癌晚期中医治疗?中医三联平衡疗法认为，食管癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。食管癌中医治疗适合各个时段的食管癌患者，对患者的正常生活起到了十分重要的作用。

中药三联平衡疗法治疗食管癌还能与其他治疗方法如手术放化疗同时使用，中医药虽然抑制肿瘤作用没有放化疗直接，但配合放化疗，一方面可以提高患者对放化疗的敏感性，增强治疗效果，一方面可以减轻放化疗的毒性，减轻临床症状，另外，中医药可提高人体免疫机能，提高人体抗病力，合并放化疗进行癌症术后治疗，效果明显好于单纯西医治疗。

发热的处理原则

一、对一般发热不急于解热

由于热型和热程变化，可反映病情变化，并可作为诊断、评价疗效和估计预后的重要参考，而发热不过高或不太持久又不至有多大的危害，故在疾病未得到有效治疗时，不必强行解热。解热本身不能导致疾病康复，且药效短暂，药效一过，体温又会上升。相反，疾病一经确诊而治疗奏效，则热自退。急于解热使热程被干扰，就失去参考价值，有弊无益。

二、下列情况应及时解热

1.体温过高(如40℃以上)使患者明显不适、头痛、意识障碍和惊厥者。

2.恶性肿瘤患者(持续发热加重病体消耗)。

3.心肌梗塞或心肌劳损者(发热加重心肌负荷)。

三、选用适宜的解热措施

1.针对发热病因传染病的根本治疗方法是消除传染原和传染灶。当抗感染奏效时，随着传染灶(包括炎症灶)的消退，便出现退热。为促进退热，解热药可与抗感染疗法合并使用。

2.针对发热机制中心环节 根据发热机制及现有解热药的药理作用，可针对下列三个环节采取措施以达到解热：(1)干扰或阻止EP的合成和释放，包括制止或减少激活物的产生或发挥作用;(2)妨碍或对抗EP对体温调节中枢的作用;(3)阻断发热介质的合成。这些措施可导致上升的调定点下降而退热。目前临床上采用的解热药包括化学解热药和类固醇解热药。前者以水杨酸盐为代表，对其解热原理有以下解释：①作用于POAH及附近，以某种方式使中枢神经元的机能复原;②阻断PGE的合成(通过抑制环加氧酶)，但PGE作为发热介质仍有争议。以糖皮质激素(抗炎激素)为代表的类固醇解热剂的解热作用也有下列解释：①抑制产LP细胞合成和释放LP;②抑制免疫反应;③抑制炎症反应(包括降低微血管通透性、抑制白细胞游出和抗渗出等)，使炎灶EP和激活物减少;④中枢效应：小量注入POAH有解热作用，但方式不清楚。

3.针剌解热疗法，有一定效果，机制未明。

四、加强对高热或持久发热病人的护理

1.注意水盐代谢，补足水分，预防脱水。

2.保证充足易消化的营养食物。包括维生素。

3.监护心血管功能，对心肌能劳损者，在退热期或用解热药致大量排汗时，要防止休克的发生。

如何治疗食道癌

食管癌的西医治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果，最关键的措施在于早期诊断和早期治疗，食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位，肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。

中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

食管癌的治疗用药

食管癌的治疗概要：

治疗原则应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗，其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。

食管癌的详细治疗：

一、西医疗法

(一)治疗原则

应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗，其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。

(二)治疗方法

1.颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗，手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除，咽胃吻合术：下颈段食管癌行全食切除，咽胃吻合术。

2.胸段食管癌 适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。

食管癌术式包括：①胸下段食管癌：部分食管切除，食管胃吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结，吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。②胸中、上段食管癌：食管次全切除，食管胃颈部吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。

3.放射治疗

①根治性放疗适应证：a.病人一般情况中等以上，KPS评分80分以上。b.TNM分期(UICC分期)：1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。

②姑息性放疗适应证：a.一般情况较差。b.TNM分期(UICC分期)：3期无手术适应征者、4A期。c.食管穿孔或者穿孔倾向者，经化疗改善或放置膜支架者。d.有声带麻痹者。

③放疗禁忌证：a.严重恶液质者。b.明显食管穿孔症或食管瘘者。c.远处转移(对症治疗者除外)。d.严重的心肺、肝肾疾病。

4.综合治疗

①术前放疗：常规法40～50Gy/4～5周，结束后2～4周手术。

②术前放化疗：临床分期Ⅲ期潜在可能切除患者。

5.术后住院恢复10-14天：

①必须复查的检查项目：胸片，血常规、肝肾功能、电解质。

②术后用药：抗菌药物使用，应按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行，可选用二代头孢类或联合应用甲硝唑类。

【疗效判断及处理】

手术效果：我国食管癌的手术治疗效果较好，手术切除率为56.3%～80%，5年生存率30%左右;早期食管癌切除率100%，5年生存率90%。对手术后复发、有远处转移病人，应进行化疗、放疗、免疫治疗、中医中药及靶向治疗等综合治疗改善病人症状，延长病人生命。

中医治疗

1.辨证论治

(1)痰气互阻型

治法：开郁降气，化痰散结。

主方：旋覆代赭汤合四逆散加减。

常用药：柴胡10g，枳壳1Og，白芍10g，旋覆花10g，代赭石15g，法半夏10g，郁金lOg，陈皮10g，山豆根10g，草河车15g。加减：疼痛明显者加元胡、白屈菜，口干、津伤明显者加元参、石斛，吞咽困难较严重加威灵仙、赤勺。

(2)血瘀痰滞型

治法：祛瘀散结，化痰解毒。

主方：血府逐瘀汤加减。

常用药：当归10g，生地10g，桃仁10g，红花10g，枳壳10g，赤勺10g，川芎10g，桔梗6g，柴胡10g，急性子15g，半夏10g，栝楼30g。加减：胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便干加郁李仁、火麻仁，口干舌红加黄连、麦冬、知母.合并出血者加三七、白芨、血余炭。

(3)阴虚内热型

治法：滋阴润燥，清热生津。

主方：一贯煎台养胃汤加减。

常用药：沙参30g，麦冬15g，生地20g，石斛15g，玉竹15g，当归10g，川楝子10g。加减：嗳气明显者加陈皮、半夏、旋覆花、茯苓以和胃降逆，潮热盗汗明显者加地骨皮、知母、鳖甲.肠中燥结、大便不通者加大黄、全栝楼。

(4)气虚阳微型

治法：益气养血，温阳开结。

主方：当归补血汤台桂枝人参汤加减。

常用药：黄芪30g，当归10g，干姜10g，党参20g，白术10g，熟地15g.白芍15g，桂枝10g，急性子10g，半夏10g。加减：气逆呃逆者用威灵仙、丁香、柿蒂，呕吐粘痰者加陈皮、胆南星、青礞石，出血者加仙鹤草、露蜂房、白芨、三七，畏寒肢冷明显者加炮附子，呕吐清水较多者用吴茱萸、黄连。

2.中成药疗法

星黄丸：每服3～5g，1日2～3次，用于晚期食管癌热毒内攻，淤血内结者。

开郁顺气丸：每服1丸，1日3次，食管癌证属气滞痰凝者。

六神丸：每服10～15粒，1日4次，食管癌属热毒偏盛证见吞咽梗阻，胸骨后疼痛者。

六味地黄丸：每服1丸，1日2～3次，食管癌癌前病变食管癌及放化疗后证见肝肾阴虚者。

新癀片：每服2～4片，1日3次，食管癌证属瘀热内盛者，西医诊断为食管癌合并感染者颇为适宜。

通关口服液;每服2～4支，1日3～4次，食管癌梗阻者。

3.药物外治

通道散：硼砂1g、硇砂0.6g、冰片0.1g、生黄2g、象牙屑1.5g、玉枢丹1.5g，共研细末并调成糊状，每次适量，令病人徐徐吞服。其功效为开膈降逆，适用于食管癌合并溃疡、水肿而饮食难咽的病人，吞药后，患者涌吐大量粘痰而使食管腔开启，有助于顺利的进食。

金仙膏：苍术、白术、川乌、生半夏、生大黄、生灵脂、生元胡、枳实、当归、黄芩、巴豆仁、莪术、三棱、连翘、防风、芫花、大戟等百余种中药制成的药膏.按病情分次摊膏于纸上，外敷病处或选穴外贴，用于噎嗝、反胃等多种病。

4.推拿疗法：作为食管癌的辅助治疗手段。一般认为推拿背部俞穴可以减轻胸背部的癌性疼痛;揉按合谷、足三里、涌泉可以扶正固本，启膈降逆。

5.针灸治疗

主穴：天鼎、天突、膻中、上脘、内关、足三里、膈俞、合谷。

配穴：病灶在颈段者加扶突、气舍、风门等;在中段者加气户、俞府、乘满、肺俞、心俞等，在下段者加期门、不容、乘满、梁门等.如兼胸骨后痛配华盖;背痛配外关、后溪;进食困难或滴水不进者重刺内关;食管内出血者，配尺泽、列缺、曲泽;痰多者炙大椎、中府、中魁，针风门、肺俞、列缺、合备。

方法：毫针刺.平补平泻法，每天1次。

6.拔火罐

穴位：膈俞、肿俞、胃俞或以痛为俞取穴。

方法：将火罐对准穴位，用闪火法迅速罩在穴位上，每次拔罐2～6个，留罐10～15分钟，间日1次，10次为1个疗程，间歇1周再进行下1个疗程。

手术是治疗食管癌的主要方法吗

放射线治疗：

手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。

化学治疗：

手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

分子治疗：

之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多，研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解，而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。

大咯血的处理原则都有什么

大咯血的处理原则都有什么：

大咯血的处理原则：大咯血的处理原则1预防窒息：这是最重要的措施。大咯血短时间致死的主要原因并非是失血过多而是由于血液未能及时引出，致呼吸道阻塞，窒息而亡。如已知出血位于左肺或者右肺，应采取患侧在下，侧卧头低位;如不知出血源于哪侧肺，可采取头低脚高俯卧位。

大咯血的处理原则2当患者紧张时应给予适当的安慰，稳定情绪;大咯血的处理原则3如患者过分紧张,根据病情服用镇静药物，如安定;大咯血的处理原则4尽快送往医院急诊。

大咯血的治疗：

在大咯血的具体治疗方法上，随着介入治疗治愈患者的不断出现，介入治疗已经成为了广大咯血病患者的治疗首选。相对于中药调理，介入治疗让药物直接作用于病变部位，大大提高了病变部位药物浓度，同时也大大减少了药物用量，减少了药物的毒副作用。

相对于常规外科治疗，介入治疗第一表皮损伤小、外表美观，无需开刀暴露病灶。第二降低了麻醉的危险性，对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。

在对大咯血的处理原则都有什么认识后，进行大咯血的处理的时候，都是可以按照以上方式进行，但是对大咯血的处理后，需要注意饮食上，一定要多吃蔬菜，蔬菜含有的维生素较多，常喝对调理身体有很好帮助的。

食管癌晚期病人该如何护理

晚期食管癌病人的护理对于晚期食管癌病人而言非常重要，食管癌发展到晚期治疗相对要比早期困难，专家建议，食管癌病人家属，在治疗期间一定要适当护理食管癌病人。特别是食管癌晚期病人的护理。

晚期食管癌病人的护理对其治疗和康复均起着不可代替的作用，做好晚期食管癌病人的基础护理，可有效提高晚期食管癌病人的生活质量，延长生存期，给病人带来非常大的精神鼓舞。

食管癌晚期护理的原则

1、密切观察晚期食管癌病人的生命体征，若发现病人忽然失语、脸色改变、呼吸停止，必需马上报告医生，紧急抢救。

2、对于食管癌晚期肿瘤侵润引起疼痛的病人，应尽可能满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。

3、保持室内环境优雅舒适，床铺干燥整洁，特别是护理生活不能自理的食管癌病人一定要定期翻身，温水擦洗，时常按摩受压部位，预防褥疮的发生。

4、合理膳食，食管癌病人到了晚期由于肿瘤消耗等原因，一般病人的营养欠缺比较严重，故饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则，可嘱病人多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性强的食物，在保证营养供给的同时增强病人的免疫抗病能力。

5、注意观察晚期食管癌病人的精神和心理活动，晚期食管癌病人往往容易自暴自弃，丧失生活的勇气和信心，我们要不断鼓励病人，多给予病人精神和心理安慰，消除他们对死亡的惧怕感，树立晚期食管癌病人战胜疾病的自信心。

6、鼓励病人在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动，使其能积极的尽快融入到社会活动中去，但一定要注意切勿活。

食管癌会死吗

一、手术治疗：面对食管癌我们要做的就是采用专业的治疗措施，不然也不会有治疗的最佳效果发生。手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外，积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变，术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。

二、放射线治疗：手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。

三、化学治疗：出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

得了食管癌怎么办

手术治疗方法

1.大型手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。下段癌肿手术切除率在90%，中段癌在50%，上段癌手术切除率平均在 56.3%～92.9%。

2.小型手术治疗：一般临床建议晚期患者(几乎不能下咽的患者)进行放支架，这个一个小型手术，把一个很小的支架放入病灶部位，撑开，扩充食管 (ps：瞬间撑开会很疼)，以达到能让病人可以进食，不过这个只能短期的延续生命，适合已经不能做手术切除的患者，价钱大概在1W左右，地方不一样价钱也不一样，如果家里经济条件允许，这种方法能延长一定的生命期。

放射治疗

食管癌放射治疗的适应症较宽，除了食管穿孔形成食管瘘，远处转移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治疗。通常食管癌患者一般情况在中等以上，病变长度不超过8cm为宜，无锁骨上淋巴结转移，无声带麻痹，无远处转移，可进半流食或普食等均可进行放射治疗。

中医药治疗

中医认为，食管癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

中药是治疗食管癌的唯一方法吗

放射治疗：

近些年来，这种食管癌的治疗方法被广泛传用，可以根据患者不同的病情，可分为外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道肿瘤手术的创伤大，并发症发生率高，而放射损伤小，疗效优于手术，应以放疗为该疾病的治疗的首选。

化学治疗：

中药是治疗食管癌的唯一方法吗?出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

手术治疗：

面对食管癌我们要做的就是采用专业的治疗措施，不然也不会有治疗的最佳效果发生。手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外，积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变，术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。