什么是儿童疱疹性咽峡炎
什么是儿童疱疹性咽峡炎
本病病原体种类很多,以柯萨奇A组病毒(1~6、8、10、22)、疱疹病毒、EB病毒较多见。劳累过度、过敏体质、气温突变、身体受凉等刺激,使身体免疫能力低下,易患此病。疱疹性咽峡炎是一种常见的传染性疾病,以婴幼儿患者最常见。
主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播。病毒自鼻咽、口腔侵入至呼吸道及消化道局部黏膜,在黏膜上皮细胞,以及咽部或肠壁淋巴组织居留和增殖。病毒由原发灶经淋巴通道扩散至局部淋巴结,或进入血循环产生病毒血症,到达全身各脏器,引发各种病变。
纯洁疱疹性咽峡炎是由纯洁疱疹性咽峡炎病毒感染引起,人体是其唯一宿主。当机体抵抗力降低时,促使本病出现。病理上风头为表皮内水疱、表皮坏死、多核上皮巨细胞、嗜酸性核内包涵体和中性白细胞及淋巴细胞炎症浸润;带状疱疹性咽峡炎则是由体内埋伏的水痘-带状疱疹病毒被激活后引起的。
咽峡炎的检查项目有哪些
检查可见咽峡明显充血,部分可见软腭、悬雍垂水肿。颌下淋巴结肿大,且有压痛。
儿童疱疹性咽峡炎,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。
樊尚咽峡炎者常有口臭,舌苔厚。病变多局限于一侧扁桃体也可累及腭弓、牙龈及咽壁。病变处覆有厚而污秽的假膜,呈黄色或灰白色,为溃疡的坏死物所构成,易于拭去,拭去后溃疡面上有小出血点。
血常规检查若白细胞总数及中性粒细胞增高,提示细菌感染,若不增高,则可能为病毒感染。
疱疹性咽峡炎并非新型病毒引起
近期,一则关于“新型病毒”的传言在微信群中转发。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到,疱疹性咽炎实际应为疱疹性咽峡炎,并非由什么“新型病毒”引致,而是手足口病的一种情况,每年在广州的3~9月都会流行,大部分都是轻症,重症率较低,家长无须恐慌。
部分手足口病
表现为疱疹性咽峡炎
“有的家长以为疱疹性咽峡炎和手足口病是两种病。实际上,2011年卫生部的手足口病诊疗指南里就已指出,手足口病分为两种情况:一种就是手、足、口、臀部出现疱疹,还有一种就是疱疹性咽峡炎。”市妇儿医疗中心感染科主任徐翼说。记者查阅发现,手足口病诊疗指南中指出,手足口病普通病例的表现为急性起病,发热,口腔黏膜出现散发疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状,“部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎”。
疱疹性咽峡炎并不是由什么新型病毒引起,疱疹性咽峡炎的病原与典型症状的手足口病是一样的,都是经粪-口传播,“疱疹性咽峡炎的症状就是单纯的口腔黏膜疱疹,由于疼痛,孩子会不想吃东西、流口水。大部分病例都是由肠道病毒柯萨奇病毒引起,轻症为多,年龄段以学龄前为多。在广州,每年 3~9月是流行季节。”
患病影响进食
果汁青菜泥利于吸收
疱疹性咽峡炎一般三天至五天慢慢恢复,由于针对其病原没有特殊用药,家长不要认为一用药就能立竿见影,可以在口腔局部用喷雾剂消除疼痛、缓解症状。维生素B、维生素C对黏膜恢复有一定作用。
因为口腔疼痛,所以患儿的进食会受到影响,不愿意吃饭。徐翼说,这时家长应该鼓励孩子多进食、多喝水,以防发烧时脱水。饮食以清淡、富含维生素的食品为原则,如果汁、青菜泥等,利于孩子摄入及吸收。喂养方式上,由于孩子喝奶时一做出吮吸动作会导致疼痛,因此可以改为勺子喂。进食后注意喝点清水,用干净棉签清理口腔,保持口腔黏膜的卫生。患了疱疹性咽峡炎应隔离至少两周,上街最好戴个口罩,避免传染其他小朋友。
尽管疱疹性咽峡炎患者大部分是轻症,但对于免疫力低下的孩子仍需要观察,如果孩子有高热、烦躁不安、进食不好、脱水、惊跳、抖动等,应及时就医。
疱疹性咽峡炎病毒能存活多久
疱疹性咽峡炎病毒从潜伏期就开始复制,一直到疱疹性咽峡炎恢复期时,疱疹性咽峡炎病毒就会进入衰败期。
而疱疹性咽峡炎的发病周期一般为7天,因此疱疹性咽峡炎病毒大概能存活7天。
疱疹性咽峡炎吃桃子有什么影响 疱疹性咽峡炎吃什么水果比较好
柠檬具有清热解毒、抗菌消炎的作用,并且含有丰富的维生素C,对于病毒引起的疱疹性咽峡炎有一定的抗病毒作用。
雪梨具有止咳化痰的功效,对于疱疹性咽峡炎引起的咽喉疼痛有一定的缓解作用。
柿子味甘,性寒,具有清肺化痰、活血化瘀的作用,对于辅助治疗疱疹性咽峡炎有一定的好处。
芒果具有益胃、解渴、利尿的功效,并且芒果的营养价值高,所以对于疱疹性咽峡炎有一定的辅助治疗作用。
西瓜有清热解暑、除烦止呕的功效,而疱疹性咽峡炎是因为内热偏盛引起的,所以疱疹性咽峡炎可以适量食用西瓜。
猕猴桃可以调中理气、生津润燥、可用于疱疹性咽峡炎引起的消化不良、食欲不振等症状。
疱疹性咽峡炎易和手足口混淆
见到孩子嘴里有泡,就以为得了手足口病,家长因此恐慌不已……昨天,记者从新华医院儿科等了解到,近期患病毒感染性疾病的儿童有所增多,其中尤以疱疹性咽峡炎多见。目前,该院每天总能接到几十名这样的患儿,以3至5岁幼儿多见。针对疱疹性咽峡炎好发于夏秋季,新华医院儿内科主任鲍一笑教授提醒家长,对于这种常见儿童病,虽然表面上看,容易和手足口病混淆,但其实质还是大有不同。家长不必过于紧张,平时还应注意预防。
家长一见泡就误为手足口病
一周前,家住杨浦区的3岁小琳开始发烧不退。起初父母以为是感冒,在家自行服药。可吃了几天药,都迟迟不见好转,反而越发严重。父母发现,小琳的咽喉处长出红色的小水泡,上面还有脓头。父母担心:女儿是不是得了手足口病,于是马上送医。经新华医院诊断,结果是疱疹性咽峡炎。
据鲍一笑教授介绍说,这段时间以来,因为突然发热来院就诊的孩子非常多。由于疱疹性咽峡炎的早期症状酷似感冒,一般症状以突发高热、流涕等为主,不少家长就在家给孩子自行服药,等到发现孩子咽峡处长出米粒状的水泡了,才匆匆就医。此外,由于疱疹性咽峡炎的症状之一就是咽峡处长出米粒状疱疹,还有不少家长甚至误以为是得了手足口病,为此紧张不已。
其实,疱疹性咽峡炎是种比较特殊的感冒,多由柯萨奇病毒引起,可通过手、口接触传染。在临床门诊中,一般每100个感冒患者中,就有5至10个可能是疱疹性咽峡炎。有些家长一见孩子长疱疹,就怀疑孩子可能得了手足口病。但事实上,疱疹性咽峡炎的传染性比手足口病小得多,孩子的手和脚心都没有疱疹,一般就不会是手足口病,不必过分恐慌。
空调引发热伤风可能是诱因
“儿童感染疱疹性咽峡炎的原因有很多! ”鲍一笑教授分析说,首先,儿童的自身抵抗力较差,容易感染病毒;再加上,柯萨奇病毒在夏天活力尤强,更易存活。
此外,环境污染也是儿童染病的重要诱因之一。
专家说,一方面,夏季天气炎热,再加上室内空气流通不畅,使空气中的病毒进入儿童呼吸道;另一方面,市民夏季常用空调,不少成人习惯于在办公室有空调的凉爽环境中办公,结果一回到家也马上打开空调,而孩子长时间呆在门窗紧闭的空调房里,不仅空气不流通,还易滋生病毒。空调温度又调得过低,儿童无法承受,从而引发热伤风,也可能染上病毒。
少去公共场所 一周即可痊愈
“得了疱疹性咽峡炎,通过对症治疗后,大概一周左右即可康复,也有一些孩子会自然痊愈!”鲍一笑教授说,疱疹性咽峡炎的治疗原则就是抗病毒治疗,可在儿童咽部喷涂一些抗病毒药。不过,当孩子出现发热、吞咽困难等症状时,家长就应带孩子及时就医。
在预防上,专家建议儿童应远离感染源,勤洗手、勤消毒,室内多通风,切断感染途径。同时,补充营养,适量摄入维生素C,提高免疫力。对于已经感染的儿童,要尽量减少外出,不要去幼儿园,以免传染给他人。在饮食上,因为咽部疼痛,吞咽困难,可多吃些易消化的流质或半流质,比如:牛奶、米粥、果汁等,饮食应少量多次,不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸食品,还可多吃些富含维生素的蔬菜和水果。
不要将疱疹性咽峡炎与手足口病混淆
最近,“疱疹性咽峡炎高发,传染性极高,请有孩子的妈妈们注意”等内容的帖子在微博、微信频繁出现,引起不少家长关注。记者向有关部门及医生求证,获悉目前疱疹性咽峡炎的确处于高发阶段,但今年的情况与往年相似,并未出现新病毒感染,如果经及时治疗,单纯疱疹病毒感染的患儿一般5-7天即可痊愈。
6月前后为高发季节
疱疹性咽峡炎是传染性比较强的呼吸道疾病,5岁以下儿童为高发人群,单纯疱疹性咽峡炎引起的并发症是比较少的,病毒的潜伏期为2-10天,患儿在未表现出发病症状的时候也可能会成为传染源,可能将疾病传染给其他人,成人也会感染疱疹病毒,但大多数成人并不会出现症状。
6月份前后是疱疹性咽峡炎的高发季节,从临床情况来看,近期的就诊患者也有增加的趋势。目前的疱疹性咽峡炎高发与往年流行情况相似,个别地区可能发病更多,但并没有出现新的病毒。
由于疱疹性咽峡炎并非单一病原体,目前并未对其展开相关病原监测,所以在没有具体数据的情况下,很难确定现在北京的疱疹性咽峡炎是高发态势。吴疆此前在接受媒体采访时也曾表示,一种疾病如果每年都在一定发病水平,可称之为散发,如果高于这个水平,可称之为流行。
单纯病毒感染5-7天可痊愈
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的自限性疾病,与手足口属于不同病毒亚型。患儿初期会表现出发热等,与感冒症状相似,另外,患儿口腔咽峡会出现疱疹,部分患儿也会合并出现细菌感染,往往需要抗生素治疗。单纯的疱疹性咽峡炎一般不会致死,经过及时治疗,患儿在5-7天后基本都能够痊愈,愈后情况都比较理想。
得了疱疹性咽峡炎要隔离多久 为什么一个孩子得了疱疹性咽峡炎,另一个孩子隔离也会犯病
二胎政策让很多家庭有两个孩子,当你发现一个孩子患有疱疹性咽峡炎时,其实很有可能另一个孩子已经感染了疱疹性咽峡炎,因为疱疹性咽峡炎的潜伏期有1-2天,而潜伏期时疱疹性咽峡炎有具有传染性,所以当你发现一个孩子得了疱疹性咽峡炎时,另一个孩子早就感染了疱疹性咽峡炎你。
因此,才会出现一个孩子得了疱疹性咽峡炎,即使采取了隔离措施,另一个孩子也会感染发作。
疱疹性咽峡炎恢复到什么程度就不传染了 疱疹性咽峡炎传染时间
疱疹性咽峡炎主要分为三个时期:潜伏期、前驱期、发病期。
而潜伏期时肠道病毒就已经开始复制,同时具有一定的传染性,所以从感染在疱疹性咽峡炎出现症状的前2天就具有传染性。一直到疱疹性咽峡炎的发热症状消失时,疱疹性咽峡炎基本失去传染性。
疱疹性咽峡炎的整个发病过程中都具有传染性,而一般来说疱疹性咽峡炎的发病周围大概为7天,所以疱疹性咽峡炎传染时间大概为7天。
疱疹性咽峡炎病毒能存活多久
疱疹性咽峡炎病毒能存活多久疱疹性咽峡炎病毒从潜伏期就开始复制,一直到疱疹性咽峡炎恢复期时,疱疹性咽峡炎病毒就会进入衰败期。
而疱疹性咽峡炎的发病周期一般为7天,因此疱疹性咽峡炎病毒大概能存活7天。