女人痛经或为子宫内膜异位
女人痛经或为子宫内膜异位
据哈医大四院妇产科专家蔡雁教授介绍,子宫内膜异位发病率近年来有明显增高趋势,是目前常见妇科疾病之一,一般仅见于生育年龄女性,20%-90%妇女多见。
作为一种常见的妇科疾病,子宫内膜异位由于临床表现与恶性肿瘤相似,在临床上又被称之为“良性癌”,由于尚不清楚其发病机制,所以治疗效果并不理想。发生下面几种情况时建议及时到医院检查,很有可能是子宫内膜异位的征兆。
下腹疼痛:是子宫内膜异位最常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛最为明显,多是月经来潮前1天—2天开始,经期第一天最严重,以后逐渐减轻。但是随着病期的延长,经期腹痛会更加明显,甚至持续整个月经期,疼痛程度与病灶大小不一定成正比,部分患者病灶很大,却没有明显的疼痛症状,但很小的结节状的病灶反而疼痛明显。少数患者腹痛和月经不同步,可以长期腹痛,到月经期加剧,这样症状的很多患者误诊为慢性盆腔炎,多次抗炎治疗仍然不见效果。
不孕:40%-50%的子宫内膜异位会导致不孕。子宫内膜异位可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。所以,不孕症患者行输卵管造影诊断输卵管不通时,要考虑是否有此病的存在,这样的患者必要时要做腹腔镜检查以明确诊断,特别是对盆腔检查和超声检查均没有阳性体征的不育患者行腹腔镜检查是诊断此病和临床分期的最佳方法。
继发性痛经要与什么疾病相鉴别
想要正确的治疗这种疾病,必须要正确的区别和诊断这种疾病,继发性痛经也是如此,专家指出继发性痛经在治疗之前必须要区别,这样才能够帮助大家得出准确的治疗方法。
继发性痛经鉴别诊断:
(一)盆腔子宫内膜异位症
痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。
(二)子宫腺肌病
因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。
继发性痛经鉴别诊断必须要把握,只有把握了继发性痛经鉴别诊断才能够帮助大家积极的治疗这种疾病,最后建议大家一定要咨询专家已得出准确的治疗办法。
女性不孕有哪些症状表现
近年来,不孕妇女中子宫内膜异位症发病率逐年升高,已引起国内外妇产科工作者的普遍关注。一般认为,经血逆流是子宫内膜异位症发病的主要原因。妇女行经时部分经血从宫腔倒流至输卵管,通过伞端进入盆、腹腔器官或腹膜表面,继续生长,形成子宫内膜异位症。
通过调查发现,初潮年龄小、月经周期短、行经时间长者,患子宫内膜异位症的可能性显著增高,这是因为:初潮年龄小,则经血逆流发生的时间也相对较早,月经周期短、行经时间长,则逆流的经血量增加,这些都可导致更多的经血和内膜碎片到达盆腔,促使子宫内膜异位症的发生。
痛经是子宫内膜异位症的主要表现症状之一。通过对痛经机理的研究发现,痛经患者的经血和脱落的子宫内膜中含有高浓度的前列腺素,前列腺素具有强烈的收缩子宫平滑肌的作用,这一方面可以引起痛经,另一方面促进经血倒流。子宫内膜异位症不孕妇女中原发性痛经发病率较高,随着痛经程度的加重,子宫内膜异位症的可能性增加。
为此,传统的视青春期少女痛经为正常生理现象的观点必须纠正。痛经的少女,应及早就医,以防发生子宫内膜异位症所致的不孕。
子宫内膜异位的症状分析
子宫内膜异位的症状分析
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。主要症状如下:
(一)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,疼痛常随着月经周期而加重,由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛,如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著,异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起,月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝,此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛,但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度,临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右,妇女的心理状况也能影响痛觉。
(二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长,可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
(三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕,根据天津,上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%,不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞,或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕,但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
(四)性交疼痛:发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重,
(五)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状,偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血,子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。
(六)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频,尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
女人痛经或为子宫内膜异位
在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。
子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论,但普遍认为它与经血反流有密切关系。
如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。
子宫内膜异位症的症状
1.1、痛经:痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。
1.2、月经异常:可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等
1.3、不孕:子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
1.4、欲望疼痛:子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起欲望交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
继发性痛经的原因
继发性痛经原因:
(一)盆腔子宫内膜异位症
痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。
(二)子宫腺肌病
因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。
(三)子宫肌瘤
痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大,表面光滑或有结节状突起。
以上是对继发性痛经原因做出的分析,专家指出根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确指出,继发性痛经原因是由上述妇科疾病引起的。
常见的四种子宫颈病
子宫肌瘤
子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,好发于中年妇女,发病率约为35-45%。子宫肌瘤可以造成不孕、流产,月经过多,继发贫血,以及性功能障碍等。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症子宫内膜组织生长在宫腔壁表面以外的异常位置而引起的病变。异位的子宫内膜一般在盆腔内,也可异位到盆腔以外的器官。继发性进行性痛经为其主要特点。
宫腔粘连
宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生。
子宫内膜炎
子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,这是子宫内膜炎的延伸。主要原因是流产,产褥感染等,严重影响生育问题子宫发育异常如有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能.常见的有幼稚子宫,单双角子宫,纵隔子宫等。
子宫内膜异位症好怀孕的吗
得了子宫内膜异位症怀孕几率高吗?有些女性不太了解子宫内膜异位症,不懂得子宫内膜异位症的具体病情。通常子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,因而子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列症状和体征。
子宫内膜异位症的女性经常感到下腹痛、痛经,而且容易引起夫妻生活不适、不孕等。子宫内膜异位症怀孕后,能够在一定程度上缓解该病引起的痛经等症状。这主要是因为,孕期女性体内孕激素分泌增多,可使异位子宫内膜组织萎缩、脱落,能在一定程度上缓解痛经,减少经量。直到分娩后子宫内膜异位症在怀孕后的症状可缓解,甚至完全消失。
子宫内膜异位症极有可能导致不孕,而怀孕又是治疗子宫内膜异位症最好的方法之一。如果已经明确有子宫内膜异位症,可以考虑尽早怀孕,因为怀孕可以抑止异位细胞的生长繁殖。如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
女性经常痛经可以引起不孕症
女性经常痛经可引起不孕症。许多女性朋友们都有痛经的经历,然而,很多女性却忽视了痛经的病因与危害,往往把痛经视为正常生理现象,不予以积极治疗,顶多痛经发作时吃上几粒元胡等止痛片。另外,还有的家长认为,结婚以后痛经自然会好,更是不把孩子的痛经当回事……殊不知,痛经很可能是子宫内膜异位症的表现,而子宫内膜异位症会导致不孕。
在一份调查报告中显示,近年来,不孕妇女中子宫内膜异位症发病率逐年升高,已引起国内外妇产科工作者的普遍关注。一般认为,经血逆流是子宫内膜异位症发病的主要原因。妇女行经时部分经血从宫腔倒流至输卵管,通过伞端进入盆、腹腔器官或腹膜表面,继续生长,形成子宫内膜异位症。
通过调查发现,初潮年龄小、月经周期短、行经时间长者,患子宫内膜异位症的可能性显著增高,这是因为:初潮年龄小,则经血逆流发生的时间也相对较早,月经周期短、行经时间长,则逆流的经血量增加,这些都可导致更多的经血和内膜碎片到达盆腔,促使子宫内膜异位症的发生。
痛经是子宫内膜异位症的主要表现症状之一。通过对痛经机理的研究发现,痛经患者的经血和脱落的子宫内膜中含有高浓度的前列腺素,前列腺素具有强烈的收缩子宫平滑肌的作用,这一方面可以引起痛经,另一方面促进经血倒流。子宫内膜异位症不孕妇女中原发性痛经发病率较高,随着痛经程度的加重,子宫内膜异位症的可能性增加。
为此,传统的视青春期少女痛经为正常生理现象的观点必须纠正。痛经的少女,应及早就医,以防发生子宫内膜异位症所致的不孕。
女人痛经正常吗
痛经,也称为经期疼痛,是妇科常见的症状。女人痛经可能提示某种妇科疾病,千万不能掉以轻心。如果长期出现痛经,而且疼痛明显,并伴有恶心、呕吐、头晕或乏力,甚至影响了正常生活,就应该及时就医。
痛经分为两种类型,即原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经为功能性痛经,是周期性月经痛,一般无器质性病变,多表现为月经期疼痛呈痉挛性,疼痛感集中在下腹部,其他症状还包括头痛、乏力、头晕等。继发性痛经通常表现为长期的痛经,多伴有其他妇科症状。其多为由女性体内脏器病变所致,如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、慢性盆腔炎、子宫畸形等。
痛经不治疗可以吗
痛经不治会致不孕
正读大学三年级的孙俪,早在中学时期就有痛经症状。她听别人说,结婚后痛经就会消失,所以她一直没把痛经当回事。可是,上个月因为实在痛的难以忍受,就到妇科去检查,这时她才知道她是患了子宫内膜异位症,此病若不积极治疗日后会影响怀孕。
子宫内膜异位症顾名思义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外(不包括子宫肌层)其他部位所引起的一种病变。本病的临床症状呈周期性发作,痛经为最常见的临床特征,多呈进行性加剧疼痛等于经前1天~2天开始,经期第一天最为严重,经血干净后逐渐缓解以至消失。其次为月经失调,常表现为经量增多,经期延长,或周期紊乱。
子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症,不孕的发病率高约75%,另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。
女人痛经不治疗的话严重性还是很大的,特别是现在的女性有一些生活方式还不是特别的注意,因此对于女人来说一旦发生了严重的痛经问题,还是要多加注意的好,因为痛经会严重的导致女人不孕的,要小心为是。以后出现痛经还是要赶快去医院进行检查和治疗。