“单独二孩”考验社会医疗资源

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“单独二孩”考验社会医疗资源

全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖科主任孙伟说，由于目前医疗卫生资源相对有限，在她所在的医院，生殖科的病床需提前一周方能预订，妇产科床位更紧张。

山东省卫生厅副厅长仇冰玉也表示，“单独二孩”实施后，由于符合条件的夫妇多住在城市，预计首先将对省、市两级医疗服务机构带来严峻挑战。据相关调查，目前省、市两级医院产科床位利用率已经高达98%，处于饱和状态。

单独家庭且慢怀二孩

据悉，贵州省将通过省人大修订《贵州省人口计划生育条例》并依法组织实施，实施细则将制定诸如哪些类型的“单独”家庭符合生育二孩的有关规定。同时人口计生部门明确：在新的地方条例尚未出台前，仍执行现行计生条例，“单独”家庭如果怀二胎的视为计划外生育。

“单独二孩”不等同于“单独二胎”，贵阳市人口计生委主任陈菲介绍，个别媒体将“单独二孩”等同于“单独二胎”，对此国家卫计委明确表示新政策中的“单独二孩”和“单独二胎”含义不等同。单独两孩政策适用于一方为独生子女的夫妇。一般地讲，独生子女是指本人没有同父同母、同父异母或同母异父的兄弟姐妹。这就意味着，第一胎是双胞胎或者多胞胎的家庭不再适用于单独二孩生育的新政策。

贵州省符合单独二孩生育家庭人数还在摸底“我们正在做政策实施的前期准备”，省计生委宣传处有关负责人介绍说，关于单独二孩政策的出台，将由省人大或其常委会依据《人口与计划生育法》，对我省现行的《贵州省人口计划生育条例》立法修订。届时，这一地方条例将有关于“单独”家庭的认定标准等实施细则。目前对全省单独家庭的人数摸底以及测算正在进行之中，估计贵州省符合单独两孩再生育条件的夫妇总量不是太大。

对于此次即将实施的单独二孩生育政策调整，有市民认为能够多生一个孩子，对于家庭中子女的成长和父母养老等有着积极的作用。但也有人表示，时下生活成本、教育费用不断增加，即使符合生育政策也不想再考虑生育二孩。

二孩放开北京有多少人愿意生

北京人生二孩意愿有多强?已有超5万人申请

去年2月21日，北京市正式实施“单独二孩”政策，今年1-8月，北京市“单独二孩”申请数首破5万，达到50406例，与去年不足3万的申请数相比大幅上升。截至9月30日，北京市“单独二孩”申请数和办证数，分别为53034和48392例。

根据对已办证育龄妇女年龄段分析,31到35岁妇女生二孩的意愿最强。

全面放开二孩北京医院床位够吗?年接受产妇20万

曾有媒体报道，北京的建档床位呈现紧张，预产期在明年5月之前的建档名额已所剩无几。

卫计委相关人士表示，北京有100多家医院有产科，每年能够接受产妇20万人左右，目前还没达到这个数量。“只能说三甲医院等好医院建档紧张，其他二级医院仍然可以承受，如果分散一下仍然可以建档。”

全国将新增多少人?每年250万

调整人口政策的结果是中国每年新生儿数量的增加。在两项新政之前，中国每年新出生的人口数量在1600万左右。他预测，从 “单独二孩”政策实行一年多的实际效果来看，每年受惠于新政而增加了几十万新生儿。再加上本次进一步放宽限制的“全面二孩”，根据估算，未来每年平均新增的小孩规模预计将在250万左右。

梁建章认为，全面放开二孩后，达到平衡的总和生育率不太现实，低生育率趋势难以改变，尤其是“80后”和“90后”，生育观念发生了根本改变，所以需要观察政策的效果，如果达不到预期目标，可能会有第三步调整，比如调整社会抚养费或者鼓励三孩等。

先育二胎坐等新政是否“罚款”

赶在政策落地前抢生二胎，仍将被征缴社会抚养费

在各地落实“单独二胎”新政之前，各地计划生育工作还将按照现行法律法规执行。

今后新政落实，地方计生部门可能也会设一个新政适用人群的时间点，如果“单独”夫妻现在抢时间生二胎，待新政落地，可能因间隔时间过长，依然算做违法生育，将被征缴社会抚养费。所以，符合新政条件，有二孩生育意愿的“单独”夫妻，应慎重考虑评估，别冒险赶在新政落地前抢生“二孩”。

南宁市江南区“单独二孩”孕情跟踪率达98%

自2014年广西启动实施单独二孩政策以来，南宁市江南区把实施单独二孩政策作为工作重点，采取多项措施，确保单独二孩政策落实到位。

据悉，南宁市卫生部门将二孩再生育公示环节提前至镇(街道)级初审符合后，江南区将符合再生育相关要求的审批时限主动压缩至乡级5天、城区3天。对符合单独二孩政策且有生育意愿的家庭，采取定点服务、优生咨询、专家指导等方式，及时为其提供技术服务。经采取多项措施，截至目前，已申领单独二孩证的育龄妇女服务管理率达到100%，孕情跟踪率达98%，有效降低了出生缺陷的发生风险。

河北省单独二孩新政策不会导致人口迅猛增加

许多人担心，单独二孩政策是否会造成人口的迅猛增加，从而导致这部分人在入学、就业、住房、就医、养老等方面面临激烈的竞争呢?河北省政府官员表示，这个可能性很低，尽管实施了单独家庭可以生‘二孩’的政策，但是这些人口的增加都在计划生育之内。

近几年是河北省第四次人口出生高峰期，每年出生人口约100万，新增人口在45万至50万左右，但人口自然增长率、总和生育率都在计划目标内。

新政策不会引起河北省生育率的大起大落，短期内也不会出现生育扎堆和出生人口大幅增长的问题，对公共资源及公共服务产生的压力也不会太大。目前河北省人口总量继续保持增长趋势，但已进入稳定低生育水平时期。

新政策不会引起河北省生育率的大起大落

但是，符合新政条件、有两孩生育意愿的单独夫妇，应慎重考虑，不要冒险赶在新政落地前就生育二孩。河北省对抢孕抢生者，将会依据《河北省人口与计划生育条例》规定进行处理，他们将可能面临被征缴社会抚养费的情况。

云南单独二孩政策市民反响

“单独二孩”备受市民关注和热议，部分市民表示，放开二胎政策是好的，很支持;但也有部分人表示，虽然政策放开了“单独”家庭生二胎的政策，但因育儿、教育成本的日趋增加，对此也有着不同的顾虑。

“独生子女家庭的风险很大，一旦孩子出现意外，就会成为‘失独’家庭。”市民吴先生说，政策的出台，可以减少成为“失独”家庭的可能，有利于社会和谐发展。

“启动实施单独两孩政策，对我们国家的劳动力增长起推动作用。”云南师范大学哲学与政法学院教授莫关耀说。同时，他认为，就算是政策放开了，符合条件的夫妇，也不一定会愿意生二胎。

面对目前不断上涨的育儿成本和教育成本，许多家庭心生顾虑。在他们看来，按照目前的家庭收入状况，很难承受这样的经济压力。

再过几个月，王先生家的小宝宝就要出生了，“我们现在就要给孩子创造一个良好的生长环境，在自己可承受范围内给孩子提供最好的条件。”王先生说，生不生第二个孩子，关键还是取决于家庭收入情况。他认为，紧靠目前大多数工薪阶层的工资收入，再养一个孩子恐怕还是很困难的。

但对于不少希望拥有第二个孩子的“单独”家庭来说，这项政策无疑令人兴奋不已。不过，云南省人口计生委提醒广大市民，在云南“单独二孩”政策落地之前，生育二孩仍以现行法律法规为准，抢时间违规生育二孩将面临相应处罚。

宁夏单独二孩政策

自治区卫计委相关负责人介绍，符合“单独二孩”政策的拟生育夫妇，只要有一方户籍在宁夏，就可以在户籍所在地的县级人口计生部门提出申请。一般情况下申请时只需提供夫妻双方的身份证、户口本和结婚证，如有收养、再婚等特殊情况，还需提供其他证明。申请并批准再生育的夫妇，其《独生子女父母光荣证》将被注销，所享受的独生子女保健费和优惠待遇也将被停止。

自治区卫计委提示，宁夏“单独二孩”政策从2014年5月28日开始实施，如果在党的十八届三中全会《决定》公布之后，2014年5月28日之前单独夫妇违法再生育的，只进行批评教育，补办再生育相关手续。如果单独夫妇在党的十八届三中全会《决定》公布之前再生育的，属违法生育，将对其征收社会抚养费。

2014郑州单独二胎的生育保险政策

“单独”二孩新政落地，针对参保职工、参保企业集中关注的“二孩”能否享受生育保险的疑问，郑州市社会保险局昨日明确给出肯定答案：凡符合计划生育政策，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的，女职工可正常享受产前检查、生育津贴以及分娩过程发生的医疗费用。

剖腹产最高可报销5800元

按照规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。因此，只要是符合计划生育政策规定，即持有“二孩”准生证，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工，其生二孩发生的产前检查、分娩医疗费用可按规定予以报销。

据市社会保险局生育保险待遇处处长马燕介绍：符合条件的女职工生二孩，其生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：产前检查：800元/ 例。正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例。异常分娩(难产)：三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例。剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例。剖宫产的同时做其他相关妇产科手术 5000元。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付，实际医疗费高于或等于上述限额标准的，按上述限额标准支付。

二孩顺产可领90天生育津贴

符合条件女职工生育二孩，除了围产保健和分娩发生的医疗费用之外，女职工因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间的住院治疗费用由生育保险基金支付，其符合规定的住院医疗费用按规定支付后的剩余部分，在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%，在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险规定执行。

此外，符合条件的女职工，在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴，其中，正常生产可享受90天的生育津贴;难产的增加15天生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴。生育津贴按日计发，发放标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资计算。

男职工配偶未就业可享生育补助

马燕表示，除了正常参保的女职工外，凡用人单位为男职工足额缴纳生育保险费，其男职工未就业配偶只要符合“单独二孩”生育条件，也将能享受一次性生育医疗补助。未就业配偶二胎补助金标准为参保女职工产前检查、分娩医疗费用规定数额的50%。

此外，凡参加省会居民医保的育龄妇女，只要符合条件，参保居民无须额外缴纳生育保险金，二孩住院分娩也可享受到定额生育补助，具体补助标准为：顺产每人800元，剖腹产1500元。

享受待遇首先要领生育保险卡

按照规定，申请享受生育保险待遇的职工，首先要办理登记手续、申领生育保险卡。办理登记手续需提供的材料包括：准生证原件和复印件，身份证原件和复印件，社会保障卡，一寸彩色照片一张。

马燕说，由于目前市社会保险局办事大厅办理业务人员数量巨大，因此，参保职工享受生育保险待遇的手续办理统一由各参保单位专人办理，职工只需注意收集好各种资料。除申请生育保险卡所需的材料外，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩费用发票等相关材料都要保存妥当。

这些人可以生二孩

新修订的《河南省人口与计划生育条例》实施后，哪些人可以生育第二个子女?昨日，市人口计生委对此进行了详细解读。

市人口计生委有关负责人表示，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.经县级计划生育医学鉴定组织鉴定，报省辖市计划生育医学鉴定组织确诊第一个子女为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的;2.经鉴定患不育症，合法收养一个子女后怀孕的;3.夫妻双方系归国华侨或回本省定居的港、澳、台同胞，身边只有一个子女的;4.夫妻一方为六级以上伤残军人;5.夫妻一方连续从事矿区井下采掘作业五年以上，只有一个女孩，且继续从事井下采掘作业的;6.再婚夫妻，再婚前一方只生育一个子女，另一方未生育的;7.夫妻一方为独生子女的。

夫妻双方均为农村居民，除适用以上规定外，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.夫妻只生育一个女孩的;2.男到有女无儿的家庭结婚落户，并赡养女方父母的(若姊妹数人，只照顾一人);3.在深山村定居五年以上，并继续定居的;4.夫妻双方为少数民族的。

户籍原在城镇，后转入农村或农村居民被聘用为国家工作人员的，不适用前款规定，但因依法结婚从城镇转入农村的除外。

为何“单独二孩”政策在全国遇冷

2014年是单独二孩政策在全国范围内落地的一年。此前有关部门曾经担心，放开单独二孩可能会导致年出生人口显著增加。但2014年的出生人口仅比上一年增加了47万，截止到今年5月底，全国1100万对符合单独二孩政策的夫妻仅有145万对提出了再生育申请，数量之低令人意外。(10月15日《第一财经日报》)

为何单独二孩全国遇冷?许多家庭“生得起而养不起”无疑是其主因。北京大学社会学系人口学者李建新认为，目前的生育主力军是80后、90后，他们的生育观念跟60后、70后的父母辈不同，再加上抚养孩子的成本很高，即使完全放开生育也形成不了所谓的“婴儿潮”。这位学者的说法比先前有的学者对放开单独二孩政策的预测，显然要靠谱得多。

当前绝大多数80后、90后的育龄夫妇饱受着“房奴”之苦，亲历或目睹了扶养孩子成本之高，因此你让他生他也不愿生，即使他想生也不敢生。就是全面放开二胎，恐怕也不会出现有些专家学者脱离现实，仅凭数据推测出的所谓“婴儿潮”。要想未来人口年龄结构趋于合理，人力资源不至于断档稀缺，当前要从根本上解决的问题，不仅仅是要放开生育政策，而是要让育龄夫妇“愿意生、敢于生”。

无须讳言，我国教育、住房成本之高，已经在很大程度上透支了当代家庭未来的消费水平。已经被助学贷款、住房贷款压得伸不起腰的80后、90后夫妻乃至他们的父辈都时常感觉到生活压力山大，80后、90后夫妻想得最多的是如何早日还清贷款过上轻松的生活，而不是像他们的父辈那样想要儿孙满堂沿袭“香火”、旺盛门庭。

而现实的情况却是，一直处于高位运行的房价尚无下行的迹象、扶养教育孩子的高成本也不见有下降的趋势。多生一个孩子，就意味着要增加一倍的家庭经济负担，因而很多育龄夫妇依然处于“不愿生、不敢生”的境地。因此要想让生育“回暖”，还期待着我国经济顺利度过结构调整换档期，尤其是要摆脱对房地产的依赖。倘若房价能够回归合理价位运行，“愿意生、敢于生”的育龄夫妇就会多起来。

福州预计今年内实施单独二孩

在近期召开的福建省十二届人大二次会议上，省政府工作报告对“单独”二孩时间表问题给出给出明确答复，政府工作报告指出，福建省单独二孩政策将在今年实施。

福建省单独二胎政策是全省统一放开，目前单独二胎政策具体的启动时间和实施方案还在制订当中，不久就会出台。政策启动后，一方为独生子女的夫妇可以生育两个孩子，其他的生育规定仍按《福建省人口与计划生育条例》实施，目前，该条例不会有新的修订。

北京单独二孩政策实施后出生就算合法

对于此前有关“单独二孩”何时出生算合法的问题，市卫计委主任方来英表示，“单独二孩”在修正案实行之后出生的就算合法。

针对前后政策衔接的问题，方来英透露，今天下午，市卫生和计划生育委员会将召开新闻发布会，发布和解答相关配套措施等内容。

方来英表示，预计10个月后即今年年底，本市可能会出现生育高峰。

按照测算，以每年4万至5万本市户籍新生儿的增长速度，目前本市的产床力量还是可以应对的。

在“单独二孩”准生证办理的程序上，方来英表示，在这个层面的相关政策并没有改变，按照“双独二孩”流程办理，市卫计委并未对此出台新的政策。

“只是父母双方只需要提供一方独生子女证明即可。”方来英表示，按照本市“双独二孩”准生证办理流程，女方在其户口所在地街道办领取《再生育一个子女的申请表》和再生育一个子女的诚信书，同时准备男女双方户口本、结婚证、独生子女证明、第一个孩子的生育服务证等证件，到相关单位开具相关证明，女方户口所在街道办核查无误后，可领取《再生育一个子女服务证》。

与此同时，方来英建议，孕产妇最好按照所在区域、年龄、孕期等情况，合理安排生育地点，不要扎堆三级医院。

一般来说，在二级医院就能获得较好的生育保障。

快问快答

政策解读

人口会不会激增? 对总体规模不会产生大影响

实施“单独二孩”政策，本市预计前五年出生人口有一定增加，但在到达高峰后逐步下降，对全市总体人口规模不会产生大的影响。因此，中央政策与本市人口经济社会发展是吻合的。

来自市计生委数据显示，本市长期保持低生育水平，连续18年总和生育率在1左右，人口总量虽然保持持续增长，但惯性趋弱，年度户籍自然增长8万人左右，劳动年龄人口增幅减缓。人口抚养比达24.4%。“人口红利”将逐步减弱。人口老龄化速度加快。2012年60岁及以上年龄老人达到266.1 万。占总人数的20.5%。

深圳配合单独二孩的政策

深圳是一个移民城市，长期以来人口的增长都是靠外来人口的增加，而非自然出生率的变化。因此，开放“单独二孩”所带来的人口增长，在整个城市发展中可能不会很明显。

台湾地区的经验告诉我们，在开放生育政策之后，人们并没有出现想像中的生育潮，生育率并没有太大的变化。而深圳是否会因为“单独二胎”政策而带来出生率的提高，尚未可知。

因此，对“单独二胎”潮可能给城市公共服务带来的考验，政协委员们意见不一，有人认为要及早完善设施应对，有人则认为可以先观察一两年再说。

民革深圳市委认为，国家开放“单独二胎”政策后，最先在教育方面受到挑战的就是教育公共服务，而学前教育又是迎接人口出生大潮的首个教育阶段。如何更好地规划和配置幼儿园，逐步解决“入园难”问题，将是对学前教育公共配套是否完善的考验。

目前深圳市部分地区公共学前教育配套未跟上发展步伐。尤其是一些老城区的改建类幼儿园办学条件极其简陋。学前教育阶段为非义务教育，故在国土规划时容易忽略规划配套幼儿园。

国土规划部门在旧城改造和新地区规划设计时，必须要将配套幼儿园纳入规划设计范围，否则在本轮城市更新过程中，忽视政府配套设施，尤其是公共教育设施，对未来城市的长足发展非常不利。

但也有政协委员认为，“单独二胎”政策开放将带来多少生育率尚未可知，深圳对“单独二胎”带来的新出生率是否有必要新增公共服务的开支，还要观察一两年时间。

长春要建二胎生育健康标准

2月28日，2014年长春市卫生工作会议召开，记者在会上了解到，为了配合吉林省“单独二孩”政策的出台和实施，相关部门将建立二胎生育健康标准。

今年，长春市要继续做好公立医院改革，在实施药品零差率基础上，继续探索破除“以药养医”新机制，逐步建立科学的补偿机制，合理的医疗服务价格体系，引入现代医院管理体系。重点是建立和完善医院的效绩评价机制和监管机制，结合事业单位分类管理推进人事和分配制度改革。

在会上，对于“单独二孩”政策实施后的相关工作也进行了部署，长春市卫生局局长齐国华说，今年孕产妇死亡率的控制工作任务艰巨，“单独二孩”政策实施以后，高龄孕产妇人数增多，风险增大，妇幼部门要制定一系列的防范措施，建立二胎生育健康标准，指导市民科学生育。

新疆单独二孩政策影响多大

单独二孩”可谓中国计生政策调整迈出的实质一步，会对中国的人口结构带来影响，但这个影响并不算大。

“单独二孩”政策将会使中国的总和生育率有一个相对显著的回升，在今后几年回升可能比较快，最高点可能超过1.8，但累计效应释放后，生育率会在1.6～1.7左右波动，这与总和生育率保持在1.8左右的适宜水平较为接近。

调整计生政策，虽然只会影响2074年以后的老年人口总量，但是将对未来缓解人口年龄结构会起到一定作用。2030年会使老龄化水平从24.1%降到23.8%，2050年从34.1%降到32.8%，2100年从39.6%降到34.3%。

“单独二孩”对于近中期的人口老龄化有微弱的缓解作用，但对远期的人口老龄化有显著的缓解作用。

单独二孩的地方政策尚未落地，精明的商家已经摩拳擦掌、跃跃欲试了。大家都盯紧了这块诱人的蛋糕，纷纷推出了各类针对二孩家庭的产品或服务，很多家庭仅仅是有个再生育的计划，八字还没一撇，推销人员就已经开始开掘潜在客户了。

“单独二孩”考验社会医疗资源