甲状腺结节低回声是什么问题
甲状腺结节低回声是什么问题
通过不同组织的密度不同，其声波衰减的程度不一样，从而反应出正常或异常组织。回声越高，组织密度越大，低回声超声图像比较暗，高回声超声图像比较亮，无回声的是黑色的，它代表液性的区域，包括血液、胆汁、尿液等。
甲状腺低回声区是指超声检查报告显示的呈现低回声的区域，这些区域是可以逐渐扩大的，当然可能患者的整个结节都呈现低回声，也可能结节的某些部分呈现低回声，总之甲状腺低回声结节是结节病情恶化的一个重要标志，因此建议患者能够及早的治疗。
(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、猕猴桃等。
(2)甲状腺结节患者宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
得了甲状腺结节，一定要做穿刺活检吗？
禁忌证：有出血倾向患者;高度敏感患者;全身衰竭、不能耐受者;局部有急性红肿炎症患者或某些变态反应;结节部位过深，固定性差，活动度过大;结节过小，穿刺不易成功。
适应证：有甲状腺癌既往史;有甲状腺癌家族史;有压迫或声嘶的结节或肿大等。
优点：能发现肿瘤，操作简便快速，可反复穿刺。
弊端：单点穿刺易漏诊;对于甲状腺滤泡性癌和滤泡腺瘤、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺淋巴瘤鉴别有困难;出血会影响检查等。
粗针穿刺术
禁忌证：甲状腺位置过低;轻度肿大者;危重患者;有出血倾向者。
适应证：甲状腺II度以上肿大或结节较大者。
优点：操作简便、诊断相对细针精确。
弊端：对甲状腺损伤较大，并发症对于细针穿刺，常见出血、喉返神经损伤、感染以及甲状腺纤维化等并发症。
根据2010年美国临床内分泌医师学会、意大利内分泌协会及欧洲甲状腺协会发布的关于结节的诊断和治疗的临床实践医药指南，最大径为15毫米或以上的结节、结节小于10毫米但临床或超声怀疑有恶性可能时，建议进行超声引导下细针穿刺检查(US-FNA)。对凝血功能障碍和长期服用抗凝药物的病人，以及甲状腺血供丰富的患者，穿刺需谨慎。
甲状腺结节患者怀疑恶性病变 可进行穿刺检查
甲状腺结节初期不疼不痒，但检出率却极高，如果不及时治疗还会恶化癌变，而穿刺正是针对疑似癌变患者进行的。那么，癌变的预警信号有哪些呢?
曹主任继续讲解了可能癌变的几种表现：
1.单个结节硬、固定、不痛。2.超声提示结节有微小钙化点。3.多年性甲状腺结节，短时间内迅速增长。4.邻近的颈淋巴结有肿大。6.超声提示为低回声结节且边界不清，低回声结节比中、高回声结节恶性可能性大。7.实性结节比囊性或囊实性结节危险大。8.引起压迫症状或出现声音嘶哑。
甲状腺结节癌变的表现
一、体症表现
1.出现不适感
甲状腺结节如果出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状，就要考虑有恶性的可能了。
但是并不是所有出现上述症状的甲状腺结节都是恶性的，只是说出现上述症状要引起重视，及时到医院进行检查才能判别甲状腺结节的良恶性，记住这些症状，能够起到警示作用。
2.结节增长速度快
如果甲状腺结节的结节增长速度非常快，比如两个月的时间就长到了3厘米大小，就要考虑是甲状腺淋巴瘤、未分化癌及恶性肿瘤甲状腺转移了，也是建议及时到医院检查诊断，如果诊断为恶性甲状腺结节，则要尽快治疗。
二、超声检查下表现
1.甲状腺结节钙化
由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化，而只有大约50%的良性结节内才有钙化，因此钙化是一个甲状腺癌的重要标识。当然，并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌。
2.结节边界不清晰
大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的，而大部分良性结节的边界都是非常清晰的，仅有15%左右边界不清的表现。
3.回声不均匀
研究发现，>90%的恶性肿瘤的回声不均匀。虽然也有2/3的良性结节的回声不均，但一旦B超发现的结节回声均匀，基本上可以认为其恶性可能很小了。
4.囊性成分不均匀
一般来说，囊性成分越多，良性结节的可能性越大。那些含纤维分隔的多房性囊性、呈“蜂窝状”图像的结节基本就可以肯定是良性结节了。而小的囊性结节内有强回声伴后方增强，即伴“彗星尾征”伪像的囊性结节也是良性结节的特征性表现。而囊实性成分混合的结节，尤其是囊壁有结节状隆起，囊壁厚度不均匀者都要高度怀疑恶性肿瘤的可能性了。
5.低回声结节
几乎所有的恶性结节和大部分（约90%）的良性结节都是属于低回声结节，一旦发现结节内回声属于等回声或高回声的，基本可以看作良性结节处理了。
6.结节内血流表现
各种良恶性结节内均会有血流表现，但恶性结节还是有其特异性的。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型，而且结节内血流紊乱。结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行；而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布；当发现腺瘤周边血流信号较丰富时，一般提示是囊腺瘤。
7.颈部淋巴结肿
除了甲状腺结节本身的特征表现以外，颈部淋巴结也是一个非常重要的鉴别证据。一般来说，正常肿大的淋巴结在B超上表现为椭圆型，并可见淋巴门或脐结构。
如果发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大，且肿大淋巴结的淋巴结门结构消失、囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，血流信号紊乱时提示此结节为恶性且已伴有淋巴结转移。
需要指出的是，B超对颈部血管周围转移的淋巴结比较敏感，但对甲状腺周围转移的淋巴结（中央组淋巴结）不是很敏感，这可能与B超的工作原理有关。
甲状腺结节良性和恶性怎么区分
一般来说，不管是良性还是恶性甲状腺结节，都有血流信号。
良性结节周边可见到血流信号的环绕，内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异，这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤，那么形态多呈这个圆形或椭圆形，内部这个实质回声比较均匀。如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变，那么肿物的包膜较完整，边界是清晰的。
如果结节内部血流丰富，血管走行杂乱，血流速度较大，呈高阻型的这个血流状态，而周边血流相对较少：一般要注意判别为甲状腺癌，多为低回声结节，形状也不规则，那么纵横径的比例大于1。边界不清楚，没有包膜、无晕环。典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。
从上面的这些分析，我们可以看出，甲状腺结节的血流信号错综复杂，它是结节病变程度的一个体现，可以根据血流信号来辅助判别结节的良性恶性，但出现较为丰富而杂乱的血流信号时，那么多考虑是恶性甲状腺结节。
甲状腺回声不均匀是怎么回事
甲状腺回声不均匀是怎么回事呢?根据相关专家的介绍，只是纯粹的甲状腺回声不均匀没什么大问题，甲状腺回声不均匀只是表示甲状腺实质的密度不相同。可是假如因为甲状腺回声不均匀产生甲状腺病变，这就会人们的健康产生危害。
这时，人们要及时的检测和诊治。检测报告表明甲状腺内部回声不均，可血供正常，就是甲状腺炎性改变，若存在严重的回声不均匀就会导致甲状腺肿瘤或者甲状腺结节等疾病。
甲状腺结节的每种超声特征都可以显现恶变的几率，比如超声显示和正常甲状腺部位比较结节存在低回声、结节里血供正常、结节产生微小钙化等，这对治疗甲状腺回声不均匀而言至关重要。
超声表明存在异常的颈部淋巴结浸润病变，大多数是恶性结节的特异性产生改变，但超声检查的敏感性很低，一些影像的变化对预测恶性变存在很高的价值。通常我们知道的甲状腺乳头状和滤泡状癌的超声变化是有很大的不同的。
甲状腺结节无回声是什么意思
甲状腺结节无回声，是甲状腺结节在B超检查下的一种特征，指结节内密度很低，一般为液体密度，这是甲状腺结节良性的特征之一。
但是，单只是这一项信息，不足以判别甲状腺结节的良恶性。
甲状腺癌的发病原因是什么 甲状腺癌b超表现
甲状腺癌的超声特点是肿瘤实性低回声，边界是不清晰的，内部回声是不均匀的，内部血流丰富，有沙粒样的钙化，纵向生长等等。
现在甲状腺结节首选是超声检查，超声可以明确甲状腺结节的个数，性质和部位以及颈部是否有异常增大的淋巴结等信息，对于甲状腺结节性质的鉴别有较高的准确性，有经验的超声科医生鉴别准确率可以达到百分之八十以上，但是目前对于甲状腺结节性质的这个鉴别准确度最高的还是细针穿刺细胞学检查。
多发性甲状腺结节都是良性的吗
甲状腺结节可分为单发性结节和多发性结节两大类。甲状腺瘤或甲状腺癌多表现为单结节。甲状腺多发性结节多为增生和炎性病因。
发现甲状腺结节，有几种情况值得警惕：
1、单发性结节比多发性结节危险。
2、单个坚硬、固定、不痛的结节。
3、长得快的结节。
4、有微小的钙化点。
5、超声提示为低回声结节且边界不清，低回声结节比中、高回声结节恶性可能性大。
6、实性结节比囊性或囊实性结节危险大。
7、临近的颈淋巴结有肿大。
8、引起压迫症状或泛起声音沙哑。
多发性甲状腺结节都是良性的吗
多发性甲状腺结节都是良性的吗?随着社会的不断步，生活水平的不断提高，人们对于健康越来越加强意识了。尤其是甲状腺结节的发生，越来越引起人们的重视了，据科学研究表明：结节的发生主要分为单发和多发，但是单发结节患癌的机率要比多发高，已经被医学人士引起了重视，那么多发性甲状腺结节都是良性的吗，下面就由专家为您介绍一下。
多发性甲状腺结节是良性吗：
触诊与超声检查
甲状腺结节很常见，触诊发现的有3%～7%，如用超声检查则20%～76%有结节。因此，在美国临床内分泌学会和意大利内分泌学会共同发布的甲状腺结节诊治指南中，并不主张用超声来作为甲状腺常规检查，只有触诊发现或有病史及症状时才做超声。
恶性占5%
固然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数是良性，恶性仅占5%。发现甲状腺结节后应先查血促甲状腺素，如显着降低或升高，则按甲状腺功能亢进或减退进一步检查。如正常，则主要考虑结节是良性还是恶性。
单发性与多发性
甲状腺结节可分为单发性结节和多发性结节两大类。甲状腺瘤或甲状腺癌多表现为单结节。甲状腺多发性结节多为增生和炎性病因。
发现甲状腺结节，有几种情况值得警惕：
1、单发性结节比多发性结节危险。
2、单个坚硬、固定、不痛的结节。
3、长得快的结节。
4、有微小的钙化点。
5、超声提示为低回声结节且边界不清，低回声结节比中、高回声结节恶性可能性大。
6、实性结节比囊性或囊实性结节危险大。
7、临近的颈淋巴结有肿大。
8、引起压迫症状或泛起声音沙哑。
以上就是多发性甲状腺结节都是良性的吗的相关介绍，相信以上的介绍告诉了大家不是说多发性结节就是良性的，所以说不管是多发还是单发结节，同样要引起大家的高度重视，对待疾病的发生和治疗千万不能马虎，如果得不到好的确诊和治疗，会危害重重。最后祝大家早日健康!
甲状腺结节高回声是什么意思
一、甲状腺回声不均匀
1、甲状腺高(强)回声区，钙化，金属，骨骼钙盐类，在甲状腺出现强回声一般是老了钙化，但一定要分清是整体的腺体还是腺体内的情况，如果说是整体的腺体强回声的话，那就要考虑到恶变的情况了。
2、低回声区是指结节，实性包块，结核等，在甲状腺一般考虑是结节。
3、无回声一般代表液性的区域，见于甲状腺囊肿等。 甲状腺回声不均匀在甲状腺结节疾病中为常见，但是如不及时的治疗可能会引发癌变的可能。
二、甲状腺回声不均匀严重吗?
1、甲状腺结节的各种超声特征常常能提示恶变的可能：如超声显示与正常甲状腺组织相比结节有低回声、结节内血供丰富、不规则的边缘侵犯、结节出现微小钙化、晕圈缺如或结节高度超过宽度等。
2、超声提示可疑的颈部淋巴结浸润病变存在。
3、乳头状甲状腺癌通常为实性或大部分为实性的低回声改变，常伴有不规则的边缘浸润和结节内丰富的血供。
需做甲状腺穿刺活检的情况
不是每个甲状腺患者都需要进行甲状腺穿刺活检，它有自己的适用范围，包括：病因不明的甲亢、甲减、甲状腺炎;甲状腺结节直径大于1厘米且甲状腺超声表现为实性低回声;甲状腺结节直径虽小于1厘米，但甲状腺超声提示有恶性征象(如低回声、边界不规则、微小钙化、结节内有血流);甲状腺结节直径大于0.5厘米且伴有高风险临床病史(头颈部放射治疗史、甲状腺癌家族史、甲状腺癌手术切除史等) ;任何大小的甲状腺结节，但超声显示颈部淋巴结转移征象(淋巴结肿大、正常形态消失、内部伴微小钙化或液化等)。
医生会根据情况，采取触诊下穿刺或超声引导下穿刺。后者穿刺定位更精确，安全性更高，也能提高诊断的准确率。
然而，无论采取哪种方法，甲状腺穿刺活检都不是万能的，它也会遇到“看不清”“看走眼”的情况，尤其是穿刺结节时，当然发生这种情况概率并不大。如结节的性质无法确定或有疑问，需间隔至少3个月后再次穿刺，有条件的话，将活检组织进行基因突变检测也是确诊方法。
对于首次穿刺结果为良性的甲状腺结节，医生会建议随访，如发现结节直径增加超过20%或者超过2毫米，也需重复行穿刺活检。
不必担心穿刺
导致癌细胞转移
穿刺活检会引起组织细微的损伤，也可能会使穿刺针的针道中污染少量癌细胞，癌细胞会不会沿着损伤创面或针道扩散转移呢?面对这个问题，以前粗针穿刺使用较多，确实有极少数病例因穿刺发生了癌细胞转移，后来因粗针穿刺对组织损伤大、出血多等而应用受限。如今广泛应用的是细针穿刺，在大量细针穿刺的病例观察中，尚未发现因穿刺发生癌细胞转移的现象。这可能与细针更细、甲状腺癌本身恶性程度低有关。
因此，如今担心甲状腺穿刺活检会导致肿瘤转移是多虑了。
女性患甲状腺结节囊肿严重吗
女性患甲状腺结节严重吗想必这是大家都十分关心和在意的问题，甲状腺结节的发病率以女性为主，患上甲状腺结节会影响女性的内分泌，导致女性内分泌失调，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家介绍一下
女性患甲状腺结节严重吗?专家介绍说：根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险程度分为以下五级：
1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。
2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。
3级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。
4级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。
5级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。
B超如何鉴别 甲状腺结节的良恶性
B超如何鉴别甲状腺结节性质
如果在B超检查中，发现一个甲状腺结节属于低回声实性结节伴微钙化、边界不清、回声不均匀、血流紊乱，则其为恶性结节的可能性将超过90%。如果同时发现颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常，则更应高度怀疑恶性肿瘤，必要时可以直接手术确诊。而发现的结节属于高回声、边界清晰、回声均匀、囊性成分较多且颈部淋巴结无异常时，其为良性结节的可能性也将超过九成。有文献称，纯囊性结节和由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节中，几乎100%为良性。因此福州空军医院肿瘤科专家表示，如果B超查出甲状腺结节，应在第一时间前往医院就诊，寻求最科学的治疗方案。
确诊甲状腺癌需要做什么检查
1、ct/磁共振：检查了解淋巴结转移情况和肿瘤侵犯周围器官和组织情况，来判断是否能手术。
2、甲状腺功能化验：主要是促甲状腺激素(tsh)的测定。tsh降低的高功能性热结节，较少为恶性，故对其甲亢进行治疗更为重要。tsh正常或升高的甲状腺结节，以及tsh降低情况下的冷结节或温结节，应对其进行进一步的评估(如穿刺活检等)来确诊甲状腺癌。
3、b超检查：超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段，是细针穿刺活检(fna)实施可能性的判断标准，也是效益比最高的检查手段。欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征，包括：低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节、以及晕圈缺如。甲状腺癌大多数为实质性肿块，甲状腺乳头状癌呈低或极低回声，甲状腺滤泡状癌为非常均质的高回声肿块。
4、核素扫描：放射性碘或锝的同位素扫描检查(ect)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出，“ect检查的结果包括高功能性(比周围正常甲状腺组织的摄取率高)、等功能性或温结节(与周围组织摄取率相同)或无功能性结节(比周围甲状腺组织摄取率低)。高功能结节恶变率很低，如果患者有明显或亚临床甲亢，则需对结节进行评估。如果血清tsh水平较高，即使是仅在参考值的最高限也应对结节进行评估，因为这时结节的恶变率较高”。但是ect对于小于1cm的结节或微小癌常不能显示，故对此类结节不宜使用ect检查。