小心前列腺增生憋破膀胱
小心前列腺增生憋破膀胱
近段时间，86岁的章爷爷感觉自己要活活被一泡尿“憋死”：明明有尿意，但就是拉不出来。往往要半个小时之后，才能挤一点点尿出来，这让他苦恼不已。
专家表示，随着年龄增长，体内性激素平衡失调以及雌、雄激素协同效应会导致前列腺增生。而增生的前列腺会挤压尿道，尿道受挤压变形后会发生梗阻，导致排尿困难。
前列腺增生的症状主要是排尿困难，晚上起夜次数多，白天上街到处找厕所，因而导致中老年人生活质量差，心情烦恼。尤其晚上起来影响睡眠，容易引发心脑血管疾病。
“往往有以上症状的老人，基本上都到医院诊断过是前列腺增生。”陈焱介绍说，在轻中度的时候，可以通过吃药、理疗和自我锻炼来减轻症状，但到了梗阻、尿潴留等严重情况时，需要通过手术来解决了。
陈焱表示，在前列腺增生的人群中，需要手术的比例大约是10%。手术指征有两点：一是出现严重的临床表现，经过服药、理疗的效果差;二是出现危象，比如膀胱结石、尿潴留、肾功能损害等。“增生的主要是一些腺体和结缔组织，手术就是把后尿道的梗阻解决了，就能解决排尿问题，对老人家的生活质量的提高非常有好处。”
据陈焱介绍，临床上绝大多数老人都担心、害怕做手术，在他主刀的近2000例手术中，患者年龄大多数在75岁到80岁之间，最大年龄的是97岁。“这些患者基本上都是不愿意动手术，直到实在没办法忍受，才下决心做。而往往动完微创手术能顺畅排尿了，这些老人又后悔没有早点来动手术。”
就手术风险这方面，陈焱主任表示，一些中老年患者合并有基础病，比如脑梗塞、糖尿病等心脑血管疾病，对于这部分患者，医生会在控制基础病、改善心肺功能的治疗的同时，对他的身体进行严谨的术前评估。“比如我们泌尿外科会请麻醉科、心内科、呼吸科、神经内科、老年病科等专科进行术前评估后再进行手术，患者的身体足够耐受手术才能动手术的。”陈焱说。
“手术风险在于对心肺的侵扰，手术时间的长短也代表着身体受到损害时间的长短。因此术中，我们会和麻醉师配合对患者呼吸、循环系统进行严密监测，时间尽量控制在1个小时以内。”陈炎表示，一般手术时长控制在一个小时以内，可以降低手术风险，手术技术娴熟和麻醉配合，患者基本上没有痛苦。
前列腺增生需要做哪些检查
前列腺增生检查(一)直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要手段，可摸到前列腺肿大，表面光清及中等硬度。按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度：第一度增生为腺体增大、中贮存器沟变浅，第二度增生为腺体明显增大，中央沟消失或略凸出，第三度增生为腺体显著增大，中央沟明显凸出,甚至手指不能触及腺体上缘。直肠指诊前列腺不大时，不能否定其增生的存在。因前列腺中叶增生或增大的腺体大部突入膀胱时，指诊不一定能触及增大的腺体，需用其他方法检查方能确诊
前列腺增生检查(二)膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治疗的方式。因为前列腺增生导致后尿道梗阻，膀胱镜有时不易插入，故操作时必须谨慎，务求轻巧，切勿粗暴，尽可能将镜鞘后压使镜鞘前移以免损伤前列腺引起出血或假道，给患者带来不必要的痛苦。
前列腺增生检查(三)残余尿的侧定：膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。
前列腺增生检查(四)膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。
前列腺增生检查(五)B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径，正常的前列腺的横径为4厘米，前后径约2厘米左右，形态呈椭园形，左右对称。前列腺增生时前腺明显增大，前后径增大较横径更显著。
前列腺增生检查(六)尿流动力学检查：前列腺增生而引起下尿路梗阻时，最大尿流率降低(<10ml/sec)，排尿期膀胱内压增高>9.3kpa(70mmhg)。
前列腺增生检查(七)放射性同位素肾图：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。
前列腺增生检查(八)其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检查。
前列腺增生需要做哪些检查
1、腹部检查
主要是看有没有膀胱的长大，前列腺患者由于膀胱内的尿残余，触诊时会发现膀胱的长大。
2、肛门指诊
这也是前列腺增生需要做的重要检查，多数患者可经此诊断而确诊，如果是前列腺增生的患者，可检查出前列腺肥大、发生突起、中央沟消失、表面光滑，两侧边缘增宽。
3、膀胱镜检查
膀胱镜检查对于一些病例是非常需要的，可检测出前列腺的肥大程度、那个部位发生肥大等，但是由于膀胱镜检查容易出现损伤、感染，所以检查要小心细致。
4、测定残余尿
此项可以检测出前列腺的肥大程度，尿残余的多少，常见的有超声波检查、导尿法、进行静脉肾盂造影。
5、其他检查
除了血尿常规检查外，尿培养和肾功能检查都是很重要的。
憋尿真的能锻炼性能力吗
有时候男性为了让自已的性能力达到更好的提升，进行一些表面看上去对性功能有益处的方式，但实际上并不符合科学的原理，比如说拿男性常见的憋尿来说吧，憋尿虽然能暂时性让男性的性神经系统产生兴奋性，改善了勃起障碍，但憋尿改善男性功能对男人健康的厄杀可数不盛收哦。
男性排尿和排精液都是由一个闸门来控制。如果强忍，大量尿液积存在膀胱，会强烈刺激排尿中枢。男性受急需排尿信号干扰，注意力无法集中，易影响性生活质量。长期以往，反而容易诱发男性前列腺疾病，加剧早泄、阳痿问题。因此，不建议刻意憋尿，也不建议憋尿过度。
男性憋尿的坏处多
当然，除了上面说法，还有其他各种憋尿理由。比如懒得动;比如工作太忙，特别是司机，没时间去厕所;比如玩游戏玩得尽兴，憋着;再比如就喜欢憋尿的快感。
1、尿路感染
男性尿道下段通常积聚细菌，排尿就把细菌排了出去。如果经常憋尿，细菌病毒积聚，有可乘之机，就易形成尿路感染。严重时，尿路感染向上蔓延，到达肾脏，还会影响到男性的肾功能。
2、前列腺炎
前列腺炎，男人心口的痛。而憋尿恰恰是导致前列腺炎出现的常见因素。经常憋尿，膀胱压力过大，尿液中的细菌还会经过前列腺腺管返流进入前列腺，引起感染，导致前列腺炎。前列腺也会压迫尿道，引发尿频、尿急、射精痛、血精等症状。
3、膀胱损伤
经常憋尿，膀胱神经压迫受损，以后小便时也许会有尿频、尿不尽等状况。神经受损严重，当超过膀胱所能接受的最大容量时，还会出现膀胱爆裂现象。
4、排尿性昏厥
对，你没看错!憋尿也会导致昏厥!这现象大多发生在20~30岁的男性，老年人也有。憋尿憋得不能再憋时候，你肯定想急忙找个地方“泄洪”吧。憋尿太久而突然排尿，神经变得兴奋，膀胱排空过快，血液往下走，导致血压降低、心率减慢、脑供血不足，就易发生排尿性昏厥。
5、膀胱癌
膀胱癌是指膀胱黏膜上的泌尿肿瘤，憋尿时间长，尿液中的致癌物质对膀胱作用时间也增加了，就容易增加患膀胱癌的几率。
有哪些小建议
1、憋尿基本上都是以健康为代价，为了健康着想，平时还是多喝水，多排尿，及时将细菌排出。建议2-3小时排一次。
2、平时清淡饮食，适当运动，增强体质。
3、排尿不可过急、过猛，如有头晕、眼花等先兆，应立即抓住物体或取蹲位。
前列腺增生千万别乱服药
前列腺增生又称前列腺肥大，是老年男性无法预防和多发的前列腺疾病。随着年龄的增长，在老年男性中其发病率高达80%以上;国内报道较低，但也达50%以上。虽然前列腺疾病如此高发，但是许多患者对此病并未引起重视，发现自己出现症状时往往会选择自行用药，这样不但导致病情加重，还延误了最佳治疗时机，结果适得其反。
不正确用药危害大
药物治疗是前列腺增生症的一个主要的治疗方法，由于现在药物治疗确实有一定的疗效，所以使得不少前列腺增生患者趋之若鹜。但在临床实践中，我们经常遇到一些前列腺增生症病不正确用药而达不到理想效果的。
用药错误
治疗前列腺增生症的药物主要有两类，这两种药物的作用是不同的。一种是使前列腺体积缩小的药物，如保列治;一种是减少排尿阻力的药物，如马沙尼及哈乐。前者解决不了排尿困难的问题，而后者也不能使前列腺的体积缩小，两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说，首先是要根据自己最需要解决的问题，或者说最严重的症状，来决定服用什么药物，而不是错误的盲目服药。
超期用药
有的病人因为害怕手术，期望通过吃药来治好前列腺增生症，这种心理是可以理解的，但盲目地长期服药则是不可取的。当然，有些药物(例如保列治)是需要服用较长时间才能起作用的，但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。有些药长期服用还会出现一些副作用。例如长期服用马沙尼和哈乐会出现头痛、头晕、直立性低血压等副作用。有些过去经常使用的性激素类药物，长期服用后会出现乳房肿胀等症状，更严重的是还会引起冠状动脉粥样硬化物质的沉淀，导致冠状动脉硬化性心脏病。
因此，在服药过程中，一旦症状缓解，或者出现副作用，就应该逐渐减量，严重者还应该停药。更重要的是，如果不管病情有无好转，盲目长期服药，还会错失手术治疗的良机。如有的病人因膀胱逼尿肌受到不可逆的破坏，以后即使手术做得很成功，也还是不能恢复正常的排尿;有的病人合并反复的泌尿系感染，给以后的治疗带来困难;有的人由于长期梗阻而造成输尿管和肾脏的积水，导致肾功能的损害，甚至危及生命。
另外，应当指出的是，对一些合并有其他疾病如糖尿病、高血压、肺心病、心脏病的病人，更不能盲目长期服药，而应该选择适当的时候接受手术治疗，以免日后这些疾病的病情加重，失去手术治疗的机会。
盲目用药
我们曾看到个别病人在发生尿潴留、解不出小便的情况下，不分青红皂白，就使用利尿药，以为这样就可以解出小便来，这就大错特错了。其结果不但解不出小便，反而“雪上加霜”，使病情进一步加重，甚至憋破膀胱，危及生命。
前列腺增生并不可怕，只要精确诊断、科学规范治疗是可以治愈的。在治疗前列腺增生时，选对医生，选对药物，坚持治疗，疾病也会退缩。
前列腺增生需要做哪些检查
现在还是有很多男性患者不知道患有前列腺增生做哪些检查，事实上前列腺增生检查方法还是比较多的，主要是我们要从中找到适合自己的检查方法，以帮助我们尽快的确定病情是否存在，现在常见的检查方法如下：
1、腹部检查
主要是看有没有膀胱的长大，前列腺患者由于膀胱内的尿残余，触诊时会发现膀胱的长大。
2、肛门指诊
这也是前列腺增生需要做的重要检查，多数患者可经此诊断而确诊，如果是前列腺增生的患者，可检查出前列腺肥大、发生突起、中央沟消失、表面光滑，两侧边缘增宽。
3、膀胱镜检查
膀胱镜检查对于一些病例是非常需要的，可检测出前列腺的肥大程度、那个部位发生肥大等，但是由于膀胱镜检查容易出现损伤、感染，所以检查要小心细致。
4、测定残余尿
此项可以检测出前列腺的肥大程度，尿残余的多少，常见的有超声波检查、导尿法、进行静脉肾盂造影。
5、其他检查
除了血尿常规检查外，尿培养和肾功能检查都是很重要的。
通过上述介绍我们对于前列腺增生的检查方法有了相应的了解，一旦通过检查确定自己患上了疾病我们就要采用最好的方法进行治疗，但是一般情况下最好的治疗方法就在正规的医院，因此去正规的医院进行治疗是最快的方法。
男性前列腺增生影响生育吗
首先：非细菌性前列腺增生不影响生育，但细菌性前列腺增生可能影响生育，不过细菌性前列腺增生治疗以后也不会影响生育。
另外：前列腺增生除非是性病以后的后遗症，不然的话前列腺增生本身不会传染。
最后：不管是哪种前列腺增生，都会引起夜尿频多、尿痛等排尿困难以及性功能障碍的症状。
现在我们已经对前列腺增生这种问题会不会引起不育有了一个比较明确的了解了，那么到底前列腺增生这种问题是怎么样的呢?下面我们再来了解一下前列腺增生的基本信息吧。
看病挂什么科：泌尿外科、男科
有哪些症状：前列腺肥大、尿流变细或中断、排尿困难及尿潴留、尿流中断、尿频伴尿急和尿痛、尿后滴沥、膀胱排空不全、逼尿肌不稳定、肥大结节纤维组织增生、余沥不净、血尿伴排尿不畅、乏力
好发人群：老年男性
需要做的检查：男科检查、膀胱残余尿量测定、膀胱镜、前列腺指检、前列腺B超检查、前列腺液显微镜检查、前列腺检查
可能出现的疾病：尿路感染、膀胱炎、肾积水、膀胱结石、血尿、痔疮、高血压、肾周围炎、心力衰竭。
尿频尿急要小心前列腺增生
相信生活中有不少人被尿急尿频困扰着，那么这个时候患者应该引起注意，尽早去医院检查确诊。虽然前列腺增生是中老年男性容易出现的疾病，但随着社会的不断发展，许多年轻人也出现了前列腺增生的症状，前列腺增生是常见的前列腺疾病，危害患者健康，发生诸多危害，前列腺增生的会导致患者的前列腺周遭压力增大，导致局部出现压力性病变。
尿频、尿急小心前列腺增生，以下症状提醒您前列腺增生来了
①尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
②排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。
③血尿。尿液中带血即为血尿，又称尿血。正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿
④尿潴留前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
前列腺增生病理改变是什么
前列腺增生的病理变化主要有以下几点：
(1)膀胱流出通道梗阻：前列腺增生症首先引起膀胱流出道梗阻。膀胱流出道梗阻有因前列腺增生造成尿道横切面积下降和尿道延长所致的机械性梗阻;前列腺部尿道、前列腺组织和前列腺包膜的张力增高所致的动力性梗阻。增生的前列腺组织中，平滑肌组织也明显增生，α受体是影响这种张力的主要因素。
(2)膀胱功能异常：表现为不稳定膀胱、膀胱无力和低顺应性膀胱。约52%～82%的BPH出现不稳定性膀胱。不稳定性膀胱是引起尿频、尿急、紧迫性尿失禁的主要原因。膀胱逼尿肌无力、收缩功能下降，也可致排尿困难、术后恢复差。
(3)上尿路扩张、肾功能受损：大量残余尿，膀胱内压持续40厘米水柱是导致前列腺增生症上尿路扩张的两个基本原因，根据膀胱的主要病理特征分为：
①高压性慢性尿潴留，以低顺应性膀胱为其特征，储尿期膀胱内压高于40厘米水柱，上尿路扩张，术后上尿路功能恢复亦较差。
②低压性慢性尿潴留，以膀胱感觉功能受损，大量残余尿为其特征，多伴有膀胱无力，其储尿期的膀胱内压低于40厘米水柱。
前列腺增生的原因：
1、疾病因素：前列腺慢性炎症未彻底治好，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等使前列腺组织充血而增生。
2、饮食因素：常常喝酒或常食辛辣刺激性食物也容易患前列腺增生，酒精对前列腺有很大危害，许多前列腺增生患者有长期而量大的饮酒史。
3、感染因素：正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染，前列腺肥大患者表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。
4、性生活不当：性生活过度、性生活中断和刺激性食物等皆可引起睾丸前列腺过度充血，反复过度的充血睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易增生;及前列腺附近的后造成的细菌反复感染炎症刺激可诱发前列腺增生;由于下尿路不通畅易使膀胱过度充满尿液从而刺激性器官充血。
以上就是专家为大家详细介绍的前列腺增生的几点病理变化，相信现在大家对于前列腺增生病理改变是什么应该已经有了清楚的了解和认识，希望上述介绍能够帮到大家，在此专家提示，患上了前列腺增生应及时的去正规专业医院进行治疗。
小便异常当心前列腺增生
前列腺疾病是现在男性很普遍存在的，所以作为男性朋友应该引以为戒。那么，很多人可能会发现自己有小便异常的现象，但是也容易被人忽视。但是我们要提醒的是小便异常当心前列腺增生。
前列腺增生临床表现主要有：排尿异常。症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。如果我们能及时发现以下前列腺增生的“早期信号”，并对其积极防治，便可有效地预防。那么，为什么说小便异常当心前列腺增生呢?首先来看小便异常都有哪些情况：
排尿次数增多：无论白天或晚上，排尿次数比往常增多，远远超过了白天3～4次、晚上1～2次的正常情况，排尿时间间隔短，时时有尿意。
排尿不畅：当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才“姗姗”而来，医学上称之为尿等待。且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。
夜间尿失禁：夜晚睡觉时尿液不受控制地自己流出，严重者白天时也有这种现象发生。
排尿中断：前列腺增生后，尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。
以上所介绍的这些小便异常的情况都是有可能引发前列腺增生的因素，所以男性应该加以注意，为此我们再次提醒小便异常当心前列腺增生。同时有发现异常最好及时接受治疗。