子宫肌瘤剔除术后月经量少是什么原因

子宫肌瘤剔除术后月经量少是什么原因

因为女性40岁以后卵巢功能开始减退，随之雌激素水平下降，子宫内膜状态不如以前好，所以月经量会少，进一步发展，排卵会不正常，就会有月经延后、长时间不来或者淋漓不断的表现，一般连续闭经超过12个月，基本就闭经了，这就是围绝经期的特点，是每个女性必经的生理过程。

要提醒的是：及时预防和控制围绝经期综合征的发生就可以保证围绝经期健康，防止生活和健康质量突然下降的不适应，预防老年多种疾病了

手术切除子宫肌瘤的方法都有哪些

一、子宫肌瘤剔除术：适合于未育的患者或是年轻，不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后，由于肌瘤是多中心起源的，因此在术后仍有复发的可能性。

单发肌瘤随诊5年后，累积复发率在17%;多发肌瘤为43%，子宫切除术适合于无生育要求或是近绝经期的患者。

二、子宫肌瘤拧除术：仅适合于一些宫颈部位的肌瘤，位置较靠下，从阴道内可以直接拧除肌瘤。

三、手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行：经腹手术：可行肌瘤剔除和子宫切除术，适合于各种类型的子宫肌瘤。对医生的手术技巧要求较低，各级医院均能开展。

四、经阴道手术：可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术，适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫，尤其对于合并有子宫脱垂的患者。

五、经宫腔镜手术：是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜，切除突出于宫腔内的肌瘤，适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。对手术技巧要求较高。

六、经腹腔镜手术：可行子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术，适合于子宫较小的肌瘤或单个肌瘤不大的肌瘤。该术式突出的特点是患者损伤小、痛苦小、恢复快，但是腹腔镜手术对医生的手术技巧要求较高，能进行此类手术的医生不多。

有子宫肌瘤能治好吗

不管肌瘤生长在什么部位;肌瘤有多大，有多少个肌瘤及有无生育要求，我们均不开腹、不输血、不切除子宫，不复发，最大限度地保留女性解剖生理的完整性。有一流的宫腹腔镜专家，有最高级的电子宫腹腔镜、三晶片宫腹腔镜和手助腹腔镜等设备;有血液回收机，可把术中的出血经处理后重新输回体内;另外，有腔内彩超探头，可协助医生手术，不会有肌瘤被遗漏。

子宫肌瘤术后不宜马上怀孕：

子宫肌瘤是女性的常见病，年轻未生育的妇女接受子宫肌瘤剔除术后，妊娠率为百分之三十到六十，能够妊娠至足月分娩者有百分之二十五到四十五。但病人术后不能马上怀孕，因为子宫上有肌瘤剔除的瘢痕，有的肌瘤较大、较深，经过剔除术后就如同做了剖宫产一样，子宫需要一定的恢复过程。如果伤口尚未充分愈合，马上怀孕，则有发生子宫破裂的危险。

刚刚做完肌瘤剔除术后不宜很快怀孕。肌瘤剔除术后多长时间可以怀孕呢?这与剔除肌瘤的数目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有关。如果瘤子不多，又在浆膜上，手术后半年就允许怀孕;如果瘤子较大，数目又多，那就需要避孕1年，然后争取在肌瘤复发前早日怀孕。

子宫肌瘤手术有哪些

其实，子宫肌瘤的出现与体内激素分泌有很大的关系，受社会环境，精神压力，饮食习惯等的影响，随着现在生活水平及生活压力的提高，子宫肌瘤的发病率逐渐呈现了年轻化的趋势。具体谁跟谁的情况也不完全一样，临床上此病常见的症状变现为：月经周期及月经量的异常改变，下腹部不适，肿块，排尿、排便困难等等。而具体病情不同，所表现出来的症状及适合的治疗方式都是不同的。如果病情比较严重的话是需要手术治疗的。

临床上手术治疗子宫肌瘤的方式也是有很多种的，比如子宫肌瘤剔除术，子宫次全切手术，子宫全切手术，当然，不到万不得已的时候是不建议做子宫全切手术的。子宫肌瘤切除术，是指保留子宫，仅将肌瘤切除，可以正常来月经，保留生育能力;子宫次全切除术是指保留子宫颈，而把子宫体全部切除，当然这种情况需要是宫颈没有病变的情况下，保留宫颈的话不影响性生活;子宫全切除术就是将子宫全部切除。适合于年龄接近绝经期或年纪较轻但宫颈炎症较严重的患者。

月经影响做子宫肌瘤剔除术的时间吗

1一般针对于年轻的女性或者是肌瘤数目少或者是要求保留子宫的患者是采取子宫肌瘤剥除术的。一般子宫肌瘤剥除术术后复发的可能性是比较高的。目前子宫肌瘤剥除术有三种一是开腹子宫肌瘤剥除术，二是阴式子宫肌瘤剥除术，三是创伤比较小的微创手术也就是腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术。三种手术都是目前开展的。

2一般比较大的肌瘤位于子宫前后壁数量较多的肌壁间肌瘤长长采用阴式子宫肌瘤剔除术。对于多发性肌瘤、肌瘤提及较大、有盆腔手术史且伴有严重盆腔粘连暨合并附件肿瘤者宜行开腹手术。对单发或数量较少体积较小的浆膜下肌瘤采用腹腔镜较为适宜。一般选择手术方式是需要结合病人以及病情来制定的。

3子宫肌瘤一般长长会影响到月经周期以及月经量还有月经期的一些情况的，所以一般出现月经异常，腹部触到包块或者是有痛经的情况那么是需要重视的，一般B超是可以初步判断的，但是有一些人合并了子宫腺肌症，如果子宫增大明显子宫肌瘤合并子宫腺肌症那么是需要通过开腹手术来解决这个问题的。

子宫肌瘤剔除术后多久可以上班

子宫肌瘤剔除术主要分为：经腹部子宫肌瘤剔除术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、经宫腔镜子宫肌瘤剔除术。

一般来说后面三种的创伤相对较小，伤口容易愈合，术后休息的时间相对较短，可以尽快上班。而经腹部子宫肌瘤剔除术的创伤面积大，伤口愈合慢，需要至少休息一个月左右才可以上班。

子宫肌瘤术后阴道出血正常吗

阴道出血是子宫肌瘤术后较长见的症状之一，那么这种症状是否正常?是否需要到医院就诊?是很多患者的疑问，那么今天我们就来解答这个问题。

①子宫肌瘤剔除术后阴道出血：剔除术会造成子宫壁的伤痕，从而导致术后少量的阴道流血(不超过月经量)，一般10天左右属于正常。如果出血超过10天或忽然增多，先确定是否在经期内，如果不是需要上医院检查，明确出血原因;

②子宫次全切除术后阴道出血：子宫次全切除术后一般不会出血，但如果宫颈上部切口较高，仍有部分子宫内膜残留，那么在经期仍可能有少量阴道出血(量的多少视内膜残留多少而定)。这种情况就属于正常，但需要和医生确认;

③子宫全切术后阴道出血：子宫全切术后15天内如果有少量黄色分泌物或血性分泌物，可暂时观察。如果出现脓性分泌物，要怀疑可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。

​多发性子宫肌瘤剔除有风险吗

1.子宫破裂

子宫肌瘤剔除术后，会形成子宫疤痕，妊娠期一旦发生子宫破裂，就可能危及母子生命。子宫破裂一般是因为术后伤口恢复不好，子宫破裂往往是因为手术后伤口没有恢复好，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，但子宫疤痕处弹性差，可能发生肌纤维断裂，导致子宫破裂。实际上，子宫肌瘤剔除术后发生子宫破裂的情况很少见，所以不必太过担心，安心养好身体才是首要的。

2.宫腔粘连

子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连确实比较麻烦，也是一个困扰医学界的难题。据统计，传统开腹手术后50%左右的患者会有粘连，主要是术后的炎症反应引起粘连，将输卵管和卵巢粘在一起，影响受孕。即使腹腔镜手术，子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连的几率大大减小，但仍旧不能完全避免，只要不影响怀孕，医生们一般也会告诉你不用太过紧张。

​子宫肌瘤术后如何保养

首先，要确定患者的手术性质。是子宫肌瘤剔除术，还是子宫全切术。一般子宫肌瘤的患者过来更年期，都是连子宫和子宫劲全切的。如果是前者，肌瘤剔除，那么和剖腹产手术没什么区别，创面小，出血少，相对恢复容易。如果是后者，那么属于肌瘤剔除加器官摘除，相对创面和出血量都要比前者大。

一般恢复期都在1-2个月之间，修养的方法和坐月子差不多，很多患者已为人母自己应该清楚的。只要不受凉不劳累，安静休息就好。另外，子宫肌瘤的手术切口很特别，注意是在肚脐下三寸的地方，横切口，不是竖的。所以恢复起来比别的手术要容易。手术过后的一两天，尤其是当天夜里比较难熬，家人多关心一下就好。

另外，根据个人情况，如果保留子宫，并且患者还没绝经，那还要继续服用半年的药物控制月经到来。术后的病人一般都会全身发虚或者腰疼，不过只要安静修养问题都不大。人在生病的时候家人的关心最重要啊。所以子宫肌瘤剔除术后保养一定要积极的把握，只有确保子宫肌瘤剔除术后保养，才能够保证手术顺利恢复，避免疾病造成更大的伤害。

子宫肌瘤手术后同房是什么时候

子宫肌瘤开腹剔除治疗后45天同房为宜。至少应避孕2年后方考虑再次怀孕。因为子宫肌瘤剔除术后在子宫上遗留了疤痕，即疤痕子宫，因此要求患者术后避孕2年，以免再次妊娠时子宫破裂。

子宫肌瘤患者不孕的发生率近年来临床统计高达50%，自然流产9%，手术剔除子宫肌瘤后的妊娠率一般报道为4O%。当合并有附件疾病(如卵巢、输卵管疾病)时作肌瘤剔除术后妊娠机会也明显减少。

为了降低传统治疗对女性身体的伤害，子宫肌瘤患者治疗时应优先考虑伤害小的无创超声消融治疗。如果超声消融医生判断不适合超声消融再考虑腹腔镜剔除子宫肌瘤，其次才是开腹子宫肌瘤剔除。子宫切除做为子宫肌瘤患者最后的选择，不作为推荐方式。

手术治疗子宫肌瘤的方法

其适应情况有以下几点：

①有明显的症状，如月经过多、阴道不规则出血，以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;

②肌瘤超过3个月妊娠大小，因不易萎缩但易发生退化性变;

③肌瘤生长迅速，有恶性变可能;

④粘膜下有蒂肌瘤，特别是已突出于宫颈口这;

⑤宫颈肌瘤;

⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);

⑦青年妇女尚未生育者，为免肌瘤影响生育，可及早行肌瘤摘除术;

⑧珍断不明确，有卵巢瘤可能者。手术范围包括肌瘤剔除、全子宫切除、次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹、经阴道、及宫腔镜、腹腔镜下手术。

子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力，更重要的是能维持子宫生理功能，保持盆底解剖结构的完整性，对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小。相对于子宫切除术，其缺点包括：术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变，对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等。

1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局等发现，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点，两者剔除的肌瘤大小、数目、类型各有不同，特别是剔除肌瘤重量明显不同。

2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：近年来，有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术，并取得了良好的疗效。

3.经阴道子宫肌瘤剔除术：子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术。

4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术：宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法，尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。

子宫切除术

1.全子宫切除术：传统的术式，也是目前仍在临床上应用最广泛的术式。

2.次全子宫切除术：适用于40岁以下且宫颈检查正常者。

3.子宫体中心切除术：又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。

综上所述，子宫肌瘤的非手术治疗有一定的疗效，但不能彻底治愈子宫肌瘤，有再发的可能。目前尚无有效药物可以根治肌瘤，用药前还要排除生殖系统其他病变及子宫肌瘤恶性变存在。对于无症状小肌瘤可不需药物治疗，定期随访。对于有明确手术指征患者需及时手术治疗，避免恶变或出现失血性贫血等。对于不同病例应选择相应的治疗，手术治疗是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。

子宫线性肌瘤的治疗方法有什么

子宫肌瘤药物治疗适用于：

A.术前辅助治疗，这是目前应用最多的适应证，大肌瘤伴有严重子宫出血，术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术，使术中出血减少而且操作容易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意的是若行子宫肌瘤剔除术，有些子宫肌瘤因术前应用药物而缩小，可使术者术中难以发现而被遗漏，因而会增加子宫肌瘤剔除术后“复发”的机会。

B.子宫肌瘤合并不孕患者，经药物治疗后子宫肌瘤缩小，为受孕改善条件[6]。

C.近绝经期患者采用药物治疗后，有些患者可以提前过渡到绝经，肌瘤随之自然萎缩。

D.子宫肌瘤患者有严重合并症，暂不能接受手术者，可以采用药物治疗，控制子宫肌瘤生长，暂缓手术。

子宫肌瘤传统手术治疗

子宫肌瘤的传统手术方法有很多种，有全子宫切除术，次全子宫切除术，子宫肌瘤剔除术等，子宫动脉栓塞术，途径有大创开腹，微创宫腹腔镜及介入栓塞治疗之分。这些方法都各有利弊，应根据患者的具体情况来选择合适的方法。

A.子宫切除治疗的优点是由于切除了子宫，解除了对新发子宫肌瘤的担忧。而失去子宫后的诸多不良影响：开刀切除本身是一种伤害疗法;术中可能出现麻醉意外等;术后有可能出现肠粘连等手术并发症;出现盆腔松弛;此外卵巢少了子宫动脉上行支的血液供应，易发生早衰、更年期提前等，可能影响女性性生活，甚至部分女性性格改变等等。

B.微创治疗的优点是可保留子宫，瘢痕小，创伤较小。腹腔镜治疗更容易复发，其中1/3患者需再次手术，术中可有大出血、损伤周围脏器的风险，术后有疤痕及肠粘连等副作用。子宫动脉栓塞治疗，术后可引起发热、疼痛、盆腔感染、栓塞正常脏器、影响性功能等并发症;同时有X线的辐射影响。

腹腔镜手术治疗子宫肌瘤有后遗症吗

针对药物无法抑制，生长速度快，数量多的中重度子宫肌瘤治疗，我院引进了世界先进的腔镜显微技术，腔镜显微技术是在传统宫腹腔镜的基础上增加了显微镜设备，使其原来的放大倍数由原来的几十倍增加到了数百倍，镜下组织器官的解剖结构会看的的更清楚，腔镜显微技术可以镜下发现原来不能发现的宫腹腔病变，例如体积很小的子宫肌瘤和子宫内膜异位等，可以把宫腹腔镜下的手术做的更精细，提高了手术的成功率，如腔镜下卵巢粘连分离术、输卵管伞端造口术、浆膜下子宫肌瘤剔除术、粘膜下子宫肌瘤剔除术等，腔镜显微技术尤其在输卵管介入复通术和子宫肌瘤剔除术中发挥了更为强大的优势，使子宫肌瘤剔除术和输卵管的术后复通率和妊娠率得到了明显提高。

那么到底腹腔镜治疗子宫肌瘤有没有后遗症?关于宫腹腔镜手术后有没有后遗症专家指出这不能单方面的来看待这个问题,只要患者在手术后听从医生的指示，做好个人术后注意事项，完全可以避免和杜绝术后遗症!