心衰病人死前都有这样的表现
心衰病人死前都有这样的表现
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。它可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
心衰病人在去世之前大多会出现胸口闷的现象。这种现象如果发现不及时是会直接导致死亡的。或者是突发严重呼吸困难;呼吸频率达30~40次/分端坐呼吸面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓同时可频发咳嗽等。
心衰的诊断是预防的前提所以即使发现可以少很多的麻烦。根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据,有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征,可作出诊断。
对于心衰来说预防是首要任务,我们可以通过高维生素饮食,多休息、多吸氧,避免情绪激动和紧张等措施来避免发生心力衰竭。
心衰病人护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。
心衰病人的护理常规~~2、卧床休息,限制活动量,急性左心衰时取端坐位,双下肢下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。
3、给予低热量、高维生素饮食,少量多餐,禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。
心衰病人的护理常规~~4、遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。
5、持续吸氧3~4升/分,急性左心衰时立即予鼻异管给氧(氧流量为6~8升/分),病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧,给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精,有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精浓度或给予间断吸入。
6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。
心衰病人的护理常规~~7、应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。
8、控制输液速度,每分钟20~30滴。
9、严密观察病情变化,测量生命体征并记录。
10、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走,避免深静脉血栓形成。
11、出院指导:注意保暖,预防感冒,避免诱发因素,按时服药,定期复诊。
心衰的护理
随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高,心力衰竭的发病率逐渐上升,65岁以上的人群心衰的患病率高达4%-6%。心衰患者大多数在家休养,因此,除了对症治疗外,更应做好家庭护理。
避免诱因
感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰病人无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。
合理休息
休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,使肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏大于110次/分,或比休息时加快20次/分,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。
心理护理
慢性心衰病人常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使病人保持良好的情绪。病人自己也应保持平和的心态,不自寻烦恼。各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。
合理饮食
饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。
合理用药
应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
皮肤护理
慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
定期复查
应定期抽血复查地高辛浓度和血押、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况,并根据病情由医生决定药物是否需要调整。
自我监测
心衰病人应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。
中老年人心力衰竭能治好吗
心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。
临床上心衰病人经常问的一个问题就是:心衰能治好吗?目前来说,一旦发生心衰是不可逆转或痊愈的,但我们能够延缓病情进展、减轻症状、进步病人的生活质量、延长病人的生命。
心衰是各种病因引起的心脏病的终末期现象。值得引起重视的是:中国事心衰发作率较高的国家之一,我国心衰的“后备军”阵容巨大,尤其是儿童中肥胖的越来越多,这将是我国未来心衰暴发流行的潜伏危险,应对心衰已经刻不容缓,其中,能够预防心衰的方法有很多,运动就是一个非常有效的方法,但是,心衰病人究竟能不能运动,运动的强度是多少才适合呢?
有明确心衰症状的病人,过度锻炼是有害的,由于过度锻炼会增加心脏的负担,加重病情。因此,一定要注意适度,不可过量,也不要过强。
心衰病人能活多久
心力衰竭不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相似。
心力衰竭是由于初始的心肌损害和应力作用:包括收缩期或舒张期心室负荷过重和(或)心肌细胞数量和质量的变化(节段性如心肌梗死,弥漫性如心肌炎),引起心室和(或)心房肥大和扩大继以心室舒缩功能低下,逐渐发展而成。
心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。
妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
ACE抑制剂对老年心衰病人有效
伯明翰市阿拉巴马大学的Ali Ahmed博士及其同事对295例因心衰入院、出院时符合ACE抑制剂治疗的老年病人的预后进行了回顾。该研究结果发表在10月出版的《美国老年病学协会杂志》上。
在出院时有63%的病人开始应用ACE抑制剂治疗。出院后1年内有40%的病人死亡。总体上看,与未用药者相比,应用ACE抑制剂的病人1年死亡的危险率为0.58。
18%的病人出院时被认为有ACE抑制剂治疗的禁忌症,如低血压、高钾血症和肾功能不全。这些病人较没有禁忌症者接受ACE抑制剂治疗的可能性减少65%。然而,那些确实接受了ACE抑制剂治疗的病人1年死亡的危险率为0.34,低于无禁忌症病人的0.66。
Ahmed博士等撰文写道:“我们的研究资料表明,肾功能不全、高钾血症或低血压老年心衰病人服用ACE抑制剂后其生存率较无禁忌症的病人受益更大。”在这些病人中可能需要调整其他药物的应用,应当鼓励这些病人避免使用非甾体类抗炎药物。
伯明翰市阿拉巴马大学的Ali Ahmed博士及其同事对295例因心衰入院、出院时符合ACE抑制剂治疗的老年病人的预后进行了回顾。该研究结果发表在10月出版的《美国老年病学协会杂志》上。
在出院时有63%的病人开始应用ACE抑制剂治疗。出院后1年内有40%的病人死亡。总体上看,与未用药者相比,应用ACE抑制剂的病人1年死亡的危险率为0.58。
18%的病人出院时被认为有ACE抑制剂治疗的禁忌症,如低血压、高钾血症和肾功能不全。这些病人较没有禁忌症者接受ACE抑制剂治疗的可能性减少65%。然而,那些确实接受了ACE抑制剂治疗的病人1年死亡的危险率为0.34,低于无禁忌症病人的0.66。
Ahmed博士等撰文写道:“我们的研究资料表明,肾功能不全、高钾血症或低血压老年心衰病人服用ACE抑制剂后其生存率较无禁忌症的病人受益更大。”在这些病人中可能需要调整其他药物的应用,应当鼓励这些病人避免使用非甾体类抗炎药物。
ACE抑制剂可有效治疗老年心衰
人老了,身体的各个脏器都会慢慢衰老,也很容易患上一些脏器方面的疾病,例如心衰。美国研究人员发现,老年心衰病人应用ACE抑制剂治疗后生存率明显提高。即使对那些被认为有该类治疗禁忌症的老年病人而言,情况也是如此。
伯明翰市阿拉巴马大学的Ali Ahmed博士及其同事对295例因心衰入院、出院时符合ACE抑制剂治疗的老年病人的预后进行了回顾。该研究结果发表在10月出版的《美国老年病学协会杂志》上。
在出院时有63%的病人开始应用ACE抑制剂治疗。出院后1年内有40%的病人死亡。总体上看,与未用药者相比,应用ACE抑制剂的病人1年死亡的危险率为0.58。
18%的病人出院时被认为有ACE抑制剂治疗的禁忌症,如低血压、高钾血症和肾功能不全。这些病人较没有禁忌症者接受ACE抑制剂治疗的可能性减少65%。然而,那些确实接受了ACE抑制剂治疗的病人1年死亡的危险率为0.34,低于无禁忌症病人的0.66。
最后,Ahmed博士等还撰文写道:“我们的研究资料表明,肾功能不全、高钾血症或低血压老年心衰病人服用ACE抑制剂后其生存率较无禁忌症的病人受益更大。”在这些病人中可能需要调整其他药物的应用,应当鼓励这些病人避免使用非甾体类抗炎药物。
病人有心积水引发腿肿该怎么办
心衰病人日常生活要注意哪些细节 心衰病人日常生活要格外注意。从他刚有基础病的时候就应该注意。第一不要太胖,要适当的节食,对于一个病人已经出现了明显症状的,就更需要严格的控制饮食了,一般吃六七成饱即可,少吃精吃,要控制病人的体重。 什么样的东西能吃不能吃,没有绝对化。应该平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一点,肉蛋米面占的比例稍微低一点,我起的名字叫“总量控制,比例改变”。。 第二,喝水一定要少,特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。每天喝进去的......
心力衰竭的护理措施
心力衰竭的护理之一:起居护理
(一)合理休息。休息可减轻心脏负担,使机体耗氧减少、水肿减退。心衰的护理要避免病人过度劳累,除了正常休息,下午要增加数小时卧床;另外,心力衰竭的护理要保证病人夜间睡眠充足,采用高枕或半卧位姿势睡眠可减轻呼吸困难的症状。
如果病人心衰较重,则心衰护理应注意让病人大部分时间采取半卧位休息,重度心衰患者则不能移动,轻轻调换床单及衣服,保持清洁防止褥疮。长期卧床易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎、褥疮等,因此病情缓解医生允许后,病人可在陪同下进行适度下床活动,如小范围散步,以促进身心健康;如出现脉搏大于110次/分、或比休息时快20次/分、或有心慌、气急等心脏不适症状,应立即停止活动并休息。
育龄妇女如患心衰,要注意尽量不要怀孕,避免诱发心衰。
(二)注意防寒保暖。心力衰竭的护理要注意,气候转冷时注意须加强室内保暖,防止上呼吸道感染诱发心衰。
心力衰竭的护理之二:饮食护理
心衰的护理要采取低盐(钠)饮食,因为盐会让水分在体内潴留,引起浮肿从而导致心脏负担加重。护理时要注意日常饮食以低热量、清淡易消化为主,并摄入充足维生素和碳水化合物。心衰的护理要让病人每日摄入食盐控制在5g以下,重度心衰在1g以下,不吃或少吃咸菜与带盐零食、碱发酵的馒头,适当控制水分摄入。
心衰的护理要让病人戒烟酒,严禁刺激性食物;心衰病人要少食多餐,一天分4-5顿饭,每顿切忌吃饱。进食过饱会增加心衰病人的心脏负担,诱发心力衰竭。
心力衰竭的护理之三:心情护理
心衰患者常年卧床遭受病痛,对生活缺乏信心,易产生悲观情绪。因此心衰的护理要多从感情上帮助心衰病人,助其建立良好心情。心衰病人自己也要建立平和乐观的心境,过度忧虑紧张反而会加重病情。
心力衰竭的护理之四:严密观察病情
心衰病情变化快,有突然死亡的意外,因此心力衰竭的护理切记要严密观察病情。要经常注意心律和心率的变化,定期去医院复查,发现异常立即治疗。
心衰的护理还要注意,如病人突然出现急性心衰症状——突然呼吸困难、不能平卧,或急性肺水肿症状——气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿啰音,应立即送医院抢救。
心力衰竭的护理是一个长期而需要耐心的过程,但只要注意正确的护理方法和生活方式,就可最大程度降低心衰病人的痛苦,极大提高生活质量。
家中老人得了慢性心衰饮食要注意什么
概 述家中的母亲患有了慢性心衰,医生说出来要注意日常休息外,还要严格控制母亲进食的食物。下面我就跟大家分享一下母亲在日常生活中的饮食注意事项。
步骤/方法:1为了减低和预防水肿,母亲会选用低盐、无盐、低钠的饮食。所以慢性心衰病人应限量钠盐的摄入。
2为了预防顽固性心力衰竭的发生,母亲在生活中会严格控制喝水量。慢性心衰病人应限量水的摄入。
3因为钾平衡失调会导致充血性心力衰竭的电解质紊乱。所以母亲会适当地进补钾。慢性心衰病人应平衡钾的摄入。
心衰病人吃什么好
心衰病人在补充营养时,应该注意补充必要的氨基酸,专家提醒心脏衰竭的患者往往是由于原发性心脏病恶化而来的,建议患者保持低盐低脂饮食,可以吃点:大米、面粉、小米、玉米、鸡肉、鸭肉、猪肉、淡水鱼等。
心衰患者千万不要吃含有刺激性的食物,如芥末、辣椒、烟酒、浓茶等,否则就会导致心脏情况恶化,如果患者属于体重超标的话,还需要注意脂肪的摄取情况,最好多吃点水果蔬菜,以免会造成心脏不适。
患者平时除了注意饮食健康之外,还需要注意提高身体免疫力,适当做些运动,劳逸结合、不要过度疲劳,也不要有太大的心理负担,生活环境注意通风换气,避免细菌感染,引发呼吸道疾病!也不建议长期卧床,应积极预防静脉血栓的形成!
心力衰竭能不能治好吗
心衰是一个慢性病,是不可能治疗到发病前的状态的,我们能作到的是控制病情进展,再次过程中养心护心显得更加重要了。
第一方面饮食保健是心衰治疗的一个重要环节。在饮食上要宣含必需氨基酸的优质蛋白,少盐,多蔬菜。在无心力衰竭的情况下,可以用少盐的饮食,钠盐的摄入星每日不超过2克,如果有心力衰竭,尤其是有水肿症状时,盐一定要控制,这时饮食中不要加盐,同时戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重心脏负担.
其二能让病人过于劳累,将病人的活动限制在力所能及的范围内; 心衰病人的娱乐要根据病人的体力情况而定。病人病情稳定时,可以适当地到花园中走走。如果病人不能爬山的话,就不要勉强他去爬山。总之,有心功能障碍的病人,在体力上不要有过多的负荷或消耗。
其三督促病人定时到医院检查、坚持用药.未经医生许可,不能自行停药或减少服药剂量。病情加重时,也不能自己随便增加药物剂量,这些都是很危险的.
心衰如果能像上述所说控制得好的话,病情是可以稳定下来的。但要完全恢复到和正常人一样,是不容易的。但这并不等于说,心衰病人就不能享有正常人的生活,心衰病人病情稳定后,正常人一般的活动都是可以做的。
另外,高血压、冠心病、心肌病、糖尿病等也是心血管病的高危因素。预防心血管病首先要预防这些高危因素。
衰的治疗是一个长期的过程,病情稳定时,每隔2~ 3周必须检查。最好固定一个医生,以便医生根据患者的病情变化,及时调整用药,并定期指导患者做超声心动图、心电图等检查,以及时了解病情进展情况,如心脏是否进行性扩大,泵血功能是否进行性减退等。
推荐给老年人的心衰护理措施
避免诱因
感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰病人无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。
合理休息
休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,使肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏大于110次/分,或比休息时加快20次/分,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。
心理护理
慢性心衰病人常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使病人保持良好的情绪。病人自己也应保持平和的心态,不自寻烦恼。各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。
合理饮食
饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。
合理用药
应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
皮肤护理
慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
定期复查
应定期抽血复查地高辛浓度和血押、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况,并根据病情由医生决定药物是否需要调整。
自我监测
心衰病人应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。
在服药期间对症状变化情况的及时反馈,也有利于医生的用药调整。
心衰病人应做哪些运动
以往人们把休息作为慢性心衰治疗的常规手段之一,以为休息可减少心肌的耗氧量,减轻心脏负担,使症状减轻。然而长期卧床有许多潜在的危险,如可能引起下肢深静脉血栓形成、褥疮、废用性肌萎缩、骨质疏松以及食欲下降等。其实进行适量运动对心力衰竭患者来说是安全而有益的。低强度运动不仅能延缓心力衰竭的发生,还可以延长充血性心力衰竭者的寿命。
首先:心衰患者运动需要注意事项:
1、从小量活动开始:如患者开始只是在家人或医护人员陪同和监护下做些室内活动,能耐受后再移至室外,漫步的距离逐渐递增,并适当的逐渐做一些四肢及关节的活动。活动时间不宜过长。2、运动时间的选择:一般情况下每天参加运动两次,一次20~30分钟,宜在饭后2~3小时或饭前1小时进行。天气炎热时,可选在早晨或晚间进行。冬天宜在有太阳时进行,总之应选择不太寒冷或不太热的温度下运动。3、勿做暴发性的运动或活动:如突然跳跃、转体、提重物、抱小孩、启酒瓶盖、抱东西等。4、运动或活动时对症状的监测:运动中若出现过度疲劳、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等症状时,表示心脏无法承受此运动量,应立即停止,并要充分休息,观察症状是否缓解,若不能缓解则应进行治疗。5、运动后的观察:通过适量的运动或活动,病人心情舒畅,感到精力较前充沛,夜间睡眠好,无其他不适症状,说明运动量适度。若出现不适症状或睡眠差,表示运动或活动量大,需要减少或调整。
其次:心衰患者可以适量的做有氧运动:
有氧运动也叫做有氧代谢运动,是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。有氧运动的好处是:可以提升氧气的摄取量,能更好地消耗体内多余的热量。也就是说,在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。因此,它的特点是强度低、有节奏、持续时间较长。要求每次锻炼的时间不少于1小时,每周坚持3到5次。通过这种锻炼,氧气能充分酵解体内的糖分,还可消耗体内脂肪,增强和改善心肺功能,预防骨质疏松,调节心理和精神状态,是健身的主要运动方式。
常见的有氧运动项目有:步行、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等简单轻微的运动。
适量运动有益健康,过量运动则会损害健康,凡事要酌量而行。也要适当的休息,劳逸结合,但是彻底根治还是要来医院进行诊治,治疗心衰从全方面入手,根据病人的不同病情采取适合的治疗方法,从源头上遏制病源。
通过以上的介绍我想各位对心衰病人应做哪些运动有了一定的了解,希望对各位读者有所帮助。
心衰患者如何护理
心衰病人需要足够的休息和合理的作息时间。每天需要定时起居、休息、和适当的散步锻炼。患者可适当做少量家务但要避免劳累。注意预防感冒和感染。特别是呼吸道感染容易导致病情恶。
2心衰病人在饮食方面要注意,清淡、易消化、营养丰富的食物较适合患者。在烹调时注意低盐、少脂。食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白。尽量少吃多餐,不要暴饮暴食,尤其是晚餐切勿吃太饱,以防增加心脏负担,引发心衰。
3起居环境也对心衰患者影响非常大,试想,心衰患者如果长期处在临街闹市等声音嘈杂的环境中,不仅空气受到污染导致呼吸困难声音嘈杂亦容易心脏负担加重,很容易诱发心衰。所以患者居住环境应安静清新,室内的清洁整齐温度适宜。