类风湿关节炎患者的自我治疗
类风湿关节炎患者的自我治疗
一、力争早期诊断、早期治疗
类风湿关节炎的致残率比较高，但如果能够在发病之初即获得早期诊断及早期治疗，则可控制其发展甚至治愈。所以，普及本病的一般知识，使医生和患有关节肿痛症状的病人对本病保持足够的警惕性，就有可能提高诊疗水平，控制病情发展，减少致残率，维护关节功能。
类风湿关节炎诊断目前仍采用1987年美国风湿病学会诊断标准：晨僵至少持续1小时(病程>6周); 3个以上的关节肿胀(病程>6周);腕、掌指或近端指间关节肿胀(病程>6周);对称性关节肿(病程>6周);皮下结节;血清类风湿因子阳性;X线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。以上7条满足4条或4条以上,并排除其他关节炎即可确诊。遗憾的是这个诊断标准过于严格，按此标准，将有许多患者错过早期诊断、早期治疗的机会。另一方面现在社会上的虚假医疗广告很多，如果误诊误治，也会给患者带来很大危害，因此应到有经验的专业机构寻求诊治。现在有一种新的化验指标，叫抗环胍氨酸抗体(CCP)，它在疾病早期就可以出现，如果它呈阳性，就有95%以上的把握诊断患有类风湿关节炎，特别是在类风湿关节炎早期，RF可能阴性，但抗CCP 抗体很可能阳性，因此对疑似类风湿关节炎患者早期进行抗环胍氨酸抗体(CCP)检测是一种较好的选择。
类风湿关节炎目前还是一种难以治愈的疾病，因此治疗目的为：减轻关节肿痛和关节外症状;控制关节炎的发展,防止和减少关节的破坏,保持受累关节的功能;促进已破坏的关节骨的修复。治疗RA的主要原则包括:尽早明确诊断，估病情及预后;尽早应用慢作用药物或控制病情药物; 治疗方案及用药剂量应高度个体化;评价风险/疗效。
类风湿关节炎病情相对复杂，如不正规治疗可出现关节畸形。目前的治疗方法包括药物治疗、外科治疗和心理康复治疗。除了服用缓解症状的药物外，类风湿治疗过程最重要的是要长期坚持服用针对病因的药物(也称慢作用药)，这类药物的品种很多，选择搭配也很重要，最好去正规的大医院就诊，有经验的医生会根据您的具体情况，选用最适合您的药物。慢作用药物治疗的疗程较长,而且都有一定副作用,一定要按医生指导的方法及注意事项用药,不能随便停药、换药、增减药物用量。严重关节损害时，手术治疗也是一种选择。当重要的大关节完全丧失功能时，可考虑外科手术置换人工关节。
二、消除不良情绪，保持乐观的心理状态，养成良好的生活习惯：
一旦明确诊断，难免会产生紧张、苦闷的情绪，但应认识到这种情绪是有害无益的，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是很重要的。因此应承认现实，不要恐惧和整日去想迟早如何发生残疾、长期卧床或轮椅生活的问题，树立战略上藐视疾病、战术上重视疾病的思想，以精神力量去消除痛苦、悲观和失望。同时要尽可能多的了解和认识类风湿性关节炎发生、发展和变化的规律及其治疗对策，正确掌握治疗方法，争取控制和治愈疾病。
饮食上宜食清淡、低脂、新鲜蔬菜、水果及富含营养的食物。忌食大量虾、蟹及油腻食物。避免肥胖，以免增加关节及身体负荷。 加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。体育锻炼过程中要注意保护关节，尤其应避免受累小关节过度受力，造成关节受损。
注意保暖，要防止受寒、淋雨和受潮。不穿湿衣、湿鞋、湿袜等，要防止受风寒侵袭。夏季炎热季节，不要贪凉受露，暴食冷饮等。冬季类风湿病情容易活动，注意关节保暖是最重要的。褥垫、被盖应勤洗晒，以保持清洁和干燥，活动出汗后应避免风吹，内衣汗湿后应及时更换洗净。
坚持适当的关节锻炼。关节锻炼的目的在于维持关节的功能，同时改善居住的条件和工作的环境，这样才能远离类风湿性关节炎，所以预防和治疗类风湿性关节炎从我做起，不容忽视。
类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎吗
最近关节痛，检查结果是类风湿因子阴性，这个不能单凭阴性就排除风湿性关节炎的可能。
类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎，因为有15%的类风湿关节炎患者类风湿因子始终为阴性，一些早期不典型类风湿关节炎患者类风湿因子也是阴性，而且目前常用的检测方法有一定的局限性，只能检测出类风湿因子中的一种亚型。类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标。因此，诊断类风湿关节炎要结合临床表现以及影像学等检查。
类风湿关节炎怎么调理
类风湿关节炎怎么调理?类风湿关节炎是种自身免疫病，也是慢性病。治疗类风湿关节炎吃了常规的治疗外，进行饮食调理也会取得良好的效果。那么，类风湿关节炎饮食怎么调理呢?我们来一起了解下，同时希望对患者有一些帮助。
调理一：类风湿性关节炎患者应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
调理二：类风湿性关节炎患者不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。
调理三：类风湿性关节炎患者要注意一些茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。
类风湿关节炎怎么调理?通过上述内容对类风湿关节炎怎么调理的介绍，希望对患者的治疗有所帮助。如果大家想要了解更加详细的内容，可以咨询在线的类风湿专家，也可以查阅更多的资讯。祝患者早日恢复。
幼年强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别
1.二者相同点
①这两者都是一种疾病
②它们都可以表现为以下肢为主的非对称性、对称性关节炎以及血清类风湿因子阴性
③二者都是16岁以前的青少年常见多发的慢性关节炎
2.二者不同点
①幼年强直性脊柱炎患者多以男性为主，类风湿关节炎患者则多见于女性。
②有部分幼年强直性脊柱炎患者在起病时或病程中会出现腰部疼痛、发僵或腰部活动受限等症状，幼年类风湿关节炎患者则缺乏这些症状。
③幼年强直性脊柱炎患者，家庭成员中多患有脊柱关节病的情况，而幼年类风湿关节炎患者则无此家族史的。
④幼年强直性脊柱炎患者必定有X线平片证实的骶髂关节炎，而幼年类风湿关节炎患者骶髂关节不受侵犯。
⑤幼年强直性脊柱炎患者，HLA-B27的阳性率高达90%，幼年类风湿关节炎患者则与正常人群相似(在我国约为4-6%)
⑥幼年强直性脊柱炎患者多有肌腱端病，而幼年类风湿关节炎患者则较少发生。
老年类风湿关节炎的治疗有哪些注意事项
老年类风湿关节炎与一般的类风湿关节炎的治疗大同小异，但还是有其特点，一般老年人喜静不喜动，但老年类风湿关节炎患者应该每日坚持适当活动。
老年类风湿关节炎患者早期确诊后应立即进行正确治疗，应用既能迅速改善症状又能长期控制病程进展的联合药物治疗。
据调查发现，老年人药物副作用的发生率约为年轻人的7倍，同时患高血压、冠心病或糖尿病等几种疾病的老年人在选择药物时应慎重药性相冲。
老年人的胃肠道功能较差，肾功能也有不同程度的减退，因此在治疗时应选用对胃肠道及肾脏影响较少的药物。
老年类风湿关节炎患者在药物治疗过程中应密切观察有无出现副作用等状况，一旦出现异常应立即向医生咨询。
注意类风湿性关节炎的护理
一、常用温水泡脚，类风湿关节炎患者，日常生活中最好选择温水泡脚，这样能有效的促进肢体的血液循环，同时经常泡脚还能帮助御寒，并且可以很好的改善患者的睡眠质量。泡脚可以说是个两全其美的护理方法。
二、类风湿关节炎患者，居住的房屋应该通风、向阳，保持空气的新鲜。洗脸要用温水，注意保暖。不要在水泥地板或是风口处睡卧。
三、类风湿关节炎患者，要适当的进行一些按摩，这样对局部的做好症状缓解也是有所帮助的，尤其在气候寒冷的季节，进行一些局部的按摩能做到防寒保暖，还能有效的促进局部的血液循环，防止局部僵硬，最终可以有效防止类风湿关节炎的复发。
四、类风湿关节炎患者，要避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对类风湿关节炎的影响，做到全面护理类风湿关节炎。
类风湿关节炎的滑膜炎症
关于类风湿关节炎的滑膜炎症可能很多患者都没有听说过，不过，这是您忽略了重要的信息，因为，多数类风湿关节炎的发病都是因为关节滑膜处出现炎症导致的。
这样说，您是不是会恍然大悟?因此，为了预防也好，或者是帮助患者更好的来了解类风湿关节炎或者增加类风湿关节炎的知识积累，您应该注意这个原因：
实际上是：当前国内很多类风湿关节炎患者就诊和治疗并不晚，知识偏心偏方和小广告等等，无限期的轮换使用，不仅是效果不佳，花钱多，更重要的是耽误了病情的治疗和好转的时机。
其实：类风湿关节炎以关节内的滑膜严炎症起病，经久不愈则会导致滑膜增厚。血管翳形成，软骨及软骨下骨质破坏，最终，关节发生畸形或者强直。90%的类风湿关节炎患者，在发病2年内如果没有得到及时的正确的治疗，那么，就很有可能发生关节破坏和畸形。
早期类风湿关节炎，从组织学上看滑膜处于炎症阶段，主要表现为炎性细胞浸润;从临床上看，患者有晨僵、关节疼痛、肿胀、积液或者活动受限，但是没有关节畸形;从X线片子上看，受累关节的任何结构没有异常。
如果类风湿关节炎的医生或者患者都能够准确的抓住类风湿关节炎的这仅有的2年时间的早期阶段，积极应用改变病程的药物，将会极大程度的避免和减少类风湿关节炎的晚期不良结局。
类风湿关节炎治疗切记关节保护
类风湿关节炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情药物、中药、生物制剂等。早期、规范、合理用药对延缓和阻止类风湿关节炎患者关节破坏至关重要。目前在用药方面存在许多误区：早期不积极治疗或者不定期复诊，最终导致关节不可逆破坏;认为抗风湿就是使用消炎镇痛药，然而单纯镇痛并不能阻止关节破坏和畸形，因此规范、合理地应用改善病情抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等或生物制剂，如TNF-α拮抗剂、托珠单抗等都十分重要;过度依赖糖皮质激素，虽然激素可以改善症状和炎症指标，但关节破坏却在加剧。现在仅主张在病情较重的类风湿关节炎患者可早期应该小剂量激素控制病情，不主张长期大量应用。总体来说，现在全球的类风湿关节炎治疗已经进入生物制剂时代，患者若早期使用生物制剂可阻止关节破坏的进程，可降低疾病致残率。
类风湿关节炎患者的小关节非常脆弱，用力不当时疼痛加剧，甚至发生变形，因此在生活中应尽力避免所使用关节受力的动作，防止发生骨关节破坏。当患者度过疾病急性期后，可进行适当的运动锻炼以维持关节功能，防止肌肉萎缩，改善和提高生活自理能力。
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病，最新研究表明，贫血的类风湿性关节炎患者关节破坏进展更快，因此类风湿性关节炎患者需要补充足够的能量，包括高蛋白、高维生素和易消化的食物。处于急性期的患者应注意少食用高脂肪类的食物。类风湿关节炎常合并骨质疏松，补充钙质和活性维生素D3十分重要。此外，类风湿性关节炎患者应戒烟，但可少量饮酒。
如何区别风湿与类风湿
如何区别“风湿”与“类风湿” 关节是我们身体的重要组成部分，身体的重量要靠关节来承载，而且几十年甚至上百年如一日，时不时还要负重、运动，因此对关节造成的磨损可想而知。目前全世界关节炎患者有3.55 亿，我国关节炎患者估计有1 亿以上，且人数还在不断增加。日常的门诊工作中，常常有患者十分焦虑地问：“大夫，我风湿因子高，是不是得风湿了?将来关节是不是会变形啊?”这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里，我就教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。
“风湿”伤大关节，“类风湿”伤小关节
风湿性关节炎与类风湿性关节炎两者有相似之处，又有明显不同的地方。患者所说的风湿因子，是指抗溶血性链球菌O 抗原(即抗链O，英文简称ASO)。人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌，都会出现ASO 阳性，但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病，这就是风湿性关节炎。
风湿性关节炎发病前，多数患者有咽痛、发热的症状，主要表现为大关节游走性肿痛，一般以膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘关节，腕和手的小关节很少见。这种病引起的关节炎较易治疗，不会导致关节变形，只是部分患者反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现为对称性的多发性小关节炎，也就是说，类风湿关节炎主要影响手足的小关节，而且常常是对称性多个关节出现肿痛，如果不正规治疗，绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形。所以，一旦诊断明确，应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
走出“类风湿”的常见误区
不单是在诊断上人们容易把“风湿”和“类风湿”搞混淆，在对疾病的认识上，人们对关节炎，尤其是类风湿性关节炎也有很多误区。
误区之一：老年人才会患类风湿关节炎。新认识：不单是老年人，不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎，但主要是30～50岁的女性容易得。
误区之二：类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。 新认识：类风湿关节炎可发生在各种气候环境中，主要是与免疫系统异常相关。
误区之三：关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎，类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。新认识：类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外，其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现，另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性，甚至正常人也有4% 阳性。因此，类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性率为60% 左右，所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状，不能仅凭类风湿因子。
误区之四：类风湿关节炎无药可治。 新认识：随着风湿病学科的飞速发展，目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断，抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施，多数患者可以保持关节不变形，生活工作都不受影响。但如果治疗不规范，就有可能发展成严重残疾，给患者身心带来极大伤害。
误区之五：类风湿关节炎一定要用激素治疗。新认识：目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药，而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
风湿是怎么形成的
1、遗传因素
类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
2、感染因素
某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
3、性激素
类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。
4、其他因素
吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。
中医认为类风湿是风寒湿热侵入到体内破坏了免疫系统，造成免疫系统紊乱，从而导致痹病的发生。
目前中医治疗类风湿病有着悠久的历史和文化，以疗效好、安全、无毒，对人体是进行调节性的治疗，治病治本，越来越受到广大类风湿病患者的青睐。
类风湿关节炎的预防要点
类风湿关节炎的预防如何做呢?类风湿关节炎是一种常见的病，对于类风湿关节炎患者而言，要积极配合医生治疗，大家要做好类风湿关节炎的预防，类风湿关节炎虽然不会导致患者死亡，但是如果不及时治疗，会导致患者瘫痪。所以类风湿性关节炎的预防就显得尤为重要。那么，类风湿关节炎的预防方法都有哪些呢?
一、保持正常的心理状态
有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发类风湿关节炎的，而在患了类风湿关节炎之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。现代免疫学研究证明，机体的免疫功能同样受神经和内分泌因素的调节。因此保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。
二、注意劳逸结合
祖国医学历来主张饮食有节、起居有常，不安作劳是强身保健的主要措施。过度劳累，正气损，风寒湿邪可乘虚而入。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。
以上就是类风湿关节炎的预防方法，在了解了这些以后，大家应该做好类风湿关节炎的防范，对于类风湿关节炎，我们应当给予正确的认识。一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化。最后祝大家心情愉快，身体健康!
骨关节炎和类风湿关节炎的区别 风湿因子不同
类风湿关节炎：类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%；
骨关节炎：骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的疾病，必须加以区别。鉴别点如下：
（1）类风湿关节炎以中青年女性多发，而骨关节炎从 50 岁以后多发；
（2）类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生；
（3）类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指间关节；
（4）类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗，很少自行缓解，而骨关节炎症状短暂，休息后可自行缓解；
（5）类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎则缺乏；
（6）类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上，骨关节炎患者晨僵不足半小时；
（7）类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75％，而骨关节炎患者类风湿因子阴性；
（8）类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主，而骨关节炎以增生为主；
（9）类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗，而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗，症状可获改善。
走出“类风湿” 的常见误区
误区之一：老年人才会患类风湿关节炎。
新认识：不单是老年人，不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎，但主要是30～50岁的女性容易得。
误区之二：类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识：类风湿关节炎可发生在各种气候环境中，主要是与免疫系统异常相关。
误区之三：关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎，类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识：类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外，其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现，另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性，甚至正常人也有4% 阳性。
因此，类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性率为60% 左右，所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状，不能仅凭类风湿因子。
误区之四：类风湿关节炎无药可治。
新认识：随着风湿病学科的飞速发展，目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断，抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施，多数患者可以保持关节不变形，生活工作都不受影响。但如果治疗不规范，就有可能发展成严重残疾，给患者身心带来极大伤害。误区之五：类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识：目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药，而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
肺部问题也开始和类风湿性关节炎息息相关
类风湿关节炎发生肺部损害，我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道，有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现，大多数病人为肺组织的伤害，以间质性肺炎的多见，少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。
由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段，对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难，许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗，最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明，有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者，间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期，可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素，近年来，类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。