妊娠期并发症如何处理
妊娠期并发症如何处理
①正确估计孕妇能否继续妊娠。心功能Ⅲ~Ⅳ级,有过心衰史、活动风湿、肺动脉高压等均不宜妊娠,应在妊娠12周内行人工流产。②可以妊娠者应从妊娠早期开始产前保健检查,除查产科情况如胎位、胎心外,根据心脏情况,安排孕妇的工作与生活,避免感冒,纠正贫血,预防和治疗早期心力衰竭,并提前入院待产。③分娩期。心功能Ⅰ~Ⅱ级可选择阴道分娩,而心功能Ⅲ~Ⅳ级以择期剖宫产为宜,临产后保证供氧,安静,减少屏气,必要时阴道手术助产,产后抗生素预防感染。心功能Ⅱ级以上不宜哺育婴儿。凡属不宜妊娠者,产后严格避孕或行绝育术。
妊娠合并急性病毒性肝炎妊娠期间肝脏负担加重,容易感染病毒性肝炎,或促使原来的肝病恶化。孕妇患肝炎的病情较非孕期重,且妊娠期限越晚,越易发展为重症肝炎。肝炎对妊娠最主要的影响为母婴传播,即患有急、慢性肝炎或肝炎病毒携带者(HBsAg阳性)在妊娠、分娩期可将病毒传播给胎、婴儿。HBsAg阳性孕妇传播机率平均为40%~50%,其中双抗原(HBsAg、HBeAg)阳性的母亲传播机率为90%~100%。乙肝病毒可以通过胎盘屏障感染宫内胎儿(5%),但90%~95%传播途径为分娩过程胎儿通过产道时吸入含有病毒的阴道分泌物或产母血液受染。少数情况下新生儿通过母乳或乳母乳头皲裂出血受染,故患乙肝产母不应哺乳。HBsAg阳性或双抗原阳性孕妇所生小儿可应用乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗加以阻断。
多囊卵巢综合症会引发什么疾病
多囊卵巢综合症有一些近期及远期并发症,故一定要引起重视。多囊卵巢综合症的并发症有:妊娠高血压、妊娠糖尿病、冠心病、血液流速低、代谢综合症、肿瘤等。
1、患多囊卵巢综合症的妇女妊娠期间自然流产率增加,妊娠高血压、妊娠糖尿病发病率增加;
2、心血管病的危险性增加、高血压、血脂异常、冠心病、血液流速低;
3、代谢综合症、糖尿病;
4、肿瘤:乳腺增生,子宫内膜癌的危险性增加。
妊娠期并发症会影响胎儿吗
1、妊娠糖尿病对孕妈妈的危害:
(1)妊娠高血压综合征的发生率为13%~30%,是正常孕妇的3~5倍。
(2)自然流产率高,高达15%~30%。
(3)继发感染率高,尤其是泌尿系统感染率,高达7%~18.2%;产后感染率高且较严重。
(4)羊水过多,加重孕妇的心肺负担,诱发孕妇心肺功能不全,其发生率为10%~25%。
(5)分娩时子宫收缩力差,引起滞产和产后出血。
(6)手术分娩率增多。
(7)由于前述因素,使孕母围产期死亡率增加。
(8)再次妊娠时,妊娠糖尿病复发率高达33%~56%。
2、妊娠糖尿病对胎宝宝的危害:
(1)妊娠糖尿病孕妇过多的糖分使胎长得比较大,容易出现重量超过4000克的巨大胎儿,其发生率为正常妊娠的10倍。
(2)孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎,畸胎发生率为正常妊娠的2~3倍。
(3)围产儿死亡率高达10%~15%。高血糖影响胎盘的血氧供应,供氧减少,导致胎儿宫内缺氧;而孕36周后,胎儿对氧的需求量增加,严重时甚至造成死胎。
妊娠期并发症有哪些表现
怀孕期间,常见的并发症有妊娠高血压、先兆子痫以及妊娠糖尿病。若病情控制不当,容易导致母亲周产期患病率与死亡率。惟有及早诊断,控制病情,母子才能平安。
妊娠合并一些内科疾病,在临床上是十分常见的,如妊娠期合并感冒(妊娠感冒),妊娠期合并咳嗽(妊娠咳嗽),妊娠期合并淋症(妊娠小便淋痛),还有妊娠期并发的肢体面目肿胀(妊娠肿胀),应用中医中药治疗一般效果满意,已无副作用,必要时可加用西医西药治疗。
妊娠期间出现以尿频、尿急、淋漓涩痛为主要症状者,称为妊娠小便淋痛,中医也称为子淋,西医见于妊娠期合并泌尿系感染或结石。
妊娠期间,出现以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要症状者,称为妊娠感冒。西医称为妊娠合并上呼吸道感染。
妊娠期间出现以咳嗽为主要症状,甚则久嗽不已,称为妊娠咳嗽,中医亦称子嗽,见于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等病。
妊娠期间,肢体面目或全身发生肿胀者,称为妊娠肿胀,中医称为子肿、子水不利、胎水不利。西医见于妊娠高血压综合征及妊娠中晚期出现的水肿。
妊娠期急性肾盂肾炎有何特点
妊娠期急性肾盂肾炎是最常见而又严重的内科并发症之 一,多发生于妊娠中期以后和产褥期。其中2/3患急性肾盂肾炎的 孕妇过去有菌尿,1/3的孕妇没有菌尿的历史。炎症一般侵犯双侧肾 盂,如果是单侧的则以右侧为主。急性肾盂肾炎是非常危险的妊娠 期并发症,可危及生命,引起孕妇多脏腑器官的功能失调,比如下 丘脑功能障碍——引起体温的异常变化,高者可达40℃以上,低者 则在35℃以下,内毒素血症、感染性休克、贫血、血小板减少、肾 功能损害、肺脏损害等等。妊娠期急性肾盂肾炎使低体重儿和早产 儿的发生率增加。
前置胎盘对母婴有何危害
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。
1、对母亲的危害:由于反复多次出血,产妇可有贫血,出血量多时甚至引起产妇休克。分娩后由于子宫收缩力差,常发生产后出血。前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘,使胎盘剥离不全面发生大出血。此外,前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染。
2、对胎儿的危害:由于前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期,容易引起早产,亦可因产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内,也可因早产儿生活力差而死亡。故前置胎盘的围产儿死亡率较高。
高龄女性备孕要补充什么 铁
贫血是孕期常见的并发症,一部分妈妈易在妊娠后才会出现贫血,另一部分妈妈本身就贫血,在妊娠过程中可能会加重贫血的症状。贫血对母婴都会造成影响,其中重度贫血可增加母体妊娠期并发症,如妊高症、贫血性心力衰竭等。贫血对胎儿影响也比较大,会增加早产、发育不良、宫内窘迫等的发病几率。
食物来源:动物肝脏、动物血、瘦肉等。备孕妈妈每天应补充15~20毫克铁。
早产的原因 这些原因都可能导致早产
子宫畸形
子宫畸形包括双角子宫、单角子宫、双子宫等情况,这些子宫的肌层发育不完善,当胎儿长到一定月份时,子宫不能随着胎儿的生长共同长大,从而出现早产。
子宫颈机能不全
这种情况往往是因为多次人工流产,导致子宫颈肌层发育不完善,当怀孕后,随着胎儿生长发育变大,宫颈压力增加,致使胎儿尚未足月,宫颈口就过早开张,出现早产。
妊娠期并发症
有些准妈妈会在孕期出现妊娠期高血压综合症、妊娠期糖尿病、先天性心脏病合并妊娠、前置胎盘出血等妊娠期并发症,导致为了救助孕妇不能让胎儿发育足月,发生医源性早产。
孕妇劳累或腹部受到伤害
我们都知道,准妈妈在怀孕期间要注意休养,不能过度劳累,否则会“动胎气”,严重情况还会出现早产。并且直接的腹部撞击、创伤等,更会引起宫缩、破水、出血而造成早产。
阴道炎等上行感染
孕妇的阴道出现炎症,如果没有处理好,可能导致细菌向子宫腔及子宫附件扩散,使原来没有病变的子宫等也出现炎症,就是上行感染。这种感染可能造成绒毛膜炎引发羊水过多,或造成羊膜脆性增加而提前破膜,造成早产。
孕妇情绪差
准妈妈孕期长期心情低落、忧愁、抑郁等不良情绪也有可能造成早产,因为情绪上的变化会引起生理上的变化。当孕妇情绪和谐时,能够通过激素促进胎儿神经系统的发育,分之引起肾上腺激素分泌过多,则有可能造成早产。
孕期偏头痛增加高血压风险
日前,美国一项新研究发现,严重偏头痛会增加怀孕和分娩期并发症风险,其中35岁以上孕妇风险最大。
美国医疗中心的研究人员对90名孕妇展了调查,她们都因妊娠期严重偏头痛而看过急诊。结果发现,其中20%的孕妇患有妊娠高血压(先兆子痫),普通人群中,该病发病率仅为8%。另外,19%的偏头痛孕妇生出的孩子体重过低,而没有得偏头痛的孕妇中该比率只有8%。35岁以上高龄严重偏头痛产妇发生妊娠并发症的风险是普通女性的8倍。研究人员建议,应重视和预防偏头痛增加妊娠并发症风险的问题。