早期的子宫内膜异位症

早期的子宫内膜异位症

(一) 慢性盆腔痛，80%患者有不同程度和不同类型的盆腔痛

(1)痛经：为常见而突出的症状，有些患者为原发性痛经，即初潮开始就出现腹痛、腹坠。大多数患者为继发性痛经，初潮月经正常，从某一个时期开始出现周期性腹痛，可发生在经期、经前或经后期，严重时需要卧床休息或用药物止痛，影响患者的生活、学习、工作。

(2)性交痛：如果内异症病灶发生在阴道后穹窿、宫骶韧带部位，会使骶韧带增粗、硬化缩短、盆底腹膜与周围组织粘连或累及神经，性交时会感到疼痛，影响性生活。

(3)大便痛：患者在经期常感粪便通过直肠时疼痛难忍，为子宫直肠窝、阴道直肠隔及直肠内异症的典型症状。病灶侵及直肠严重者造成肠腔狭窄，出现里急后重、便秘、梗阻的症状，如果病灶侵及直肠粘膜，则有经期便血。常被误诊为直肠癌

(4) 周期性尿频、尿痛、尿血，是膀胱内异症的症状。

(5)腹壁剖宫产切口及会阴切口疤痕处的内异症则出现切口周围周期性的局部包块增大及疼痛。

(6)急腹痛：经期或月经后期卵巢子宫内膜异位囊肿常常增大易发生破裂，导致突发下腹剧痛伴肛门坠胀。

(二)月经失调：

内异位症多伴有卵巢功能失调，导致月经量增多，经期延长。

(三)不孕

内异症导致不孕的原因有：输卵管周围粘连影响捡拾卵母细胞或导致输卵管不通;卵巢巧克力样囊肿影响排卵;盆腔炎性因子增多影响受孕。

得了巧克力囊肿怎么办

巧克力囊肿是“肿块”但并不是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变，确实非常容易复发。复发的原因很可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;或者在手术时并没有发现不典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症。

在不孕的病人之中，55%有这种不典型的子宫内膜异位症，如果没有发现不典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。所以巧克力囊肿的治疗方法是远离复发的关键。

卵巢巧克力囊肿最好采用手术治疗，如卵巢内膜囊肿液抽出术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保证正常卵巢和生育功能。目前，采用腹腔镜和微创两种手术疗法，安全有效，最大限度地保留了正常的卵巢组织，从而达到治疗目的。

子宫内膜异位有哪些危害

痛经：子宫内膜异位症可引发腹痛、痛经，常于月经来潮前1-2天开始，经期第一天最严重，但是随着病期的延长，痛经会更加明显。

不孕：子宫内膜异位症是导致不孕的重要原因，占子宫内膜异位症的40%-50%。

宫外孕：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，形成宫外孕，危害极大。

性交疼痛：异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛，以月经前期较为明显。

卵巢肿瘤：卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，长期如此就会引发卵巢肿瘤，不但影响卵巢功能，引发排卵，还可能恶化。

女人子宫内膜异位症离“不孕”有多远

子宫内膜异位症可以影响生育，但是也不是说有了子宫内膜异位症就会导致不孕，尤其轻度的病人，怀孕的几率与正常者没有太大的不同，即使重症的子宫内膜异位症也可以自然怀孕。但是随着子宫内膜异位症的严重程度增加，疤痕组织(粘连)变得越来越普遍，自然受孕的几率降低。

让我们来看看下面的数据：

没有子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，有84个会怀孕。

有轻度子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，有75个会怀孕。

中度子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，50个会怀孕。

有严重子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，25个会怀孕。

子宫内膜异位症可以影响生育，美国的妇产科医师爱迪生医师于2010年发展了子宫内膜异位症生育指数作为评估子宫内膜异位病人生育能力的指标，这个指数不仅考虑患者的年龄，不孕年限和孕产史等病史，也考虑输卵管，输卵管伞端和卵巢的功能状态等检查结果来预测自然受孕的机会。病人的子宫内膜异位症生育指数EFI数值9-10为最高，表示为自然受孕的最高潜力，一年内有55%几率怀孕，3年内有74%的自然怀孕率;而子宫内膜异位症生育指数低者(EFI，0-3)怀孕率低于10%。

知道了子宫内膜异位症和不孕的关系之后，建议各位患者朋友如果是试孕半年仍然没有怀孕的话，不管有没有症状表现都要及时的进行治疗，只有这样才可以不会影响到怀孕生子，当然这并不代表着已经生育过的子宫内膜异位症患者就不需要进行治疗了，只要是疾病有症状表现就需要进行治疗。

巧克力囊肿复发有几种原因

一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;

另一个可能是在手术时并没有发现不典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症，在不孕的病人之中，55%有这种不典型的子宫内膜异位症，如果没有发现不典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。

巧克力囊肿主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用，与正常子宫内膜有同样的周期性变化，月经后半期，异位的内膜高度增厚充血，子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加，行经时经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此，子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一侧，病变浸及子宫直肠。月经过多，月经血量多，也是临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

皮肤子宫内膜异位症是怎么引起的

子宫内膜异位症的发病原因包括种植学说、浆膜学说、免疫学说(包括细胞免疫功能缺陷、体液免疫功能缺陷)等。而皮肤子宫内膜异位症主要为进行外科手术时机械性种植引起。只要与子宫内膜组织接触的任何手术切口都可能引起内膜的种植，不同时期的子宫内膜种植能力为：经后期>经间期>分泌期>经前期>经期>早期妊娠>晚期妊娠。其中经后期子宫内膜主要由基底层细胞组成，最具生长活力。然而少部分脐部与外阴内膜异位并无手术史，可能与淋巴转移有关系。

子宫内膜移位症状

1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

患子宫内膜异位症能否遗传给下一代

专家表示：母亲有子宫内膜异位症，女儿会受遗传因素的影响。

1、月经期脱落的子宫内膜碎片，要是随着经血逆流向腹腔、盆腔及卵巢等部位，会发展为子宫内膜异位症。

2、激素、经血或慢性炎症的刺激，会形成子宫内膜异位症。

3、淋巴或静脉播散，会导致肺、手、大腿等部位，发生子宫内膜异位症。

4、免疫功能不足或内膜细胞数量过多时，会形成子宫内膜异位症。

5、人工流产、剖宫产、多次生产等，都会引发子宫内膜异位症。

如今，由于宫腔手术操作技术的广泛，是导致子宫内膜异位症的重要原因，要高度警惕。对于子宫内膜异位症病人，也不要过于担心，发现有子宫内膜异位症的症状，只有早期诊治，才会摆脱其困扰。

子宫内膜异位症的危害有哪些

子宫内膜异位症危害极大，患者朋友需警惕!

痛经：子宫内膜异位症可引发腹痛、痛经，常于月经来潮前1-2天开始，经期第一天最严重，但是随着病期的延长，痛经会更加明显。

不孕：子宫内膜异位症是导致不孕的重要原因，占子宫内膜异位症的40%-50%。

宫外孕：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，形成宫外孕，危害极大。

性交疼痛：异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛，以月经前期较为明显。

卵巢肿瘤：卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，长期如此就会引发卵巢肿瘤，不但影响卵巢功能，引发排卵，还可能恶化。