关于子宫内膜异位症的血清学检查

关于子宫内膜异位症的血清学检查

 1.CA125:是一种存在于体腔上皮化生组织(如子宫内膜，卵巢上皮等)的膜抗原，。它是肿瘤标记物，具有敏感性较高、特异性较低的特点。

  CA125主要来自分泌期子宫内膜，它所产生的CA125可代表内膜增生的活性，那些患有子宫内膜异位症的女性，其体内的CA125是正常内膜细胞的2～4倍多;但是用来单独应用对早期子宫内膜异位症的诊断则没有多大的意义。卵巢表面上皮和盆腔腹膜都是因为胚胎期具有高度化生可能的体腔上皮化生而来，而这些上皮在受到经血、炎症及卵巢激素的持续性刺激后，会使CA125地数量增多，这个现象对于诊断是有价值的。而正常值<35U/ml的，则会随子宫内膜异位症严重程度而相应地变化。

  2.抗子宫内膜抗体(AEMAb)：正常人的AEMAb(一)。血清中AEM-Ab是以子宫内膜为靶抗原，引起一系列免疫病理改变的自身抗体。 AEMAb的产生是异位子宫内膜刺激机体免疫系统产生的自身抗体;主要成分是lgG，检测AEMAb有助于子宫内膜异位症的早期诊断，特异性的子宫内膜抗原能真实反映子宫内膜异位症的自身免疫变化。

  据报道，AEMAb与CA125联合诊断单纯卵巢巧克力囊肿的敏感性为48. 83%，特异性可达90. 200/0;诊断肌腺症的敏感性66. 31%，特异性90. 200/00。

子宫腺肌瘤的检查项目有哪些

1.实验室检查

(1)CA125(卵巢癌相关抗原)值测定作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。

(2)抗子宫内膜抗体(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。

2.影像学检查

(1)B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。

(2)腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。

(3)X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。

(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。

子宫内膜异位症诊断

1、影像学检查

B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值，但费用较高，不建议作为首选的诊断方法。

2、血清CA125测定

CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者的血清CA125水平可能增高，重症患者更为明显，但由于变化范围很大，临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位病灶者。

3、腹腔镜检查

是子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到明显病灶或可疑病变进行或组织检查即可确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。

盆腔子宫内膜异位症的辅助检查法

1、实验室检查

尚没有可用于子宫内膜异位症诊断的血液检测的方法。与腹腔镜相比，测定血清CAl25并不具有诊断价值。血清CAl25水平多为轻中度升高。连续测定CAl25可能有助于预测子宫内膜异位症治疗后复发的情况，所以，推荐术前检查。其他血清学指标还没有经过临床的证实。

2、影像学检查

 超声扫描是必须进行的检查项目，主要是对卵巢内异症囊肿诊断具有有重要意义。典型的超声影像为附件区无回声包块，内有强光点。通过对阴道超声或腹部超声对卵巢内膜异位囊肿均有较高的诊断价值。彩色多普勒超声能提供更多卵巢囊肿的信息，对于血流检测有助于肿块性质的判断。MRl对拟诊深部浸润型病变的诊断和评估具有一定意义。

 3、其他的检查

  除了阴道或其他部位的直视可见的病变之外，腹腔镜检查是目前诊断内异症的首选方法.不过难以全部经病理证实。

必要的时候还可以进行其他的辅助检查，如1VP主要判断盆腔子宫内膜异位病灶累及泌尿系统的情况，尤其是输屎管。膀胱镜主要针对疑有膀胱累及者。结肠镜主要判断直结肠是否有内异病灶累及，必要时可行括检鉴别诊断。

子宫内膜异位症怎么检查

子宫内膜异位症是女性比较常发生的一种疾病，这一疾病对女性的生育能力造成了直接的影响，许多女性因此而得了不孕症，痛苦万分，那么，究竟子宫内膜异位症怎么检查呢？一起来看看。

子宫内膜异位症检查

根据常规检查和辅助检查诊断技术结合起来检查子宫内膜异位症，比较全面。

1、影像学检查：阴道和腹部B型超声是鉴别卵巢子宫内膜异们囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段。其诊断敏感性达97%，特异性达96%。

2、CA125值测定：中重度内异症患者血清CA125值可能升高，在非月经期变轻微者从14ku/l到31ku/l，中、重度患者从13ku/l到95ku/l。在月经期可能会更高。

3、腹腔镜检查：是目前诊断内异症的最佳方法，特别是对盆腔检查和B型超声检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是有效手段，往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊为内异症。

看了上述内容，我们知道子宫内膜异位症怎么检查了，如果经过检查确定得了子宫内膜异位症，一定要积极治疗，不然的话，女性是无法正常怀孕的，另外需要注意的是，该疾病的治疗往往会比较困难，所以女性应坚持治疗，不要轻言放弃。

子宫内膜异位症怎么检查

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，这种病发病的机理比较复杂，多是与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。发现自己患上子宫内膜异位症一定要及时治疗，避免危及身心健康。那么，子宫内膜异位症怎么检查出来呢?我们一起来详细看看!

子宫内膜异位症可以通过自查和临床检查诊断。患上这一病症，女性患者会感觉到多种异常的身体表现，主要体现在月经异常以及出现一些莫名的膀胱疼痛这两方面。女性朋友如果发现自己月经不正常，甚至不孕，那么就要格外注意是不是子宫出问题了。另外，严重的患者可能还会在房事过程中感觉到性交痛。

如果无法通过自测确定自己是否患上子宫内膜异位症，那么建议女性朋友最好到医院进行全面的、详尽的检查，早日确定自己的健康状况。一般的子宫内膜异位症临床检查包括，实验室检查和影像学检查。实验室检查可测定CA125(卵巢癌相关抗原)值以及抗子宫内膜抗体值;影像学检查则包括B超检查、腹腔镜检查、X线检查、磁共振成像等。多方位的检查能够帮助患者早日确诊，早日治疗。

子宫内膜异位症诊断

子宫内膜异位症诊断方法有哪些?子宫内膜异位症患者有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，盆腔检查能触摸到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助性检查：

1、影像学检查

B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值，但费用较高，不建议作为首选的诊断方法。

2、血清CA125测定

CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者的血清CA125水平可能增高，重症患者更为明显，但由于变化范围很大，临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位病灶者。

3、腹腔镜检查

是子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到明显病灶或可疑病变进行或组织检查即可确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。

盆腔子宫内膜异位症可以生长在哪些地方

盆腔子宫内膜异位症可以生长在任何地方

1、腹膜内异症：导致痛经、粘连。

2、卵巢子宫内膜异位囊肿：破坏卵巢功能、影响卵巢排卵、粘连包裹卵巢及输卵管导致不孕。

3、子宫腺肌症：痛经、月经量多、贫血、子宫增大、流产。

4、输尿管内异症：导致输尿管扩张、肾积水甚至肾萎缩。

5、远处：肺、胸膜，每次月经胸痛或咯血。

6、深部浸润：直肠、阴道穹窿等，痛经、性交痛、慢性盆腔痛。

盆腔子宫内膜异位症检查方式

(一)实验室检查

1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定

CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白，能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合，作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA-125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。

2.抗子宫内膜抗体(EMAb)

抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体，子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%～80%，因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。

(二)影像学检查

1.B型超声检查

B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。在盆腔子宫内膜异位症的诊断中可根据B超声像图的特点进行诊断，如对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断，并可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。

2.腹腔镜检查

为诊断子宫内膜异位症的最佳方法，是借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为：呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。

3.X线检查

可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团，形成密度不等及不规则的增白影，子宫直肠间距变小，子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直，24h复查摄片，见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。

4.磁共振成像(MRI)

MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。

子宫内膜异位症怎么检查

一、实验室检查

1、CA125(卵巢癌相关抗原)值测定：作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高。因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。

2、抗子宫内膜抗体(EMAb)：抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。

二、影像学检查

1、B型超声检查：B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。

2、腹腔镜检查：借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。

3、X线检查：可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。

4、磁共振成像(MRI)：MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。

子宫内膜异位诊断的依据

检查项目一：实验室检查

1、CA125值测定：对子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。

2、抗子宫内膜抗体：抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位症的标志抗体，血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。

检查项目二：影像学检查

1、B型超声检查：有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小，并且能发现盆腔检查时未能扪及的包块。

2、活组织检查：怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症，于局部病灶处取活组织病理检查。

3、腹腔镜检查：为诊断子宫内膜异位症的最佳方法，

4、磁共振成像：该方法可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。