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心衰用药的误区

心衰用药的误区

利尿剂和正性肌力药物是心衰治疗中的两大类药物,但在患者用药的过程中存在着许多认识上和做法上的误区。北京大学第一医院心内科的高炜教授提醒患者如下几点:

利尿剂并非越多越好

在心衰的治疗中,它是最能改善病人症状的,但利尿剂通常需要和其他药物联合使用。因为利尿剂在排出体内水分的同时,也会将体内的一些电解质即一些离子如钠离子、氯离子、钾离子等排出体外,比如体内钾离子过低时心衰也会加重。而不同的利尿剂所排出的离子也不一样。此外,过度利尿,体内血容量不够时,血压就会下降,出现低血压。血压太低的话,心功能同样也会恶化的。所以,在用利尿剂时也要注意病人体内水和电解质紊乱的问题,不要认为吃利尿剂管用就使劲地吃,觉得排尿越多越好,就不肿了。这种观念和做法是不对的。

病人的情况不同,对制剂的选择也不同。比如心衰症状较重时通过静脉用药或用利尿效果较强的药如速尿等;如果病情相对较稳定时,可以用双氢克尿塞、安体舒通这些作用相对缓和的药物。对药物的选择还要根据病人不同的反应而定,比如同样剂量的速尿用在不同病人身上反应会有不同,这就要根据病人的情况来调整剂量。此外,还要注意药物间的相互作用、病人是否合并有糖尿病、高血脂症等,因为利尿剂对体内糖和血脂的代谢会有些影响。

强心药物并非吃得越多越强心

从表面上看,它是治疗心衰最有效的药物,但从临床上看,它虽然能增加心肌收缩力,可以改善症状,但它对于病人预后及降低病死率并没有多大的影响。而在这里尤其需要强调的是,此制剂在用药过程中会出现很严重的副作用,而且此种药的治疗剂量和中毒剂量非常接近。所以,此药对心衰病人通常的用药量是每天只吃半片或最多一片,这要根据病人的情况、心脏功能及原来的心脏病情况来定。如缺血性心脏病人对洋地黄的耐药性就很差,用量也应更小。

洋地黄中毒最早的表现就是消化道症状,如恶心、呕吐等。但心衰尤其是右心衰时也可出现这类症状,要注意区分;洋地黄中毒的第二类症状是心率失常,如早搏、房颤等,如得不到及时处理,病人就会有生命危险;中毒的第三类表现是看东西变色,但此种情况发生率较低。

止咳用药误区

概述

咳嗽是秋冬季节的常见病症,也是人身体的保护性反应,如吃饭时不小心,米粒呛入喉管时可通过剧烈的咳嗽将异物排出;再有发生气管炎、肺炎时,通过咳嗽、咯痰,可以把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。而对于咳嗽的治疗若用药不当,不仅不能止咳,反而会加重病情。具体说来,人们自我药疗时选用止咳药,主要存在以下几方面的误区:

滥用抗生素

咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。

一药百治

引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分,不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。

用药不及时

很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。

忽视成瘾性

中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状,因此其应用受到严格控制,需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂,镇咳作用与可待因相似,在15~30分钟内快速起效,并且在有效剂量内无成瘾性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

一咳就用药

人体的呼吸系统受到病源菌的感染时,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时,呼吸道上下会存有大量痰液,这时就不宜使用镇咳药,否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。

误忽视饮食调护

俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。

介绍心衰用药指南

一、轻度心力衰竭选用噻嗪类,作用弱且依赖肾小球滤过率。代表制剂为氢氯噻嗪25~50mg/次,1次/日或l次/隔日。主要不良反应为低血钾及代谢性碱中毒,长期应用可出现高尿酸症和血糖增高。

二、中度以上心力衰竭(慢性心力衰竭加重或肺水肿)选用袢利尿剂。强效,肾小球滤过率下降和肾灌注减少时仍有利尿作用。代表制剂为呋塞米,20~40mg/次,1~2次/日口服或20~40mg/次,静脉注射,效果不佳可增至100mg/次,静脉注射。低血钾为主要副作用,必须补钾;过度利尿可出现肾前性氮质血症。

三、保钾利尿剂(作用于远端肾小管),主要有氨苯蝶啶50~100mg/次,每日2次,螺内酯(氨体舒通)20~40mg/次,1~3次/日,因螺内酯有抗醛固酮作用,近年大样本临床研究表明20~40mg/d能抑制心室重塑,降低重症心力衰竭患者的死亡率,改善远期预后。

但是服用每一种药物都有需要注意的地方,利尿剂使用原则与注意事项:

1、无症状心衰不利尿,以避免神经内分泌激活。2、有症状心衰即使无水肿,也可使用。应每日测体重以检出隐性水肿。3、需与ACEI合用有协同作用。4、宜用能缓解症状的最小剂量。5、可无期限使用医学`教育网搜集整理。6、排钾利尿剂+保钾利尿剂合用纠正低血钾优于补钾。7、慢性心力衰竭伴淤血性肝硬化时,应用螺内酯可增加利尿作用。

以上就是心衰的用药指南,希望大家都能对心衰的用药有一个正确的认知,正确用药才能控制疾病,否则会引发不可挽回的可怕后果。

痛风的用药误区

误区之一:急性发生时单用降尿酸药医治

有些痛风患者在急性发生时盲目加大降尿酸药物剂量,以期停止发生,缓解痛苦,反而拔苗助长。痛风利仙和别嘌呤醇在药典上属抗痛风药。前者可添加尿酸的肾分泌,后者可抑制尿酸的构成。其一起效果可下降血中尿酸的浓度,纠正高尿酸血症,防止痛风石、肾结石、痛风肾等痛风缓慢病变的发生,故首要适用于缓慢期痛风。但降尿酸药并无消炎止痛的效果,非但不能免除患者的痛苦,对停止急性发生也无效。

误区之二:长时间服用非甾体抗炎药

为消除急性炎症影响,免除痛苦,消除病症,医师常给痛风急性发生患者开消炎痛等非甾体抗炎药,并且剂量较大,每日服用次数也较多。但此类药既不影响尿酸代谢,也不添加尿酸分泌,归于对症医治,并非对因医治。此类药物副效果较多,除严峻胃肠道反响外,还可导致不一样程度的肾功能危害。因而,一旦急性发生往后,即应疾速减药,短期内停药。

癫痫的用药误区

1、选药不准

根据不同的癫痫类型选用不同的抗癫痫药物,这是癫痫患者用药治疗的最基本原则。然而,许多非专科医生尤其是基层医院的医生对癫痫的发作类型确定不准,或对各种抗癫痫药的作用了解不透彻,故而常出现选药不准或用药不当的现象,这是导致癫痫难以控制的重要原因之一。

2、剂量不当

不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则,如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小容易使患者处于“亚治疗状态”:相反,若用药剂量过大(尤其是在发病初期)不但可增加癫痫发作的次数,还容易引起患者的慢性药物中毒。

3、间断服药

癫痫是一种脑部慢性疾病,患者需要长期规范地用药,否则难以痊愈。然而在临床上,不少癫痫患者随意间断服药。这种“三天打鱼,两天晒网”的服药方法危害极大,有时甚至还不如不用药。

4、频繁换药

有的癫痫患者对癫痫治疗的长期性认识不足,总是急于求成,四处求医,频繁换药。这也是癫痫难以控制的重要原因之一,因为要使任何一种抗癫痫药在血液中达到有效、稳定的浓度都需要较长的时间,多数药物都需要在使用和观察数月之后才能确定其有无疗效,故患者绝不能频繁换药。

5、多药联用

对大多数癫痫患者来说,坚持单药治疗是国际上公认的治疗原则,多药联合治疗仅适用于单药治疗失败的难治性癫痫患者。然而在现实中联合使用多种药物治疗癫痫的现象十分普遍。其实,这种服药方法不仅不能提高疗效,还会增加药物的副反应,从而使患者无法长期坚持药物治疗。

6、迷信新药

目前,国际抗癫痫联盟仍然推荐卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮等为一线抗癫痫药物。

7、过早停药

临床证实,癫痫患者坚持服药的时间越长,其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同,如全面性强直一阵挛发作(又叫大发作)的患者须用药一年以上才能停药;失神发作的患者须用药半年以上才能停药。需要指出的是,癫痫患者在病情最后一次发作后,仍需根据自己病情的发作类型、发作频率等继续服用1~5年的药物(维持量),然后再逐渐停药。

8、滥用中药

中医药在治疗癫痫方面的确有一定的疗效,但目前尚无一种中药或方剂被公认是治疗癫痫的特效药。祖国医学在治疗癫痫时非常强调辨证施治和整体治疗的原则。然而有些人在运用中医药治疗癫痫时却很不规范,如大肆宣传自己的“纯中药”或“祖传秘方”无毒副作用,而且能快速根治癫痫。

老年人应走出的用药误区

用药误区一 跟着“经验”走。

一些患慢性病的老年人,往往凭着自己长期吃药的“老经验”,每当病情复发时,便自己去药店买药来吃。即使到医院也是不顾自身的具体情况,向医生 点名要药,有时甚至责备医生给开的药“不管用”。在疾病发展的每一个阶段,用药情况是不一样的,所以在病情复发时,最好是请医生检查后,根据处方用药。

用药误区二 跟着广告走。

有些老年人很迷信医药广告上介绍的新药和“特效药”,往往“慕名”用药。而医药广告多宣传药品的疗效,对于副作用和禁忌症则很少提,如果老人忽视了这些,用药时难保不出现问题。

用药误区三 认为用药品种越多效果越好。

有很多的老年人会身上患有很多的疾病,为了能够使身体能够恢复的更快一些,有时候会拜托医生开药的时候能够每个病都兼顾到,认为同时吃的药越多,治疗疾病的效果也就更好,而多种药物不适当地同时使用, 有时不但不会增加治疗效果,反而有可能因药物之间的互相拮抗作用而降低疗效,有的还会因为违反配伍禁忌而出现副作用,增加药物的毒性。

用药误区四 崇拜“贵重药”。

有些老年人常把药物的价格和货物的价格相提并论,容易受“一分价格一分货”心态的误导。认为价格贵的药物疗效一定比价格低廉的药物“力量”大,见效快。实际上,药物的效果是不以价格而定的。无论价格高低,对症下药才是好药。

用药误区五 滋补药吃不坏身体。

不少老年人以为滋补药能强身健体,多吃有益无害。但是如果所患的疾病并非“虚症”,滥用补药反而会违背祖国医学“阴平阳秘,精神乃治”的用药原则。如血压偏高及血粘度高的老年人长期服用人参、鹿茸之类的补品,反而会引起血压升高,甚至鼻衄不止,无异于火上浇油。

孕妇发烧用药误区

误区一:大量服用退热药

很多孕妇为了迅速降温,往往不遵医嘱,过量服用退烧药,其实这样做对胎儿是百害无一利。只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热药需与物理降温措施交替使用,特别是孕妇,使用物理降温更好。

误区二:高烧=病重、低烧=病轻

部分孕妇会以为发烧的温度越高,病情越严重。这种看法是片面的。如果机体进入严重衰竭状态,反应能力低下,常是应该发烧却并不发烧,应该高烧而呈现低烧,甚至体温低于正常。发烧只是一个症状,是机体对细菌、病毒制热源的反应过程,不能用发烧的高低来衡量病的轻重。当然,发烧的温度过高,对机体内环境的平衡会带来危害,引发并发症。

误区三:见烧就退

发烧是机体的一种积极防御反应,是人体免疫细胞和外来病菌抗争的过程,许多重要疾病引起的发烧还有自己的特殊“热型”,通过对“热型”的识别,可帮助医生做出正确诊断。

如果见烧就退,有时会掩盖疾病病情,不利于疾病的诊断治疗。所以孕妇应该在医生的指导下服用药物,不要自作主张,以免伤害了自己和胎儿。通常,孕妇体温在38℃以下,并且精神状态良好的情况下可以不服用退烧药。

止咳用药误区

咳嗽是秋冬季节的常见病症,也是人身体的保护性反应,如吃饭时不小心,米粒呛入喉管时可通过剧烈的咳嗽将异物排出;再有发生气管炎、肺炎时,通过咳嗽、咯痰,可以把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。而对于咳嗽的治疗若用药不当,不仅不能止咳,反而会加重病情。具体说来,人们自我药疗时选用止咳药,主要存在以下几方面的误区:

滥用抗生素

咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。

一药百治

引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分,不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。

用药不及时

很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。

忽视成瘾性

中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状,因此其应用受到严格控制,需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂,镇咳作用与可待因相似,在15~30分钟内快速起效,并且在有效剂量内无成瘾性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

一咳就用药

人体的呼吸系统受到病源菌的感染时,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时,呼吸道上下会存有大量痰液,这时就不宜使用镇咳药,否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。

误忽视饮食调护

俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。

5个常见用药误区

误区一:发烧是一种病,退烧药用来治“发烧病”

很多家长总会把发烧当成一种病,而退烧药就是治疗发烧的药物。何丽雅医师提醒大家,发烧不是一种病,而是疾病的一种表现,发烧的原因有很多,可能是上呼吸道感染引起的,也可能是身体的其他疾病引起的。退烧药也仅仅是帮助机体降低升高的体温,避免体温过高对身体造成伤害,而不能治疗引起发热的原因,因此只要病因持续存在,发热也会继续。

误区二:擅自减少退烧药的使用剂量

“是药三分毒”是如今很多家长时常挂在嘴边的话,尽量不吃药确实是正确的,但是很多人也犯了矫枉过正的错误,比如已经体温已经超过39℃了还认为孩子可以坚持,并常以“国外也是如此”为依据来支撑自己的观点。或者是擅自减少药物的使用量,原本要求1毫升只给0.5毫升。

家长务必要严格按照说明书上的剂量给药,而且最好是按照孩子的体重来给药而不是年龄,给药的时候务必使用专用的测量工具(如药品自带的滴管),不要随便给了勺子倒点,只有剂量足够,退烧药的效果才会凸显出来。当然,也要切忌随意给孩子增加药量,以免孩子虚脱。

误区三:服用退烧药后没马上退烧就是没效

孩子发烧了,很多家长都万分焦急,恨不得吃了退烧药之后马上退烧。何丽雅医师提醒,孩子用药后并不会立即退热,一般30分钟后才开始出汗退热,家长要要注意在服药10分钟后多给孩子喝水,有利于帮助退烧。在服用退烧药以后30分钟,再用体温计来测量孩子的体温。

误区四:吃退烧药后又反复发烧就是没效果

孩子发烧反复是非常常见的情况,正如上文所说,退烧药属于治标不治本,只要病灶还在,发烧就有可能继续。需要强调的是,任何疾病的恢复需要一个过程,吃药很多时候并不能达到立竿见影的效果。

我们评价退烧药有没有效果,不能以是否会再次发烧为依据。何丽雅医师提醒,判断退烧药是否有效,关键要看热峰的高度和热峰的间隔时间。比如今天孩子发烧最高温度是40℃,明天同一时间发烧的最高温度是39℃,这就说明热峰高度在降低,药物是有效的。而热峰的间隔时间,可以理解为:原本需要4~6小时吃一次退烧药,慢慢地需要8小时才吃一次退烧药,这说明热峰间隔时间在延长,药物是有效的,病情也在朝着好的方向发展。

误区五:备用的退烧药只在家里使用

大多数的家长都会在家里备一些退烧药,但等到孩子发烧的时候却常常形同虚设。有些孩子发烧至39℃可能还有机会吃退烧药,烧到40℃以上反而没吃上退烧药,因为家长们都急着送孩子上医院,要么顾不上给退烧药,要么认为反正也要上医院,不需要吃药。

准备的退烧药就是要在紧要关头使用的,孩子高烧第一件事就是要给退烧药,不管是在家里还是在赶往医院的路上或者是在医院排队等候的时候。退烧药不应该是摆放在家里,应该是孩子发烧的时候随时带在身上,以备不时之需。

妇科用药误区

误区一:让中成药唱主角相关妇科专家说,因为广告宣传的关系,加上传统医药深入人心,治疗妇科炎症的中成药大多“名声”很响,很多女性有了妇科炎症的症状,比如白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒等,习惯于马上求助于中成药治疗。但无论是慢性宫颈炎,还是阴道炎,首选的治疗皆不是中成药。妇科中成药大多具有清热解毒的作用,能起到较好的调理内分泌效果,可以调整女性的体质,但起效较慢、针对性不强,一般用作慢性妇科炎症的辅助治疗,不能作为首选治疗,否则用“慢兵对强敌”,引起炎症的病原体会趁机扩散、发展,从而耽误了病情。

误区二:治疗不按疗程大多数女性进行自我药疗时,判断疗效的往往凭主观感觉:症状好了、白带正常了就是病好了,于是赶快停药。妇科专家指出,对慢性盆腔炎患者来说,往往症状减轻了,就可以停止药物治疗;其他的妇科炎症,治疗有一个较为严格的“疗程”概念。以常见的霉菌性阴道炎为例,因为有比较典型的症状:一是发作前大多有诱因,如工作劳累、出差、伴有糖尿病等;二是会出现特征性的豆腐渣样白带。因此,这本来是个适合于进行自我诊断从而进行自我药疗的病,但很多女性治疗时往往见好就收,不遵守疗程,没有“剩勇追穷寇”,霉菌感染大多还会再次反弹。妇科专家强调,去年我国妇科界已经制定了一个霉菌性阴道炎的治疗规范:首发的或者偶发的患者,宜进行口服药和阴道栓剂的抗霉菌治疗,治疗疗程为一个星期;难治性复发性感染,一般在月经过后用药1—2周,持续3—6个月;慢性宫颈炎治疗疗程为1—2星期;滴虫性阴道炎疗程大约也是1个星期。

误区三:宫颈糜烂大医大治宫颈糜烂不是病,你不要听信一些医疗机构乱宣传,一说宫颈糜烂,就采用激光、冷冻、微波等手段,在美国,宫颈糜烂很早就不是病了,这个词也从教科书中被删除了。在国内,较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段,但是近些年国内的教科书上也已做了修正。每个女性在青春期和生育期基本上都会出现‘宫颈柱状上皮异位’,即宫颈糜烂,这是正常的生理现象。

误区四:各种妇科炎症不分不同病原体引起的阴道炎不一样,患病部位不同治疗时更要区别对待。如外阴瘙痒可用Ph4弱酸配方的女性护理液,而阴道瘙痒消毒凝胶更适合。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多,大多采用抗生素治疗;

误区四:盲目选洗液洗液是女性青睐的对抗阴道炎症的“武器”,不过,许多女性购买洗液时很盲目、也很随意。选用洗液4个秘籍:

秘籍一:重品牌也重“字号” ,而一些区域品牌种类繁多,要仔细阅读说明书。秘籍二 pH值很关键 健康女性私处的pH值应在4~5之间,属于弱酸环境,这样乳酸菌才能正常生长,保护私处的健康。若洗液pH值过高或者过低,都会破坏私处健康的弱酸环境,造成阴部干涩、瘙痒,甚至引发妇科炎症。秘籍四:抗菌不能一锅端,应杀灭致病菌,养护有益菌。

除脚臭的用药误区

误区一:自行用药PK规范就诊,怎样能有效除脚臭?或许是因为脚气太常见了,太普遍了,在对待脚气的问题上,大部分脚气患者都不会选择去医院,一般看看广告,随便到药店买点药就这么对付过去了,还有一些患者甚至不清楚自己是否得了脚气,就自己给自己治病了,结果导致病情无法得到治愈,常年反复发病。专家建议:一旦发现自己得了脚气或出现疑似脚气症状时,一定要选专业的治疗脚气产品或者医院,规范治疗。

误区二:激素类药物PK抗真菌药物。脚气发病时的一个常见现象,这也导致很多脚气患者在选药时以止痒效果为主。殊不知,很多止痒型的脚气用药,都是单纯激素类药物。激素类药物虽能解除过敏性瘙痒,但所含激素却会成为真菌的“营养剂”,使真菌肆意繁殖。因此单纯激素类药物不仅治标不治本,而且会导致脚气真菌的繁殖和感染。专家建议:由于脚气是由真菌引起的,因此在选择治疗脚气药物时,一定要选择抗真菌药物治疗,杀灭真菌才是治愈脚气的核心。目前上市的抗真菌药物中,应尽量选择抗菌效果强、作用时间持久的抗真菌药物。

误区三:“见好就收”PK用足疗程,很多脚气的反复发作与患者不坚持用药有很大关系。这些患者往往一看到脚气的症状缓解了,就不再用药,等到脚气再次发作的时候,再用。这种见好就收的做法使得脚气很难得到治愈,长期的脚气将可能导致灰指(趾)甲甚至是丹毒等其他疾病。温海教授建议:脚气真菌寄生在皮肤角质层中生长繁殖,需长期用药才能杀死它。

止咳用药误区

滥用抗生素

咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。

一药百治

引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分,不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。

用药不及时

很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。

忽视成瘾性

中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状,因此其应用受到严格控制,需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂,镇咳作用与可待因相似,在15~30分钟内快速起效,并且在有效剂量内无成瘾性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

一咳就用药

人体的呼吸系统受到病源菌的感染时,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时,呼吸道上下会存有大量痰液,这时就不宜使用镇咳药,否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。

误忽视饮食调护

俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。

小儿用药误区

宝宝各脏器都尚未发育成熟,体质有别于成人,生病了不能乱吃药,妈妈最好遵医嘱给宝宝用药,同时,还要避开6大用药误区:

误区1:熟人推荐药物不会错

在宝宝生病时,一些缺乏经验的妈妈喜欢向其他妈妈询问治疗方法,甚至使用别人推荐的药品。但实际上,每个宝宝的生病情况是不一样的,病因也不一定相同,正确做法是按医生指导用药。

误区2:进口药比国产药好

国内药品安全问题频出,导致有的妈妈在选购药品时专门购买进口药品,这也是错误的,因为进口药存在两大风险,一是监管力度没国产药品大,质量难保证;二是进口药物说明书多为英文,妈妈们不一定能完全了解药品的用途和用法。

误区3:中药无毒无副作用

俗话说,“是药三分毒”,无论是西药还是中药,都具有一定的毒性和副作用。一般而言,西药会标出不良反应及禁忌事项,但中药却不标明。所以,妈妈千万不要以为中药无毒,随意给宝宝吃。

误区4:中西药混吃效果好

给宝宝吃西药,发现效果不好,有的妈妈就会带宝宝去看中医,给宝宝服用中药,甚至把中西药混在一起给宝宝吃,其实,这种做法不当,宝宝肾脏功能还不健全,多种药物同时服用肝脏可能会受损。

误区5:给宝宝用成人药

有的妈妈由于缺乏经验,在用药时会给宝宝服用成人药。虽然妈妈会把药量减少,但成人药是不适合宝宝的。妈妈最好购买婴幼儿专用药给宝宝吃,以免用错药

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半身不遂用药误区

1、用药品种越多越好:一些有过中风表现的人往往惶恐不安,于是四处看病。一位医生开“圣通平”,另一位医生开“伲福达”,殊不知这些名称不同的药,其实都是硝苯地平(商品名叫心痛定),结果因用药过量导致中风。也有的患者害怕“是药三分毒”,血压高了也不用药,其结果可想而知。 2、小中风无关紧要:不少中风患者发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失,头部CT检查正常,而不易引起人们的重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,医学上称为小中风。约有一

认清阿莫西林用药误区

首先,用药前应先进行皮试 记者在走访时发现,大多数人都知道,使用青霉素类药物要进行皮试,但很多患者认为青霉素过敏只会出现在打针输液时,口服青霉素不会过敏;有的还以为口服量大才会过敏,吃一两颗没问题。 抗之霸健康专家告诉记者,青霉素过敏跟药物浓度没有关系,只要是过敏的,不管吃多少都会过敏。依照药典规定,这类药物不论是注射给药还是口服给药,用前都应先做青霉素皮试。皮试阴性才能给药。 “青霉素过敏分为速发型与迟发型两种,速发型起病急、病情重;迟发型可能只是出些皮疹,停药后会自行消退。”健康专家补充说到。 其次,

尿道感染的用药误区

误区一:过量使用抗生素 在慢性泌尿系统感染发作时,有些病人出现尿频、尿急、尿痛等症状,会自己购买一些消炎片类的西药进行治疗。但却不知该类西药多为抗生素,作用快但毒副作用大,长期服用易产生耐药性,给今后的治疗增加困难。 误区二:无症状就停药 对于泌尿系统感染的治疗,最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗,实际细菌并未彻底被消灭,导致感染复发或迁延不愈,进而转为慢性。正确的做法是用药量要足、时间要长,每次用药治疗时间不可短于两周,待体温、尿检正常后,再继续用药1~2周。通常在停药1周及4周后需复查尿常规或尿培

老年人用药误区有哪些

很多老年人在用药上存在着一定的误区,这些误区主要有六点。 求新:我国每年批准上市的新药并不多,而广告宣传中的“新药”并不具有新药的成分。即便是新药,老年人也不应该随便使用,因为老年人的各项机能开始下降,使用新药存在着一定的危险性。因为,产生药物不良反应三分之二的因素都是在上市的前四年被发现,如老年人盲目使用,很可能对自己造成伤害。所以,老年人不要轻易跟着广告走。 求洋:国外一些药物在生产工艺上可能会比我们稍微先进点,但这些“洋药”都是参考外国人的身体状况生产的,跟我们必定存在着种族上的差异。如服用没有经过

腹泻治疗的误区有哪些

错误一:一拉肚子就止泻。患者出现腹泻立即想到止泻是很正常的事情,但像上述病例中那样的急性腹泻可能是肠道的一种自我保护方式,排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外,从而减少它们对人体的毒害。 错误二:自己买的止泻药是万能药。一般家里都常备有一些抗菌药,腹泻了就随便找药吃。这种做法是不对的。腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻,感染性腹泻又分病毒性腹泻和细菌性腹泻。对于非感染性腹泻不需要服用抗菌药物,对于病毒性腹泻应选用抗病毒药物治疗,对于细菌性腹泻,最好先做大便细菌培养,明确致病菌种类,再选用对细菌最敏感

慢性鼻炎常见用药误区

慢性鼻炎是一种比较高发的疾病,很多时候大家都习惯选择药物治疗慢性鼻炎。但专家表示:药物治疗慢性鼻炎需要避开三个误区,否则不但无法治疗慢性鼻炎,甚至还会导致多种并发症的发生。 慢性鼻炎用药误区一:感冒症状反复不能乱吃药 专家表示:在接诊中经常会遇到:有些慢性鼻炎患者在初期“感冒”以后自行服药,二三天后自己觉得好多了,但过了1个礼拜又出现了鼻塞、流鼻涕、发热的反复症 状。此时还不以为然,继续感冒治疗,在症状严重脱不了的时候才到医院治疗,专家说患者这样的行为,是对自己不负责任,身体是一切工作生活的前提 专家指出

关节炎患者用药误区

误区一:骨关节炎需要使用抗生素 现在很多老百姓一听到“炎症”“发炎”等字眼,想当然地就跟细菌感染联系在一起。其实,医学里所说的炎症包括感染所造成的炎症和无菌性炎症两种。感染性关节炎除了关节疼痛、肿胀之外,往往合并有全身发热、关节周围发红、发热等症状,血常规等血液指标也会有所变化。 而大部分中老年人的关节炎属于退变性或称为老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨药就能缓解症状,盲目使用抗生素不但没有效果,长期用药还会引起细菌耐药、真菌感染等。 误区二:“软化骨刺”药物可以软化骨刺 在骨科门诊,每天

孕妇发烧用药误区

有些孕妇感冒发烧时不愿去医院就诊,而更愿意自己在家吃药退烧,其中常见的误区你有无踏进过? 误区一:大量服用退热药 很多孕妇为了迅速降温,往往不遵医嘱,过量服用退烧药,其实这样做对胎儿是百害无一利。只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热药需与物理降温措施交替使用,特别是孕妇,使用物理降温更好。 误区二:高烧=病重、低烧=病轻 部分孕妇会以为发烧的温度越高,病情越严重。这种看法是片面的。如果机体进入严重衰竭状态,反应能力低下,常是应该发烧却并不发烧,应该

儿童用药误区 糖水服药

很多儿童因药物苦涩不爱吃药,家长们就想办法在把药丸溶解在红糖水中,这样能掩盖药物苦涩味道。但是红糖中的钙铁元素会与药物中的蛋白发生化学反应,蛋白在胃中变性凝固,降低药效。药物中的苦涩味恰好还能刺激消化液分泌来发挥疗效。因此最好不要用糖水服药。

秋季咳嗽用药误区

误区一:滥用抗生素 咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。 误区二:一药百治 引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分。不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。