胸椎骨折的治疗方法
胸椎骨折的治疗方法
(1) 单纯压缩骨折，椎体压缩不到1/3者，可仰卧于木板床上，在骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，同时嘱伤员于1～2日后即逐渐进行背伸锻炼，背部肌力可逐渐增加。利用背伸肌的强大肌力及背伸的姿势，使脊柱过伸，借椎体前方臆纵韧带及椎间盘纤维环的张力可使压缩的椎体自行复位，恢复原状。且由于早期活动可防止发生骨质疏松，除能避免伤椎再出现楔形改变外，又因坚持功能锻炼使背伸肌强壮有力，还可以免除慢性腰痛的后遗症。功能锻炼可按伤员年龄、伤势、体质及精神状态而行。争取在伤后3～6周内，完全达到功能锻炼要求。8周后骨折基本愈合。
(2) 青少年及中年伤员，可用两桌法过伸复位。可用镇痛剂或局部麻醉。用两张木桌，一张较另一张高约25～30cm左右，桌上各放一软枕。伤员俯卧，头部置高桌上。两手把住桌边，两大腿放低桌上。注意使胸骨柄和耻骨联合处露出。两助手一人住伤员两侧腋部，另一人握双侧小腿，防止伤员坠落，利用悬垂之体重约10分钟后即可逐渐复位。年大或体弱者，在两桌之间再放一桌，上放软枕，支持腹部(三桌法)。有侧立移位时，用手法先矫正侧方移位。复位后即在此位置包石膏背心固定。石膏干硬后即鼓励伤员起床活动。固定时间约3个月。在整个固定期间，坚持每日作背肌锻炼3～4次，每次10～30分钟，逐渐增加。
椎体后部有压缩，椎板、关节突有骨折者，不宜用双桌法，以免引起或加重脊髓损伤。宜用双踝悬吊法复位，因其纵向牵引分力较大，是在纵向牵引的情况下过伸，而双桌法在过伸的同时可使脊柱后方互相挤压，所以双踝悬吊法对这类骨折较为安全。复位后包石膏背心固定，或先上石膏后壳，干硬后包成完整的石膏背心因定。固定时间和功能锻炼同前。在炎热或严寒季节，或伤员心、肺、肝、肾功能不良时，不宜应用以上两法。
(3) 骨折脱痊有关节突交锁者，可在局部麻醉下切开复位。无截瘫者，作后侧植骨融合术;有截瘫者作内固定。
看了上述的内容，相信您对胸腰椎骨折这种疾病有了更深入的了解。 对治愈胸腰椎骨折有了更大的信心了呢?随着经济的不断发展，医学技术上有了很大的进步。相信科学，相信医生，更要相信自己。您强大的战胜疾病的信念，会将疾病从自己的躯体驱逐出去的 。
骨折治疗的方法有哪些
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折，移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折，应采取手术治疗。
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同，分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，非手术方法有骨牵引或皮牵引，但近年来随着医疗水平的提高，全髋置换、半髋置换、空心钉、PEN-A、DHS、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗，从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起，所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦，同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。
胸椎骨折怎么办
(一) 保守治疗：仅限于A1及A2型骨折，其指征为
1、无神经病损者
2、脊柱三柱中至少两柱未受损
3、后凸角度小于20°
4、椎管侵占小于30%
5、椎体压缩不超过50%
保守治疗是胸腰椎骨折的一种基本治疗方法，主要方法是支具外固定或者卧床休息治疗，包括一段时间的卧床休息直到全身症状的缓解，接着应用支具固定10～12周，并逐步进行功能锻炼。
最常用也是最易坚持的当属物理疗法，常见的是金柱康腰痛带，它同时具有热疗、磁疗和牵引固定的功效，坚持使用可达到通经活络，消炎止痛，促进腰部肌肉有效的血液循环，血氧交换饱和度，可真正加强腰部肌肉，恢复腰部肌肉和周围韧带的腰椎保护作用。从而有效治疗疾病。
(二) 手术指征
1、有神经损伤
2、所有C型骨折
3、A3型及B型中成角超过30°、椎体压缩超过50%、椎管侵占超过30%
4、MRI证实有椎间盘损伤
与支具外固定或者卧床治疗相比，手术治疗有几方面的优点。首先，对于那些不能耐受支具或者卧床的患者可以提供即刻的稳定。在一个多发创伤的患者，长期的卧床将可能会产生严重的危及生命的并发症。及时的外科手术稳定可以允许患者早期坐起和康复治疗;其次，外科手术可以很好的恢复脊柱的序列，纠正畸形;最后，解除对神经系统的压迫。一些文献报道手术减压稳定可以增加神经损害的恢复几率，减少康复所需时间。
胸腰椎骨折外科手术的主要目的是神经减压，以利于神经功能的最大程度的恢复。减压可通过前路，后路，后外侧，经椎弓根入路，非直接方式，或以上两种方式的结合。突入椎管的骨块对神经的压迫可以通过间接的方法，即通过后侧器械(哈氏棒，CD棒等椎弓根钉)来实现，这些技术使用器械的牵张力及完整的后纵韧带牵拉将突入椎管的骨折块复位达到减压目的。也可以通过直接的侧前方或前方入路切除骨块来解除压迫。
外科手术的另一个目的是要重建脊柱的稳定性，将脊柱曲线恢复到正常序列，任何脊柱内固定系统要实现这个目标都要能够对抗脊柱的移位和纠正不稳定，现代的内固定设计无论前路还是后路都可以在尽量短的内固定节段上提供脊柱强有力的稳定支持。
12胸椎压缩性骨折怎么办
骨折如果不是明显的错位，需要手术校正外，一般都只能靠自身修复功能。胸椎骨折是老年人很常见的病，主要原因是因骨质酥松，加上突然受外力作用引起。一般的骨折临床的愈合期至少在三个星期，完全恢复正常得有二、三个月。现在还只有18天，建议还是多平卧休息为主，少活动(特别是脊髓的活动尽量要避免)。下床活动至少也得在一个月之后，可以起来坐坐，但不要弯腰。活动可以以活动四肢为主，不要强行早期作腰部的活动。
平躺的时间长了人会不舒服，引起肌肉酸痛，可以局部搽点如红花油、或止痛贴膏之类，以减轻疼痛，如X光片显示肋骨无损，一般问题不大。
胸椎骨折，如不影响到神经，一般愈后基本上可以恢复正常，不会有什么后遗症，不必过份担心。
椎体重塑治疗十二胸椎压缩性骨折是新的技术,椎体压缩骨折所致疼痛是由于生物力学改变后,骨折块发生微动所引起的.因此恢复脊柱正常力线,是缓解疼痛的关键,也就是要设法恢复压缩的椎体的高度,同时要增加椎体的抗压强度，通过在透视情况下,经皮穿刺,经过套管,使压缩的椎体内气囊扩张,复位椎体高度,于气囊移走的空腔内,灌注同等量的骨水泥,达到了骨折复位。
创伤小,安全性高,在患者骨折早期时手术治疗,不但可以尽早解除患者的痛苦,而且可以防止骨折进一步加重而引起其他并发症。
胸椎压缩性骨折注意不要干重活负重，比如扛、挑、抬重的东西，腰椎受过伤后很脆弱的，胸椎压缩性骨折定期去医院拍片复查，胸腰段有不适应立即去医院检查，以防移位、滑脱，或者由于年代长了，而渐渐变形，这些都是要注意的!其他的最好咨询专业医生。 对于胸胸椎压缩性骨折目前三种治疗：手术、微创、保守，医生建议的“骨水泥”是指微创，即椎体成形术，这种治疗方法，疼痛缓解很快，而且可以早期下地， 但是存在相邻椎体继发压缩性骨折的可能，因为椎体注入骨水泥后强度变硬，比正常椎体硬度高，负荷相应的转移到相邻椎体上。如果你不想手术，可以考虑这种方 法，让老人少受罪。如果你妈妈年纪偏大，而且胸椎一般属于稳定椎体，又伴明显骨质疏松建议保守治疗，中医有很多好办法可以较快的缓解症状，尽量恢复椎体高度。
椎骨压缩性骨折的治疗方法
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起肠蠕动障碍，出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水，补液支持，视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。
疼痛减缓，腹胀消退后，可在医生指导下，根据骨折压缩的程度进行体位复位，例如在伤椎背部逐步垫枕，以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸，以牵张楔形压缩的椎体，改善纠正畸形，是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。
椎骨压缩性骨折的治疗方法
胸腰椎压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩，脊椎后部的椎弓(后柱)正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折，无神经损伤症状，少数椎体楔形严重，位于脊椎后方的附件，即椎弓可有张力性损伤，则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床，平衡翻身，即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身，避免躯干扭曲，患者配合绷紧躯干的肌肉。
定时翻身，拍击按摩背部，鼓励患者咳嗽咳痰，保持皮肤清洁，干燥，预防肺部感染和褥疮发生。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。
针对老年骨质疏松新鲜骨折，可在X线CT引导下配合体位复位，并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥，或先注入气囊，扩张成形后再注入骨水泥，使被压缩的椎体膨胀成形，加固伤椎、避免椎体进一步塌陷，随着伤椎稳定，患者疼痛会缓解消除。
只有掌握好治疗方法才能让身体更快的恢复健康，上面就是对椎骨压缩性骨折的治疗方法的介绍，通过了解之后我们知道一定要及时到医院进行治疗，并且平时在生活中一定要卧床休息，并且饮食上要注意营养的均衡，并且可以多喝骨头汤等。
老年人骨折用这几招恢复更快
第一招、如发生了髋部骨折，亦不必过于紧张，应尽量配合医生，随着医疗技术的改进，特别是人工关节技术的日臻成熟，基本上可以在1个月内让患者重新走路，恢复肢体80%以上的功能。
第二招、胸腰椎骨折应将患者平卧于硬板床上，及时送医院，不可盲目背、拉、拖等自救，因为这样的动作，可能使骨折碎片向后移位，损伤背髓、神经等。
第三招、对于没有明显外伤但腰痛明显的患者可以采用经皮椎体成形等微创手术进行恢复。预防骨质疏松、带腰围是预防老年人胸腰椎骨折的有效手段。
第四招、老年人应避免摔跤，如不慎摔跤，应注意髋部尤其是腹股沟处是否疼痛，如有上述情况，切忌自行站起，勉强行走，以免发生移位，应及时抬送至医院。
第五招、胸腰椎骨骨折发生后，需要长期卧床，进行腰背肌功能锻炼，对于移位较多的患者甚至需要手术治疗。
第六招、腕关节骨折发生后可见腕部疼痛、肿胀、不能活动，此时切不可擅自按摩等，应及时行X线片检查以确定骨折。这类骨折治疗相对简单，通过及时复位固定，多可获得满意效果。
第七招、骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。
第八招、宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次，或液体石蜡20毫升～30毫升，每晚1次。
多发性骨髓瘤怎么护理
1、支持治疗
长期卧床患者容易发生骨骼脱钙，高钙血症，肾功不全，鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况，若骨痛限制活动时，可予止痛剂或局部放射达到止痛效果，胸肋骨或胸腰椎有病变者，应配用轻便矫正性支架加以保护，既可减轻疼痛，又可防止病理性骨折。
对已有严重胸和或腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者，需限制活动，胸椎，腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床，防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。
2、化疗
相信大家都知道，治疗肿瘤疾病最常见的治疗方法就是化疗，而治疗多发性骨髓瘤也是需要进行化疗的。并且化疗是主要的治疗多发性骨髓瘤的方法。
骨质疏松易导致什么并发症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，骨骼的强度减弱，因而易发生骨折。最常见的骨折部位是脊椎，骨盆、股骨上段、桡骨远端、肋骨等部位亦较常发生。
骨质疏松症患者骨折常为多发性，常发生于第12胸椎与第2腰椎之间。急性胸腰椎骨折可由轻微外伤引起，但有许多病例是自发性，甚至在卧床时亦可发生骨折。由骨折产生的疼痛常向侧方和前方放射，患者可有肋间神经痛或有类似心绞痛的胸骨后疼痛。
也可引起上腹部疼痛、恶心及轻度肠麻痹。腰椎骨折可致双侧下肢感觉、运动障碍，或影响膀胱、直肠的正常功能，导致大、小便功能障碍。骨折愈合后，由于胸椎生理性后凸增加，腰椎生理性前凸消失，致使肋弓和髂嵴间距缩短，甚至相互接触或重叠，致躯干短缩，驼背畸形及活动受限。严重者胸廓发生畸形并引起呼吸运动受限。由此可影响心肺功能并可导致肺部反复感染。
胸椎骨折吃什么好
1、宜多进食富含维生素A、D的食物,如动物肝脏、奶类、鱼肝油、蛋黄、胡萝卜等。
2、专家说饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等;动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉、麦片、芥菜、蛋黄、乳酪。对肱骨骨折好的是含纤维素多的蔬菜,还应多吃香蕉、蜂蜜等促进排便。
三种老年人骨折治疗方法
老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。
老年人意外跌倒时，手撑地受力，从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时，髋部着地，下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒，则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重，极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折，移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折，应采取手术治疗。
老年人三种骨折的治疗方法
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同，分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，非手术方法有骨牵引或皮牵引，但近年来随着医疗水平的提高，全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗，从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起，所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦，同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。
腰部骨折怎么治疗这两方法值得选
由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间，从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上，其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外，胸腰椎骨折经常伴有脊髓，圆锥，马尾的损伤，引起截瘫甚至死亡，并可严重影响内脏的解剖和生理变化。
若有其他严重复合伤，应积极治疗，抢救伤员生命。然后根据脊柱的稳定程度可采用保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗
适用于单纯压缩骨折，高度>50%，单纯棘突或横突骨折，稳定性骨折无神经损伤者。
2.手术治疗
目的是解除脊髓神经压迫，纠正畸形并恢复脊柱稳定性。适用于对不稳定型脊柱骨折，椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°。方法有后路椎弓根内固定技术、前路经腹手术、脊髓神经减压手术。近年也有学者采用经皮微创手术。
胸椎骨折的原因
1、间接暴力：最常见。多见从高处跌落，臀部或双足着地后，力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部，力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松 严重，某些轻微损伤，如乘车颠簸、平地坐倒等，也会造成椎体的骨折。
2、肌肉拉力：当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时，可产生相当大的拉应力，常见的会造成椎体的附件，如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩，可导致胸腰椎体的压缩性骨折。
3、直接暴力：平时少见。可见于交通事故、火器伤，或是腰部被直接打击等，这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
高龄老人骨折应该怎么办
1、老年人应避免摔跤，如不慎摔跤，应注意髋部尤其是腹股沟处是否疼痛，如有上述情况，切忌自行站起，勉强行走，以免发生移位，应及时抬送至医院。
2、如发生了髋部骨折，亦不必过于紧张，应尽量配合医生，随着医疗技术的改进，特别是人工关节技术的日臻成熟，基本上可以在1个月内让患者重新走路，恢复肢体80%以上的功能。
3、胸腰椎骨折应将患者平卧于硬板床上，及时送医院，不可盲目背、拉、拖等自救，因为这样的动作，可能使骨折碎片向后移位，损伤背髓、神经等。
4、胸腰椎骨骨折发生后，需要长期卧床，进行腰背肌功能锻炼，对于移位较多的患者甚至需要手术治疗。
5、对于没有明显外伤但腰痛明显的患者可以采用经皮椎体成形等微创手术进行恢复。预防骨质疏松、带腰围是预防老年人胸腰椎骨折的有效手段。
6、腕关节骨折发生后可见腕部疼痛、肿胀、不能活动，此时切不可擅自按摩等，应及时行X线片检查以确定骨折。这类骨折治疗相对简单，通过及时复位固定，多可获得满意效果。
7、骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。
8、宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。
9、必要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次，或液体石蜡20毫升～30毫升，每晚1次。
10、卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。
老年人胸腰椎骨折了怎么办
胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松导致脆性骨折中最常见的一种类型骨折，在老年人群中发病率非常高。根据患者的临床表现，又可分为隐匿性和症状性，隐匿性是指患者虽然椎体发生压缩骨折，但是没有临床上的疼痛表现，这种骨折一般是在进行其它检查时发现的，往往都是在日常生活中逐渐发展，没有引起重视。症状性是指因为骨折导致患者出现明显的疼痛表现，又根据发生骨折的时间分为新鲜骨折和陈旧骨折。还有一种骨折是患者有疼痛，但拍片看胸腰椎椎体形态都正常，要做磁共振才能发现椎体有轻微骨折线，这种骨折被称为微骨折。
治疗一般要根据患者骨折的分类进行。如果是隐匿性的，主要是做好抗骨质疏松治疗和加强防护，防止骨折进一步加重。如果是症状性或微骨折，根据患者的具体情况，如疼痛程度，骨折压缩程度，身体状况等，可以选择做微创手术，也可以选择保守治疗。微创手术就是指椎体成形术，这种手术一般局麻下进行，向骨折部位注入医用骨水泥，消除骨折微动，从而达到良好的止痛效果，一般在做完手术以后患者就可以下地行走。保守治疗主要是卧床，待疼痛症状缓解后，再佩戴腰围下地活动。
在北京市科委自然基金支持下，军区总医院制定了“骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗规程”，专门针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断、治疗进行规范化的研究，该研究在北京市多家三甲医院和二甲医院内进行，主要目的是对发生骨质疏松性椎体压缩骨折的老年患者，按照制定的诊疗规程进行诊治，有望能够提高诊断率，提高治愈率，降低漏诊率，降低致残率，降低住院费用。