强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因

强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因

强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性，男女比例4～7：1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背，5%-10%的病人最终会发展为严重的残废，丧失工作能力，甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程，她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛，仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因，90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎，因为普通人群中这个基因的阳性率是5%，而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。

强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上，有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹，有无患有脊柱关节病。如果有的话，可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27，以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因，影响到下一代。

如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎，如果要了解孩子有无获得这个基因，可以抽血检查一下HLA-B27，目前多数设有风湿科的大医院，均有开展这项检查。

如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性，也不必太过担心。若是女孩，将来患此病的几率还是很低的，即使有也是很轻的;若是男孩，则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎，那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素，培养孩子睡低枕头的习惯，如果有关节疼痛，及时找风湿科医生检查，以免延误诊治。

强直性脊椎炎高发人群

五大类强直性脊柱炎高危人群要当心，现在强直性脊柱炎的发病率越来越高，而且发病人群也广泛，除了老年人以外，长期伏案工作的人群，睡眠姿势不正确的，另外有腰部外伤的人群，这些人群诱发强直性脊柱炎的机率会非常的高，为此对于这些人群来说，要加强强直性脊柱炎的预防工作。

强直性脊柱炎高危人群要当心：

强直性脊柱炎损害范围及易发人群

脊柱即医学上常称其为“中轴关节”，也就是老百姓所说的“大梁骨”，可见它在人体中起栋梁的作用。它是由一个个椎体构成的，这些椎体又靠约1000根韧带和140多块肌肉连接成坚韧的脊柱。它分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨。

颈椎的任务是支撑头部，人能够抬头、低头及转头，都有它的功劳;胸椎与肋骨相连而组成了坚固的胸廓，它是胸腔内脏的保护“城堡”，腰椎是脊柱中的“顶梁柱”，它承受着身体大部分重量;骶椎和尾骨在人类的进化过程中发生了退化，个体差异比较大，骶椎与髂骨形成骶髂关节，主要靠软骨连接，参与构成骨盆，骶髂关节是微动关节，也是强直性脊柱炎最常侵犯的关节。

强直性脊柱炎是一种常见病、多发病，据资料统计，我国已有500万万强直性脊柱炎病人。有些人一有下肢痛就担心自己是否得了强直性脊柱炎，尤其是HLA—B27阳性的人更是忧心忡忡。

哪些人较容易发生该病呢?

通过大量的流行病学研究发现：本病好发于男性;且20-30岁之间的男性是高发期;40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。从对该病的病因研究中发现，HLA—B27阳性的病人，在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎，尤其有强直性脊柱炎家族史的病人则危险性更大，20—30岁之间年轻男性如反复肠道、泌尿道感染者且有强直性脊柱炎家族史，本人又是HLA—l阳性，则应特别警惕该病的发生。当有腰背部疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵活等症状应及时就医，以求早诊断、早治疗，防止发生脊柱强直而出现活动障碍和畸形。

强直性脊柱炎高危人群要当心，骨病专家指出，强直性脊柱炎是一种容易反复发作的骨病，即使强直性脊柱炎的病情得到了控制，如果受到了外界因素的影响或是刺激，很容易导致强直性脊柱炎再次复发，这样会给患者带来更大的痛苦，所以在日常生活当中一定要做好强直性脊柱炎的保健工作。

强直性脊柱炎是什么原因引起的

(一)遗传因素：一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另—个患病的可能性超过50%。

(二)感染因素：近来的研究认为该病的发生可能与感染有天;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。

(三)基因因素：强直性脊柱炎的HLA-B27 阳性率高达90%～96%，家族遗传阳性率达23.7%，强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。HLA-B27基因属MHC I类，根据DNA分型法，迄今已发现15种亚型。流行病学资料表明，强直性脊柱炎与B2704、B2705和B2702正相关，而与B2709和B2706负相关，其原因可能是由于B27分子某些部位氨基酸序列的差异。

强直性脊椎炎看什么科比较好

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。

“强直性脊柱炎”这种疾病是有一定的遗传性，但是并不代表在“强直性脊柱炎”的家族人群中每个人都会患病，一般只有个别人患“强直性脊柱炎”，大部分人终身不发病。“强直性脊柱炎”的家族遗传性早已受到医学界的重视，有专家发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性的确与“强直性脊柱炎”的发病有关。

并且，“强直性脊柱炎”的家族遗传性具有如下特点：

1、在“强直性脊柱炎”的家族人群中，一般父代病情比子代病情重，男性患者病情比女性患者重，而发病年龄与病情轻重无明显关系。

2、多子女家系中，晚生子女比早生子女患病率高，末胎子女比首胎子女患病率高。遗传只是表明好发人群。

如果患“强直性脊柱炎”的父亲或母亲，HLA-B27(人体白细胞抗原)是阴性的，孩子的患病几率将会下降。

如何防范强直性脊柱炎遗传

强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，但一般家族患病率大约在4—5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只有20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这并不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，孩子的患病几率将会下降。

此外，强直性脊柱炎发病在性别上差异性很大，男女之比约为10：1。如果生的是女孩，患强直性脊柱炎的可能性就很小;如果生育的是男孩，确实存在被遗传的可能性，但这种可能性一般不大于20%。如果父亲或母亲患强直性脊柱炎，要了解孩子有无获得这个基因，可以抽血检查一下HLA-B27，目前多数设有风湿科的大医院，均可开展此项检查。

从专家的介绍中，我们了解到强直性脊柱炎的基因遗传是生物学规律，是无法克服的，但是能否让带有遗传基因的青少年不发展成为强直性脊柱炎患者，遗传基因缺陷虽然不能克服，但是疾病是可防可控的，简言之“基因会遗传，疾病可防控”。作为患者要明确以下因素：

一、明确遗传因素：遗传只是强直性脊柱炎发病的一个病因，并不是影响本病的唯一因素。一些强直性脊柱炎病人，即使HLA—B27抗原阳性者，其子女也并不都是阳性，即使其子女是阳性也不一定患病，因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性。在疾病得到有效控制的情况下，除HLA-B27阳性外，其他免疫指标在正常之内，此时是可以生育的，也有利于提高生育质量。如果在病情活动期或者未能有效控制的情况下生育，有可能影响到下一代的生活质量。

二、明确药物副作用：有报道，治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后出现，而在治疗强直性脊柱炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，调整或停药后可恢复正常。

三、增强机体免疫力：对于强直性脊柱炎高危人群，为了能更好的预防强直性脊柱炎疾病的发生，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。

四、调整好心态：患病后不能每天只是思考疾病会不会发展，会不会致畸形，以后怎么办，这种情绪十分不利于疾病的康复，还会导致抵抗力下降，加重病情或者是容易引起其他疾病。强直性脊柱炎病人一定要调整好心态，正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间，以良好的情绪对待疾病，积极治疗，尽快走上康复之路!

专家最后提醒：对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应高度警惕，密切注意各种发病迹象。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。

强直性脊柱炎是否遗传

很多患者对于强直性脊柱炎是否遗传不是很明白。下面为您具体释疑下。

强直性脊柱炎患者的后代,尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病.

遗传因素以HLA基因为主.在强直性脊柱炎患者群中,96%HLA--B27基因为阳性,而普通人群仅有7%阳性率,家族中HLA--B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100--200倍.且有报道认为本病为常染色体显性遗传,但HLA--B27阳性并不说明就是强直性脊柱炎.

虽然有遗传的说法,但是不遗传的可能也是有的,

对于这种病只能缓解症状,没有治愈的.有的缓解症状了,永不复发的是有的。所以患者一旦的了此病，首先精神上要有战胜它的信心。，强直性脊柱炎是一种可以控制的疾病，而且越早治疗越好。

强直性脊柱炎的好发年龄：16～25岁,其余年龄组则患本病的发病率锐减.因此,即使下一代是男孩,也无需忧心忡忡,最重要是观察16～25岁这段时间.

在疾病开始阶段，它主要还是一种炎症，部分病人在持续1～2年后，伴随而来的是一些骨化，继而出现脊柱的硬化，活动受限。通过治疗可以阻止这些病情的发展。进行合适的治疗之后，绝大多数患者可以正常结婚生子。临床中，经过系统治疗后，患者病情逐渐进入稳定期，身体功能保存较为良好，可以停药，不需终身服药。

强直性脊柱炎的病因

1、强直性脊柱炎的病因与遗传因素有关，家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第一代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另一个患病的可能性超过50%。基因背景是强直性脊柱炎易感性的主要决定因素。

2、目前仅知的易感基因，HLA-B27，相对危险度接近100%，但仅能说明强直性脊柱炎10%～50%的总体遗传学的危险度。

3、由外源性因素引发强直性脊柱炎，虽然未被证实，但有众多证据支持。强直性脊柱炎患者血清IgA抗体水平明显升高，且与C反应蛋白水平显著相关，同时活动性强直性脊柱炎患者粪肺炎克雷白杆菌的检出率增高，血清抗克雷白杆菌的IgA抗体水平和脂多糖的IgA抗体水平升高。也有文献指出HLA-B27在沙门菌感染期间有刺激c-fos活性的作用。由衣原体、沙门菌、志贺菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌等诱发的HLA-B27 相关的反应性关节炎得到证实。

强直性脊柱炎是否遗传

强直性脊柱炎患者的后代,尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病.

遗传因素以HLA基因为主.在强直性脊柱炎患者群中,96%HLA--B27基因为阳性,而普通人群仅有7%阳性率,家族中HLA--B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100--200倍.且有报道认为本病为常染色体显性遗传,但HLA--B27阳性并不说明就是强直性脊柱炎.

虽然有遗传的说法,但是不遗传的可能也是有的,

对于这种病只能缓解症状,没有治愈的.有的缓解症状了,永不复发的是有的。所以患者一旦的了此病，首先精神上要有战胜它的信心。，强直性脊柱炎是一种可以控制的疾病，而且越早治疗越好。

强直性脊柱炎的好发年龄：16～25岁,其余年龄组则患本病的发病率锐减.因此,即使下一代是男孩,也无需忧心忡忡,最重要是观察16～25岁这段时间.

在疾病开始阶段，它主要还是一种炎症，部分病人在持续1～2年后，伴随而来的是一些骨化，继而出现脊柱的硬化，活动受限。通过治疗可以阻止这些病情的发展。进行合适的治疗之后，绝大多数患者可以正常结婚生子。临床中，经过系统治疗后，患者病情逐渐进入稳定期，身体功能保存较为良好，可以停药，不需终身服药。

哪些因素与强直性脊柱炎的发病有关

(1)感染因素：目前，尚没有明确的证据证明他与细菌和病毒感染有关，但有人发现强直性脊柱炎患者体内的人类白细胞抗原可高达90%，因此，认为本病与某种病毒或细菌感染有关。

(2)内分泌失调或代谢障碍：由于类风湿关节炎多见于女性而强直性脊柱炎多见于男性，故被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿关节炎并未取得明显效果。激素失调与本症的关系亦未能肯定。

(3)家族遗传关系：类风湿关节炎患者家族的发病率为对照组的2-10倍，而强直性脊柱炎家属的患病率为对照组的30倍。说明遗传基因与本病有肯定关系。

(4)其他因素：年龄、体质、营养不良、维生素C与维生素D缺乏、气候、水土、潮湿和寒冷与诱发此病有肯定关系。在日常生活中要注意改善周围的环境，这对预防强直性脊柱炎肯定有好处。

强直性脊柱炎会遗传吗

对孩子而言，都希望能遗传父母好的基因，聪明，漂亮，性格开朗，谁也不愿意父母把疾病遗传给自己。然而，强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知，甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代，不敢贸然生育。对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说，他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理，但是过于担心也是没有必要的。

专家介绍，强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，一般家族患病率大约在4~5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长，没必要整天忧心忡忡，认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要，要多关注孩子，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然，对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的，应密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。

强直性脊柱炎会遗传吗

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性，患者后代，尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病，遗传因素以HLA基因为主。在强直性脊柱炎患者群中，96%HLA-B27基因为阳性，而普通人群仅有7%阳性率，家族中 HLA-B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100 ～200倍。且有报道认为本病为常染色体显性遗传，但HLA-B27阳性并不说明就是强直性脊柱炎。

原发性强直性脊柱炎通常在10岁和20岁发病，但是幼年强直性脊柱炎(幼年慢性多关节病的一个亚类)可在更小的年龄发病，继发型强直性脊柱炎可发生于任何年龄。

强直性脊椎炎有遗传因素吗

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?对孩子而言，都希望能遗传父母好的基因，聪明，漂亮，性格开朗，谁也不愿意父母把疾病遗传给自己。然而，强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知，甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代，不敢贸然生育。对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说，他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理，但是过于担心也是没有必要的。

专家介绍，强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，一般家族患病率大约在4~5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。

如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长，没必要整天忧心忡忡，认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要，要多关注孩子，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?

当然，对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的，应密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。