胆结石有什么并发症 上行性胆管炎

胆结石有什么并发症 上行性胆管炎

胆总管中的胆结石可发生嵌塞从而产生阻塞性黄疸和胆绞痛。梗阻部位上方常有细菌感染，导致上行性胆管炎。上行性胆管炎患者常有急其的高热和脓毒症体征，并伴有右上腹疼痛及黄疸等症状。严重者胆管树中可有脓液，并可发展为多处肝脓肿。

胆管结石的并发症

一、急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。

二、慢性期并发症 肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

胆结石对身体有什么危害呢

1、急性胆囊炎肝脓肿胆道出血

胆石症最严重的并发症是不同严重程度的急性胆囊炎，包括坏疽性，气肿性胆囊炎，胆囊周围脓肿和穿孔等，慢性结石性胆囊炎也是胆囊结石常见的并发症，除此之外，胆囊结石的并发症还有胰腺炎，肝脓肿，胆管炎，上行性肝炎，门静脉炎，Mirizzi综合征和胆囊癌等，除了慢性胆囊炎(几乎每个胆囊结石患者都合并有慢性胆囊炎)之外，大约20%的胆囊结石患者会发生并发症，并且随着年龄增长，发生并发症的发病率明显增加。

2、Mirizzi综合征和合流结石：

Mirizzi综合征是胆石症的一个少见的并发症，它是胆石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管压迫肝总管并引起肝总管狭窄的一组症状，嵌顿于三管合流部的胆石，称之为合流结石。

诊断Mirizzi综合征的3个要点为：胆囊结石嵌顿于胆囊颈部;结石压迫和结石本身刺激引起嵌顿部位的炎症，纤维化导致肝总管的部分机械性梗阻;反复发作胆管炎或因阻塞引起胆管炎性肝硬化，其临床症状主要是右上腹痛，黄疸，发热等胆管炎的表现。

Mirizzi综合征和合流结石在胆囊造影上都不显影(无论口服或静脉)，B超和CT诊断胆囊颈结石的阳性率偏低，故常依赖PTC和ERCP等直接胆道造影确诊，Dietrich等认为只有存在胆囊管与肝总管平行的解剖异常时才可能发生Mirizzi综合征，但是多数学者认为并非如此，Mirizzi综合征的手术治疗往往很困难，术后常留有胆管狭窄和瘘管形成等后遗症。

3、胆总管结石的常见并发症为不同程度的胆管炎和胆管的细菌感染，其次，为胆石性胰腺炎，肝脓肿，败血症，胆肠瘘及胆石性肠梗阻等，因胆石压迫招致胆总管黏膜溃疡，进而引起胆总管狭窄者罕见，在我国，时而可见因胆石压迫引起胆管黏膜溃疡，坏死及出血，而西方国家，胆总管结石患者罕见胆道出血，此外，胆总管结石引起长期反复发作胆管炎及黄疸者可进一步发展成胆汁性肝硬化。

肝内胆管结石并发症

肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因，肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。

一、急性期并发症

肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎，胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症，感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关，急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。

二、慢性期并发症

肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良，贫血，低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化，门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌，肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

胆结石有哪些并发症

急性胆囊炎

在大多数情况下，急性胆囊炎是由结石嵌入胆囊颈部引起的胆管阻塞所引起的。如果不及时进行治疗、胆囊可化脓、产生坏疽、穿孔，甚至导致腹膜炎、膈下脓肿及脓毒血症性休克等。

慢性胆囊炎

长期胆结石患者经常产生慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的演变目前不是非常清楚，但是某些情况下可能是由于胆结石引起的急性胆囊炎反复发作的结果，但也有许多胆结石病人没有急性胆囊炎的病史。

胆总管十二指肠瘘

个别慢性胆囊炎患者，大型胆结石可以侵蚀胆囊或者胆总管壁，并将其破坏，与十二指肠贯通，从而形成胆囊或者胆总管十二指肠瘘。

胆结石性肠梗阻

较大的胆结石在排出过程中可嵌顿在回肠，发生小肠梗阻，这一现象叫做胆石性肠梗阻。

上行性胆管炎

胆总管中的胆结石可发生嵌塞从而产生阻塞性黄疸和胆绞痛。梗阻部位上方常有细菌感染，导致上行性胆管炎。上行性胆管炎患者常有急其的高热和脓毒症体征，并伴有右上腹疼痛及黄疸等症状。严重者胆管树中可有脓液，并可发展为多处肝脓肿。

急性胰腺炎

胆结石可并发急性胆石性胰腺炎的发作。胆结石所致的胰腺炎是胆石病中最严重的的并发症。

感染性中毒性休克

胆结石在胆道发生突然阻塞细菌感染的情况下，胆道内压力升高，胆管扩张，胆道内的大量细菌和细菌产生的毒素进入血液循环，可引起全身的感染和中毒造成感染性中毒性休克。

胆结石会有什么样的症状

专家表示，早期的胆结石病不会出现任何症状，但也有一些胆结石可能从肝脏中随胆汁流出，然后被卡在胆管中。如果发生了这种情况，就会引起胆绞痛，使腹部右上方或肩5P骨问发生剧痛。

胆绞痛是由于胆囊试图将胆汁流入肠中却无法流出的结果。如果胆结石又落四胆囊里，或者是强行通过胆管进入肠中，造成服绞痛的阻塞原因消失.疼痛也就消退了。

如果胆结石卡在胆管里一段时间，它会阻塞胆汁的出路，造成阻塞性黄疽。如果胆汁的出路被阻塞，另一种危害就是胆汁储聚，造成胆囊发炎甚至感染。胆结石易诱发胰腺炎。

胆结石患者的手术治疗

(1)手术适应证：①胆管结石伴有严重梗阻、感染、中毒性休克或有肝脏并发症者。②长期发作的阻塞和感染，经保守治疗无效者o③胆道造影发现有机械性梗阻者(狭窄或结石嵌顿)。④较大的服妻结石，绞痛发作频繁，胆囊积脓或积水;急性化脓性及坏疽性胆囊炎，胆褒穿孔伴弥漫性腹膜炎。⑤胆囊管结石。⑥急性阻塞性化脓性胆管炎。

(2)手术方法：服囊切除、胆总管切开取石及“T”管引流、各种内引流和肝叶切除，视病情而异。

胆结石的发病程度如果比较严重时，除了会影响胆囊分泌胆汁的能力，甚至还会对肾脏以及肝脏造成严重的影响，所以，大家在被查出患有胆结石的时候，必须积极采取治疗，或者听一听专家的建议，在生活中做好必要的护理工作。

胆血管扩张的原因是什么

病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有复发性上行性胆管炎、胆汁性肝硬变、胆管穿孔或破裂、复发性胰腺炎、结石形成和管壁癌变等。

胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。起病初期常被诊断为胆囊炎或肝脓肿，如若合并有先天性肝纤维化或肝外胆管扩张等其他纤维囊性病变，则症状更为复杂，可出现肝硬变症状、肝外胆道梗阻症状，以及泌尿感染症状等。

肝胆系统可同时存在一种或一种以上的病变。本病以肝内胆管扩张和胆汁郁积所导致的胆小管炎症和结石，成为其病理和临床特点，但由于临床症状常不典型，可起病于任何年龄，反复发作右上腹痛、发热和黄疸。在发作时肝脏明显肿大，待感染控制后随着症状的好转，则肝脏常会较快缩小。肝功能损害与临床症状并不成正比。

以上是一篇关于胆血管扩张的发病原因的分析，相信你们应该都知道胆血管扩张的原因有一定了解了吧。胆血管扩张这种症状在我们的生活中很容易引起肾结石以及胆小管炎症等疾病，希望你们可以及时的进行治疗，及时的治疗病情。

肝胆结石病危害性大吗

一、心理危害

肝内胆管结石的疼痛的症状，让患者饱受折磨，也给患者带来了很大的心理负担。很多患者由于没有对症施治，方法不当，如体外碎石等方法，反反复复给患者带来了很大的经济负担和精神压力。结石碎了又长、长了又碎、这样的恶性循环让患者失去了的信心，对生活也失去信心。

二、生理危害

肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对身体造成的伤害。急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌等。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关，这些并发症不仅损害身体，更会严重影响治疗的效果。因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗，不能拖延，否则病情恶化将会不堪设想。

三、健康危害

肝内胆管出现结石后，胆结石的机械刺激常常会招致细菌感染，引起胆管发炎，炎症常常反反复作，并迁延不愈。含结石的那些肝胆管的管壁常常明显增厚、管腔扩张，管壁遭到破坏，形成溃疡，因结疤而发生胆管狭窄，甚至闭塞。肝内胆管结石也能使肝脏发生病变，如肝组织坏死，形成脓肿，较后使一部分肝脏发生萎缩而失去正常的功能。