患上了腹壁坏死性筋膜炎该如何饮食
患上了腹壁坏死性筋膜炎该如何饮食
1因为堂弟的腹部内部有很多组织和细胞都坏死了,所以为了能够快点长出新的肉芽和组织,婶婶就带很多鸡鸭鱼肉还有瘦肉蛋奶类的食品给他吃,补充他身体缺失的蛋白质,促进组织的重生和伤口的愈合。
2因为伤口也没有很快的愈合,为了预防感染,婶婶根据医生的建议,就买了些泥鳅还有金针菜来给堂弟炖汤喝,有时候也会是一些绿豆和赤豆组成的甜汤,因为据医生的说法就是这些食物都是防止细菌的感染的好食材。不过医生的建议还真是好,堂弟也很少感染这个疾病了。
3还有介绍一样菜肴给大家——山药大枣粥:将山药洗净,去皮,切成小块;大枣、大米去杂,洗净后放进锅内加水适量煮粥,五成熟时加入山药块,再煮至粥熟即成。大家都知道,大枣和山药对肠胃脾脏来说都聚良效,而且共同煮熟之后可以缓解手术之后的腹痛症状,能够促进堂弟的肠胃和组织的恢复。
糖尿病合并坏死性筋膜炎
糖尿病患者所发生的由炎症所导致的皮下组织和筋膜坏死性改变,称为糖尿病合并坏死性筋膜炎,病情凶险,死亡率高。
【病 因】
1、糖尿病使患者免疫功能减退,当皮肤损伤或出现小的感染灶时,感染不能被局限,沿皮下组织及深、浅筋膜迅速蔓延,引起皮下组织和筋膜坏死性改变。
2、病原菌为a族链球菌合并革兰阴性杆菌或厌氧菌。
【诊 断】
1.病史
(1)有糖尿病病史或检查结果符合who糖尿病诊断标准。
(2)有皮肤损伤或小的感染处。
2.临床表现
(1)局部剧烈疼痛:通常在股部、会阴部或肢端出现。
(2)全身中毒症状:可出现畏寒、发热、林倦等。
3.辅助检查
1)近期血糖波动幅度大,有的可诱发糖尿病酮症酸中毒,甚至出现四症酸中毒昏迷。
2)血白细胞总数及中性粒细胞升高,有核左移或胞浆内中毒颗粒。年老、体弱的严重感染者,白细胞总数可不升高,但有中性粒细胞升高和核左移。
【治 疗】
1.控制血糖
2.加强支持治疗:保持水、电解质及酸碱平衡,维持重要脏器功能。能进食者给予高热能、高维生素、易消化的饮食,及时补充丧失
的水分和蛋白质,每日或隔日抽血检查电解质及酸碱平衡情况,并给予相应的处理。
3.抗感染:使用足量对溶血性链球菌、肠杆菌、厌氧菌有效的抗生素,必要时可联合用药。
4.手术治疗:对局部坏死组织要及时进行清创手术治疗,应注意病人常有深层肌肉组织坏死,而表面的皮肤仍无明显异常,在手术时要做到清创彻底。
【预 防】
l、经常保持皮肤清洁,防止皮肤损伤。
2、对糖尿病患者的皮肤感染要积极处理,防止扩散。
3、加强锻炼,提高身体素质,增强机体抵抗力。
治疗坏死性筋膜炎的常见方法都有哪些呢
由于很多人都不知道怎么样去对付坏死性筋膜炎,从而才会导致坏死性筋膜炎的发病率很高,同时坏死性筋膜炎是一个会影响人们身体健康的疾病,那么现在医学上治疗坏死性筋膜炎的常见方法都有哪些呢?
坏死性筋膜炎的治疗:
早期诊断,尽早清创,应用大量有效抗生素和全身支持治疗。坏死性筋膜炎的治疗包括抗菌治疗和外科切除坏死的组织,在某些病例,受累的上臂或足可能不得不截掉。
1.药物治疗
坏死性筋膜炎是多种细菌的混合感染(各种需氧菌和厌氧菌),全身中毒症状出现早、病情重,应联合应用抗生素。甲硝唑对脆弱类杆菌高度有效,伍用克林霉素可控制脆弱类杆菌;氨基糖苷类(如庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等)可控制肠杆菌属;氨苄青霉素对肠球菌和厌氧性消化链球菌敏感;头孢菌素如头孢噻肟、头孢三嗪等的抗菌谱较广,对需氧菌和厌氧菌均有效。
2.手术治疗
病变组织及周围存在着广泛的血管血栓,药物常难以到达,故积极、大剂量抗生素治疗1~3日无明显效果时,应立即手术治疗。彻底清创、充分引流是手术治疗成功的关键。手术应彻底清除坏死筋膜和皮下组织,直至不能用手指分开组织为止。应从手术前开始,静脉滴入大剂量抗生素,直到术后炎症控制。根据细菌种类,选用有效的抗菌药物。可采用胃肠要素营养或静脉营养支持。注意水、电解质和酸碱平衡。有糖尿病应早治疗。常用方法如下。
(1)切除感染部位的健康皮肤备用:清除坏死组织,清洗创面;行游离植皮,覆盖创面。此法可防止创面大量的血清渗出,有利于维持术后体液和电解质的平衡。
(2)在健康的皮肤上做多处纵行切开:清除坏死筋膜和脂肪组织,以3%过氧化氢、甲硝唑溶液或0.5%~1.5%高锰酸钾溶液等冲洗伤口,造成不利于厌氧菌生长的环境;然后用浸有抗生素药液(甲硝唑、庆大霉素等)的纱条湿敷,每4~6小时换药1次。换药时需探查是否有皮肤、皮下组织与深筋膜分离情况存在,以决定是否需要进一步扩大引流。
(3)择期行植皮术:皮肤缺损较大,难以自愈时,应待炎症消退后,择期行植皮术。
手术操作中应注意健康筋膜的保护,损伤后易造成感染扩散。甲硝唑局部湿敷可延缓皮肤生长,不宜长期应用。
每一位坏死性筋膜炎患者都应该根据自己的体质去选择治疗方法,从而才可以让自己尽快康复,同时社会上的每一个人都很有必要去了解坏死性筋膜炎,并且应该采取措施对付坏死性筋膜炎,从而才可以防止自己患上坏死性筋膜炎。
肛门疼痛究竟是什么原因
1.只痛不肿:痛如撕裂状者,多为肛裂;
2.坠胀刺痛:伴肿物脱出,多见于血栓性外痔、内痔嵌顿等疾病;
3.钝痛:见肛窦炎、直肠炎、外痔合并感染等;
4.重坠灼痛:常见肛窦炎、直肠周围脓肿、肛瘘并发肛周脓肿,或会阴部坏死性筋膜炎,属恶性病变,需高度警惕;
5.肛门剧烈疼痛:肛门有异物感、大便变细、变扁,伴血便或脓血便,多为肛管直肠恶性肿瘤。
筋膜炎的原因
筋膜炎对于很多人来说,相信是一个陌生的名词。但其实,它在我们日常生活中并不少见。
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。
筋膜炎一般包括:
腰肌筋膜炎,急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感。慢性病例表现为腰部酸痛,肌肉僵硬发板,有沉重感,常在天气变化时如阴雨天、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,每天晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。
项背肌筋膜炎,一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。
足底筋膜炎,它是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎。经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。
坏死性筋膜炎,一种较少见的严重软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染。
因此,不要以为筋膜炎离你很远,如果不注意日常体育锻炼,很容易就会碰”上。
吸脂减肥安全吗 抽脂减肥的并发症有哪些
吸脂减肥手术后会出现如淤血、水肿、皮肤麻木、皮下硬结等外科伴随症状,一般在1~2周消退。部分患者皮下硬结持续时间较长。
吸脂术后过多液体储留于细胞外间隙即可导致水肿,其原因为毛细血管滤过量增加及淋巴回流障碍。以小腿最为严重,持续时间长,3月内逐渐消退;其他部位水肿轻,消退较快。
抽吸术后可有皮肤麻木、疼痛,由暂时性创伤性感觉神经炎所致,一般为暂时性的现象,3个月至半年内可逐渐恢复。
部分患者术后抽吸区域皮肤有色素沉着,是由于血铁黄素的沉积或表皮细胞内黑色素增加所导致,数月内可逐渐消失。
脂肪抽吸的手术切口一般在1cm左右,瘢痕不明显;1~2年后可逐渐消失;局部并发症如体表凹凸不平、不对称。一般在半年后恢复。
药物毒副反应、体液失衡、心脏负荷过重、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成及肺栓塞、坏死性筋膜炎、腹壁及内脏穿孔、中毒性休克、昏厥等。较为少见。
筋膜炎的分类
1.颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
2.嗜酸性筋膜炎
是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
3.脚底筋膜炎
典型症状是在晨起或长时间休息后开始站立行走时,逐渐出现跟底及足心的疼痛,体检可有整个跖筋膜的压痛,以跟骨结节内侧处明显,足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。此方法乃根据中医外治理论,采用膏药贴剂的方式,直接作用于病灶,安全,经济,且能快速有效地消除病症。
3.结节性筋膜炎
又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
4.腰背肌筋膜炎
是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症。
5.坏死性筋膜炎
是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。
6.弥漫性筋膜炎
该病好发于秋冬季节,30%~50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然,首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻,其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热,以低热为多。
什么是结节性筋膜炎
结节性筋膜炎又叫做假肉瘤性筋膜炎,是一种结膜结节性纤维母细胞增生的病变,属于非肿瘤性病变。该病生长迅速,但具有自限性,通过手术切除一般能够痊愈,复发率低,约1%-2%。患者的年龄为20-40岁。
结节性筋膜炎发病迅速,肿块迅速增长,在1-2周就能用肉眼看见,主要出现在上肢、前臂和头颈部,身体其他部位也会出现。发病时患者会感觉肿块处疼痛和麻木,有异常感,肿块通常比较小。
结节性筋膜炎多是由外伤引起,多是由于肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损,是的筋血不痛炒,毛细血管和微循环发生阻碍,从而导致本病发生。另外,结节性筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症,如果人体受到风寒,过于疲劳或者睡眠姿势长期不当都可以诱发结节性筋膜炎的发病。如果急性结节性筋膜炎没有得到彻底的治疗,会慢慢转变为慢性结节性筋膜炎,会是治疗难度加大,患者会出现持续或间歇性的肌肉疼痛,酸软无力等。
治疗结节性筋膜炎除了可以用手术切除治疗外,也可以使用中医活血化瘀的中医良方,配合外敷传统的筋膜膏药,敷中药时要平躺,不要乱走动,是身体更好地吸收药物。
患者在治疗期间要禁烟禁酒,也避免和咖啡和茶类,可以多吃大白菜,大白菜具有清热解毒的功效,能有效地使身体内的毒素排出。
预防结节性筋膜炎,要在平时养成良好的习惯,避免肌肉的和韧带的劳损,长久保持同一个工作姿势的人士每工作一个小时要休息片刻,多活动活动筋骨,是紧张的肌肉得到缓解。同时避免睡觉的床太软,应选择较为硬质的床。
慢性筋膜炎鉴别诊断
1.颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
2.嗜酸性筋膜炎
是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
3.结节性筋膜炎
又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
4.腰背肌筋膜炎
筋膜炎是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症。
5.坏死性筋膜炎
是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。
6.弥漫性筋膜炎
该病好发于秋冬季节,30%~50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然,首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻,其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热,以低热为多。
慢性筋膜炎鉴别诊断,通过以上的介绍,相信很多患者已经充分了解了慢性筋膜炎的鉴别诊断,所以在充分了解以后,为了不让慢性筋膜炎影响到自己身体的健康,一定要选择一家信得过的医院,通过有效的治疗,让自己尽快康复起来。
筋膜炎的原因
1、环境潮湿
潮湿、寒冷的气候环境,是最多见的原因之一,湿冷可使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎,慢性劳损为另一重要发病因素,腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。其它如病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。
2、过量运动
经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎。经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。
3、病菌感染
坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染。致病菌包括革兰氏阳性的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌。以往由于厌氧菌培养技术落后,常不能发现厌氧菌,但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致病菌之一,但很少是单纯厌氧菌感染。
蚊子咬了擦碘伏有用吗 被蚊子咬了挠出血怎么办
此时用碘伏消毒最合适。
被蚊子咬了会十分瘙痒,感觉痒出血的抓挠是人的条件反射,有时候越挠越起劲,结果被抓出血了,此时反而不痒了,因为抓挠皮肤产生的疼痛会通过脊髓中的神经细胞传递到大脑,对瘙痒信号形成干扰,暂时抑制住瘙痒的感觉,也就是痛掩盖了痒,但这种方式并不可取,可能导致铜绿假单胞菌感染而造成坏死性筋膜炎的后果,需尽快用消毒杀菌的药物涂抹以避免伤口感染,日常被蚊子咬了应采取以下方法正确消肿止痒。
筋膜炎怎么治疗最有效
筋膜炎通常分为原发性筋膜炎和继发性筋膜炎。
原发性筋膜炎的病因主要是受风、受寒和风湿所导致。继发性筋膜炎多见于创伤、感染和风湿热。所以筋膜炎的治疗主要就是对症治疗,基本上都是保守治疗为主。
第一点,就是合理地使用抗风湿类的药物,这个抗风湿药物很多,这个病人也不知道哪种适合自己,这个怎么办,就让他每周选一种,直到找着适合他的药物,然后长期服用。
第二点,尽量控制使用激素。
第三点,可以做一些物理疗法,包括针灸、理疗、痛点封闭。
第四点,生活中一定要注意防寒防湿,加强保暖、经常泡澡,或者使用热水浴。
第五点,要合理应用维生素E。
第六点,对于那些继发性筋膜炎,要相应的采取对症治疗。
急性蜂窝织炎容易与哪些疾病混淆
1.丹毒 溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管引起的感染。局部表现为绛红色斑块,指压后退色,皮肤轻度水肿,边缘稍隆起,界线清楚。感染蔓延迅速,但不化脓,很少有组织坏死,易反复发作。下肢反复发作者,可有皮下淋巴管阻塞。
2.坏死性筋膜炎 常为需氧菌和厌氧菌混合感染。发病急,全身症状重,而局部症状不明显。感染沿筋膜迅速蔓延,筋膜与皮下组织大量坏死。病人常有贫血、中毒性休克。皮肤可见溃疡、脓液稀薄,脓培养可有多种菌生长。
3.气性坏疽 产气性蜂窝织炎应与气性坏疽鉴别,后者病前创伤较重,常深及肌肉,伴有伤肢或躯体功能障碍;伤口分泌物有某种腥味。脓液涂片检查可大致区分病菌形态。