先天性心脏病的急救措施有哪些
先天性心脏病的急救措施有哪些
先天性心脏病简称先心病,是指由于胎儿心脏在母体内发育有缺陷所致。一般可分无紫绀型和有紫绀型两大类,前者较常见,有左向右分流,手术治疗及疗效都较好;后者较少见,伴有右向左倒流,手术治疗较复杂,有的尚不能采用手术治疗。
无紫绀型且伴有左向右分流者,有房间隔缺损、部分性肺静脉异位回流、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦动脉瘤破裂、主肺动脉隔缺损及冠状动脉心腔炎等。不伴有左向右分流者有肺动脉瓣口狭窄、主动脉脉瓣口狭窄、原发性肺动脉扩张、房室瓣口畸形及右位心等。
紫绀型者有四联症、五联症、三联症及伴有肺动脉口狭窄或闭锁、三尖瓣狭窄或闭锁,爱森曼综合征等。
一、房间隔缺损
临床表现
轻者无症状,并发肺动脉高压时可出现紫绀。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检可有胸骨后缘第2肋间ⅱ~ⅲ收缩期吹风样喷射性杂音,多不伴震颤,肺动脉瓣区可有第二心音分裂且闻及舒张期吹风样杂音。
(3)x线检查可有肺野充血、肺动脉总干弧明显突出。肺门舞蹈征,右心及左室增大。
(4)心电图可有右束支传导阻滞改变。
(5)超声心动图及心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)轻症无紫绀者,可适当休息,避免重体力劳动。
(2)出现肺动脉高压致紫绀者,应卧床休息,病人取端坐位;双下肢下垂或半卧位,可缓解呼吸困难及减轻紫绀。
(3)去医院检查,择期进行手术。
二、室间隔缺损
临床表现
缺损小的患者一般无症状,缺损大的伴有肺动脉高压者,可出现紫绀。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检可见胸骨左缘第3、4肋间ⅳ~ⅴ级粗糙收缩期杂音,多伴有震颤。缺损大的,心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音,肺动脉高压时肺动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音。
(3)x线检查可有肺瘀血,左、右心室增大。
(4)心电图可有左、右心室肥大改变。
(5)超声心动图和心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)轻者,应避免重体力劳动和预防感冒发生。
(2)重者尤其伴有肺动脉高压者,应去医院择期手术。
三、动脉导管未闭
临床表现
轻者无症状,并发肺动脉高压时可出现紫绀。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检可有左锁骨下或胸骨左缘第二肋间ⅳ~ⅴ级粗糙的连续性机器样杂音,可伴震颤。肺动脉高压者,心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音。
(3)x线检查可有肺瘀血,主动脉结增大,左房、右室增大。
(4)心电图可有左室肥大或左、右室肥大。
(5)超声心动图和心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)轻者,无需手术,应避免重体力劳动。
(2)出现紫绀时,可去医院确诊,择期手术。
(3)肺动脉高压显着增高且伴有右向左分流时,手术疗效差。
四、法乐氏四联症
临床表现
自幼紫绀,伴有杵状指(趾)和红细胞增多。有下蹲习惯,部分患者可有昏厥发作。
诊断要点
(1)多发生在儿童病例中。
(2)临床表现。
(3)体检可有紫绀、胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音响亮,无分裂。
(4)x线检查可有肺血少,心尖上翘,右心室肥大。
(5)心电图可有右室肥大和劳损,右房肥大改变。
(6)超声心电图和心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)昏厥发作时,应让患儿平卧屈腿,并给予小剂量心得安口服。
(2)去医院确诊后择期手术治疗。
老年哮喘突发急救措施
老年哮喘突发急救措施。在治疗老年人哮喘时,晚辈一定要账务一些老年人哮喘突发急救措施,那么老年性哮喘突发急救措施有哪些呢?下面我们就一起来了解下吧。
哮喘病忌“背”:老年人发病时,家属应保持镇静,让患者保持坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通畅。若家中有气管扩张气雾剂,应立即让患者吸入若干次,待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院。如用自行车转运也应采取坐位,避免病人胸腹部受压。
脑溢血忌“颠”:脑溢血病人发病后,应立即让病人平卧,避免震动,尽可能就近治疗,不宜长途搬运。如果必须搬运,也应尽量保持平稳,减少颠簸,保持头部的稳定,减少震动和摇晃;还应将病人的头歪向一边,便于呕吐物流出,防止阻塞呼吸道引起窒息。有条件的应立即敷上冰块,以减轻脑水肿。
中风忌“慢”:堵塞的脑血管如果过了6小时后再去疏通,就已经太晚了。要提高中风治疗效果,就要在发病的第一时间,即发病6小时之内使患者得到治疗,千万不能“坐”失良机。
心脏病忌“动”:家中如有患老年性哮喘的老人,当其心绞痛发作且伴有大汗、心律不齐、气促时,晚辈们一要立即呼救120;二要保持病人安静、平卧休息;三要助其含服消心痛或硝酸甘油;四要保持患者的呼吸道通畅。除了病人心脏、呼吸骤停家人要立即进行复苏抢救以外,其他症状的心脏病患者,不要轻易搬动,应在家中等候医生上门急救。
通过上面对老年哮喘突发急救措施的一些简单介绍,希望可以给您带来帮助,当老年性哮喘发作时一定要及时的救治,以免给患者带来伤害。
先天性心脏病
经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎;生长发育差、消瘦、多汗;吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促;儿童诉说易疲乏、体力差。
口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起);喜欢蹲踞、晕厥、咯血;听诊发现心脏有杂音;皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
能走路的孩子,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象)。
较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗;儿童诉说易疲乏,体力较差,平素多汗、口周发青、咯血;发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等;孩子出现胸痛、晕厥。
喂养难,宝宝吃奶的时候总是吃几口停停,休息一会会儿再吃,而且停下来的时候呼吸快,把包包头放在胳膊上能感觉到宝宝头一颤一颤的的,拒绝妈妈再次送来的乳头。这要排除宝宝鼻塞或者是奶水太冲。
点头样呼吸,这是这种疾病的典型症状,婴儿随着呼吸有规律点点头,特别是妈妈抱在怀里的时候。
面色发白,新生宝宝一般都是面色红润,即使是皮肤比较红的宝宝也会是白里透红,这种疾病的宝宝一般都会缺乏血色,比较灰暗苍白。并且有着咳嗽症状,肺炎之类,体重也不怎么增加。
通过上面的介绍,大家应该治疗先天性心脏病的主要症状了吧。先天性心脏病带给孩子的不仅仅是病痛,还有没有快乐的童年。每个家长都希望自己的孩子可以健康快乐的长大,那么大家就要积极的预防这种疾病的发生。
心脏病突然发作时应该怎么急救
首先是心力衰竭的现场急救措施:
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件可立即吸氧,不可随意给药。应尽快送医院救治。
其次是心跳骤停的现场急救措施:
心肺复苏要在4分钟内,无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的心脏病患者,其生命处于最危急状态,是最需要紧急救助的。这是因为大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果心脏病患者在疾病突发的4分钟内,能得到有效的心肺复苏急救,心跳复苏率在50%,因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。心脏病突然发作时应该怎么急救?如果超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的心脏病患者可能救活,每耽误1分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%至10%,若超过10分钟则很少有复苏的希望。
此外,心肺复苏要让心脏病病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也没有问题。先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2至3次,拳头抬起时离胸部20至30厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。随后应立即行口对口人工呼吸,人工呼吸时要把头后仰30度,主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压,用人工的方法来进行循环,每做15次心脏按压后,做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连做15次;人工呼吸的速度为每5秒钟做1次,连做2次,如此交替持续进行。
最后是急性心肌梗死的现场急救措施:
病人疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并恶心、呕吐、出汗,有濒死感,症状和后果比心绞痛要严重得多。这时应让心脏病病人绝对卧床休息,松解领口,室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同时马上呼叫急救中心。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗死的范围扩大。
特别提示:一定要及时采用急救医疗系统,越早的把心脏病患者送到医院对病人来说越好,只有急救中心的医生使用除颤器,把病人的恶性心律失常转复之后,病人才会真正获救。
心脏病急救措施
胸外按压
就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力,促使心脏工作,维持血液循环。这里要特别指出,应将病人置于硬板床或平整地面上,否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处,手掌贴在胸廓正中,另一只手压在此手上,两手掌根重叠,手指相扣,手心翘起,离开胸壁,两臂伸直垂直向下压,使胸廓下陷3~5厘米,然后放松,反复进行,每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时,每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压,5~6秒一次。
通畅呼吸道
将病人抬至通风的地方,解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位,躺在坚固平(地)面上。用手按压病人额头并稍加用力,另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提,使头部后仰以保持气道通畅。
口对口吹气人工呼吸
救护者深吸一口气,用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔,双唇将病人嘴包严,再进行口对口吹气。每吹气一次,放开捏病人鼻孔的手,使其将气呼出。救护者侧转头,吸入新鲜空气,并观察病人胸部起伏,再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。
心脏病急救药品有哪些
[心力衰竭]
强心剂:
1、羊地黄类:西地兰、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛)。
2、非羊地黄类正性肌力药物:多巴酚酊胺、注射用氨力农、米力农等。
[心律失常]
常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因钠、心律平、胺碘酮、溴苄胺、美西律、门冬酸钾镁、ATP等。
[心绞痛]
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、双嘧哒莫、丹参、川芎嗪、毛冬青、地奥心血康、亚硝酸异戊酯、尼可地尔等。
抽搐是先天性心脏病的症状吗
有时候,孩子会出现昏厥、抽搐等症状,可能与先天性心脏病有关,不应忽视这种情况。先天性心脏病是儿童最常见的一种心脏病,应当及时诊断,采取合理的治疗措施,有利于患者的早日康复。
抽搐可能是先天性心脏病的症状。一些先天性心脏病患者可表现出抽搐,如法洛氏四联症患者的抽搐可能与肺动脉狭窄部位的突发肌部痉挛有关,常发生在吃奶、感染、哭闹时,易引起急性心源性脑缺血,出现抽搐。患者如果伴有严重心律失常,如三度房室传导阻滞等,血流动力学障碍较重,出现脑供血不足,也可发生抽搐。不过,抽搐最常见的原因是惊厥和癫痫,可由多种疾病引起,不一定就是先天性心脏病,最好及时检查,正确区别。
先天性心脏病较轻时可能没有明显症状,较重者容易有紫绀、发育迟缓、杵状指(趾)等症状,易发生感染,年幼儿喂养困难。先天性心脏病患者如果出现抽搐,可能非常危险,易发生心脏骤停,威胁患者的生命。怀疑有先天性心脏病,应及时到医院做心脏彩超等检查,明确诊断,以了解疾病的具体类型和严重程度,有助于制定合理的治疗方案,及早进行治疗。如果发生抽搐症状,可先行观察,必要时做神经系统相关检查,如脑电图。
如果确诊为先天性心脏病,大多数患者应及早接受治疗,综合患者的具体情况确定最佳手术时间。先天性心脏病的治疗方法包括介入和外科手术两种。介入治疗是近年来发展较快的一种先天性心脏病治疗手段,创口小,恢复快,可达到与外科手术同样的治疗效果,常用于先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等的治疗。外科手术是先天性心脏病的主要治疗方法,无论是简单先心病或复杂先心病,一般都可进行手术治疗。
总之,抽搐可为先天性心脏病的症状之一,常常与心源性脑缺血有关,也可能是出现了严重心律失常等并发症。抽搐这一症状不能忽略,应及早检查,明确诊断,把握最佳治疗时机进行介入或手术治疗,避免延误病情,出现不良后果。
先天性心脏病的急救措施有哪些
一、房间隔缺损
临床表现
轻者无症状,并发肺动脉高压时可出现紫绀。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检可有胸骨后缘第2肋间ⅱ~ⅲ收缩期吹风样喷射性杂音,多不伴震颤,肺动脉瓣区可有第二心音分裂且闻及舒张期吹风样杂音。
(3)x线检查可有肺野充血、肺动脉总干弧明显突出。肺门舞蹈征,右心及左室增大。
(4)心电图可有右束支传导阻滞改变。
(5)超声心动图及心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)轻症无紫绀者,可适当休息,避免重体力劳动。
(2)出现肺动脉高压致紫绀者,应卧床休息,病人取端坐位;双下肢下垂或半卧位,可缓解呼吸困难及减轻紫绀。
(3)去医院检查,择期进行手术。
二、室间隔缺损
临床表现
缺损小的患者一般无症状,缺损大的伴有肺动脉高压者,可出现紫绀。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检可见胸骨左缘第3、4肋间ⅳ~ⅴ级粗糙收缩期杂音,多伴有震颤。缺损大的,心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音,肺动脉高压时肺动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音。
(3)x线检查可有肺瘀血,左、右心室增大。
(4)心电图可有左、右心室肥大改变。
(5)超声心动图和心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)轻者,应避免重体力劳动和预防感冒发生。
(2)重者尤其伴有肺动脉高压者,应去医院择期手术。
三、动脉导管未闭
临床表现
轻者无症状,并发肺动脉高压时可出现紫绀。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检可有左锁骨下或胸骨左缘第二肋间ⅳ~ⅴ级粗糙的连续性机器样杂音,可伴震颤。肺动脉高压者,心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音。
(3)x线检查可有肺瘀血,主动脉结增大,左房、右室增大。
(4)心电图可有左室肥大或左、右室肥大。
(5)超声心动图和心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)轻者,无需手术,应避免重体力劳动。
(2)出现紫绀时,可去医院确诊,择期手术。
(3)肺动脉高压显着增高且伴有右向左分流时,手术疗效差。
四、法乐氏四联症
临床表现
自幼紫绀,伴有杵状指(趾)和红细胞增多。有下蹲习惯,部分患者可有昏厥发作。
诊断要点
(1)多发生在儿童病例中。
(2)临床表现。
(3)体检可有紫绀、胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音响亮,无分裂。
(4)x线检查可有肺血少,心尖上翘,右心室肥大。
(5)心电图可有右室肥大和劳损,右房肥大改变。
(6)超声心电图和心导管检查可助诊断。
家庭应急处理
(1)昏厥发作时,应让患儿平卧屈腿,并给予小剂量心得安口服。
(2)去医院确诊后择期手术治疗。
心脏病急救措施有哪些
心脏病急救
心脏病发几率高,致死率高,让人猝不及防,所以做好心脏病急救常识的储备就尤为重要。下面由小编为大家介绍一下心脏病的急救措施。
根据不同的病情各种心脏病也有不同的急救措施。
1.急性心肌梗死
病人疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并恶心、呕吐、出汗,有濒死感,症状和后果比心绞痛要 严重得多。这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1 片或消心痛1至2片,同时马上呼叫急救中心。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗死的范围扩大。
2.心力衰竭
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,应让病人安静休息,半卧 位,两足下垂,有条件可立即吸氧,不可随意给药。应尽快送医院救治。
3.心跳骤停
心肺复苏要在4分钟内,无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,其生命处于最危急状态,是最需要紧急救助 的。这是因为大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾 病突发的4分钟内,能得到有效的心肺复苏急救,心跳复苏率在50%,因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。如果 超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活,每耽误1分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%至10%,若超过10 分钟则很少有复苏的希望。
心肺复苏要让病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也没有问题。先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心 脏部位),连续叩击2至3次,拳头抬起时离胸部20至30厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。随后应立即 行口对口人工呼吸,人工呼吸时要把头后仰30度,主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压,用人工的方法来进 行循环,每做15次心脏按压后,做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连做15次;人工呼吸的速度为每5秒 钟做1次,连做2次,如此交替持续进行。
如何对心脏病患者急救
心脏病急救措施
1.检查呼吸道:保持呼吸道畅通,如果患者没有呼吸脉搏及心跳,应开始为病人实施心肺复苏术。
2.保持患者镇静,舒适,解开贴身衣扣.如果病人神志丧失,应把他摆成恢复性体位(支撑患者的头部,并让病人处于腹卧位,将靠近抢救者一侧的上臂及膝关节屈曲,轻轻将头部后仰以保证呼吸道的通畅)。保持患者温暖.用凉的湿毛巾敷在病人前额上。千万不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他,更不要让他进食或喝水。
3.持续监测患者的呼吸及脉搏,必要时开始心肺复苏。
4.有不少心脏病患者会随身自备急救药品,抢救者可在病人意识清楚时及时给病人服药。值得大家注意的是,服用硝酸甘油片时,要让病人舌下含服,,坐在沙发或靠背椅上,直立服药可能产生晕厥而跌倒。
心脏病急救措施我们已经教给大家了,大家要多多学习,遇到类似的情况的时候,大家就不会手忙脚乱了。
心脑血管疾病发病急救
1、高血压的急救措施
高血压患者血压突然升高时,会出现头痛伴恶心、呕吐等症状,这时应让病人卧床休息;家中如有血压计,应立即测量患者的血压和心率;若血压较高,可给予硝苯地平(心痛定) 或卡托普利(开博通)1~2片,口服或舌下含服,并在20~30分钟后复查血压。
2、心绞痛的急救措施
这是冠心病患者发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5~10分钟。心绞痛一旦发作,应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1~2片,在2~5分钟内即能见效。
3、急性心肌梗塞的急救措施
疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并伴有恶心、呕吐、出汗等症状,具有濒死感,这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1~2片,同时立即呼叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗塞的范围扩大。
4、心力衰竭的急救措施
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,多提示心力衰竭,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件者可立即吸氧,不可随意给药,应尽快送医院救治。
另外,打120急救电话时一般要讲清以下几点:病人的姓名、性别、年龄;目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况,以及过去的病史中与本次发病有关的部分;病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码,以及等候救护车的确切地点,最好是在有醒目标志处。