更容易发生产后抑郁的人群
更容易发生产后抑郁的人群
女性高龄不生育易得妇科病
正常情况下,女性在进入青春期后,卵巢每月均有排卵并产生雌激素、孕激素。
在怀孕和哺乳期,卵巢、子宫内膜都处于休息状态,等于“放了个大假”,而高龄不育则没有这样的机会,卵巢即使再“劳累”,也只好“强打精神干活”,自然更容易累倒、病倒。此外,怀孕时黄体酮的分泌会大量增加,对于遏止子宫内膜癌有一定的作用。而在生育过程中,随着胎盘的娩出,子宫“得到了清理”,也能起到防癌的作用。
在城市中,乳腺癌已经成为“富贵病”。日本有一项调查显示,未曾生育的女性患乳癌风险比生育过的女性高70%。为什么会这样?经历过足月分娩的女性,妊娠时血中的雌三醇含量增高,而雌三醇对机体有明显的保护、防癌作用。此外,妊娠时血中绒毛促性腺激素可激活体内的抗癌物质,可起到抑制乳腺癌发生的作用。与此同时,产后哺乳也有利于保持乳腺管通畅,减少乳腺疾病的发生。
别让卵子错过最佳“保质期”
生育太迟也会影响胎儿。在我国,35岁以上的初产妇属于“高龄初产”。产妇年龄越大,卵细胞受各种射线和有害物质的影响会越多,其遗传物质发生突变的机会也会增多。一个人的卵细胞是生来就有的,卵子在婴儿期发生第一次减数分裂之后,其静止期可长达几十年,而生育时间太迟,意味着卵子已经过了最佳“保质期”,质量会下降,发生自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加。有研究显示,35岁以上产妇,自然流产率会3倍于25~29岁的孕妇。35岁怀孕,胎儿患唐氏综合征的几率为1/350,而到了48岁,唐氏综合征发生率变为1/10。
高龄初产还会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等的风险。有研究发现,35岁以上的孕妇母子围产期发病率及死亡率明显上升,高龄初产妇是新生儿死亡率升高的主要原因之一。专家指出,高龄孕妇骨盆和韧带功能退化,软产道组织弹性减弱,子宫收缩乏力,胎位不正,容易导致产程延长而引起难产,造成胎儿窘迫,增加了剖宫产率。
风险
高龄初产妇易患妊娠期并发症
年龄是妊娠期糖尿病的高危因素。妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率是一般产妇的2~7倍。母亲患上妊娠期糖尿病,不仅自己会增加患妊娠期高血压、酮症酸中毒的风险,胎儿也会增加患心脏病、畸形、早产乃至死亡的风险。
此外,高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%,远高于一般产妇的3%~5%。随着孕妇年龄增大,体内激素水平不稳定,会引起生殖道肿瘤的发生率增高。而妊娠合并子宫肌瘤在早孕时可引起流产,中孕期可引起肌瘤变性,晚孕期可引起早产等一系列并发症。
产妇年龄大产后易抑郁
产后抑郁症的发病越来越多,与人们普遍推迟生育时间不无关系!高龄初产妇往往是第一次怀孕,常常会过度担心因高龄发生不测,尤其是快要临产的时候。从临床来看,初产妇年龄越大,会越紧张、恐惧,抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上高龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高,剖宫产率高,都会极大地增加她们的心理负担。而研究显示,孕妇心理压力可影响到婴儿健康,使得不良妊娠的发生率明显增高。
因此,对于高龄产妇来说,要从各方面来预防产后各种并发症。不但要从饮食上,还要从心理上、生活上等合理调整。产后抑郁症要做好预防,而且尽量避免高龄生育。另外,高龄产妇还不仅仅患产后抑郁的危险大,其他的诸如妊娠高血压、糖尿病等发生几率也很大。 在女性怀孕的特殊时期,特别是对初次为人父母者,非常容易出现情感上的失落和矛盾。女性怀孕后,身体激素的变化,就很容易烦躁。如果准爸爸没有及时的陪伴,女性就很容易经常坏情绪,这样下去,就会导致产后抑郁症的发生。
矛盾可能是婚姻情绪的延续
怀孕的女人心理是很复杂的,如果没有充分做好做妈妈的准备,仅因意外怀孕、年龄大了而怀孕,很容易让各方压力聚集,出现极大负面情绪。
因为,怀孕后的女人面临多重压力:事业发展会不会受影响;宝宝是否健康,生产顺不顺利;另外,婚姻关系(夫妻、婆媳关系等)也是一大压力来源,如果怀孕前,两人的婚姻原本就存在这些问题,情绪就更大了。
丈夫的陪伴最重要
别以为怀孕就一定会破坏夫妻感情,处理得好也能增进夫妻间的理解与感情。这个过程少不了丈夫对妻子的态度和关怀,做老公的下班早点回家,要多陪陪老婆。同时,具体事情多替老婆着想。比如,口味变了就帮她找寻可口饭菜,有任何身体不适及时送去医院,陪老婆散散步,看看绿色植物等,把关心落实到小处。
怀孕的女人也得学会保持愉快的心情,可以多听听舒缓的音乐,做些令自己心情愉悦的事情,适当做些运动等。
可以求助孕期心理辅导
如果孕妇的烦躁、不愉快情绪持续超过3周,说明单纯靠自己的力量已经无法帮助脱困,建议求助心理辅导。另外,有种夫妻可以共同参与的孕期心理辅导。在辅导班上,会让男人带上大枕头扮孕妇的体验,通过这些方式让夫妻间多体谅对方难处。
女性抑郁的原因
生物学和激素的原因
1. 经前期问题:月经周期中激素波动可以导致经前期综合征(PMS),如腹胀,烦躁,疲劳,情绪反应。大部分的女性反应比较轻,但是一部分人症状干扰了生活,就诊断为经前期紧张综合征(PMDD)。
2. 怀孕和生产:孕期多种激素的变化都可以导致抑郁,特别是高危孕妇。其他和怀孕相关的问题如不孕、意外怀孕、流产也可以导致抑郁。
3. 产后抑郁:许多妈妈有产后情绪障碍,是正常的反应,经过几周就会消失。如果症状严重就会成为抑郁症,叫产后抑郁。产后抑郁部分是受激素变化的影响导致。
4. 围绝经期和绝经期:女性在围绝经期发生抑郁的危险显著增加,这个阶段性激素剧烈变化,容易导致抑郁症。以前有抑郁症的患者这个事情抑郁的风险会增加。
女性抑郁的心理因素
1. 负性思维:抑郁时女性更容易对负性思维进行冥思。冥思包括渴望缓解情绪紧张,努力表达为什么抑郁,和朋友谈论抑郁。 但是冥思可以导致抑郁症状持续不减,甚至更加恶化。男性,倾向于抑郁的时候分散自己,分散注意力可以减轻抑郁。
2. 应激(压力):研究显示在小的应激下女性比男性更容易产生抑郁。女性对应激的生理反应是不同的。女性产生的应激性激素高于男性,女性性激素孕酮缓解女性的情绪正在。
3. 体像问题:抑郁症性别差异在青少年就开始了。青春期起了重要的作用,研究指出,对体型的不满可以促进青春期女孩子的性发育,也可以导致青春期女孩子抑郁发作增加。
产后抑郁症的病因
第一、心理因素(30%):
1、因为过于追求完美的女性朋友们对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的话,她们就会觉得有巨大的压力。
2、怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
第二、内分泌(25%):
在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
第三、遗传(20%):
1、有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单、双向情感障碍的发病率均较高。
2、产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。
第四、发病机制
过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明,目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁),个性脆弱,缺乏社会支持,不良婚姻关系,家庭纠纷,意外生活事件,围生期母婴合并症和贫穷等,妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
导致产后抑郁症的原因 社会
相比较上面那些不可控的因素,社会因素其实是造成孕妇出现产后抑郁症的重要原因。如果产妇生产之后,家人支持不到位,对其关心不够以及出现家庭变故这些都很容易造成孕妈产后抑郁。再加上不少新妈妈还要面临家庭、事业多方面的压力,产后抑郁症的发生也会变得更容易了。
产后抑郁症是怎么回事
1.心理因素(30%):
1)由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的话,她们就会觉得有巨大的压力。
2)怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
2.内分泌(25%):
在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
3.遗传(20%):
有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单、双向情感障碍的发病率均较高。
产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。
8种人要警惕产后抑郁症
1.心智还未成熟的女性很多80后都是独生子女,虽然已婚,但自己心智还不算成熟,可能患产后抑郁的概率会比成熟女性要多得多。2.还没有做好当“妈妈”的女性有很多这样的情况,夫妻俩并没有打算要孩子,可是不经意就怀孕了,甚至在怀孕期还担心孩子出生后会不会有缺陷,还没有时间来消化“要当妈妈“的事实。宝宝出生后,新手妈妈面对孩子的哭闹,生活的一些琐事,就更容易患上产后抑郁。3.爱发脾气、爱生闷气的女性这类女性本来就爱生闷气,爱发小脾气,遇事时不能冷静的思考问题,喜欢钻牛角尖。她们在月子里要是遇到不开心的事情,在一个憋闷的环境中,容易产生抑郁。4.怀孕期间服用过药物的女性从前有不孕倾向,后来通过服用药物来使自己怀孕,在服药过程中,药物的副作用容易导致内分泌不调,引发情绪不稳,一旦怀孕后又将面临万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧。这种人群非常容易患孕期和产后抑郁。5.夫妻感情不太好的女性有的夫妻原本感情不是很好,试图用孩子打破夫妻间的这种僵局。把希望寄托在孩子身上,可是有了孩子之后,对夫妻关系并没有丝毫帮助,反而因为孩子而导致夫妻关系继续恶化。千辛万苦生下孩子的女性,在这样心情极度恶劣的情况下,是很容易患上产后抑郁的。6.有性别歧视的女性怀胎十月,有辛苦生下宝宝,结果不是原本希望的,心情一下子跌落到谷底,忐忑、忧虑、郁闷,心烦等等一大堆情绪在心里翻腾,产后抑郁也就慢慢靠近你。7.喜欢为生活琐事操心的女性宝宝出生了,因为忧虑宝宝的奶粉、尿不湿、营养品及各种抚养费用等而患上产后抑郁的妈妈也大有人在。8.月子里睡不好的女性无论白天晚上,有些妈妈都是自己带宝宝,容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪,甚至产生对丈夫和无辜宝宝的怨恨。
哪些妈妈容易患产后抑郁症
独生女“80后”的独生子女成为生育主体,患产后抑郁的比例也越来越高。独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育,她们几乎一直是家庭的中心,一旦生完孩子,一家人的重心一下子都转移到新出生的宝宝身上,准妈妈在心理上容易出现适应不良等问题,从而成为产后抑郁的易感人群。
盲目攀比、对孩子过度关注、对丈夫过度依赖,以及职场压力等,都是导致“80后”的独生子女产后抑郁的主要原因。当产后连续两周以上出现情绪低落、不想活动、对任何事情不感兴趣、不想与任何人沟通、想哭等症状时,就要引起注意了,可及时通过心理疏导或饮食调节进行干预。
职业女性一般来说,白领女性受教育程度较高、收入水平较好,往往对自己和下一代的要求都比较高,因此烦恼的事也较多,更容易患上产后抑郁。这类妈妈,在产后都会对重回职场问题、以及产后容貌和身材变化等问题产生各种担心,这些情绪都可能会导致产后抑郁。
高龄产妇世界卫生组织将30岁以上第一次分娩的孕妇定为高龄初产妇。在受过高等教育的女性中,高龄产妇日益增多,她们常常会过度担心因高龄带来的不测,年龄越大,越容易出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等情绪。再加上担心身材不易恢复等因素,都在很大程度上增加了她们的心理负担。
有研究表明,产后抑郁随年龄增长,其发生率有增高趋势,高于28岁的初产妇产后抑郁发生率最高,大约为11%。
新爸爸也会得产后抑郁吗
产后抑郁症并非新妈妈的“专利”,孩子出生后,父亲也可能患上“产后抑郁症”。一些担忧自己不能胜任父亲角色的新手爸爸,在妻子生育前后,生理、心理上适应不了角色的转化,以及无法承受来自生活和工作的双重压力而产生严重挫折感,同样会陷入抑郁的泥潭无法自拔。
1/4的爸爸可能会受抑郁情绪影响
不是只有新妈妈才会得产后抑郁症,新爸爸也会产后抑郁。有资料显示,在宝宝出生后的头一年里,10个新爸爸中,就有1个会出现产后抑郁。特别是在宝宝大约3-6个月大时,新爸爸会觉得最难熬。在这段时间里,有多达1/4的爸爸可能会受抑郁情绪影响。
新爸爸得产后抑郁症的症状
新爸爸产后抑郁的症状因人而异。如果你妻子有产后抑郁症,你可能就更容易了解这是怎么回事,比如你也许会发现夫妻关系不和谐。有些爸爸还说,他们觉得自己什么都做不对,妻子总是误解他们所说的话。
坐月子期间谨防抑郁症
1.心智还未成熟的女性
很多80后都是独生子女,虽然已婚,但自己心智还不算成熟,可能患产后抑郁的概率会比成熟女性要多得多。
2.还没有做好当“妈妈”的女性
有很多这样的情况,夫妻俩并没有打算要孩子,可是不经意就怀孕了,甚至在怀孕期还担心孩子出生后会不会有缺陷,还没有时间来消化“要当妈妈“的事实。宝宝出生后,新手妈妈面对孩子的哭闹,生活的一些琐事,就更容易患上产后抑郁。
3.爱发脾气、爱生闷气的女性
这类女性本来就爱生闷气,爱发小脾气,遇事时不能冷静的思考问题,喜欢钻牛角尖。她们在月子里要是遇到不开心的事情,在一个憋闷的环境中,容易产生抑郁。
4.怀孕期间服用过药物的女性
从前有不孕倾向,后来通过服用药物来使自己怀孕,在服药过程中,药物的副作用容易导致内分泌不调,引发情绪不稳,一旦怀孕后又将面临万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧。这种人群非常容易患孕期和产后抑郁。
产后抑郁症的病因
心理因素(30%):
1.由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的话,她们就会觉得有巨大的压力。2.怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
内分泌(25%):
在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
遗传(20%):
有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单、双向情感障碍的发病率均较高。
产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。
发病机制
过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明,目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁),个性脆弱,缺乏社会支持,不良婚姻关系,家庭纠纷,意外生活事件,围生期母婴合并症和贫穷等,妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
产后抑郁危害大,如何“赶走”产后抑郁
随着生活压力增大,抑郁人群逐年攀升,而其中由于产后生理因素导致的抑郁症也在逐年增加,且这些人大多产前就有抑郁症状。产后抑郁症不仅影响产妇的健康,还会影响宝宝的智力发育水平,导致宝宝变笨。
现在产后出现心理问题的女性越来越多,究其原因可能与两大因素有关。一方面是生理因素:怀孕、生产会使得女性的激素水平、内分泌等产生很大波动,特别容易出 现精神和情绪方面的问题;另一方面可能与现代社会生活压力较大有关。现代社会本身竞争激烈,生活压力很大,尤其是当妻子生育不工作,小孩需要抚养时,丈夫 的压力会剧增,只能更加积极地工作,忙碌的同时就可能忽视了对妻子和孩子的关心,而尚未完全适应身份转变、急需关爱的女性则可能产生强烈的被忽视感,从而 变得敏感多疑,进而产生精神方面的问题。
据悉,患上产后抑郁症的妈妈,由于其紧张、焦虑的心理状态以及不良的个性特点和对待孩子的方式,会影响孩子情绪、智力发育、行为发展等各个方面。专家分析,宝宝在出生后的2—3年里,大脑发育最快,也是心理行为及智能发育的关键时期。
由于产妇受到抑郁情绪的影响,泌乳功能下降,母乳喂养难以坚持,这就容易使宝宝的体重和身高受到影响。抑郁情绪的产妇抚育宝宝大多缺乏兴趣,说话较少,且对 宝宝表现出无反应、反应迟钝的消极情绪。致使宝宝日夜哭闹,使产妇更加心烦意乱,加重抑郁焦虑情绪,对宝宝越发疏远,不愿意与孩子有肌肤接触,进而导致宝 宝神经系统刺激缺乏,神经心理发育受到抑制。
为什么会得产后抑郁症
1.完美主义的性格
由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的话,她们就会觉得有巨大的压力。
2.怀孕期间有过情绪波动的
怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
3.内分泌
在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
4.遗传
有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单、双向情感障碍的发病率均较高。
5.躯体
有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。
这3种妈妈容易产后抑郁
三类妈妈容易患产后抑郁症
独生女“80后”的独生子女成为生育主体,患产后抑郁的比例也越来越高。独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育,她们几乎一直是家庭的中心,一旦生完孩子,一家人的重心一下子都转移到新出生的宝宝身上,准妈妈在心理上容易出现适应不良等问题,从而成为产后抑郁的易感人群。
盲目攀比、对孩子过度关注、对丈夫过度依赖,以及职场压力等,都是导致“80后”的独生子女产后抑郁的主要原因。当产后连续两周以上出现情绪低落、不想活动、对任何事情不感兴趣、不想与任何人沟通、想哭等症状时,就要引起注意了,可及时通过心理疏导或饮食调节进行干预。
职业女性一般来说,白领女性受教育程度较高、收入水平较好,往往对自己和下一代的要求都比较高,因此烦恼的事也较多,更容易患上产后抑郁。这类妈妈,在产后都会对重回职场问题、以及产后容貌和身材变化等问题产生各种担心,这些情绪都可能会导致产后抑郁。
高龄产妇世界卫生组织将30岁以上第一次分娩的孕妇定为高龄初产妇。在受过高等教育的女性中,高龄产妇日益增多,她们常常会过度担心因高龄带来的不测,年龄越大,越容易出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等情绪。再加上担心身材不易恢复等因素,都在很大程度上增加了她们的心理负担。
有研究表明,产后抑郁随年龄增长,其发生率有增高趋势,高于28岁的初产妇产后抑郁发生率最高,大约为11%。