什么是恐水症

什么是恐水症

狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒，通过唾液传播，多见于狗，狼，猫等食肉动物。

狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率几乎为100%。近年来，随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理，加之对狂犬病防治知识的普及不够，使我国狂犬病发病率已连续5年回升。据卫生部资料统计，至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首。面对这一严峻的事实，应充分发挥护士在预防工作中的干预作用，从社区到临床，需集宣传者、督促者、咨询者于一身，针对高危人群及养犬密度大的农村，开展预防宣传，普及狂犬病的防治知识，降低狂犬病的发病率。由于我国处于狂犬病持续上升高发阶段,健康动物带毒已成为我们身边的严重隐患,威胁着人类的生命安全和健康.所以被动物咬伤后，及时冲洗处理伤口、注射免疫血清和疫苗接种是防范狂犬病必不可少的三大步骤。狂犬病免疫疫苗接种通常采用五针疗法，免疫时间为零、三、七、十四、二十八天。伤势严重者，在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

英文名称：rabies

定义1：由狂犬病病毒所致的人畜共患病。表现为极度神经兴奋乃至狂暴，继之局部或全身麻痹而死亡。

应用学科：

免疫学(一级学科);畜牧免疫(二级学科)

定义2：

疯犬咬伤后引起的，以烦躁，怕风，恐水，畏光，痉挛抽搐，终致瘫痪而危及生命为主要表现的疾病。

中医药学(一级学科);内科疾病(二级学科);内科其他疾病(三级学科)

狂犬病在未发作时，可以治愈吗

狂犬病又称恐水症，是狂犬病毒引起的人兽共患病，是一种致死率极高的传染病。意见建议：如果被猫啊，狗啊等咬了的话，除了对伤口进行彻底消毒清洗，预防感染外，同时应争取在24小时内注射狂犬病疫苗或血清。在未发病之前注射了疫苗丶血清，使身体产生了抗体一般就不会发病了。发病了注射就没用了。

恐水症的发病原因有哪些

致人类狂犬病的原因很多，包括：(1)疯犬咬伤引发狂犬病，这是大家共知的情况。(2)“健康犬”咬伤导致发病。这是因为一些貌似健康的犬，实际上是不显性感染的狂犬病病毒慢性携带者。这种犬咬伤人后，人发病死亡，而犬却仍然健在。(3)与宠物犬整天厮混在一起发病，此种情况下可能由于主人身上有伤，包括皮肤或有破损之处，而宠物犬又未接种疫苗，结果因接触了宠物犬的唾液及排泄物所致。(4)间接感染。有记载，犬或者狼咬死鸭子后，主人不将其烧掉或深埋，而是宰杀食用，结果宰鸭子的人不幸染上狂犬病。(5)动物实验人员未注射疫苗而不幸染病。

狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致，狂犬病毒含5种主要蛋白，即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及膜蛋白(M)等。糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性，能刺激抗体产生保护性免疫性反应。N蛋白导致的抗体不具中和力，可用检测浆内包涵体有助临床诊断。病毒自咬伤部位侵入后，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。病毒沿周围神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩散，其速度约每小时3mm。到达脊髓的背根神经节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓很快到达脑部，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。

夏季应谨防狂犬病

每年的6、7、8三个月都是猫狗等动物咬人事件的高发期，在此期间常常看到一些被猫、狗咬伤的患者在家人的陪同下，行色怱怱的来到防疫部门注射狂犬疫苗。这一时期之所以狂犬病高发，是因为夏季由于气温逐渐升高，过热的天气，导致猫、狗等动物性情发生改变，原本温顺可爱的小猫、小狗会出现易怒、急躁、攻击性强等一系列异常的表现。被猫、狗等动物咬伤的人，如果处理不及时，一旦引发狂犬病，病死率高达100%，狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病之一。为此，提醒广大居民，要严加防范，谨防被猫、狗等动物咬伤诱发狂犬病。

狂犬病是由狂犬病毒所导致的引起的急性传染病，狂犬病一般多发于猫、狗、狼等肉食动物身上，人患狂犬病大多是因为被携带狂犬病毒的猫、狗病咬伤而感染。狂犬病最显著的临床表现是恐水、怕风、兴奋、流涎、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，最后患者会因呼吸、循环的衰竭而引发死亡。而所有症状中尤其以恐水症状最为明显、突出，因此，狂犬病又被称为“恐水症”。人类病死率最高的急性传染病非狂犬病莫属，一旦病情发作，回天无力，必死无疑。我国狂犬病的发病率居世界第二位，仅次于印度，且近年来狂犬病的发病率呈逐年上升趋势，发病和死亡人数也呈逐年增多的势头，可谓形势不容乐观。

专家指出，被猫，狗等动物咬伤后，无论咬伤的部位症状轻重，首先要做的是立即用20%的肥皂水或0.1%的新洁尔灭充分的进行清洗，对那些咬伤部位较深的伤口要用注射器吸上肥皂水或者新洁尔灭，深入到伤口的深处进行灌注冲洗，然后用浓度较高的碘酊涂抹伤口，防止感染。接下来要做的便是到当地的防疫部门注射狂犬疫苗，这一点必须要做到，不少伤者因为不舍得掏腰包，怕花钱，抱着侥幸的心理，认为自己不可能被小猫、小狗咬伤就“喜得”狂犬病，而不去注射狂犬疫苗。殊不知，狂犬病的潜伏期在3个月----12个月左右，有报道最长期限是6年，一旦当时没有注射疫苗，到后期真的病情发作，致死率是百分之百，孰轻孰重，自己掂量。

又到了夏季猫、狗等动物伤人的高发期，宠物虽然有其可爱的一面，但也有着其凶残的一面，在此提醒饲养宠物的家庭，在照顾好宠物之外，注意不要和宠物发生过于亲密举止，更不要对所饲养宠物做出不友善动作，尽量避免被其咬伤。如果不慎被宠物咬伤，无须过于恐慌，及时用肥皂水反复冲洗伤口15分钟以上，然后迅速赶往医院诊治，并在24小时内注射狂犬疫苗。

狂犬病的传播途径

提到狗，人们都知道它们是我们最忠实的好朋友，但提到狂犬病，人们唯恐避之不及。说到狂犬病，大部分人都会认为是犬类带给人们的疾病，其实不然，狂犬病是一种人兽共患的传染病，只是多见于犬类。狂犬病作为一种人畜共患的急性传染病，俗称“疯狗病”，其表现症状主要有怕水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。而在这些症状中以恐水症表现最为突出所以又称为恐水症。

狂犬病的传播途径主要有三个：

1、被狗或者其他的动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染，狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病，这是主要的传染方式。

2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。

3、经消化道感染。得狂犬病死的动物，被埋入地下，冬天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，感染而得狂犬病。狂犬病的潜伏期是不固定的，大多数会在3个月以内，一旦病发会在数天之内身亡，狂犬病这样可怕，所以我们要做好预防工作!

狂犬病的预防，首先要从源头开始，由于在我们身边多数人喜欢养狗，与狗有着亲密接触，然而，狗有很大的流动性，加之它们为了防卫或者攻击时会有咬人的特点，所以在狂犬病的传播过程中，狗成为了一个最主要的因素，所以对于狗的疫苗注射是预防狂犬病的一个重要环节。

其次，在被犬类或者其他动物咬伤之后要做好伤口的处理：及时处理伤口，用肥皂水清洗咬伤部位;狂犬疫苗、免疫球蛋白的注射;对危险性人群的控制和预防。

这里值得一提的是，并不是所有的狗咬伤之后都会得狂犬病，对人进行伤害的动物药进行隔离观察，如果在十天范围之内不发病则是健康动物，不会传染狂犬病。

狂犬病能检查出来吗

患者可出现狂躁表现，出现恐水，呼吸困难，吞咽困难等症状，其中恐水症状尤为突出。今天就狂犬病的防治和微生物学检查做以下介绍，希望对您有一定的参考价值。

人被可疑动物咬伤后，一定要及时进行伤口处理。咬伤较严重者，应该用注射器伸入伤口的深部进行灌注清洗，然后用碘酒涂擦伤口，进行消毒，或者在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清进行被动免疫数小时后，才能进行必要的伤口缝合，联合使用干扰素或抗生素，可增强保护效果。

狂犬病症状典型，主要有狂躁，恐水，呼吸困难，吞咽困难等症状，通常根据动物咬伤史和典型症状即可做出诊断，但在人被犬或其他动物咬伤或抓伤后，应对动物进行检查确定是否有狂犬病。

一旦被可疑动物咬伤或抓伤后，一定要及时进行预防治疗，因为很多情况下狂犬病的潜伏期很长，并且对狂犬病目前没有有效的治疗方法，一旦发病，死亡率比较高，对您的生命健康造成极大的威胁。

一般来讲狂犬病是可以查出来的，在一些专业的医院通过验血都未能查出，但是狂犬病的危害性是非常的大，为了避免症状的产生一到家被动物咬伤时尽快处理，否则很容易造成狂犬病毒的蔓延，那样就会对身体造成极大的伤害。

狂犬病有哪些症状 兴奋期的恐水症

恐水症是兴奋期的特殊症状，但不一定每例狂犬病口会患有恐水症，恐水症的具体表现为患者在饮水、见水、听到流水声或谈及饮水时，甚至想到水，都可以引起严重的咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。部分病人还会表现出，微风、吹风、时引起咽肌痉挛。

恐水症应该如何预防

被狗及其他动物如猫、鼠等咬伤后如不及时处理或处理不当，得狂犬病的机会就会增大。所以，凡被上述动物咬伤后都必须尽快进行以下处理。

1、清创伤口。清创伤口是被狂犬或正常犬及其他动物咬伤后一道首要措施。伤者要及时用20%肥皂水或0.1%的新洁而灭溶液把伤口反复冲洗干净，然后用2%的碘酒或75%的酒精对伤口进行消毒处理，但切勿包扎。

2、注射狂犬病血清。伤口处理完后，如被犬咬伤过重或高度可疑狂犬咬伤时，应立即到当地防疫部门注射狂犬血清，因为狂犬病的发病潜伏期最短只有10天左右，而狂犬疫苗全程免疫大约需10~14天，体内产生的免疫力才能达到保护水平。为使患者及时获得被动免疫，在咬伤后48小时内应注射抗狂犬病血清。

3、注射狂犬病疫苗。在注射狂犬病血清最少3小时后再接种狂犬病疫苗，这样才能有效预防狂犬病。狂犬疫苗全程共5针，即被犬咬伤后就诊时注射第1针，以后自第1针算起，分别于第3天、第7天、第15天和第30天各注射1针，全程注射完毕后，要在就诊的防疫部门进行免疫抗体测定，如抗体测定为阳性，说明患者体内己产生了针对狂犬病的免疫抗体，免疫接种是成功的。反之，说明患者体内尚未产生足够的免疫力，这样还应补种1~3针狂犬疫苗，以确保达到预防狂犬病的效果。

恐水症容易与哪些症状混淆

某些病例由于咬伤史不明确，早期常被误诊为神经症。发病后症状不典型者，有时易误诊为精神病、破伤风、病毒性脑膜炎及脑型钩端螺旋体病。安静型肢体瘫痪病例可误诊为脊髓灰质炎或吉兰-巴雷综合征。破伤风患者潜伏期较短，多为6～14天，常见症状为牙关紧闭，苦笑面容，全身性肌肉痉挛持续较久，常伴有角弓反张。而狂犬病肌肉痉挛呈间歇性发作，主要发生在咽肌。破伤风患者无高度兴奋及恐水现象，积极治疗多可治愈。

严重的神志改变(昏迷等)、脑膜刺激症、脑脊液改变及临床转归等有助于本病与病毒性脑膜炎等神经系统疾病鉴别，免疫学抗原、抗体检测、病毒分离可作出肯定诊断。

狂犬病尚应与类狂犬病性癔症(假性狂犬病)相鉴别。这类患者有被犬且多确定为狂犬咬伤史或与患病动物接触的历史，经数小时或数天即发生类似狂犬病的症状，如咽喉部有紧缩感、能饮水、精神兴奋等症状，但不发热，不流涎，不怕风，或示以饮水，可不引起咽喉肌肉痉挛。这类患者经暗示、说服、对症治疗，可很快恢复健康。

化脓性脑膜炎：虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状，但无阵发性痉挛，病人有剧烈头痛、高热喷射性呕吐等，神志有时不清，脑脊液检查有压力增高，白细胞计数增多等。