怎样实现乳腺癌的早期诊断

怎样实现乳腺癌的早期诊断

建议，35岁到45岁的女性，应除作规律的乳腺自我检查之外，每半年到一年在固定的专科医生处检查一次，如无特殊变化，仅作临床体格检查即可。45岁以上的女性，特别是那些有各种乳腺癌易患因素的女性，如月经初潮年龄较早、绝经年龄较晚，初产年龄在35岁以后或未育，既往有良性乳腺疾病史及有乳腺癌家族史等，应每半年在固定的专科医生处检查一次，除常规的临床体格检查之外，尚需每年行乳房钼靶x线摄片一次，以尽早发现临床触摸不到的病变。乳腺普查应以上述乳腺癌易患人群为重点监测对象，应为其建立监测档案，设立专门机构，对这些易患人群实施定期的、有计划的追踪。

对于临床医生来讲，能够在适当的时机应用适当的一种或几种检查手段，作出正确的判断，是提高乳腺癌早期诊断水平的根本保证。由于乳腺位于体表，所以触诊是最重要的手段之一。正确的检查方法可以更多地发现早期乳癌。不少学者认为体格检查仍是乳腺癌诊断中最好的至少也是与其他方法相等重要的检查方法。而且，只有通过体格检查，才有可能发现可疑病例和选择适当的进一步的检查方法。因此，可以说体格检查是发现早期乳癌的首要环节。除了应掌握常规的体检方法之外，应强调以下3点：①了解乳腺癌流行病学特征，认真查询病史，发现和重视乳腺癌易患人群;②注意选择在月经周期中的最佳时相进行乳腺检查，一般认为，在月经来潮以后的第9～11天为最佳时间，因此时内分泌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对平静状态，乳腺如有病变或异常，此时最易发现;③仔细观察乳腺的细微异常征象，必要时可采用一些能够加强体征的方法进行检查，如早期乳癌引起的皮肤粘连，由于十分轻微而常常被忽略，此时需在良好的光照下，用手轻轻抬起整个乳房，增加乳腺皮肤的张力，在病灶的上方即可见到轻微的皮肤皱缩、牵拉引起的微小凹陷。在临床体检发现可疑之后，如何选择进一步的检查手段呢?一般来讲，首选x线摄影检查，因为在目前常用的各种检查方法中，此法占有明显优势。椐报道，乳腺癌x线摄影与病理诊断符合率可达91%～95%，许多临床触摸不到的病变常被检出。在对乳腺x线诊断中，应注重小的钙化点及局部阴影的出现。有学者指出，在乳腺定期连续摄片复查过程中，如局部出现新的致密影，则是诊断早期乳腺癌的一个高度正确的x线征象。在诊断乳腺小癌肿时，间接征象仅起次要作用。对丰满乳房，临床体检发现可疑时可使用超声检查以进一步明确诊断。在临床体检及影像检查结果均为可疑，但又不能明确病变性质时，可进行细针穿刺吸取细胞学(即针吸)检查。有报道针吸检查的病理诊断符合率约为80%左右。当然，在高度疑为癌肿时，可行切取或切除活检，直接予以病理诊断。由于乳腺癌各种早期诊断方法各具所长，但又无一完善无缺，所以，目前仍提倡联合诊断方法，即将各种检查方法适当组合。一般认为，临床体检+x线摄片+针吸为最佳联合诊断方法，其病理诊断符合率可达92%～99%。因此，可以说，联合诊断的优势是确切的，应予以大力提倡并推广。

在乳腺普查工作中，可使用热图、透照、超声检查等对人体无创伤、无放射损害的手段进行初筛，但上述检查手段与病理诊断符合率不太高，常常会出现假阳性或假阴性结果，因此有学者仍主张用低放射剂量的钼靶x线摄片普查。由于现代摄影装置的不断改进，现已使受检查者的吸收剂量每次检查(包括侧位和轴位两个投照位置)低到300～800毫rads，而这种放射致癌的危险性已接近自然发病率。这就为乳腺钼靶x线摄影也能广泛用于普查创造了条件。但放射损害虽然较小，仍不可完全避免，因此那些年纪比较轻的以及处于妊娠期或哺乳期的女性除非必须，否则不要轻易用x线摄影作为普查的常规手段。在判断普查结果时，要结合临床病史、体格检查及其他检查的结果来综合判断，不要匆匆下结论，以免造成错误的诊断。

今后应进一步加强研究工作，临床与基础相结合，优化组合各种早期诊断方法，提高乳腺癌早期检出率;积极研制开发新的诊断仪器、诊断技术和诊断方法，如纤维乳管内窥镜的应用等;加强癌前病变的研究，积极寻找对早期乳腺癌具有高度敏感性和特异性的肿瘤标记物。

哪个妇科癌症最为严重

(1)发病率：子宫颈癌2.14%、子宫体癌1.68%、卵巢癌1.52%。

(2)死亡率：城市乳腺癌3.25%、城市卵巢癌1.16%、农村乳腺癌2.38%、农村子宫颈癌1.06%。

乳腺癌：目前，乳腺癌的治疗方式主要是手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等。乳腺癌还没有子宫癌的早期诊断率高，乳腺癌早期五年生存率超过95%，其中又7成患者可以选择做保乳手术，如果是末期的话，患者的生存率只有16%

子宫颈癌：相对于子宫体癌来说，子宫颈癌的诊断率和治愈率都要高，通过手术和放化疗的合理应用，患者平均五年生存率普遍高于80%。

子宫体癌：其中子宫内膜癌是高发的，也是比较常见的子宫体癌，通过手术、放化疗和激素治疗等，早期患者的5年生存期高于90%，二三期患者的生存率普遍高于60%以上。

卵巢癌：相对于其他妇科肿瘤来说，卵巢癌的早期诊断率和治愈率都是比较低的，虽然早期卵巢癌生存率高于90%，但因症状不明显，体检不全面等各种因素导致卵巢癌一经发现大多已经错过最佳治疗时机，二三期的五年生存率也比不过子宫癌。

患乳腺癌的预兆有哪些

乳腺癌的前兆最常见的表现是乳房肿块，乳房肿块可能是乳腺癌的患者第一发现的症状，很多乳腺癌的患者都是在洗澡或者换衣服的时候发现乳房出现肿块。但是不是说有乳房肿块就是乳腺癌，大约有一半以上的女性都可能出现过乳房肿块，这与体内雌激素的变化有关，但绝大多数女性的乳房肿块都是良性的，可能为乳腺增生或者乳腺囊肿，这种良性的肿块大多发生于年轻的女性。如果35岁以上的女性乳房出现肿块就应该引起重视，特别是绝经以后的女性出现乳房肿块就更可能为乳腺癌。所以出现乳房肿块时也不要增加思想负担，如果出现活动性差的乳房肿块且不见消退应及早就医诊断。

乳腺癌其他的前兆表现还有不少，如乳房皮肤呈橘皮样表现;两个乳房或乳头出现不对称，乳房出现凹陷，乳头上翘、回缩、或者出现分泌物;乳房皮肤溃烂;乳房皮肤变红，出现皮疹类炎症;一侧腋窝部或肩背部、上臂等部位酸痛不适等，都有可能是患乳腺癌的前兆表现。

所以女性朋友一定要加强乳房的自我保护意识，学会自检，熟悉各种乳腺癌前兆表现，一旦发现乳房有任何的异样，一定要尽早就医，以便早期诊断，早期治疗，这样才能提高乳腺癌的治愈率。虽然经过国内外学者的不懈努力，乳腺癌诊断技术及治疗水平方面取得较大进步，但乳腺癌的早期复发率和预后仍未发生显著的改善，术后5年生存率仍徘徊在5%左右。因此，如何提高乳腺癌的早期诊断率和5年生存率仍是国内外学者所面临的巨大挑战。

天然药物化学将人参皂苷Rh2作为重点攻关方向，研究如何利用人参皂苷Rh2来治疗乳腺癌，以改善目前的治疗现状，目前已有重大进展。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。人参皂苷Rh2既可抑制癌细胞增殖，同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统，使患者的血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良反应，全面提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使乳腺癌癌症患者的康复几率大大增加，为乳腺癌治疗难关带来新的希望。

怎样才能发现乳腺癌早期症状

有些女性发现自己的乳房有肿块，和乳腺疼痛。总是会觉得自己是不是得了乳腺癌，导致终日惶恐不安。乳腺癌的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块，乳腺疼痛，乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷，腋窝淋巴结肿大等。因此，虽然发现疑似乳腺癌的症状，也不要就此断定是乳腺癌，从而心慌慌。发现症状后要及时到医院进行诊断治疗。

那么，怎样才能发现乳腺癌早期症状?可通过以下几点症状表现发现，这需要女性朋友认真对待。

乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”)，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。

乳腺癌早期患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

怎样才能发现乳腺癌早期症状?以上是乳腺癌的早期症状，如果不自己检查也是不能够发现的，因此，建议女性朋友要了解关于乳腺癌的自我诊断方法，这样可以帮助早发现，早治疗。

关于乳腺癌的九个误解

乳腺癌是女性第一癌症杀手?错

乳腺癌并不是导致女性死亡人数最多的癌症，但它是女性发病率最高的癌症之一。根据美国癌症协会的数据，在美国，乳腺癌发病率约为111/10万。我国是乳腺癌的传统低发区，根据全国肿瘤防治研究办公室的杨玲等人的研究，2005年，我国女性乳腺癌发病率为24.8/10万，居各类癌症之首，并导致48164人死亡。更可怕的是2000年至2005年，我国乳腺癌发病人数增加了38.5%，势头迅猛。

乳腺癌是女人病?错

尽管对多数男人来讲，乳房给他惹的惟一麻烦是青春期乳房一过性增生(相信很多男人都有过这样的经历)。然而根据一些研究，男性乳腺癌的发病率约为(0.85～1.30)/10万。由于男性乳房脂肪组织少，癌细胞容易侵犯皮下淋巴网络，所以病死率相当高，美国2005年有460名男性死于乳腺癌。所以男同胞们也不可对乳房的变化掉以轻心。

乳腺癌是一种基因病?错

乳腺癌的发病机理目前仍然没有搞清楚。不过，科学家们业已发现两个与乳腺癌相关的基因：brca1和brca2。这两个基因发生变异的女性，有40%至80%的患乳腺癌的风险，然而另外20%至60%病历无法用基因解释，80%的乳腺癌病历并没有明确的家族史。所以，即使你的家族中没有乳腺癌的病史，也绝不可以掉以轻心。同时，那些有家族病史的女性，应该更加密切关注自己的乳房。

使用止汗剂可以导致乳腺癌?错

没有任何证据证明使用止汗剂或者减少腋下汗腺分泌可以导致乳腺癌发病率提高。这种说法可能源自于人们对解剖知识的缺乏，或者出自某些不健康的怀疑论者之口。

服用避孕药可以导致乳腺癌?错

大量的研究(比如marchbanks2002年发表在《新英格兰医学杂志》的调查)表明，口服避孕药不会增加妇女患乳腺癌的可能性，但是有乳腺癌家族史的女性应该注意危险性的轻微提高。现代口服避孕药仅仅含有很低剂量的激素，而且服用口服避孕药有助于女性调理月经周期，降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病率，减轻骨质疏松症状。同任何其他药品一样，服用口服避孕药，大家都要斟酌其利弊。

乳腺癌诊断书等同于死刑判决书?错

80%乳腺癌确诊病历没有出现转移，这些患者五年存活率高达80%，一些患者治疗后高质量地生活了很多年。即便那些已经转移的乳腺癌患者，也可以继续生活很长时间。特别是乳腺癌的治疗手段日新月异，只要尽早地发现，乳腺癌不等于生命的终结。

乳房自检是最有效的早期诊断方式?错

乳房x光检查，尤其是新近的钼靶照相检查是最可信赖的乳腺癌早期诊断手段。手指可以感知1。5厘米大小的肿块，而x光可以发现小于0。5厘米的肿块，并判断它的性质。对于乳房自检，不能夸大它的功效。美国癌症早期诊断指南也从2005年起不再将乳房自检列为推荐的乳腺癌早期诊断方法。专家推荐，35岁以上的女性，每18个月应当进行一次专业的乳房检查，包括x光检查和专业医师的触诊。而那些有家族史和生活忙碌高压的女性，专家建议从30岁开始。

乳腺癌治疗等于切除乳房?错

乳腺癌治疗方式多样，超过一半的患者可以接受保乳治疗，即使需要切除乳腺，也不一定需要全部切除乳房，现在有很多可以保全乳房外观的手术手段，这可以很大程度上削减患者的心理压力。

高脂肪饮食可以导致乳腺癌?错

几个大规模研究都没有给出高脂肪饮食和乳腺癌发病率提高之间的明确联系。不过，拒绝高脂食品的确是一个明智的选择，特别是当你已经超重的话。肥胖的确可以增加乳腺癌的发病率，因为脂肪组织也会分泌雌激素，体内过多的脂肪会增加体内的雌激素水平，这是乳腺癌发病的危险因素。

乳腺癌的保健措施

综合评价针吸细胞学检查，癌细胞DNA 含量分析，癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用;针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA 含量的假阳性率最高，为34.20 % ;钼靶X 摄片的假阴性率最高，为44.54 % ;而4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35 %，假阳性率降至1.96 %，假阴性率降至5.93 %。4项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于早期诊断。

乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值，而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值，特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%，早期诊断率16.9%，总诊断准确率高达 98.6%，乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点，各项技术指标明显高于传统诊断方法，是目前任何方法无法取代的，有较高推广实用价值。

健康保健措施：

1.每月应作一次双侧乳房的自我检查，包括腋下淋巴结，两侧锁骨下淋巴结，如有结节或乳头溢液应立即就诊。

2.产后哺乳，可预防乳腺病变的发生。

3.保持有规律的生活方式，避免情绪激励。

4. 多吃高纤维素食物，减少高脂肪饮食， 浓茶及含咖啡因的饮料。

5.月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗，以减轻症状，避免疾病恶化。

6.45岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查，以便及早发现病变，及时治疗。

7.乳腺癌患者应尽早手术，术后一年内 要每月复查一次。

再者随着患者对乳腺癌这种疾病认识程度的增加，想要治疗乳腺癌的患者就应该不断地改进我们的治疗措施，再者乳腺癌的患者最好在疾病的开始阶段就给出疾病的健康注意事项，比如说告诉患者在经过手术治疗之后怎么配合我们的治疗。

​乳房有硬结节是乳腺癌吗

1、乳腺癌的早期症状之一：乳房不适

部分乳腺癌患者在早期可能还没出现乳房肿块，但乳房会有经常有局部的不适感，尤其是更年期或已绝经的女性，往往会感到单侧或双侧乳房有轻微的疼痛不适，或一侧的肩背部沉重、酸胀不适感，甚至会牵及该侧的手臂。

2、乳腺癌的早期症状之二：乳房肿块

乳腺癌早期可在乳房处触及蚕豆大小的肿块，肿块较硬，一般无明显疼痛，有一定活动性。少数的乳房肿块会有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

3、乳腺癌的早期症状之三：乳腺外形改变

乳腺癌早期的肿块可见皮肤隆起，有些患者乳房的局部皮肤呈橘皮样，甚至出现乳房水肿、变色、湿疹样改变等。

4、乳腺癌的早期症状之：乳头近中央伴有乳头回缩

乳腺癌早期乳房皮肤可出现轻度的凹陷，医学上称为“酒窝症”。同时可能并发乳头糜烂、乳头不对称等症状，乳房皮肤出现增厚变粗、毛孔增大的现象，医学上称为“橘皮症”。

女性患乳腺癌一般有哪些前兆

乳腺癌的前兆最常见的表现是乳房肿块，乳房肿块可能是乳腺癌的患者第一发现的症状，很多乳腺癌的患者都是在洗澡或者换衣服的时候发现乳房出现肿块。但是不是说有乳房肿块就是乳腺癌，大约有一半以上的女性都可能出现过乳房肿块，这与体内雌激素的变化有关，但绝大多数女性的乳房肿块都是良性的，可能为乳腺增生或者乳腺囊肿，这种良性的肿块大多发生于年轻的女性。

如果35岁以上的女性乳房出现肿块就应该引起重视，特别是绝经以后的女性出现乳房肿块就更可能为乳腺癌。所以出现乳房肿块时也不要增加思想负担，如果出现活动性差的乳房肿块且不见消退应及早就医诊断。

乳腺癌其他的前兆表现还有不少，如乳房皮肤呈橘皮样表现;两个乳房或乳头出现不对称，乳房出现凹陷，乳头上翘、回缩、或者出现分泌物;乳房皮肤溃烂;乳房皮肤变红，出现皮疹类炎症;一侧腋窝部或肩背部、上臂等部位酸痛不适等，都有可能是患乳腺癌的前兆表现。

所以女性朋友一定要加强乳房的自我保护意识，学会自检，熟悉各种乳腺癌前兆表现，一旦发现乳房有任何的异样，一定要尽早就医，以便早期诊断，早期治疗，这样才能提高乳腺癌的治愈率。

虽然经过国内外学者的不懈努力，乳腺癌诊断技术及治疗水平方面取得较大进步，但乳腺癌的早期复发率和预后仍未发生显著的改善，术后5年生存率仍徘徊在5%左右。因此，如何提高乳腺癌的早期诊断率和5年生存率仍是国内外学者所面临的巨大挑战。

天然药物化学将人参皂苷Rh2作为重点攻关方向，研究如何利用人参皂苷Rh2来治疗乳腺癌，以改善目前的治疗现状，目前已有重大进展。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。

人参皂苷Rh2既可抑制癌细胞增殖，同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统，使患者的血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良反应，全面提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使乳腺癌癌症患者的康复几率大大增加，为乳腺癌治疗难关带来新的希望。

乳腺癌最主要的诊断方法

1、提高对早期乳腺癌的认识，专家介绍，目前对早期乳腺癌的诊断标准仍不完全统一，不少人仍将手术可治愈的临床I、II期未发现淋巴转移的乳腺癌患者认为是早期癌。而实际上这样的乳腺癌其区域淋巴结或全身已有转移。早期乳腺癌临床症状上应扪不到肿块、癌灶仅限于乳腺内、无区域淋巴或全身转移以及<0.5cm的微小癌，癌灶经局部治疗后可获大多数以上的长期存活率。

2、联合多种诊断方法，乳腺癌的诊断方法很多，对乳腺癌早期疑似病例应合理选择诊断方法或联合应用。随着现代科学技术的发展，对可疑病例可行临床体检,钼靶X线摄片+针吸等联合诊断方法，提高乳腺癌早期诊断率，进而提高乳腺癌治愈率。

上面所主要讲述的就是对于乳腺癌的诊断方式的描述，相信可以帮助到大家更好的了解到这方面的乳腺癌的知识，及时去治愈好乳腺癌。