系统性红斑狼疮的中枢神经系统损害表现
系统性红斑狼疮的中枢神经系统损害表现
系统性红斑狼疮不但影响皮肤组织,还可波及到全身其他器官,若波及中枢神经系统后,则称为狼疮性脑病,神经系统受到损害是系统性红斑狼疮患者主要的死亡诱因。系统性红斑狼疮患者中枢神经系统受到损害的主要表现有以下6个方面。
1、头痛:头痛是系统性红斑狼疮患者脑损害最常见的表现,可表现为紧张性、肌收缩性或偏头痛样头痛。
2、癫痫:癫痫最常发生在系统性红斑狼疮患者脑损害的晚期,患者常在发病后数天至一个月内死亡。可表现为癫痫大发作、小发作和精神运动性发作等。
3、脑血管病:系统性红斑狼疮的中枢系统损害可造成脑血管闭塞,甚至破裂出血,使患者出现偏瘫、偏身感觉障碍、视野缺损、失语等症状。
4、颅内压增高:系统性红斑狼疮导致免疫复合物沉积在脑内小血管中,使血管通透性增加,从而引起颅内压升高。
5、颅神经麻痹:系统性红斑狼疮导致供应颅神经的小血管发生炎症,进而引起颅神经麻痹,使患者出现复视、眼球震颤、上睑下垂、三叉神经痛、眩晕、视力减退、面部感觉减退等症状。
6、精神障碍:患者可出现精神病样反应,如幻听、幻视、妄想、木僵、恐惧、被控制感等。
红斑狼疮红斑能退去吗 红斑狼疮的治疗方法
盘状性红斑狼疮:盘状红斑狼疮是红斑狼疮中病情最轻的,首选抗虐药物治疗。
亚急性红斑狼疮:亚急性红斑狼疮发病比盘状性红斑狼疮发病急但是接受系统治疗后,痊愈会比盘状性红斑狼疮快。治疗也是通过抗疟药物。
系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是红斑狼疮中病情最重的,可侵犯全身皮肤和多个脏器,病因不明,临床表现多变,病情复杂,尚无法根治,只能在医生的指导下对症治疗,控制病情。
红斑狼疮的类型都有什么
1、盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的证型,皮肤破损中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状,故又称为盘状红斑狼疮。少数患者可出现内脏损害,同时还有一部分患者可转化为系统性红斑狼疮。
2、深部红斑狼疮。深部红斑狼疮又称为狼疮性脂膜炎,是中间型的红斑狼疮。患者皮肤损害表现为结节或斑块,大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性,损害可见于任何部位。
3、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可累及全身多脏器多系统,在患者的血液中可以找到多种自身抗体,治疗不当易引起反复发作,每次发作都可能加重病情,目前本病的发病原因和发病机制尚未完全明确。
4、亚急性红斑狼疮。亚急性红斑狼疮是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变,多见于中青年女性,好发于曝光部位,皮损有两种类型,分别为环状红斑型和丘疹鳞屑型。
系统性红斑狼疮尿毒症
系统性红斑狼疮的患者如果出现了尿毒症,首先应该选择性地采取透析治疗,透析治疗是能够将人体毒素排出体外的,有效缓解患者浮肿症状,针对患者的实际情况还需要选择性的用一些糖皮质激素,糖皮质激素一般都是针对肾功能损伤的患者效果比较好,能够有效控制病情预防病情恶化。
治疗系统性红斑狼疮选择性的给患者采取冲击疗法,可以选择性的用甲泼尼龙可以选择静脉滴注,或者也可以选择性的用地塞米松进行冲击,治疗第三米松治疗时间会比较长,所以用的比较少,在疗程结束之后再选择是用泼尼松,主要是能够针对急性发作期的患者效果比较好,如果患者出现的中枢神经系统损害,也可以选择性的用这种治疗方式。
治疗系统性红斑狼疮般都会选择性地采取干细胞移植手术的方式进行治疗,这种治疗方式效果比较好,但是并不能够达到根治的目的,干细胞移植主要是能够有效地改善人体的免疫系统。人体会出现系统性红斑狼疮,主要是免疫系统出现的异常,所以干细胞是能有效的改善患者人体免疫系统识别异常的情况
综上所述,系统性红斑狼疮有可能会导致人体出现尿毒症的症状,人体出现尿毒症一般都会对症的治疗,对于严重的患者可以选择性的用糖皮质激素,很多人经过治疗之后都会有明显的改善。系统性红斑狼疮的主要治疗原则就是能够预防人体肾功能出现损伤,所以对于系统性红斑狼疮要做早诊断,早治疗,患者也需要注意个人的护理,要保护关节组织,患者会出现疼痛症状,所以最好是可以选择维持正确的姿势,能做适当的运动维持关节正常的活动,冬天一定要注意保暖防寒,要保持人体皮肤的清洁和干燥,患者避免紫外线照射
不同类型的红斑狼疮都有哪些症状
深部红斑狼疮:又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
系统性红斑狼疮:是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
红斑狼疮是什么
红斑狼疮全称叫做系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病。可以是药物、病毒、紫外线等刺激导致的,也可以是自身免疫缺陷导致的,最常见的早期症状为发热、疲劳、体重减轻、关节炎(痛)。较常见的早期表现为皮损、多发性浆膜炎、肾脏病变、中枢神经系统损害、血液异常及消化道症状等。
目前看来是一种慢性疾病,且很难治愈。红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。主要临床表现有发热、红斑皮疹、粘膜溃疡和脱发、关节疼痛,心肺肾脑等多系统的损伤。病程长,易反复,治疗效果不太好。
坚持锻炼身体,早期可试用增加细胞免疫功能的淋巴因子一类的药物,如转移因子、干扰素等,达到抑制、消除抗原的作用,进行诊断性治疗。应节育,避免妊娠:妊娠与分娩可诱发系统性红斑狼疮发生,也是加重病情的重要因素,而且自然流产和死胎的几率较正常人要高出数倍。一旦确诊应给与对症治疗以及激素冲击治疗,具体用法用量严格遵医嘱。
如果您发现您最近十分疲劳,浑身特别的热,而且体重还轻了许多,您就要注意一下了,是不是患上了红斑狼狼疮?请及时到医院进行检查。要想治愈红斑狼狼疮就要从自身的免疫力下手,一定记住多锻炼身体,远离红斑狼狼疮。
红斑狼疮与类风湿关节炎的不同
系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎在日常生活中均较常见,二者有一些相似之处,如均为自身免疫性疾病,病因均不明确;西医都不能根治;同时一些系统性红斑狼疮患者发病初期时以对称性多关节滑膜炎为突出表现,而且部分患者实验室检查其类风湿因子也可阳性;类风湿关节炎患者同系统性红斑狼疮患者一样,实验室检查抗核抗体也可为阳性。
同时,二者各有其自身的特点,通过了解和熟悉二者的不同可对其进行诊断和鉴别。
主要不同包括以下内容。
1、类风湿关节炎
类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节,呈对称分布,具有反复发作的特点。早期关节红肿热痛和功能障碍,晚期可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者关节病的特点表现为关节的疼痛、肿胀、晨僵等症状均比类风湿性关节炎为轻,而且持续时间短,患者少有骨质侵蚀,不遗留关节的畸形。系统性红斑狼疮患者同时伴有特征性的皮疹,以及肾脏、中枢神经系统以及血液等多系统多器官的损害,患者多脏器受累,且程度较重,与类风湿性关节炎相比,无类风湿性结节。
患了系统性红斑狼疮能够治愈吗
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,是红斑狼疮疾病中的一种,对于人们的伤害也是挺大的。现在有许多人担心系统性红斑狼疮是很不好治疗的,所以我们下面就来看下红斑狼疮能治愈吗。
1.首先,对于已经明确诊断为系统性红斑狼疮患者,须尽早采取治疗措施,以避免或延缓不可逆的组织脏器的病理损害。系统性红斑狼疮是一种高度特异性的疾病,不同的患者临床表现各异,损害的器官亦不尽相同,须在风湿专科医生的指导下评估病情轻重程度及活动性,尽早及时合理用药。
2.其次,规律用药,积极配合治疗,遵从医嘱,定期复诊,是系统性红斑狼疮患者的护身符。系统性红斑狼疮具有病情复杂,易反复,诱发因素多,症状往往与病情不相符,进展迅速等特点,临床上,许多患者往往在病情控制稳定下擅自停药或减量,造成病情复发加重等一系列不可逆的后果。系统性红斑狼疮由于其疾病的特殊性,往往需使用大剂量激素、免疫抑制剂等药物,在控制疾病病情的同时,也会带来一系列副作用,若使用不当,将会引起非常严重的后果,如重度感染、骨髓抑制、肝肾功能损害、消化道反应、神经系统损害等,所以必须在风湿专科医生的指导下制定常规诊疗方案及规律用药,定期复查以评估病情活动及药物毒副作用,及时调整用药以避免产生不必要的后果,若病情需要,需及时住院治疗以度过难关。
3.再次,须树立信心,学会自我保护。与系统性红斑狼疮抗争是一场长期的斗争,须树立战胜疾病的信心,大多数患者在正规治疗下可以像正常人一样生活。生活中,应避免过多的紫外线光暴露,使用防紫外线用品;避免过多疲劳,适当的运动,提高自身体质,可以学习太极拳、瑜伽等活动强度小的运动;应避免使用香菇、竹笋、羊肉、海鲜等发物。
狼疮肾炎四型有哪些
疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。系统性红斑狼疮是一种临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体.
本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点,有内脏(肾、中枢神经)损害者预后较差。本病在我国的患病率为1/1000,高于西方国家报道的1/2000,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性。
环境因素在本病的促发中起重要作用。病毒感染如慢病毒-C病毒感染;药物因素如青霉素、肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴、氯普吗嗪及奎尼丁等。可能与药物中肼及胺、巯基团有关。
狼疮肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表现之一,应与Goodpasture’s病及小血管炎相鉴别,雷诺征见于40%病人。
什么是红斑狼疮病
红斑狼疮又称系统性红斑狼疮,它是一种累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病。 患者血清中有多种自身抗体,主要的病理改变是炎症反应和血管的异常。大多数患者在鼻梁和双颊部会出现蝶型分布的红斑,这是红斑狼疮最具特征性的一个表现。 系统性红斑狼疮的临床表现多种多样,一般有「四多」:多系统、多器官、多种自身抗体、多见于生育期的女性。如果患者不经过正规的有效治疗,死亡率较高,其主要的死因为感染、肾衰竭、中枢神经系统的损害。
红斑狼疮跟皮肤病有关系吗
红斑狼疮跟皮肤病有关系吗?红斑狼疮是一种发病率很高的病,它对人体的损害一般首先是体现在皮肤上的。所以很多人认为红斑狼疮是皮肤行疾病。对红斑狼疮不了解的患者很多都是去皮肤科看病。
首先,让我们先来了解一下什么是皮肤病。皮肤病就是皮肤受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。
而系统性红斑狼疮则是一种具有多系统损害及多种自身抗体的自身免疫性疾病,红斑狼疮症状主要表现为发热、皮疹、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。但是红斑狼疮疾病的病因不是很明确,可能与遗传、环境、免疫及性激素等多种因素相互作用造成机体免疫功能紊乱有关。由上面的情况来看,红斑狼疮不是皮肤病。
红斑狼疮主要是一种免疫性疾病,红斑狼疮患者体内可以查到多种抗体。在70%患者有或无皮疹的皮肤中能查到免疫复合物沉积。多脏器的损伤也多是免疫复合物沉积于血管壁后引起的,在胸水、心包积液、滑液、脑脊液和血液中均能查到免疫复合物。
红斑狼疮常见类型
1、统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是在红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其它类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其它的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮的症状多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
2、状红斑狼疮
主要侵害皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例(约5%)可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中心色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。
3、深部红斑狼疮
又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。
红斑狼疮的临床症状表现到底有哪些
1、盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。
损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
2、系统性红斑狼疮:是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
3、深部红斑狼疮:又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其 大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月 至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
红斑狼疮与类风湿关节炎七个鉴别点
类风湿关节炎晚期关节屈曲畸形呈“鹅颈”样,这时鉴别常无困难,重症病例的病程中期和系统性红斑狼疮的关节病变有较相似的症状,注意一下几点有助于鉴别诊断:
1、类风湿性关节炎以中年女性多,较系统性红斑狼疮患者年长。
2、类风湿关节炎的关节旁伸肌表面有皮下结节和红斑狼疮的皮疹不同。
3、类风湿性关节炎的肾脏损害、胸膜病变、间质性肺炎、中枢神经系统病变、雷诺现象和肝脾增大,均较系统性红斑狼疮少见。
4、类风湿性关节炎心脏受累占65%,但症状较少发现,类风湿性关节炎含有心包炎,而系统性红斑狼疮发生率较高。
5、类风湿关节炎病变较系统性红斑狼疮重,X射线显示骨质疏松,关节间隙变窄以及侵蚀性、破坏性损害。
6、类风湿关节炎急性期白细胞增加、缺铁性贫血和红斑狼疮的白细胞减少和溶血性贫血不同;类风湿关节炎中的费尔蒂(Felty)综合征易误诊为系统性红斑狼疮,Felty综合征有白细胞减少和脾肿大。
7、类风湿性关节炎除类风因子高滴度外,抗核抗体、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体等通常阴性,血补体下降不明显。