骨结核最常见的发病部 骨结核还会发生在哪些部位
骨结核最常见的发病部 骨结核还会发生在哪些部位
骨结核除了常发病于脊椎外,还容易发生于膝、髋、肘、踝等关节,四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。
骨结核的病理原因知多少
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。
结核是一种常见的外科疾病。在发病早期,病灶局限于骨端或骨膜,如得不到及时治疗,多易波及关节,引发关节骨质破-坏,导致关节功能的障碍甚至丧失,严重的影响劳动能力。结核杆菌侵入人-体,只有在人-体抵-抗力低下的情况下才能发病。中医俗称骨结核为"骨痨"或"疤骨流痰",是由结核杆菌侵入骨与关节而引起的化脓性破-坏性-病变,绝大部分继发于肺结核,在肺感染后通过血液的传播可以到骨骼系统。结核杆菌传播到其他部位后,大部分的部位可以由于抵-抗的增强把它消灭掉,但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶,如果-机体抵-抗力很强,可能潜伏-在那里,当肌体抵-抗力下降,出在正不能压邪阶段,原发病灶内的结核菌繁殖随血液循环形成大量细菌性栓子,这些栓子被血流随意送到全身多组-织内(骨与关节),因此骨结核是一种继发的病灶。
生活中应该如何进行预防骨结核病
骨结核病根据病情的不同可轻可重,早期较轻不容易引起患者注意,后期疼痛加剧,病情也就比较严重了,若未及时进行治疗到了晚期,不仅病情加重,可能还会引发瘫痪等一系列后遗症、合并症。因此树立起预防骨结核病的健康意识至关重要。
一、树立骨结核病的预防保健意识
是全身性结核感染的局部表现,主要为结核杆菌由血行播散所致,常见多发性骨、关节结核。此外还可能为淋巴原性播散。结核杆菌经血或淋巴循环而侵入骨端(骨骺、干骺端)或关节滑膜内或由肺部感染后通过血液的传播可以到全身的其他系统。除关注自身之外,也可多关注身边的亲人或朋友。
二、及时发现病症
骨结核病到了晚期治疗难度较大,时间较长,恢复较慢,如果能在早期及时发现病症,早日进行治疗,不仅能在治疗上省时省力,也可避免因未及时治疗带来的合并症等。
如何预防结核病可从树立骨结核病的预防保健意识、及时发现病症两个方面进行。预防骨结核病从树立骨结核病的预防和保健意识做起,了解骨结核病症的原因、症状及影响等。骨结核病重在预防。
骨结核是什么引起的呢
我们都知道,骨骼在身体中有着重要的作用,其是保证我们图老师正常运动、生活的重要部分。专家介绍,骨结核是一种危害患者骨骼健康的疾病,其病症的发生,往往会使患者的心理和肉体上遭受莫大的伤害。那么,骨结核的发生病因是什么呢?
骨结核是一种继发性疾病,绝大多数的骨结核患者有肺结核病史。骨结核多病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。绝多数的结核菌会被人体的免疫系统所消灭,只有少数的结核菌会潜伏起来,在人体骨关节受到损伤,出现免疫力下降的时候乘机感染患病。所以骨结核是由于结核菌感染引起的。那么引起骨结核的原因有哪些呢?
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变祖国医学因其病发于骨或关节消耗气血津液致使后期形体嬴瘦正气衰败缠绵难愈故名骨痨又因本病成脓之后可流窜他处形成寒性脓肿破溃后脓液中伴败絮状痰样物故又名流痰本病多见于前儿童和青少年大多数病人年龄在30岁以下10岁以下特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高发病部位多数在负重大活动多容易发生劳损的骨或关节发病于脊柱繁荣骨痨最多约占所有骨痨的一半其次是膝髋肘踝等关节四肢张骨干胸骨肋骨颅骨等则很少发病
骨结核会导致瘫痪发生吗
骨结核多是由肺结核继发产生的,可发生在脊柱、颅骨、踝关节、肘关节、膝关节等多个部位,其中非常常发生的部位是脊柱(包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨等),不同部位的骨结核给患者造成的危害是不同的。
得了骨结核是有可能导致瘫痪的,这种情况主要会发生在脊椎结核患者身上,因为脊梁骨后面是骨髓,结核杆菌侵蚀骨头,一旦脊髓受到压迫或损伤和牵拉,这时传达命令就会出现问题,大脑向身体传达的命令就不能传到相应部位,此时患者就会发生瘫痪。发生病变的位置越高,截瘫的部位就越多,危害就越大。
由此可以看出,骨结核会导致截瘫,要想避免此类危害的发生,非常好的办法就是及时采取措施治疗。目前应用非常多的方式是抗结核药物治疗骨结核,不过抗结核药物不仅仅会对患者身体产生损伤,还会使结核菌产生耐药性,因此,此方法不可用。
骨结核的临床症状
结核主要因吸入或吞入结核分枝杆菌或牛型结核菌而患病,之后会通过淋巴播散、血行播散和临近组织器官直接播散而引起骨结核。单纯骨结核和粟粒性结核的临床表现不同。全身症状包括:发热、寒战、咳嗍,同时会伴有胸膜疼痛、体重减轻和乏力。病人可表现为急性症状或慢性症状。对于前面介绍的高危人群、5 岁以下的儿童以及老年人,出现上述症状应高度怀疑结核。
脊柱是骨结核最常见的发病部位,尤其是在老年人群;但是在发展中国家,儿童和青少年发病的也很常见。有些病人能发现肺或泌尿系有原发结核病灶,也有些病人找不到原发灶。淋巴和血行播散的结核一般发生在胸腰段,很少播散到颈椎和骶骨。
脊柱结核的活动性病变破坏特定的椎体节段
通常是相临的两个椎体和椎体之间的间盘。一些研究者推测,病变破坏的这种特点的原因是:该部位动静脉血供丰富,而结核杆菌需要高的氧分压。
约80%的病人为间盘周围病变,侵及椎体前部,最后经韧带下间隙前纵韧带发展到相临的椎体。少数病人病变发生在椎体中央,这种病变可类似肿瘤或者引起明显的脊柱畸形,有时很难诊断。病人可能会有髓内肉芽肿、蛛网膜炎、椎体节段性塌陷形成的前方楔形变、驼背Pott病等。单纯的脊柱后部结构结核很少见。有时会形成椎旁脓肿并形成皮肤窦道,侵及同一平面的腹腔脏器。椎旁脓肿最远可到达腘窝。病人会有疼痛、无力,到晚期会出现截瘫。
四肢关节结核主要累及下肢大的负重关节。病变侵犯关节软骨,最后形成的肉芽肿组织会使软骨剥脱。软骨下骨的骨小梁受侵犯会影响关节的负重功能,进而明显加快关节面的退变。病理检查会发现病变中心区有坏死组织和多核巨细胞。
其他较少受累的关节包括
踝关节、足和上肢关节。病人可能有跛行,关节会出现皮温增高、肿胀及活动范围减小。关节结核会严重影响关节功能,即使经过积极正确的治疗,病变也会在某一孤立的部位复发。周围小关节的结核有时会与其他风湿性疾病相混淆如痛风和类风湿关节炎。
骨结核常见发病部位 骨结核最常见的发病部位
我们知道大多数骨结核是由肺结核继发而来,所以有骨头的地方就有可能发生骨结核,而脊椎正是骨结核最常见的发病部位。
骨结核治疗易进入的误区
骨结核治疗误区一:手术才能治疗:很多人认为,骨结核是一种很严重的病,只有通过手术清除病灶才可能治疗,而且治疗后就不会复发。然而手术过后依然有相当一部分人持续出现关节疼痛、下肢麻木、活动时痉挛等症状,也有的治疗后时间不长又复发,病情依旧,而且手术风险大,非常不利于老年患者的机体康复。其实,并不是所有的骨结核只有通过手术才能治疗,这就要看患者的病情是否恶化到了非手术不可的地步。也并非所有的手术都无法治疗骨病,关键要看它是采用哪种方式进行手术的。骨结核治疗误区二:认为骨与关节结核是小病: 骨结核长期不治,关节软骨退变继续加重,甚至完全退化,有脓肿形成,最终导致肝肾亏虚和残疾的发生。骨结核治疗误区三:骨结核常常反复:骨结核是全身结核病的局部体现,是一种慢性继发性疾病,难治易复发。手术则只是为了促进结核病灶的静止和愈合,却无法达到无菌状态,因此,“无法清除病灶”是骨结核手术效果不良的重要原因之一,同时手术也是配合抗结核药物治疗的辅助方式,也就是说,手术后仍要使用大量的抗结核药物。
骨结核患者复发的症状有什么
骨结核复发会有的症状是:午后发热、寒战、时不时咳嗽,同时会伴有胸膜疼痛、食欲不振,体重减轻和全身乏力等。这些症状并不是同时在一个骨结核患者身上出现,因此,骨结核治疗后患者也要定时到医院进行复查,以免骨结核复发。骨结核复发一般是出现在原发部位,也有少数患者是其他部位受到感染,骨结核患者的发病部位会出现活动不便,疼痛等症状。疼痛刚开始较轻,休息后疼痛得到缓解,随着病情的加重,患者病情的持续时间较长,而且呈放射性疼痛,疼痛沿神经传播到身体的其他部 位。骨结核患者患病部位会出现脓肿的现象,这时患者就一定要注意了,要赶紧到正规医院诊断是不是骨结核复发了。