小儿便秘如何治疗

小儿便秘如何治疗

基础治疗包括合理饮食和排便习惯训练。药物治疗可选择乳果糖、聚乙二醇等，副作用较小且耐受性好。对于粪便嵌塞者，可选用开塞露或氯化钠温水溶液灌肠。小儿便秘的药物治疗必须在医师指导下进行。

宝宝便秘治疗用药

便秘是一种较常见的症状，便秘不仅会让宝宝身体不舒适，而且大便长时间存留在体内还会使毒素淤积，影响宝宝正常的新陈代谢，导致营养不良，抵抗力下降。

研究表明，经常性的便秘，宝宝会感到腹胀不适，注意力过多集中在便秘不适上，精力不集中，缺乏耐性，贪睡、喜哭，对外界变化淡漠，反应迟钝，不爱说话因而“呆头呆脑”。

绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。大多数经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈。但较严重者需要适当用一些药物帮助宝宝治疗便秘。

宝宝便秘治疗【处方1】开塞露：

让宝宝侧卧，将开塞露的尖端封口剪开，管口一定要光滑，以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，然后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留，以充分刺激肠道、软化大便，达到最佳通便效果。

宝宝便秘治疗【处方2】甘油栓：

将甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。

宝宝便秘治疗【处方3】中成药：

1、偏于热积便秘者，可服小儿七珍丹、王氏保赤丸、通便灵等;

2、偏于体虚者，可备启脾丸、灵菇合剂等。

小儿便秘别急着去火

小儿便秘在临床很常见,中药调理有较好的效果，但一定要根据孩子具体情况辨证用药才能收到较好的效果。现就临床常见的治疗误区分析如下：

1、一见便秘就认为是“火”引起的

由于小儿有其独有的生理、病理特点，因而治疗小儿便秘不能完全等同于成人，一味使用清热、泻下、养阴药物往往适得其反，是因为其忽视了小儿“脾常不足”的生理特点，有的孩子虽能暂时缓解症状，但停药后容易复发，往往效果不理想。其主要原因是由于组方不符合小儿便秘的病因病机规律和生理病理特点，所以难以从根本上根治小儿便秘。笔者认为，小儿便秘的原因虽多，但其主要病机为腑行不畅，浊气不降，大肠传导功能失常，从而导致便秘。临床从调理脾胃着手，以健脾行气通便为治疗总原则组方，取得了满意效果。

2、动辄使用泻药或开塞露

有些家长发现孩子便秘、腹胀腹痛，就给孩子服用果导片或番泻叶等，希望尽快解除孩子的痛苦，这样做是非常错误的，小儿便秘不主张用泻药，也不主张经常用开塞露来排便。因为小儿的消化系统和神经系统功能发育还不完善，服用泻药后容易导致胃肠功能失调引起腹泻;而且经常服用泻药治疗便秘，会使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足够的粪便，也不能产生正常的蠕动和排便反射，一旦停药，便秘会更加严重，并且难以治疗。

小儿功能性便秘治疗

便秘是儿科常见的消化系统症状之一，按便秘性质分为功能性便秘和器质性便秘，其中功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因，占小儿便秘90%以上，占小儿胃肠门诊的25%。功能性便秘虽非危及生命的疾病，但日久者可影响小儿生命质量甚至可能对生长发育产生不良后果。

对于婴幼儿，如果大便延迟3天以上，可能造成排干便时疼痛，并导致肛裂及肛门痉挛，最终引起不敢排便的条件反射，因此，积极的干预及药物治疗是必要地，功能性便秘的治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

病因：

小儿在不同的年龄有着不同的便秘原因，但绝大多数都是属于功能性的，临床上耶称为特发性或习惯性便秘。 功能性便秘易致小儿腹胀、哭闹、拒食，影响其生活质量。

主要原因有：1.盆底肌肉协调障碍;2.膳食纤维摄入不足;3.不良的精神因素及排便习惯;4.胃肠激素分泌和调控异常影响了胃肠蠕动;5.肠道微生态菌群紊乱。

治疗目的：

功能性便秘的治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

基础治疗，注重平时护理：

1.调整饮食：强调给予母乳喂养，停止或减少奶粉增加粗纤维及含渣多的食物，减少精细食物及含渣少的食物的摄入，适当补充水分;

2.训练小儿定时排便并养成习惯;

3.每日安排适量的室外活动;

4.注意观察并排除婴幼儿的异常精神因素。

药物治疗

在基础治疗的基础上，给予药物治疗。

1.益生菌

2.乳果糖口服溶液

3.中药：可配合选择清热开胃的中药，如：王氏保赤丸、健儿清解液、消食退热汤浆、小儿豉翘颗粒等。

简介导致小儿便秘的罪魁祸首

第1、饮食不足

婴儿进食太少时，消化后液体吸收，余渣少，致大便减少，变稠，奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥，饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低甚至萎缩，收缩力减弱形成恶性循环，加重小儿便秘。

第2、食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切，如食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用减少，大便易呈碱性，干燥;如食物中含较多的碳水化合物，肠道发酵菌增多，发酵作用增强，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高，则大便润利;如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便量多，且易小儿便秘;碳水化合物中米粉，面粉类食品较谷类食品，易于小儿便秘;小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生小儿便秘。

第3、肠道功能失常

生活不规律和不按时大便，未形成排便的条件反射导致小儿便秘很常见，另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而上课时间不能随时排便，憋住大便也是导致小儿便秘的常见原因，常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如营养不良，佝偻病，高钙血症，皮肌炎，呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力，功能失常而小儿便秘，交感神经功能失常，腹肌软弱或麻痹也常使大小儿便秘结，服用某些药物可使肠蠕动减少而小儿便秘，如抗胆碱能药物，抗酸药，某些抗惊厥药，利尿剂以及铁剂等。

第4、体格与生理的异常

如肛门裂，肛门狭窄，先天性巨结肠，脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起小儿便秘，应进行肛门，下部脊柱和会阴部检查，有的患儿生后即小儿便秘，如有家族史可能和遗传有关。

第5、精神因素

小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的小儿便秘。

宝宝便秘 不妨试试刮痧和推拿

针灸科介绍，中医按摩、刮痧一般3-5次即可治愈小儿慢性腹泻，4-6次即可治愈小儿便秘和急性肠炎，通常一天治疗一次，一次20分钟。

中医按摩、刮痧治疗小儿便秘、慢性腹泻和急性肠炎等疾病，借助轻柔的按摩、刮痧等方式，可以起到刺激穴位的作用，从而增进小儿的胃肠蠕动，改善胃肠功能，学龄前儿童都适用。

便秘治疗

由于生活不规律，心情压力大，减肥后留下的不良后果，还有那些不良的生活习惯喝水少，平时吃的太油腻这个导致人们患有便秘等症状，它虽然不是一种病，但是患了，会让人觉得不舒服，甚至会反感，那么便秘该如何治疗呢?

生活治疗

1.分析便秘的原因，调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便，避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失，导致便秘。

2.提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。

1高纤维饮食：膳食纤维本身不被吸收，能吸附肠腔水分从而增加粪便容量，刺激结肠，增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等注意：未熟的水果含鞣酸反会加重便秘。?

2补充水分：多饮水，建议每天饮水可在1500ml以上，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。

3供给足量B族维生素及叶酸：用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜，内含有大量叶酸，具有良好的通便作用。

4增加易产气食物：多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。?

5增加脂肪供给：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等，含有大量的油脂，具有润滑肠道、通便的作用。

3.适量的运动以医疗体操为主，可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。

1医疗体操：主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法：站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位，可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿，抬到40°，稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。

2快步行走和慢跑：可促进肠管蠕动，有助于解除便秘。

3深长的腹式呼吸：呼吸时，膈肌活动的幅度较平时增加，能促进胃肠蠕动。

4腹部自我按摩：仰卧在床上，屈曲双膝，两手搓热后，左手平放在肚脐上，右手放在左手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉。每天做2～3次，每次5～10分钟。

药物治疗

需在医生指导下使用。

1泻剂

① 容积性泻剂：主要包括可溶性纤维素果胶、车前草、燕麦麸等和不可溶性纤维植物纤维、木质素等。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。③盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。④渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。5刺激性泻剂：包括含蒽醌类的植物性泻药大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。

2促动力剂：莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。

其他治疗

1.器械辅助

如果粪便硬结，停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者，可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

2.生物反馈biofeedback 疗法

可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。生物反馈治疗是利用专门的设备，采集自身生理活动信息加以处理、放大，用人们熟悉的视觉或听觉信号显示，让大脑皮层与这些脏器建立反馈联系，通过不断的正反尝试，学会随意控制生理活动，对偏离正常范围的生理活动加以纠正，使病人达到“改变自我”的目的。

生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者，应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范，训练强度较大，但安全有效。

对于盆底功能障碍患者，应优先选择生物反馈治疗，而不是手术。

3.认知疗法

重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知疗法，使患者消除紧张情绪，必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗，并请心理专科医师协助诊治。

4.手术治疗

对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，但手术的远期效果尚仍存在争议，病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中，真正需要手术治疗的还是属于极少数。

这些治疗，让人们更加深刻的了解孰轻孰重，还是自己的身体健康重要，会产生那么严重的后果，就该好好保护自己的肠胃。采用积极治疗，这对于我们还年轻的朋友们及其警惕。

有效治疗小儿便秘的方法都有什么

1.中医辨证治疗小儿便秘：

燥热便秘用大承气汤或小承气汤;食滞便秘用枳实导滞丸加减;气虚津亏便秘用麻仁丸与黄芪汤加减。也可用杭菊花、金银花、蒲公英各大约准备10g，小儿便秘患者每日一剂，开水冲泡。

2.微生态疗法治疗小儿便秘：

小儿便秘患者的肠道微生态平衡受到破坏，微生态制剂可以分解食物中的乳糖为低分子酸，使大便酸化，大便的渗透压提高，软化大便，还可以加快肠道的蠕动，促进排便。

3.药物治疗小儿便秘：

(1)对结肠无力的小儿便秘患者，选用选择性作用于结肠平滑肌的促动力药，如5-HT4受体激动剂。

(2)严重便秘和有大便失禁的小儿便秘患者，首先需清除嵌塞的大便。可选用生理盐水或高渗性电解质溶液灌肠。

(3)常用泻剂：容量性泻剂(硫酸镁、硫酸钠等)，刺激性泻剂(番泻叶等)，粪便软化剂(液体石蜡、乳果糖等)，直肠内给药(开塞露等)。应避免长期滥用泻剂导致泻剂性肠病。

4.生物反馈疗法治疗小儿便秘：

生物反馈疗法是一种纠正不协调排便行为的训练法，具有无药物副作用、成本低、非创伤性等优点。

5.一般治疗小儿便秘：

(1)小儿便秘患者要保持良好的精神及心理状态，解除父母急躁、过分关注等情绪，对儿童的教育包括消除排便训练挫败心理，排除突发事件引起的精神影响。

(2)小儿便秘患者要注意调整饮食结构，多食富含纤维的食物，足量饮水，母乳喂养的婴儿便秘时，可加菜汤、枣汁、橘子汁，清晨可喂适量的蜂蜜水;人工喂养儿可在牛奶中加8%的糖;应及时添加辅食，由细到粗、由少到多;年长儿应鼓励进食纤维素含量高的蔬菜、水果和杂粮，避免偏食挑食。

(3)加强科学的生活管理，养成按时排便的习惯，小儿便秘患者应从8-12个月开始训练排便习惯，一是定时排便，每天晨起或饭后15分钟为宜;二是限时排便，一般10-15分钟，长期蹲坐可引起脱肛反而加重便秘;三是教育年长儿学会正确的排便用力方法，在排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压。

婴儿便秘 治疗婴儿便秘的好方法

婴儿便秘怎么办?父母要注意调整宝宝饮食;训练宝宝养成定时排便的好习惯;也可以经常给宝宝做顺时针腹部按摩;如果长时间没有排便，可用开塞露通便;必要时在医生指导下使用药物治疗。

1、调整宝宝的饮食。

如果是母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等。对于这种便秘，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。

人工喂养的婴儿更易发生便秘，因此要注意奶粉冲调的方法和比例，两次喂奶之间要给宝宝喝一些水，如果天气热流汗比较多，要额外增加喂水量。对于4-5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

2、训练排便的习惯不容忽视。

婴儿从3—4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。

3、按摩腹部和肛门口。

妈妈可以经常帮宝宝做一下腹部的按摩，可以促进消化和肠道蠕动。适当地按摩宝宝肛门口，能引起生理反射，促进宝宝排便。

4、开塞露通便。

婴儿便秘经以上方法处理仍不见效，可以采用开塞露通便。使用时要注意，开塞露注入肛门内以后，父母应用手将两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里保留一会儿，再让孩子排便，效果很好，但此方法不宜常用。

5、切忌滥用药物治疗。

可以吃益生菌调节肠道菌群，改善便秘。清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用。

药物应在医生指导下应用。尤其注意切忌滥用导泻药，常服这类药，会使肠壁活动依赖于药物，导致功能失调便秘反而更加严重。

小儿便秘吃什么好

有效解决小儿便秘的食物之一：润肠食品

吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

有效解决小儿便秘的食物之二：辅食类

正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

有效解决小儿便秘的食物之二：蜂蜜

民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效。

但是，中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红：不宜过早给婴幼儿喝蜂蜜。这是因为孩子比较小的时候家长往往不确定孩子是否是过敏体质，是否对某些物质(如海鲜、花粉等)过敏。蜂蜜里含有花粉，如果孩子是过敏体质，给孩子喝蜂蜜就容易造成过敏。

有效解决小儿便秘的食物之四：五谷杂粮

大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4—5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

解决小儿便秘常见的方法

孩子患上便秘的影响是很大的，会影响孩子的健康成长的，生活中要注意便秘的出现，要注意及时的治疗，有些宝宝便秘的情况非常严重，生活中人们要注意了解，便秘的解决方法有哪些呢?我们看看专家的介绍。

解决小儿便秘的方法主要有：

吃奶的婴儿便秘时，可多喂开水，并添加橘子汁、红枣汁，白菜汗和蜂蜜汁等;正在断奶期间的婴儿便秘时，在增加辅食时，除了考虑高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类;稍大些的孩子便秘时，可增加一结五谷粗粮，将鲜牛奶改换为酸牛奶。也可定时做腹部按摩，以促进肠蠕动。同时，还要增加体育锻炼。

通过训练养成按时排便的习惯，因为排泄大便是反射性运动。3个月以上的小儿，每天通常在肖晨哺食之后，训练其按时排便，或要有意识地培养小和坐便盆或用排便小椅。

婴幼儿便秘时，原则上不要用泻药，必要时可临时用某油栓或开塞露。如果新生儿因消化道畸形引起便秘，那就需要到医院检查，作手术治疗。

解决小儿便秘常见的方法，但是如果时间长了就会影响小儿的消化和吸收功能，造成孩子的营养不良，因此，预防和治疗小儿便秘很重要。在日常生活中家长朋友一定要多注意这方面的知识，有助于孩子的健康成长。

幼儿便秘治疗需要多少钱

小儿便秘有原发病者积极治疗原发病(如甲状腺功能低下等)。治疗单纯性便秘的根本应放在改善饮食内容，多补充水分和含纤维素多的食物(如谷物、蔬菜等)，同时养成排便习惯，药物治疗只在必要时临时使用。

1、母乳喂养婴儿的饮食矫正：母乳喂养婴儿较少发生便秘，如果发生，除喂母乳外，加用润肠辅食，如新鲜蔬菜汁及水果汁。

2、人工喂养婴儿的饮食矫正：人工喂养儿较易便秘，但如合理加糖及辅食可避免便秘。

3、训练习惯：排大便是条件反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。

治疗小儿便秘需要多少钱?这是现在人们都比较关心的问题，儿科专家指出，小儿便秘具体治疗费用和治疗次数、病情严重程度及医院选择等多种因素相关，根据不同医院，收费标准不一致，目前三甲医院治疗该症约50010000元不等，建议到正规医院治疗，避免乱收费现象。

小孩腹胀便秘怎么办才好

中医认为腹胀之病因以食积停滞、湿阻脾胃、肝胃气滞以及脾胃气虚较为多见，小儿腹胀可以是生理性的，也可以是病理性的。

小儿便秘可引起腹胀，严重者常伴有腹部疼痛，较小的婴幼儿多表现为哭闹、拒食等伴随症状。，那么，小儿腹胀便秘怎么办?

绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。但小儿在不同年龄有着不同的便秘的原因，尤其是伴有腹胀的小儿便秘患者，建议及时寻求中医师的帮助进行诊疗，常见疾病有肛门、肠道闭锁或狭窄，先天性巨结肠，蛔虫性肠梗阻等。

中医提醒：便秘对宝宝健康的影响确实不容小觑，在临床上如果孩子排便间隔超过48小时，即可视为便秘。另外，“先天性巨结肠”是小儿时期常见的一种先天性疾病，也是引起孩子便秘的重要原因之一，需特别注意。

中药对小儿便秘具有良好的效果，中医认为，本病为胃肠结热、津亏肠燥而致，治宜滋阴清热、润肠通便为原则，可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参等药物治疗，效果显著。