得了股骨头坏死怎么办

得了股骨头坏死怎么办

首先需要查出导致股骨头坏死的原因。常见的有：长时间饮酒、服用激素药物、髋关节外伤史等原因造成的。股骨头坏死临床分为四期。二期坏死临床拍片检查见局部骨质囊性改变。治疗主要是禁烟酒，避免髋关节受力，口服活血、壮骨、补钙、补肾等药物治疗(小剂量肠溶阿司匹林、血塞通片、钙尔奇D、骨肽片、六味地黄丸等)。也可以采取介入治疗及股骨头减压植骨治疗。定期复查拍片根据复查结果决定进一步治疗方案。

股骨头坏死须知五个常识

常识一：激素会导致股骨头坏死，很明显激素导致股骨头坏死不是说一用激素就会导致股骨头坏死而是滥用激素会导致股骨头坏死。毕竟激素无处不在，不然我们每天都活着股骨头坏死的阴影下。

常识二：外伤最易导致股骨头坏死，患者需要注意并不是任何的外伤都会导致股骨头坏死，离髋部越近或者是不幸外伤发生在髋部就容易把股骨头坏死招来。

常识三：喝酒会导致股骨头坏死，喝酒会加重股骨头坏死，喝酒会使股骨头坏死复发总之预防股骨头坏死、治疗股骨头坏死、防止股骨头坏死复发都要远离酒。

常识四：股骨头坏死对人体危害有髋部疼痛、不能正常走路、到了晚期会出现终身性的残疾。

常识五：治愈股骨头坏死并不是一副药、一种疗法能实现治愈的目的，股骨头坏死称之为难疾而且是世界医学界公认的骨科难疾这就说明其治疗难度很大。但是股骨头坏死虽然难治还是有方法去对付它。

股骨头坏死对人体有什么危害

1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制，股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少，股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失，股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形，于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂，表面就会出现有的地方突起上来，有的地方凹陷下去的高低不平，股骨头软骨就像刀刃一样锋利，股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状，造成股骨头坏死患者无法行走，走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。

2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化，但是股骨头坏死并没有逐渐加重，股骨头骨细胞也没有逐渐减少，股骨头坏死并没有完全消失，只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来，股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环，股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件，死骨细胞被吸收，新骨细胞逐渐形成，于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复，在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大，股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛，一般股骨头坏死患者恢复1～2年后每天行走5～8次髋关节都会没有疼痛症状。

股骨头坏死的易患人群

股骨头坏死的患者每年逐渐增加。但是大家对于这一疾病的认识还比较少。那么哪些人群容易患上股骨头坏死呢?下面带大家一起了解下股骨头坏死的易患人群。

有过髋部外伤史者

生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。所以一定不要忽视髋部所受的外伤，在临床上见到过有位患者因为骑自行车不小心摔倒，因为当时没有什么反映也没有及时的治疗，疼痛了半年，后经检查为股骨头坏死。

长期应用糖皮质激素者

患者长期病情没有得到控制或治疗疗效，需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情， 有可能会导致股骨头坏死。所以如果患者所患病情能够采用中医中药保守治疗的，尽量采用保守治疗，尽量不要长期大量的服用西药。病人得股骨头坏死以前，曾经应用了大量激素药物，如考的松、强的松、地塞米松之类的药物，三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛，即有可能是得了股骨头坏死，建议及时去医院就诊，把握最佳的治疗时间。同时我们也不能忽视生活中的小细节。比如说我们从药店都能买到的眼药水，标有××米松或复方××的，就是含有激素的。不要以为只是个眼药水就可以长期使用。凡是含有激素的内服药、眼药水、滴鼻剂，都要有医嘱，掌握好短期、适量的原则。但是不是说服用激素就一定会患有股骨头坏死，只有少数疾病需要大剂量、长期服用激素。其次，因为每个人体质不同，并非每个使用激素的人都会导致股骨头坏死。而同时有酗酒史的人发病率更高。

患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者

风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。除此之外，系统性红斑狼疮的患者可能还要服用激素，这也加大了患者股骨头坏死的几率。

长期大量饮酒者

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在30～50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段)，一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见，成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来，酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势，在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3，造成的危害十分严重。所以在当代高速发展的经济社会中，养成良好的生活习惯，是保证健康的前提条件。

股骨头坏死的注意事项

股骨头缺血性坏死病，属骨伤科中的慢性疑难病症。治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。奉劝患者千万不要抱着急切心情，盲目追求快速效应，很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的。然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物，因为它造成钙化栓塞，掩盖病情发展，给患者造成假象，在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化，有快速效应的一个阶段后，再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死。许多患者抱着快治快好的心态，到处寻求收到快速效应的医药，其结果是治了好几年，花了好几万，治到了拄着双拐也不能走的程度，丧失了最佳治疗条件，酿成终生悲哀。

吸烟饮酒与服用激素类药物和股骨头坏死关系

众所周知，吸烟、饮酒、滥用激素类药物等，易导致股骨头坏死的发生，尤其是饮酒和滥用激素类药物占到了目前非创伤类股骨头坏死甚至是全部股骨头坏死发病原因的50%以上。最新医学研究证实：长期饮酒和服用激素类药物在增加肝脏负担的同时，还会促使肝脏分泌更多的甘油三酯和总胆固醇，导致体内脂代谢失调，大量骨髓基质分化为脂肪细胞，在激素类药物和酒精的刺激下使脂肪细胞体积变大，血液粘稠度增加，致使血流变降低、造血细胞减少、血液中充斥大量脂肪细胞。同时又因为大量骨髓基质分导致骨髓基质减少形成骨质疏松。股骨头组织遍布毛细血管末端没有大血管分布，使得股骨头毛细血管堆积大量脂肪细胞，形成毛细血管肥大导致骨内压升高，进一步导致毛细血管和小静脉受到挤压形成静脉瘀滞，造成股骨头微循环障碍，髓内肿胀，最终导致血液运输障碍，供血不足，最终导致股骨头缺血性坏死。

饮食方面

股骨头坏死患者的饮食应以清淡为主，不需要盲目增加营养和服用补血苭品。因为股骨头坏死患者不是体内血少，而是血管内血流受阻，影响股骨头的供血，长期供血不足便发生股骨头坏死。如果肥甘厚味吃的过多，活动量又少，使体内血脂增高，血液粘稠度增加，血流缓慢反而不利于股骨头的修复。可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。

饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利，只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用，骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻，这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能，而酒性过后症状会加重，长期依赖饮酒止痛，对人体危害更大，特别是股骨坏死患者必须戒酒。

吸烟有害健康，人人都知，烟中的尼古丁溶在血液中，可使血管内皮细胞中毒，导致血管不正常收缩、血栓形成、骨质疏松、骨质增生。注意不食用辛辣食物，服苭期间不要吃绿豆，因绿豆有解苭作用，同时也影响苭效的发挥。

早期骨头坏死症状是什么

股骨头坏死早期症状多表现为腰痛、髋部(臀、腹股沟)疼痛、大腿内侧、膝关节疼痛，下肢麻木、无力、畏寒等，劳累时疼痛加重，休息则减轻;髋关节出现不同程度的僵硬，关节下肢内旋、外展活动受限，下蹲、盘腿困难，抬腿不灵活，还会因为疼痛现象自身呈现防痛步态而出现间歇性跛行。

但是患者出现股骨头坏死早期症状后，大多认为是过度劳累引发的疼痛，休息几天便可以恢复，该病在休息后疼痛会减轻或短暂消失，更是肯定了患者疼痛的出现是由于劳累所致的想法，使得股骨头局部血液循环依旧没有得到改善，持续发展，病情进一步发展，直到股骨头坏死病情发展到中期，疼痛呈现持续性，髋关节受限明显才让患者有了警觉意识去医院检查诊断，但此时已错过了治疗股骨头坏死最佳治疗时期。

初期股骨头坏死有什么表现呢?由于股骨头坏死早期症状疼痛症状多不是发生在股骨头处，而是腰部、膝关节部等位置，在诊断检查时，往往医务工作者着重疼痛部位的检查，常忽略对股骨头的常规检查，出现误诊、漏诊的现象。多常见腰痛被误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘膨(脱)出症;臀部痛常被误诊为梨状肌综合征;膝关节疼痛则被误诊为膝关节炎、风湿病;误诊为髋关节滑膜炎、强直性脊柱炎等疾病的几率最大。

股骨头坏死早期症状不明显，难以察觉，是患者发现股骨头坏死的最大难点，要攻克这一难题还需要患者提高警惕。

膝关节骨头坏死是怎么回事呢？

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。最新的调查表明，该病的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。

根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒，10年左右就可能出现股骨头坏死，每天喝1斤白酒，5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。

而激素引起的即病人得股骨头坏死以前，曾经应用了大量激素药物，如考的松、强的松、地塞米松之类的药物，三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛，即是得了股骨头坏死。

得了关节骨头坏死，及时治疗才是关键。那么，如何进行治疗呢?主要有两大方法，手术和非手术。手术治疗包括换骨头等，需要承受很大的痛苦，一般人也不会愿意接受，而另一种非手术治疗就包括推拿按摩，内服中药等，效果也不错。

股骨头坏死衷爱的四大高发人群

首先是一些长期应用糖皮质激素者。

很多患者因为长时间疾病没有得到控制或治疗疗效，因此需要大量且长期地服用糖皮质激素来控制病情,有可能会导致股骨头坏死。所以如果患者所患病情能够采用中医中药保守治疗的，尽量采用保守治疗，尽量不要长期大量的服用西药。病人得股骨头坏死以前，曾经应用了大量激素药物，如考的松、强的松、地塞米松之类的药物，三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛，即有可能是得了股骨头坏死，建议及时去医院就诊，把握最佳的治疗时间。同时我们也不能忽视生活中的小细节。

有过髋部外伤史者

其次是，有些朋友在生活中或者工作中、运动中往往因为不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。

再次就是长期大量饮酒者。

大家都知道酒精过量会引起各种疾病，而酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在30～50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段)，一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见，成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来，酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势，在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3，造成的危害十分严重。

此外，一些患有风湿性疾病(类风湿、系统性红斑狼疮等)者风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括韧带、滑囊、肌、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。

股骨头坏死的非手术处理

①限制负重：意思就是严格的限制可以导致股骨头坏死病情加重的压力，这样可以控制疾病的加重，还会起到预防塌陷的作用，如果患者的股骨头出现严重的缺血的时候，还会导致愈合出现问题。这种处理方式主要适用的人群就是不能手术处理达到效果的人，比如说一些老年人或者是预后不良的人。

②皮牵引：在进行皮牵引的时候可以告知患者采用外展内旋位置，这样可以缓解周围组织出现痉挛的症状，还可以时的压力平均的分布，这样可以使得股骨头坏死的病情减缓，这种疾病的处理方式因人而异，一般每天可以进行一次，每次持续四个小时左右。

③电刺激：通过电刺激可以达到成骨的作用，这样还可以促进骨折的愈合，其主要的病理性作用就是模拟生物信号。电刺激是一种在缺血性坏死情况下独立使用的一种治疗方式，当然了在手术之后也可以辅助处理。