乳腺癌放射治疗的方法
乳腺癌放射治疗的方法
一、乳腺癌放射治疗的方法:根治术或改良根治术后辅助性放疗
一意义
1、腋窝淋巴结无转移的病人,不适合术后放疗。
2、从总体上术后放疗不增加生存率,但病灶位于内象限,腋窝淋巴结阳性者,术后放疗可提高生存率。
3、术后放疗能降低局部和区域淋巴结复发率,这是术后放疗的最大好处。
二适应证
1、对象限病变≤5cm、腋窝淋巴结无转移者,不作术后放疗。
2、内象限或中央区病灶,腋窝淋巴结阴性,照射内乳淋巴结。
3、各象限病变,腋窝淋巴结有转移者,照射腋顶,锁骨上区及内乳淋巴结。
4、腋窝清扫不彻底,有淋巴结结外侵犯,淋巴结融合成团或与周围组织固定时,术后应放疗,全腋窝区。
5、乳腺原发灶5cm,皮肤有水肿,破溃、红斑或与胸肌固定,腋窝淋巴结转移20%,或≥4个者,术后应加胸壁放疗。
三放射剂量 术后放疗剂量在DT=5000cGy/25f/5w。
二、乳腺癌放射治疗的方法:局部晚期乳腺癌的放疗
如下三种情况属于晚期局部乳腺癌:1、乳腺皮肤广泛浸润,有皮肤卫星结节,广泛桔皮症或溃疡。2、肿瘤与胸壁固定。3、腋窝淋巴结融合成团、固定或锁骨上区淋巴结转移。
一单纯放疗 剂量应在DT6000cGy/30f/6w,完全控制应在DT=8000 cGy/40f/8w,局部控制率在30%—80%之间,5年生存率在10%—50%,当剂量在DT=8000cGy/8w时,容易产生严重的放疗并发症,如局部严重的皮肤组织纤维化,造成功能障碍。
二放疗与手术综合治疗 术前或术后放疗,剂量在DT=4000-7000cGy/4-7w之间,局部控制率在74%,5年生率在12%—30%.
三放疗与化疗的综合治疗 化疗药物主要用Fu、泰素、顺铂、阿霉素作为放疗增敏剂,在放疗前或放疗后使用,均无增敏作用;增敏的机制可能是产生肿瘤细胞调亡,抑制放射线引起的亚致死性损伤和潜在性损伤的修复,以达到增敏作用,增加放疗的治疗作用。在放疗前作化疗,为新辅助化疗,可减少肿瘤负荷,降低放疗的总剂量,另外全身化疗可降低或有治疗远处转移的可能:Bruckman等报告,放疗+化疗,4年无复发生存率为51%,局部控制率为85%,单独放疗组为29%及63%.
未哺乳乳腺癌怎么办
1、手术治疗
治疗乳腺癌最为一般就会使用的方法就是手术治疗,采用这种方法,就是对于较早期的患者很有效,是一种根治的方法,对较晚期的乳腺癌则常作为一种姑息性的治疗手段。乳腺全切术,加上腋下清扫,保留胸肌,认为是Ⅰ期患者和部分Ⅱ患者的当代规范化治疗。
2、放射治疗
临床上对于乳腺癌的治疗方法也是蛮多的,其中,进行放射疗法也是治疗乳腺癌的主要方法之一,这样的治疗属于局部治疗手段。放射治疗应用于根治性放射治疗,术前、术后辅助治疗。姑息性放射治疗。
3、内分泌治疗
对于此病还有一种治疗方法就是内分泌治疗,内分泌治疗在乳腺癌的综合治疗中占据重要地位。内分泌治疗方案的制定有赖于肿瘤组织激素受体的测定。多数人认为乳腺癌内分泌治疗起效较慢,大量的实践表明,内分泌治疗起效并不缓慢,有时其起效速度甚至不亚于化疗,可在数天之内即可见效。
乳腺癌的治疗方法?
1、化学药物治疗
乳腺癌术后辅助化学药物治疗可明显改善患者的生存率,化疗在乳腺癌的整个治疗中占有重要地位,术前化疗可探测肿瘤对药物的敏感性,并使肿瘤缩小,减轻与周围组织的粘连,减少术中出血。
2、放射治疗
放射治疗是乳腺癌局部治疗的手段之一,在保留乳房的乳腺癌手术后,放射治疗是一重要组成部分,应于肿块局部广泛切除后给予较高剂量放射治疗。Ⅱ期及以上的乳腺癌根治术后应用放疗能降低局部复发率。
3、内分泌治疗
内分泌治疗多用于激素依赖性乳腺癌患者,近年来常用的药物是三苯氧胺,该药可降低乳腺癌术后的复发和转移,减少对侧乳腺癌的发生率,新近发展的芳香化酶抑制剂来曲唑,也有较好的抗乳腺癌的作用。
4、生物治疗
近年来,临床上已渐推广使用的曲妥珠单抗注射液,系通过转基因技术制备,对乳腺癌患者有一定的效果,特别是对化疗药物无效的乳腺癌患者也有一定的治疗作用。
治疗乳腺癌最好的3个方法
放射方法
放射治疗能够杀死癌细胞。放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一。与手术治疗相比较少受解剖学、乳腺癌病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响。用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”乳腺癌的目的,效果较手术逊色。因此,目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗。放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。
内分泌方法
内分泌治疗乳癌是非治愈性的,但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效。癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(er)含量愈多,其激素依赖性也愈强。而且应牢记,闭经前发生的乳腺癌与闭经后发生的乳腺癌在治疗上有所不同。
化学药物方法
化学基本上和放射是一个到底,都是以杀死癌细胞为目的,但是化疗的杀伤力太强,往往会连同正常细胞一起杀死。原理多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实。当乳腺癌发展到大于lcm,在临床上可触及肿块时,往往已是全身性疾病,可存在远处微小转移灶,只是用目前的检查方法尚不能发现而已。手术治疗的目的在于使乳腺癌患者原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制,减少乳腺癌局部复发,提高乳腺癌患者生存率。但是乳腺癌切除以后,体内仍存在残余的肿瘤细胞。基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念,全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率。
前列腺癌放疗后多长时间复发
前列腺癌放疗后多长时间复发没有准确的时间,那要看前列腺癌患者放疗后的护理、身体素质而定了。前列腺癌放射治疗后复发包括生化复发,临床局部复发和远处转移。生化复发是肿瘤进展发生临床局部复发和远处转移的前兆。
生化复发的患者通过恰当的诊断评估后,针对不同的患者选择等待观察等待治疗或其他合适的治疗方法。局部复发的患者可以选用挽救性治疗、内分泌治疗等。远处转移的患者则只能选用内分泌治疗。
治疗乳腺癌效果最佳的方法是什么
内分泌治疗:凡不宜手术或放射治疗的原发晚期乳腺癌,雌激素受体测定阳性者,可单独或合并内分泌治疗。所用药物及手段因月经情况而异。
手术治疗:手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一,术式有多种,对其选择尚乏统一意见,总的发展趋势是,尽量减少手术破坏,在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形,无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为辅的原则。
放射治疗:是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一,与手术治疗相比较少受解剖学,病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响,用目前常用的放疗设施较难达到完全杀灭肿瘤的目的,效果较手术逊色,因此,目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗,放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗,近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。
乳腺癌的发生率不断上升,目前美国妇女大约有10%机率发展成乳腺癌,这些妇女其母亲或姐妹45岁前患乳腺癌者,至少有20%~30%机会发展成为乳腺癌。此外,如果一位妇女其母亲或姐妹在45岁之前患双侧乳腺癌的话,她得乳腺癌的机会大约是50%。乳腺癌是全身性疾病,综合治疗是争取治愈乳腺癌的方向c现有的方法有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗与生物治疗等。
宫颈腺癌放疗的副作用
宫颈癌放疗的适应症
宫颈癌对放疗比较敏感,所以任何一期的宫颈癌患者都可以选择放射性治疗。宫颈癌放疗包括外照射及腔内照射两部分,各期宫颈癌均可放射治疗,但ⅰ 期及ⅱa期以手术治疗为主。ⅱb期及以后各期则以放疗为主。早期病例以腔内放疗为主,体外放疗为辅;中期病例内外各半;晚期病例则以体外放射为主,腔内放射为辅。腔内放射的目的是控制局部病灶;体外放射则用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。由于宫颈腺癌对放疗不敏感,只要病人能耐受手术且估计病灶尚能切除者,应尽量争取手术。若已是晚期或者身体状况差,多选用中药治疗。
宫颈癌腔内放疗。腔内放射治疗是应用遥控后装技术将施源器植入腔内肿瘤部位,利用放射线直接照射杀灭肿瘤细胞。对不愿或不能手术治疗的患者是一种切实有效的治疗措施。对于妇科肿瘤,特别是宫颈癌来讲呢,腔内放射治理是其主要的放射治疗方法。
乳腺癌放疗时会有哪些副作用
乳腺癌放疗会存在这哪些副作用呢?很多乳腺癌患者在治疗疾病的时候都会通过化疗的方法治疗疾病,可是虽然化疗对控制乳腺癌有很大的帮助,也会给患者带来很大的副作用,下面就请我们的专家为我们介绍下乳腺癌放疗会出现的哪些副作用。
乳腺癌的治疗方法
专家介绍说,一般说来,在刚开始给乳腺癌患者进行放射治疗的时候,患者会产生一些局部的不良反应,经过几周的放疗以后,患者的皮肤就会有局部发红或者疼痛的感觉,随着治疗的进行,可扩散到照射部位以外,一到两周之后会得到缓解。当进入晚期后,患者还会出现一系列的并发症,如:皮肤变硬等症状。当患者治疗六周到七周之后,患者的淋巴还会出现水肿的症状。有时,患者还会出现疲劳感,在治疗的最后阶段比较明显。因此在这一段时间内应注意多休息。
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
专家还指出,乳腺癌采用放疗的时间越长,它所引起的副作用也就越多,除了患者朋友体表的不良反应,患者的心肌也会受到损伤,进而引发冠心病或者是肋软骨炎等疾病。另外,大多数患者在放疗后,乳房的外观、感觉会于放疗一样。但是少数患者的乳房,可能会出现变硬、变大或是变小等症状,有时,患者的皮肤,还会出现敏感或麻木的感觉。
乳腺癌治疗的新方法是哪种
一:乳腺癌手术治疗
1)乳癌根治术:是将病变乳房、腋下的淋巴腺以及一些胸腔壁的肌肉切除,这种手术的创伤较大,手术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行此类手术。
2)改进乳癌根治术:此类手术是将乳房和一些腋下的淋巴腺切除,而不切除胸壁的肌肉。由于胸腔壁的肌肉受到完整保留,因而胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响,可以迅速复原。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。
3)保留乳房手术:又称为“保乳手术”,所谓保乳是指保留乳房的基本形状,仅切除病变的部分。其中包括:象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴腺清扫;手术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究显示,保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的病人效果相似。
二:乳腺癌放化疗
1)化疗
选择乳腺癌手术后化疗方案一定要考虑以下因素:年龄大小、身体主要器官的耐受能力、激素受体依赖情况、治疗经费情况、HER-2基因过度表达或扩增程度和疾病的危险程度等。在中医看来,身体条件才是根本,病人在乳腺癌手术后,不能盲目的选择乳腺癌手术后化疗,而是要根据自己的情况,合理的选择治疗方案。即便选择了乳腺癌手术后化疗,也应在乳腺癌手术后化疗中坚持服用中药用以提高体质,乳腺癌手术后病人体质较差,直接进行化疗不利于乳腺癌手术后治疗。
2)放疗
早期乳腺癌功能保全性手术和放射治疗的综合治疗已相当成熟,但随着临床经验的积累和发展使得这一疗法更加完美。总而言之其发展方向主要有两个方面:一是适用范围进一步扩大,从近几年来的报告看有从早期乳腺癌向局部晚期乳腺癌扩展的趋势;二是治疗方法或技术更加精炼,更加安全有效,使治疗造成的付作用降至***程度。目前放射治疗发展的比较快,从传统普通放疗刀目前的定向放疗:如:瑞普达放疗、tomo刀治疗技术等的发展让更多的乳腺癌患者看到了希望。