亚急性甲状腺炎的药物治疗
亚急性甲状腺炎的药物治疗
这是一种自限性的疾病,大多仅予对症治疗即可。轻症患者无需治疗,多数患者在给予相对大剂量的阿司匹林(2~3g/d)或者其他非类固醇抗炎药物治疗后症状缓解。
如果局部或者全身症状严重,可给与糖皮质激素治疗,泼尼松起始剂量30~40mg /d,临床症状及血沉治疗正常后逐渐减量至停药。本病有20%的复发率,一旦复发需要重新开始激素治疗,撤药更需缓慢,最好等摄碘率正常后停药。
出现甲状腺毒症时,β肾上腺能受体阻滞剂科缓解症状,无需抗甲状腺治疗。每2-4周检测TSH和FT4,约10%患者发生永久性甲状腺功能减退,需长期以小剂量左甲状腺激素替代治疗。
甲状腺炎概述
甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎),后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。
按病原学分类,可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。
甲减是什么病严重吗
甲状腺炎防止关键
有甲状腺病史的患者建议定期做甲状腺功能筛查,避免甲状腺炎复发。此外,甲状腺炎多发于中年女性,因此专家提醒,中年女性如果发现自己的甲状腺肿大或甲状腺疼痛起包块应及时就医,特别是一些有甲状腺家族病史的中年女性需要更为注意。
甲状腺炎的临床表现及症状
甲状腺炎是可能导致甲状腺癌变的一种疾病,许多患者早期未能及时发觉或发现患病后不予以重视导致甲状腺炎恶发癌变,甲状腺炎通常便随甲状腺功能亢进,因 此除急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎以外,静止性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎患者会表现出兴奋、怕热、颤抖、多汗等症状,部分患者除上述症状外还表现出便秘、 甲状腺肿胀、嗜睡、畏寒等其他症状。由于这几种症状并不十分明显,所以桥本氏和静止性甲状腺患者在早期不能及时发现甲状腺异常。
甲状腺炎的治疗方法:
甲状腺炎的治疗按照其类型应予以区别,静止性甲状腺炎可通过β-阻滞剂类药物抑制炎症,患者伴随甲状腺功能减退者可少量食用甲状腺激素进行替代治疗,多数患者在半年至1年时间内可以完全康复,仅有部分患者可能患上甲状腺永久性功能衰退。
亚急性甲状腺炎以及急性甲状腺炎需食用大剂量抗生素类药达到消炎阵痛效果,其中急性甲状腺炎患者需局部冷热交替敷甲状腺肿痛处,同时如果有化脓的必须切 开引流,避免甲状腺化脓破乳气管以及食道内,通常急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎在3-6周内会完全康复,抗生素治疗48小时左右疼痛症状全部小时。当甲状 腺放射性碘吸取恢复正常,治疗即可终止。
而症状最轻的桥本甲状腺炎没有甲状腺肿大症状的患者可以不予以治疗,但如果甲状腺明显肿大且有甲状腺功能减退的征兆时患者需予以及时就医,因为甲状腺疾病会发生异变以及转移,因此即使是桥本甲状腺患者没有明显肿大症状也需要定期随访。
有效预防亚急性甲状腺炎的措施有哪些
1、亚急性甲状腺炎的预防是非常重要的,一旦不注重亚急性甲状腺炎的防护,如果患上了亚急性甲状腺炎疾病。严重的病人可能会诱发甲状腺功能低下的出现,损害病人的健康。为此,预防亚急性甲状腺炎的最好办法是早发觉,早诊疗。
2、对亚甲炎甲亢期的病人,以清热散结,平肝潜阳的方加处方中药的诊疗,大部份病人1个月内甲状腺功能恢复正常。亚急性甲状腺炎迁延日久,甲状腺肿大和结节消退缓慢,或者是遗留局部隐疼不适,能消除病变。因为甲状腺组织被破坏,病人们会出现食少和无力 ,怕冷,经过调节免疫状态,促进甲状腺功能的恢复,可以防护永久性甲状腺功能低下的发觉。
3、亚急性甲状腺炎的病人需要注重清热散结,多数的病人近期内可恢复甲状腺功能。亚急性甲状腺炎迁延越久,结节消退就愈加的缓慢,或者是是隐疼不舒服的感觉。因为病人的甲状腺组织受到破坏,所以一些病人进过1~6个月可发现食欲不振和身体乏力以及怕冷等病症。经过辨证治疗,调节病人的免疫状态,加快病人甲状腺功能的恢复,对预防永久性甲状腺功能低下很大的帮助,也是预防亚急性甲状腺炎的方法之一。
4、在亚急性甲状腺炎的病人中,病程长久的,或者是病况反发作的病人,甲状腺功能不正常的患者,服用激素疗效不突出的患者,经过中疗养可预防数年病情发作。为此,当确诊为亚急性甲状腺炎的时候要积极的治疗,免得病情继续加重也是预防亚急性甲状腺炎的好方法。
甲状腺炎的原因分类
甲状腺炎是由不同的原因引起不同类型的甲状腺炎的总称。主要的几种甲状腺炎如下。
(1)急性甲状腺炎:甲状腺的急性炎症。
(2)亚急性甲状腺炎:介于急性和慢性之间的一种甲状腺炎。
(3)无痛性甲状腺炎:介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。
(4)慢性淋巴性甲状腺炎:甲状腺的慢性炎症。
(5)硬化性甲状腺炎:甲状腺的另一种慢性炎症。
以上各种甲状腺炎,以慢性淋巴性甲状腺炎最为多见,亚急性甲状腺炎占第二位,无痛性甲状腺炎占第三位,其它2种甲状腺炎少见。下面将分别叙述各型甲状腺炎的特点。
甲状腺在身体的什么部位
甲状腺炎(thyroiditis)多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎及侵袭性纤维性甲状腺炎等。
其中:
(1)急性甲状腺炎(Acute suppurative thyroiditis):多由化脓性细菌感染所致,表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧。
(2)亚急性甲状腺炎:与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关,突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等,早期T3、T4升高,中期T3、T4下降。
(3)慢性淋巴性甲状腺炎:是自体免疫性疾病,比较多见,多发于30-50岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑,并伴有轻度甲低症状。
慢性淋巴性甲状腺炎最为多见,亚急性甲状腺炎占第二位,无痛性甲状腺炎占第三位。
亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗
甲亢和亚急性甲状腺炎是一回事吗?亚急性甲状腺炎和甲亢是两种常见的病情,有的患者患有亚急性甲状腺炎,然后又发现伴有甲亢,这种情况常常使患者很困惑,那么亚急性甲状腺炎和甲亢有什么区别呢?亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?下面就请专家为大家详细介绍一下。
亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢治疗专家表示:两者不是一回事,这是两种不同的疾病,临床上亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)患者,均可引起甲亢。亚急性甲状腺炎系病毒感染所致,故又称病毒性甲状腺炎,多继发于流感和病毒性腮腺炎,起病较急,突出的表现是发热、甲状腺肿大I度,有压痛,是由于炎症时甲状腺组织被破坏,甲状腺激素被释放出来,过多的甲状腺激素释放到血液中,分布到全身各处,导致全身组织代谢增强,因而引起甲亢的表现。发病率可达50%~60%。当炎症消除,甲状腺组织不再破坏,甲状腺激素也不再大量进入血液循环,甲亢症状也随之消失,因此说这种甲亢为一过性。实验检查 TT3、TT4增高,甲状腺摄131碘率下降,甲状腺放射性核显像示放射性核素分布不均匀或不显影。
亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢是甲状腺激素分泌过多而引起的,以高代谢症候群为主要表现的一系列症状的组合,虽然甲亢可以由亚急性甲状腺炎引起,两者可以并存,但是甲亢和亚急性甲状腺炎不是同一回事,因此患者不可把两者相混淆。
治疗甲亢的方法和药物有哪些
无论大人小孩听说谁患病后都知道说,“诶,吃点药吧”。是的,患病了一般都是靠药物治疗,现在患甲亢的人这么多,很多患者以及家属都很关心,治疗甲亢的药物有哪些,其实,患了甲亢,除了药物治疗还有其他的治疗办法,我们一起来看看:
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
1、患者可以进行手术治疗。手术治疗甲亢的近期效果不错,但手术治疗甲亢存在创伤性,其会导致疤痕形成,还特别容易产生并发症,会引起喉部神经损伤,进而会导致音哑或失音,对很多甲亢患者都不适用。
2、患者可以进行药物治疗。甲亢的西医药物治疗,是甲亢患者最常用的一个方法。常用药有甲状腺抑制药剂。药物治疗甲亢缺点是服药时间长,往往要1~2年的时间,并且治愈率很低,白细胞下降和药物性肝损害等,副作用明显。
3、患者可以进行放射碘治疗。放射碘治疗甲亢虽然方法简便,但有很大的风险。放射碘治疗甲亢后,甲状腺体积会逐渐缩小,但有的病人,会因甲状腺组织破坏过多,而导致终生性甲减,从而不得不终生服药。孕妇及近期内打算怀孕的妇女,或甲亢合并眼病的病人,不宜采用放射性碘治疗甲亢。
以上几种都是常用的治疗甲亢的一些办法,所以患者要跟医生沟通,把自己的病情,病症,让医生了解清楚,再制定适合自己的治疗方法,无论哪种方法,也应该还需要药物配合,咨询医生使用治疗甲亢的药物,及早远离甲亢疾病。
如何区别桥本氏甲状腺炎和亚急性无痛性甲状腺炎
2.桥本氏甲状腺炎患者循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。
3.桥本氏甲状腺炎患者手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
4.桥本甲状腺炎一般不能自行缓解。部分患者临床症状和组织活检长期不变;有些甲状腺炎患者发展为结节性甲状腺肿;约30%一40%以上患者经过一段稳定期或不知不觉中,发展成为永久性甲状腺功能减退症。
二、亚急性无痛性甲状腺炎 1.亚急性无痛性甲状腺炎患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快。
2.亚急性无痛性甲状腺炎患者摄碘率正常或增高。
急性甲状腺炎治疗方法
关于甲状腺炎的治疗方式有多种,急性甲状腺炎是其中的疾病一种,由于患者对于病情以及病因的了解程度不够,使得患者在治疗过程中往往会因此耽误了不少治疗的绝佳时机,对于急性甲状腺炎治疗我们先来看看专家都是怎么描述的吧。
急性甲状腺炎是甲状腺炎疾病的一种,甲状腺炎多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性、亚急性、自身免疫性甲状腺炎及侵袭性纤维性甲状腺炎等。其中: 急性甲状腺炎:多由化脓性细菌感染所致,表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红等。亚急性甲状腺炎:与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关,突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等。
急性甲状腺炎是自体免疫性疾病的一种,比较多见,多发于五十岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑,并伴有轻度甲低症状。慢性淋巴性甲状腺炎最为多见,亚急性甲状腺炎占第二位,无痛性甲状腺炎占第三位。由此可见,该病给予患者的不同程度的伤害是不可忽视的,患者尤其要引以为重,不可低估了它。
甲状腺炎症有哪些
甲状腺可有多种炎症,是甲状腺被破坏的病理状态。其发展演变过程复杂,可以出现“甲亢”--甲减--正常等状态,误诊不少见。
最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本病,是甲状腺被人体自身有毒物质即自身抗体破坏所致,最终可导致甲减。桥本病遗传倾向明显,有必要对患者近亲进行筛查。
亚急性甲状腺炎是介于急性与慢性之间的一种甲状腺炎,以甲状腺区疼痛伴包块形成为特点,可以中高度发热,午后或晚上明显。患病前往往有感冒,容易误诊为咽喉炎甚至肿瘤,需经特殊检查方可确诊。
无痛性甲状腺炎是一种并不少见但常又不能被医生正确诊断的一种甲状腺炎症,往往被误诊为普通甲亢并被抗甲状腺药物治疗。当处于怀孕时,由于检查项目的受限,这时诊断需要结合促甲状腺素受体抗体TRAb与甲状腺彩超才能做出判断。这种病也可见于产后,这时叫产后甲状腺炎。血液化验可以表现为甲亢或甲减。无痛性甲状腺炎有自限性,多数人可以自然恢复,但甲亢期需要休息、对症处理。
甲状腺损伤是什么引起
甲状腺损伤是什么引起
1、甲状腺损伤是什么引起
原因就是遗传因素。遗传因素是可致甲状腺癌的因素之一,约有5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,因此推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
放射性损伤,放射性损伤也是导致甲状腺癌发生的重要因素之一。用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明,放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此促发甲状腺细胞癌变。
碘和TSH刺激。摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。
2、甲状腺疾病诊断
当你发现颈部增粗或有肿块时,如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的,如果颈部突起或者肿大不对称,则一般是甲状腺结节。当有脖子发觉有变粗即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。
3、甲状腺疾病分类
单纯性甲状腺肿,甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症),甲状腺功能减退,甲状腺结节、甲状腺瘤,急性化脓性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎),慢性纤维性甲状腺炎,甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱,合成和分泌甲状腺激素过多、过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。
甲状腺炎的临床症状
1、甲状腺炎无特殊症状,如果甲状腺炎是引起缓慢的甲状腺细胞破坏,导致血中甲状腺激素的下降,临床表现如同甲状腺功能减退症状,如果甲状腺炎引起快速甲状腺细胞破坏,存在于甲状腺中的激素漏出,提高血中甲状腺激素水平,产生甲状腺毒症。如同甲状腺功能亢进表现,亚急性甲状腺炎可见到颈前区的放射性疼痛及甲状腺区的触痛。
2、药物性和放射性甲状腺炎—在这两种病变中甲状腺功能减退和甲状腺毒症都可见到。甲状腺毒症通常较短,药物引起的甲状腺功能减退通常停用药物后缓解,放射性甲状腺功能减退通常是永久性的。急性感染性甲状腺炎—包括甲状腺疼痛,全身疾病,无痛性甲状腺增大和甲状腺功能减退,症状通常在感染控制后缓解。
甲状腺炎的治疗方法
1、甲状腺炎的治疗按照其类型应予以区别,静止性甲状腺炎可通过β-阻滞剂类药物抑制炎症,患者伴随甲状腺功能减退者可少量食用甲状腺激素进行替代治疗,多数患者在半年至1年时间内可以完全康复,仅有部分患者可能患上甲状腺永久性功能衰退。
2、亚急性甲状腺炎以及急性甲状腺炎需食用大剂量抗生素类药达到消炎阵痛效果,其中急性甲状腺炎患者需局部冷热交替敷甲状腺肿痛处,同时如果有化脓的必须切开引流,避免甲状腺化脓破乳气管以及食道内,通常急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎在3-6周内会完全康复,抗生素治疗48小时左右疼痛症状全部小时。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗即可终止。