溶血症是怎么回事 常见症状
溶血症是怎么回事 常见症状
患有溶血症的宝宝身体中的胆红素很容易被破坏呈现出黄色,使得身体的组织呈现黄色。溶血症宝宝出生后会表现出严重的黄疸。另外要注意的是,溶血症也可能因为宝宝出生后血中胆红素水平超高而发生。
如果是患有溶血症的胎儿,在病情较轻的时候并不能直观看出身体出现的肿大现象,而重症溶血症患者会出现全身性的水肿,并且出现肝脾增大的症状。这种症状尤其以Rh溶血症多常见。
患有溶血症的胎儿可能出现贫血的症状。严重的还可能导致心力衰竭。并且溶血症患者还会伴有不同程度的发热,严重的还可能伤害脑细胞,给出生后的宝宝造成智能落后、身体机能发育不全等等不良后果。
溶血性贫血有哪些临床表现
溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和部位有关,因此急性溶血和慢性溶血的症状与体征是不尽相同的。
急性溶血:起病急骤,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,气促,乏力,烦躁,亦可见恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。如是大量血管内溶血,可见血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,亦可有轻度黄疸。如由输血不当引起溶血性反应,则可见少尿、无尿和急性肾功能衰竭。由于急性贫血引起严重缺氧,可见神志淡漠或昏迷、休克和心功能不全。
慢性溶血:起病缓慢,临床上可见乏力、苍白、气促、头晕等慢性贫血症状和体征,同时还可见有不同程度的黄疸。多见有肝脾肿大。较常见的并发症是含胆色素的胆结石,并可继发总胆管阻塞和阻塞性黄疸。如为镰形细胞贫血,常见下肢踝部皮肤溃疡,而且不易愈合。遗传性贫血的症状可因病情的变化而时重时轻。
溶血症是怎么产生的
正常情况下,孕妈咪和胎宝贝之间有一道天然的屏障,即胎盘。这道屏障可以保护孕妈咪和胎宝贝之间血液中的绝大多数成分不会直接接触。但是,仍会有少量的胎宝贝的血液成分通过胎盘渗入到孕妈咪的血液中;同时孕妈咪的血液成分也会少量进入胎宝贝体内,而这两种成分不合就会导致胎宝贝溶血反应。通常溶血反应的程度在多数母婴血型不合的情况下是比较轻微的,而且宝贝出生之后,体内来自孕妈咪不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉,宝贝很快会恢复正常。所以,o型血的孕妈咪可以照常怀孕生宝贝。
O型血妈妈最易致新生儿溶血症是真的吗
并不是所有的O型血都会导致溶血
新生儿溶血症是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。李力教授表示“如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被‘致敏’,误把胎儿认为是入侵的异物,启动免疫系统,产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。”
有很多原因可以引起新生儿溶血。就发病原因来说,一般分为ABO血型不合与Rh血型不合两种。
新生儿出现ABO溶血症的情况是比较常见的。通常如果母亲是O型血,胎儿或者宝宝的血型是A或者B,第一胎的宝宝很可能就会出现溶血症。而且,分娩的次数越多,孩子的发病率也就越高,发病率也越来越严重。如果,母亲是A型血,宝宝是B型或者AB型;母亲是B型血,孩子是B型血或者AB型血的情况也会出现溶血症,但这种情况比较少。如果宝宝是O型血,则不会出现溶血症。
跟ABO溶血症不一样,Rh溶血症很少在第一胎出现,RH血型不合溶血症主要见于母亲是RH阴性,胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性,但缺乏E抗原,亦会发生RH溶血病。而从第二胎起发病的几率就比较大,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,以出生后溶血性贫血和黄疸较为常见,还有可能在胎儿期心率加快、呼吸困难、肝脾肿大等现象。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。
低血压常见症状
部分低血压患者完全没有症状,有些人则会出现耳鸣、头痛、头晕、眼花、肩膀酸痛、四肢 冰冷、疲倦、思考力减退、注意力不集中,或胸部有压迫感、灼热感,或腹鸣、便秘、下痢、肠 积气、腹部鼓胀,或男性出现阳萎、女性出现无月经等现象。
出现上述症状时,应速至医院或健康检查机构,接受心脏、血管、肠胃等各方面的检查,以 便查出真正的致病因,即早治疗。
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血压低的病人常会觉得头昏四肢无力,整天都觉得很疲倦,记忆力减退,眼冒金星,头痛,胸闷心悸,中老年人甚至可因此而发生缺血性中风或心肌梗塞。有些病人当他蹲下去再站起来,会眼前发黑,脸色苍白,冒冷汗甚至昏倒,这叫做直立性低血压,主要是因为突然站立导致血压迅速下降,这种情形常发生在长期虚弱的病人或老年人,也可能发生在一些服用降血压或利尿剂等西药的病人,如果是因为某些药物造成的副作用,应该停药,或是与原来开药的医师讨论如何避免低血压的再度发生。
溶血的症状
黄疸:红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄,由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,但当黄疸出现过早、发展过快,或血中胆红素水平过高时,就要注意有发生溶血症的可能。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
贫血:由于红细胞破坏,患溶血症的宝宝都有轻重不等的贫血。
肝脾肿大:重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这种症状多见于Rh溶血病。
胆红素脑病:血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症。一般发生在分娩后2~7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
发热:发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。
ABO溶血症状
①极重型。这类患儿在胎儿期溶血严重,出生时明显贫血,呼吸困难,有水肿、腹水及胸腔积液,常在生后不久死亡,甚至为死胎。
②重型。RH溶血病患者常在生后1天内,ABO溶血病则常在第2、3天出现黄疸,黄疸迅速加深呈金黄色。病理检查见到神经核为胆红素染黄,故称之为“核黄疸”。后果严重。
③轻型。黄疸程度不太明显,似生理性,亦无明显贫血。但有少数新生儿溶血病患儿直至生后3~6周才表现明显贫血。
败血症的常见症状是什么
1、感染中毒症状:大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。
2、皮肤损伤:部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
3、胃肠道症状:常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
4、关节症状:部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
5、肝脾肿大:以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。
6、其他症状:重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。
新生儿溶血症症状
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。
1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄,由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,但当黄疸出现过早、发展过快,或血中胆红素水平过高时,就要注意有发生溶血症的可能。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
2、肝脾肿大轻症无明显增大,重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这种症状多见于Rh溶血病。
3、贫血患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。
4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症。一般发生在分娩后2—7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。
6、发热溶血症患儿常伴有发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。
什么是溶血症 abo溶血症
溶血症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型血,胎儿或者是婴儿为A或者B型血。如果是这种血型搭配发病率会随着分娩次数的增加而增加,且病情会更加严重。另外,若母亲为A或者B型血,胎儿发病率降低。若同为O型,可排除此病。
溶血症是什么引起的
溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。
1.红细胞内在缺陷包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。
2.红细胞外部因素异常包括免疫性因素、非免疫性因素。
3.溶血发生的场所
红细胞破坏可发生于血循环中或单核-巨噬细胞系统,分别称为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血临床表现常较为明显,并伴有血红蛋白血症、血红蛋白尿和含铁血黄素尿。血管外溶血主要发生于脾脏,临床表现一般较轻,可有血清游离血红素轻度升高,不出现血红蛋白尿。