治疗再障贫血的方法有哪些
治疗再障贫血的方法有哪些
1.贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。
女性由于生理周期的失血和体质较弱的情况,很多都有贫血的情况,这个最好查下血常规检查,看下血红蛋白值,红细胞值,红细胞压积,必要时要行骨髓像的检查,综合几个指标来判是属于何种类型的贫血的。 意见建议: 如果有出血严重的贫血,成年人大多是缺铁性贫血的,这个是由于体内的铁缺乏,铁质是合成血红蛋白的主要原料,及时补充,是可以纠正贫血的状况的。建议用芝元牌雪康组合,对治疗贫血效果是不错的。改善由于贫血引起乏力、头晕、头痛、面色苍白等症状; 促进红血球的形成和再生,防止贫血; 平时多吃点含铁质高的食物比如猪血,猪肝,黑色的食品比如黑芝麻,黑豆,黑木耳等。
2.那得看是什么类型的贫血,可以先化验一个血常规看看,如果是血红蛋白下降同时合并红细胞平均体积缩小的话,那就考虑缺铁性贫血的可能性大,那就应该补充铁剂治疗,如果是红细胞平均体积增大的话,那就应该考虑巨幼细胞性贫血的可能性大,那就应该补充叶酸和维生素B12治疗。
再障贫血的特点
1、全血细胞减少而出现相应的临床症状,如白细胞减少则病人易感染,出现发热等;红细胞减少而见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血情况;
2、骨髓增生低下,黄髓增加呈脂肪化,而造血组织(红髓)减少;
3、 一般常用的抗贫血药治疗无效。
再障贫血有哪些治疗方法
1、雄激素 为治疗慢性再障贫血的首选药物。
常用雄激素有四类:
(1)睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";
(2)17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;
(3)非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;
(4)中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。
2、支持疗法
凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
什么是再生性障碍性贫血
1、急性再障 急性再障的特点为起病急,进展迅速,病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力,头晕,心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善,出血和感染常为起病时的主要症状。
2、慢性再障 慢性再障的特点为起病缓,病程进展较慢,病程较长,贫血为首起和主要表现,输血可改善乏力,头晕,心悸等贫血症状,出血一般较轻,多为皮肤,黏膜等体表出血,深部出血甚少见,病程中可有轻度感染,发热,以呼吸道感染多见,较易得到控制;如感染重并持续高热,往往导致骨髓衰竭加重而转变为重型再障。
再生障碍性贫血的治疗往往根据病情及病因来制定
1、输注治疗:再障患者输注红细胞和血小板对于维持血细胞计数是必需的。输血治疗以达到改善患者贫血症状,缓解缺氧状态为目标,不需要必须将血红蛋白水平恢复到正常值,应避免长期输血,避免发生输血性疾病。
2、免疫抑制治疗:常用来治疗再障的免疫抑制剂有:环孢素、抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白。
3、骨髓移植:自从有用骨髓移植治愈了再障患者的案例后,骨髓移植治疗再障已成为国内外移植中心的一个重要研究课题,已有大量的研究结果报告。近年来用细胞因子动员后采集外周血干细胞移植代替骨髓移植的报告逐渐增多,有取代骨髓移植趋势。
再生障碍性贫血病例是什么
一、支持疗法,很多再障性贫血患者在治疗中,往往会有坚持不下去的时候,那么这个时候,不要认为自己的身体不行了,从而放弃治疗,这样就等同于放弃了自己的生命,一定要积极的进行治疗,而且患者朋友在生活中应该拒绝一些损害骨髓造血功能的药物的使用,个人卫生以及护理工作也要积极的做到位,防止受到一些毒性物质的影响,在输血的时候还要掌握一定的量,避免引起血小板的数量下降的情况。
二、骨髓移植,再障性贫血怎么治疗?骨髓移植是现今治疗再生障碍性贫血疾病最好的方法,因为这个方法对治疗干细胞缺陷引起的再生障碍性贫血有一定的功效,且能达到根治的目的。但是这个治疗方法的使用,需要考虑到的事情也是非常的多,为此在选择这个方法的时候,也一定要谨慎选择。
三、中药治疗,中药治疗是治疗再障疾病的一个好的方法,主要就是要依靠中药的调理,再次刺激造血干细胞的生成,让骨髓恢复正常的造血功能,同时也减少了西医治疗的副作用,从而达到治愈的目标。
急性再生障碍性贫血是否会遗传
再生障碍性贫血简称再障,是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征,是造血系统比较常见的疾病。再障有急性、慢性之分,急性再障贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性再障贫血、感染、出血等症状均相对较轻。
目前,针对于这种再生障碍性贫血疾病,还是有比较多的检查设备的。但是确诊这种再生障碍性贫血疾病的话,一般首选骨髓穿刺这种检查。当然,这种检查方式还是比较的痛苦的,需要患者有一定的耐受力的。所以一定要有一个心理准备的。当然家属也是要安慰的。
再生障碍性贫血这种疾病的话,目前的治疗方案还是比较多的。比如说,药物治疗,中医治疗以及骨髓移植等等。当然,选择哪一种的治疗方案需要根据该患者的病情变化来决定的。
再生障碍性贫血这种疾病的患者,一定要积极的配合医生的治疗,这样才会有康复的可能性。所以说,患者的信念是非常的重要的。并且这种再生障碍性贫血疾病的患者一定要定期就诊。
再生障碍贫血到底好治吗
慢性再障患者几乎都是由贫血开始发病的,患者虽然血小板减少,但出血的症状很轻,一般表现为皮肤出血点或轻微的齿龈出血,比如刷牙时齿龈出血,女性患者可能有月经过多。虽然白细胞减少,但有严重感染者甚少,如有感染也大多为感冒。患者病程长,经过治疗后大约1/3患者治愈,1/3进步,1/3迁延不愈。极少数可能变成急性,死于出血或感染。
急性再障发病急骤,出血或发热感染。出血十分严重,不仅表现在皮肤、黏膜(如齿龈、口腔、鼻黏膜等)出血,还常有多处内脏出血,包括消化道(便血)、泌尿道(血尿)、子宫出血以及脑出血,出血量较多。
再生障碍贫血的治疗:
传统疗法治疗再障主要是采用输血治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗、骨髓移植治疗等方法。这些方法虽然在一定程度上可以缓解再生障碍性贫血患者的症状,但这些方法都存在一定的弊端,治病同时也有很大的副作用,因此,不能从根源治疗再障。
再障贫血的定义
再生障碍性贫血(简称再障):是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中(包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……)再障和白血病死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,故再障素有“软癌”之称,白血病有“血癌”之称。在世界上发病率最高的国家为奥地利,在我国也不例外,发病率为总人口的10万分之4-6 ,其中山东﹑黑龙江﹑河北﹑湖南﹑浙江﹑江苏为高。
治疗障碍性贫血的方法
要是患上这个疾病的时候,然后让身体的造血功能逐渐的减弱,因为医学专家说这样也是可以刺激骨髓造血的,在患上这个疾病的时候,患者可能会出现贫血、出血或者是出现感染等一些情况的,而且效果是非常的好的。患者是可以使用雄激素来进行治疗,再生障碍性贫血是一组因为身体里面的一些病因然后导致了骨髓造血功能受到了一定的障碍,患者是可以及时的注意,因为要是长期的使用同一种药物的话是没有效果的,就像感冒一样,要是患者喜欢使用西药来治疗的话,怎么治疗都是没有用的。一定要及时的注意勤换药物,要是长期的使用一种药物就会在体内产生抗体。
我们都治疗治疗再生障碍性贫血这种疾病的首选药物就是雄激素,但是我们应该知道在临床上因为每个人的体制不一样,对药物的反应也就不一样,对于再生障碍性贫血这种疾病来说也可以采用移植骨髓来治疗,但是具体的应该怎么治疗呢?方法如下:
是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄20岁,有HLA配型相符供者,在 有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要 组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。
对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50MG/KG连续静滴4天。国内已开始应 用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢 复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。
对于再生障碍性贫血这种疾病的治疗我们专家给出了相应的阐述,但是想要通过移植骨髓来治疗再障的话肯定需要天时地利人和,这种方式到目前为止应用到临床上还是很少的,所以我们应该找出治疗再障的更好的方式和方法,只有这样我们才能刚好的治疗这种疾病。
再障性贫血死亡率有多大
引起再障贫血的药物
药物引起的再障性贫血,其中部分与剂量有关,而另一部分与剂量无关(一般剂量或小剂量即可引起再障性贫血)。
1、服用以下药物后发生再障性贫血的可能性与剂量有关。甲胺蝶呤、白消安、苯丁酸氮芥、柔红霉素等。
2、服用以下药物后发生再障性贫血的可能性与剂量无关。
(1)抗微生物药:氯霉素、有机砷、四环素、链霉素、两性霉素B等。
(2)止痛或抗风湿药:保泰松、美沙酮、阿司匹林等。
(3)抗甲状腺药:卡比马唑等
(4)抗惊厥药:苯妥英钠、三甲双酮等
(5)抗糖尿病药:甲苯磺丁脲等。
(6)镇静安定药:氯丙嗪、氯氮卓等
(7)抗疟药:阿的平、氯喹等
(8)其他药物:西咪替丁、四氯化碳、金盐等。
再障贫血怎么进行治疗
概 述我前段时间总是觉得,稍微运动一下子,就会觉得人很累,很乏力,脸色很惨白,头晕,心悸,上次还晕倒过一次,还好不是在楼梯。父母都吓到了,还总是很容易发烧什么的,后来才知道是有慢性再生障碍贫血!经过医生的细心治疗现在康复了,和大家一起分享一下!
步骤/方法:1雄激素 为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类:①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;②睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。睾酮进入体内,在肾组织和巨噬细胞内,通过5α-降解酶的作用,形成活力更强的5α-双氢睾酮,促使肾脏产生红细胞生成素,巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子;在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶,使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮,后两者对造血干细胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化。因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上,才能发挥作用,急性、严重再障常无效。慢性再障有一定的疗效,但用药剂量要大,持续时间要长。丙酸睾丸酮50~100Mg/d肌肉注射,康力龙6~12mg/D口服,安雄120~160mg/d口服,巧理宝250mG每周二次肌肉注射,疗程至少6个月以上。国内报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%。红系疗效较好,一般治后一个月网织红细胞开始上升,随后血红蛋白上升,2个月后白细胞开始上升,但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%。复发后再用药,仍可有效。丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙睾,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。 骨髓移植 是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。 免疫抑制剂 适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。剂量因来源不同而异,马ALG10~15mg/(kg?d),兔ATG2.5~4.0mg/(kg?D),共5天,用生理盐水稀释后,先皮试,然后缓慢从大静脉内滴注,如无反应,则全量在8~12小时内滴完;同时静滴氢化考的松,1/2剂量在ALG/ATG滴注前,另1/2在滴注后用。患者最好给予保护性隔离。为预防血清病,宜在第5天后口服强的松1mg/(kg?d),第15天后减半,到第30天停用。不宜应用大剂量肾上腺皮质激素,以免引起股骨头无菌性坏死。疗效要1个月以后,有的要3个月以后才开始出现。严重型再障的有效率可达40%~70%,有效者50%可获长期生存。不良反应有发热、寒颤、皮疹等过敏反应,以及中性粒细胞和血小板减少引起感染和出血,滴注静脉可发生静脉炎,血清病在治疗后7~10天出现。环孢菌素A(CSA)也是治疗严重型再障的常用药物,由于应用方便、安全,因此比ALG/ATG更常用,其机理可能选择性作用于T淋巴细胞亚群,抑制T抑制细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ干扰素。剂量为10~12mg/(kg?d),多数病例需要长期维持治疗,维持量2~5mg/(kg?d)。对严重再障有效率也可达50%~60%,出现疗效时间也需要1~2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤,为安全用药宜采用血药浓度监测,安全有效血浓度范围为300~500ng/ml。现代免疫抑制剂治疗严重型再障疗效已可和骨髓移植相近,但前者不能根治,且有远期并发症,如出现克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。
2根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血。禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔粘膜及牙龈受损。预防鼻腔粘膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔粘膜,引起出血。注意小便颜色,女病员注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。
3饮食上要避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物。尤其要禁食海鲜品。易进食清淡易消化、富含维生素的食物。日常生活要规律,情绪稳定,适当活动,避免劳累。避免接触有害物质、辐射及服用对骨髓有影响的药物。贫血、出血较重时,要卧床休息,减少活动,必要时住院治疗。
纯白细胞再生障碍性贫血怎么办
再生障碍性贫血的骨髓障碍可以是先天的,也可以是后天的。治疗再生障碍性贫血虽然可以采用骨髓移植的方法进行,但是这种方法价格昂贵,局限性很大,因此大部分的患者都选择药物治疗。
造血细胞生长因子治疗再障我国用造血细胞生长因子治疗再障已经有10多年的经验。造血细胞生长因子和粒细胞集落刺激因子、巨噬细胞集落刺激因子等合用,既能减少感染的发生,又能恢复造血功能。但是副作用也比较多。
雄激素治疗再障雄激素是一种类固醇或者甾体化合物,通过大剂量的治疗来刺激骨髓造血。常用的雄激素药物有安雄,丙酸睾丸酮,达那唑,司坦唑,长效睾丸酮等。
中药治疗再障中医认为再障和肾虚密切相关,治疗慢性再障可采用补肾的中药疗法。这种方法更适合于治疗肾阴阳两虚和肾阳虚型的再障,疗效可达50%,若与雄激素等药物合并使用,疗效可提高到80%。治疗的时间需半年以上。一般用有补肾功效的中药来促进祖细胞和血干的生长。经过多年的医学研究和发展,我国在中医治疗再障方面取得了突破,通过简化药方,创造出新药剂,使中药治疗再障又上了一个新台阶。
可再生障碍性贫血怎么办?
组成:常春油麻藤茎30~60g,首乌15~30g,地菍15~
用法水煎,1 日3 次服完。
改善再障贫血的偏方二
组成:常春油麻藤茎30~60g,黄芪30g,龟版15g,鳖甲15g。
用法:水煎服。
改善再障贫血的偏方三
组成:珍珠菜30~60g,虎刺30~60g。
用法:水煎,去渣滤液,入猪肉30~60g 同煮服,每日1 剂。
注:如腹胀明显,加芫花全草;皮肤肿者加葫芦瓢、泥鳅、小麦馒头干、大蒜子量。
其他的调理方法
偏方不一定全部都有很好的效果,而且食材讲究,制作方法麻烦。再障贫血也可以通过饮用古方雪艳茶来进行调理,它将补血与补气结合在一起,能很好的改善贫血。