过期妊娠有几种护理措施

过期妊娠有几种护理措施

一、心理护理

部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”，不愿接受人工终止妊娠的方法，有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释，纠正她们错误观点，并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况，使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。

二、产前护理

孕妇需协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食，鼓励其积极休息，为分娩做好准备。

三、产时护理

给氧，鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音，如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染，必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水，防止发生吸入性肺炎。

四、产后护理

及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿，要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。

妊娠呕吐护理措施

1.心理调理。对妊娠及妊娠后的早孕反应有正确的认识。在妊娠早期出现的轻微恶心呕吐属于正常反应，不久即可消失，不应有过重的思想负担，保持情志的安定与舒畅。

2.注重环境。减少诱发因素，如烟、酒、厨房油烟的刺激，居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免油漆、涂料、杀虫剂等化学品的异味。

3.注重饮食。注意饮食卫生，饮食除注意营养及易消化之外，还应避免进食不洁、腐败、过期的食物，以免损伤肠胃。

4.保持大便的通畅。妊娠后容易出现大便秘结，应多饮水，或用凉开水冲调蜂蜜，还可以多食新鲜的蔬菜、水果，如橘子、香蕉、西瓜、生梨、甘蔗等。

5.呕吐后应立即清除呕吐物，以避免恶性刺激，并用温开水漱口，保持口腔清洁。

到了预产期还不生有哪些原因 遗传因素

有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关，超过预产期2周要入院处理。

过期妊娠容并发症

过期妊娠也会使胎儿过大和难产，不仅如此，该病还可增加胎儿的周产期死亡率。过期妊娠的发生率大约是4-14%(平均10%)，各项医学统计都显示怀孕超过42周，胎儿发生并发症的机率会明显增加，尤其许多问题是发生在生产过程和出生后不久。有一份报告指出，怀孕40周出生的胎儿，其周产期死亡率为千分之1.5，如果等到44周，则周产期死亡率会增加到千分之6.9。

胎儿窒息和吸入胎便是最常见的并发症，其它的并发症包括肩难产、巨婴症、剖腹产以及早发性的新生儿抽搐。过期妊娠的胎儿中，15-20%羊水中会出现胎便，2-10%会有巨婴症(胎儿体重超过4，000公克)。因此父母和医护人员都应对过期妊娠有正确的了解，进行适当的处置。

过期妊娠是如何导致的

过期妊娠的病因尚不明确，目前观察到可能引起过期妊娠的原因有：

1.雌激素水平低 尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2.胎盘硫酸脂酶缺乏 胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan 1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

3.头盆不称 过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。4.遗传 有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

过期妊娠有什么危害

妊娠超过预产期二周(即怀孕294天)称为过期妊娠。妊娠过期后胎盘老化，功能退化，供给胎儿的营养及氧气减少，胎儿停止生长发育，长时间胎儿严重缺氧，胎动减少，发生胎儿宫内窘迫而死于宫内。过期妊娠时胎盘功能减退，羊水量减少，胎儿缺氧致使子宫内胎便排出，使羊水内含有大量的胎粪呈黄色并粘稠状，胎儿在子宫内吸入胎粪，出生时出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎而需要抢救治疗，重者可发生死亡。

过期妊娠时新生儿可出现“过热儿综合征”，新生儿皮肤黄染、脱皮、变厚，头发长，皮下脂肪少，瘦长，指(趾)甲长而黄染，头骨硬。这种新生儿临产时对宫缩的耐受力差，出现胎心变慢，宫内窘迫需阴道助产或剖宫产。

目前所知过期妊娠新生儿死亡率高于正常妊娠。因此必须严格核对预产期，到孕41周开始监护，进行各项检查，必要时在医院医生监护下引产发动产兆。

过期妊娠会遗传吗

过期妊娠有可能会遗传，孕妈妈的家族女性中曾有该病病史，或者准妈妈曾经出现过这样的情况，那么孕妈妈过期妊娠的几率会大大的加大，另外，有胎盘硫酸酯酶缺乏症等隐性遗传病，也会导致发生过期妊娠。

过期妊娠有哪些病理表现

专家表示，平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产，称为过期妊娠。过期妊娠的围生儿死亡率为正常足月分娩的3倍，胎儿常在分娩过程中出现宫内缺氧，甚至死亡。

过期妊娠有哪些病理表现?

过期妊娠分娩动因尚不清楚，可能与胎儿肾上腺皮质功能不良、妊娠未期孕酮过多、雌激素过少以及遗传等因素有关。

胎盘表现

主要有两种表现：一种是胎盘功能正常，其外观和镜检均与妊娠足月胎盘无异，仅重量略有增加;另一种是胎盘功能减退，其外观有梗死样钙化，镜检见绒毛间腔变窄，绒毛内血管床减少，间质内纤维化增加，合体细胞结节增多等供氧不足之胎盘老化现象。

羊水表现

妊娠37~38周后，羊水量开始减少，随着妊娠过期的推迟而羊水量逐渐减少。

胎儿表现

主要有三种生长模式：

1、正常生长：过期妊娠的胎盘功能正常，胎儿继续生长，体重增加成为巨大儿，颅骨钙化明显，不易变形，导致阴道分娩困难，使新生儿病死率相应增加。

2、成熟障碍：由于胎盘血沥不足和缺氧及养分的供应不足，胎儿不再继续生长，表现为胎脂消失，皮下脂肪减少，皮肤干燥松弛多皱褶，指(趾)甲长，身体瘦长，容貌如“小老人”。

3、宫内发育迟缓小样儿。

妊娠呕吐护理措施

1.有妊娠剧吐症的孕妇在恶心呕吐频繁时应该完全休息，避免疲倦，还要减少在视线范围内引起不愉快的情景和异味。妊娠剧吐与孕妇的精神状态和生活环境有密切的联系，在精神紧张的状态下，呕吐会变得更频繁，所以要尽量让孕妇的心情舒畅，压力减少。

2.由于孕妇剧烈呕吐过后会出现害怕进食的状况，家人要予以解释和安慰。妊娠剧吐症孕妇在呕吐后应适当进食，以清淡、易消化的食物为主。孕妇最好少食多餐，并且细嚼慢咽，进食后避免马上躺下。

3.家人也应该协助孕妇摄取均衡的营养，选择能被孕妇接受的食物，以流质为主，避免油腻。同时还要避免过冷过热的食物。

4.呕吐时作深呼吸和吞咽动作(即大口喘气)，呕吐后要及时嗽口，注意口腔卫生。

5.家人应该关心、体贴孕妇，解除不必要的顾虑。孕妇平时要保持心情愉快，避免急躁和情绪激动;如出现呕吐导致体温上升，脉搏增快，皮肤无弹性，精神异常等症状要及时就医。

6.服用少量维生素B6。妊娠剧吐的孕妇，常常恶心呕吐而难以进食，医生往往允许服用少量的维生素B6用以止吐。但要注意，切忌长时间过量服用，否则容易导致胎儿对它产生依赖性。

预产期过了怎么办

首先要清楚的知道预产期只是产妇预计生产的日期，并非精确的分娩日期，医生表示在预产期前后两周内分娩，都属正常。只要处于在这个正常的范围内，产妇以及家人都可不比太过紧张担心。

其次要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱，则需马上到医院作进一步检查，医生会根据情况决定分娩时机。

到医院后要继续进行产检，并把孕早期的检查(如B超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生，让医生再次核对孕周。

同时应该加强产前检查，缩短检查间隔时间，随时与医生取得联系，告知宫内胎动情况，同时B超随访羊水量。如果无异常，可在密切监护下继续妊娠。

值得注意的是，如果预产期推迟到14天后，达到临床所谓过期妊娠时，由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息，所以对孩子的危害较大，应及时到医院采取措施。

预产期过了还没生的原因

医生表示预产期只是产妇预计生产的日期，并非精确的分娩日期，在预产期前后两周内分娩，都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产，在42周以后出生，则为逾期产。有不少产妇想了解过了预产期不生的原因是什么。一起来听听医生的解析吧。

目前对过期妊娠的病因尚不明确，但医生总结了几个可能引起过期妊娠的原因。

1、雌激素水平低。尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2、胎盘硫酸脂酶缺乏。胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan 1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

3、头盆不称。过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

4、遗传。有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

“过熟儿”是否应该要催产

一、过了预产期，宝宝还没蹦出来要催生吗

最近几天，玉玉整个人都处于精神紧张地状态。肚子里的宝宝已经43周了，一点动静也没有，她夜里甚至也不敢睡，就怕不知道什么时候会肚子痛。家里人形成两个帮派，老公支持去医院打催生剂，让她减轻负担;而婆婆则说打了催生对宝宝不好，瓜熟自然蒂落，急不来。

据临床数据显示，在自然临产的产妇中，仅5%左右正巧在预产期分娩，85%左右在预产期前后两周内分娩，这都属于正常范围。而那些妊娠超过42孕周才分娩的案例，则属于“过期妊娠”。

过期妊娠不属于健康的妊娠范围，它对于宝宝的危害也是很大的。所以，对于每一个宝妈来说，一定要培养正确的观念对待过期妊娠。万一真的过期妊娠了，应该怎么办呢?

二、预产期并非绝对，过期妊娠有风险

按照目前医学上对于预产期的计算，月经周期规律的妇女，妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠，属于病理妊娠的一种。但如果妇女的月经周期在35天以上，则可能晚于预产期生产，而实际上胎儿才真正足月。所以，对每一位宝妈来说，是否在预产期内分娩并不关键，而孕周大于42周也并不是否过期妊娠的判断依据。

对于过期妊娠的宝宝，其实也是存在很大风险的。超过预产期之后，胎盘会出现老化现象，血流量减少，从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少，导致胎儿营养不良和宫内缺氧。

同时，过期妊娠还可能引起胎儿颅骨钙化、变硬，分娩时容易发生颅内出血等并发症，严重威胁新生儿的健康和生命。哪怕幸存分娩下来，也就是医学上所说的“过熟儿”，新生儿窒息的发生率是足月妊娠的2-4倍。

三、是否催生莫盲目，科学检查是关键

对于是否选择催生，其实并不是以家里人意见为准的。为了确保准妈咪和胎儿的健康，专家建议，如果是那些月经规则，周期为28天的孕妇，预产期一旦过了10天还不分娩，就要请医生检查胎盘功能是否减退。