乳腺癌检测的注意事项

乳腺癌检测的注意事项

现在人们的生活压力越来越大，由于种种不良情绪的发泄，很容易导致女性乳腺癌的发生，并且最近几年我国女性患上乳腺癌的几率越来越大，这不得不引起我们的重视，那么，对于乳腺癌的检测的注意事项都有哪些呢?下面我们就一起来看看吧。

一、注意特殊性的乳腺疾病史，特别是月经婚育史、之前的乳腺疾病史及乳腺癌家族史等，此类乳腺癌检查注意事项对患者进行倾向性体检时有重要作用。

二、患者进行初诊时，若不满意体格检查，可选择最佳体检时间再次去医院进行检查，女性月经周期10天检查，可避免月经周期影响乳腺生理变化导致的干扰。

三、乳腺癌检查注意事项应注重患者乳房体格检查，避免过分相信影像检查，忽略病人的临床体征出现误诊，导致患者承担不必要的费用。

四、若相关的辅助检查结果不能对疾病进行准确诊断，患者需对病灶部位再次进行仔细检查。体格检查发现的重要体征，在所有检查结果中具有重要的诊断意义。

五、注意两侧乳房的对称性，患者依据双侧乳房对比，先健侧后患侧理论，进行全面检查，遵照视诊后进行触诊以及先乳房后全身的原则，不忽略每个体征细节。

对于乳腺癌的治疗最为关键是要在第一时间发现并且确诊为乳腺癌，然后在乳腺癌的发病初期进行治疗，一定要学习有关乳房的检测的注意事项，及早发现及早治疗，以免造成不良的后果。

如何排除肿瘤

血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。

X线胸片：X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

糖基抗原CA199可作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标，肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。糖基抗原CA125常用于卵巢癌的诊断，子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度升高。糖基抗原CA153可用于乳腺癌患者的诊断，尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。骨、胶素CY211是肺癌诊断的重要指标。前列腺特异抗原PSA是前列腺癌的特异性标志物

妇科体检中巴氏涂片：采用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%-70%。

B超：利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

肛门直肠指检：大致可以确定距肛缘7厘米-10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

胃镜和肠镜：直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。

乳腺癌的检查项目有哪些

乳腺癌检查方法一：乳腺钼靶摄片

乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机， 操作简便易行， 其乳腺平片图像清晰，层次丰富， 信息量大， 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。

乳腺癌检查方法二：活组织病理检查方法

肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。

切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。

细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。

乳腺癌检查方法三：雌激素和孕激素受体测定

乳房肿瘤切除后，测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平，如果受体水平较高，说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。

乳腺癌检查方法四：超声显像

超声显像属无损伤性，一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。

乳腺癌检查方法五：乳腺导管内视镜检查。

乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况，极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性，并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌，尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。

乳腺癌的检查方法会有哪些

乳腺癌检查方法一：乳腺钼靶摄片，乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机， 操作简便易行， 其乳腺平片图像清晰，层次丰富， 信息量大， 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。

乳腺癌检查方法二：活组织病理检查方法，肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。

细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。

乳腺癌检查方法三：雌激素和孕激素受体测定，乳房肿瘤切除后，测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平，如果受体水平较高，说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。超声显像，超声显像属无损伤性，一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。

乳腺癌检查方法四：乳腺导管内视镜检查。乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况，极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性，并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌，尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。

未婚女性进行妇科体检有何好处

1、有利于身体健康。婚前通过全面系统的身体检查，可以对自己的身体状况有个科学的了解，也可以发现是否患有不适宜立即结婚成亲的疾病，如急性肝炎、活动性肺结核等，若有可待疾病痊愈后再结婚成亲。

2、可以发现生殖器官的异常。有的女性生殖器官发育异常，如童贞膜闭锁、阴道横隔，先天性无阴道等，都会影响性爱高潮生活。这些问题经过婚前检查是不难发现的：而且作具小手术就解决题目，不会影响性爱高潮生活和双方的感情。

3、有利于优生。一般情况下，结婚成亲就会生养，孩子是否健康、聪明、必须建立在科学的基础上，通过家族史的核查和身体检查、可以发现遗网传病和遗网传缺陷方面的题目，医生会对生养进行必要的指导，避免遗网传病儿或畸形儿出现。

4、有助于接受健康指导。通过婚检可以了解男女双方的健康状况，精神状态，及有关个人和家族先天性疾病、遗网传病的情况，以便从发现的题目中针对性地进行宣网传指导。

未婚女性进行妇科检查是很必要的，所以，各位未婚女性也要注意定期进行妇科检查。

目前也有很多医疗机构推出不少的妇科体检套餐,如爱康国宾体检套餐，下面为大家简单介绍一下：

宫颈癌检测：包括有妇科检查、宫颈TCT、人乳头瘤病毒分型(HPV)，有利于宫颈癌及早发现及治疗。

乳腺癌检测：包括有女外科、癌抗原15-3(CA15-3)、乳腺彩超，可以检测乳腺方面的问题。

​乳腺增生的检查项目有哪些？

专家介绍，乳腺增生的检查项目如下：

乳腺近红外线扫描：这是多年来应用于乳腺癌检测的一项初筛普及性技术。

乳腺B超：采用高频探头B超检查仪。B超诊断是一种无创伤、无痛苦、无副作用的检查手段，可适用于任何年龄，任何生理状态，可重复对照检查且对乳腺组织分辨率高。

钼靶：是预防乳腺癌的最佳选择。其方法简便病人无痛苦，而且对乳腺癌在较早期就能检测出，因此适用于乳腺癌的普查，对可疑为乳腺恶性肿瘤者可反复多次跟踪检查。

乳腺增生怎么诊断?

1、临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。这些乳腺增生的诊断依据比较常见。

2、利用钼靶x线或干板摄影、b超、热象图等辅助检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。这也属于乳腺增生的诊断标准。

3、排除生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。这也是乳腺增生的诊断要点。

乳腺增生的检查项目不多，但却是必须的，我们需要在疾病发生的早期就及时的发现并诊断出疾病其实并不容易，但是只要女性日常能够多了解一些知识，多关注一下自己的身体健康状况，就能够做到早期发现疾病并治疗。

怎么看乳腺癌病例报告

一、乳腺癌类型

乳腺癌病理报告最重要的就是乳腺癌的类型，明确乳腺癌有助于判断乳腺癌的预后情况、对治疗的反应等。

乳腺癌分为两大类，原位癌和浸润性癌。原位癌是非浸润性乳腺癌，占乳腺癌的5~10%，又可分为导管原位癌(又称导管内癌)和小叶原位癌，原位癌预后极好，5年生存率95%以上，且不需要化疗。浸润性癌的包括浸润性导管癌非特殊型(占所有乳腺癌80%)，浸润性小叶癌(10%)以及特殊类型乳腺癌。特殊类型还包括小管癌、浸润性筛状癌、髓样癌、分泌粘液的癌、神经内分泌癌、浸润性乳头状癌、浸润性微乳头状癌、大汗腺癌、化生性癌、富于脂质的癌、分泌性癌、嗜酸细胞癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌、富于糖原的透明细胞癌、皮脂腺癌、炎症性癌等)。不同乳腺癌类型具有不同特点，病理报告都需要指明。

二、乳腺癌分级

乳腺癌分级反映肿瘤的恶性程度，根据肿瘤组织的形态学表现进行评分，可分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，分级越高，肿瘤的恶性程度越高，侵袭和转移的能力越强。分级标准如图

三、肿瘤大小和部位

肿瘤大小对肿瘤的分期有影响，肿瘤越大，分期越晚，肿瘤最大径每增加1cm，复发转移风险升高12%。肿瘤部位是指肿瘤位于左乳或右乳，位于外上、外下、内上、内下象限等，距乳头的距离，距皮肤的距离等，有助于对肿瘤进行定位。当然肿瘤大小和部位只有在手术后病理报告中才能明确，穿刺病理报告是无法得到的。

四、手术切缘

乳腺癌手术后病理报告手术切缘有无癌组织残留，可了解手术是否切除干净，如果手术切缘有癌(或者称为切缘阳性)，手术医生根据情况决定是否需要扩大切除或局部使用放疗或化疗。

五、是否存在脉管癌栓

了解脉管癌栓是否存在有助于临床医生判断肿瘤的生物学行为，也就是肿瘤是否会发生转移，可指导辅助化疗。

六、腋窝淋巴结是否转移

乳腺癌最先转移的部位是腋窝淋巴结，淋巴结是否有转移及转移的个数可以指导医生对肿瘤进行分期，并制定合理的治疗方案，如是否需要化疗，放疗等。腋窝淋巴结受累每增加1枚，复发转移风险升高6%。淋巴结转移个数是重要的预后指标，用X∕Y表示。X代表有转移淋巴结个数。Y代表送检的淋巴结个数。X值愈大预后越差。

七、激素受体检测

乳腺癌检测激素受体--雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)，可反映乳腺癌是否受激素调控，检测如果ER、PR其中之一是阳性，说明内分泌治疗有较好的效果，内分泌治疗可降低ER+/PR+患者复发风险50%。ER、PR的检测通常是采用免疫组化检测，根据最新的检测标准ER和PR只要有1%的肿瘤细胞阳性都判定为阳性，ER阳性率比PR高。

八、HER2癌基因检测

HER-2是一种癌基因，C-erbB-2蛋白是HER-2基因的表达产物反映肿瘤的恶性程度，HER-2基因过度表达的患者，复发转移的机会较大，但如果HER-2基因过表达，可以使用靶向药物赫赛汀可降低HER-2阳性患者复发风险达50%。可采用免疫组化检测C-erbB-2蛋白，C-erbB-2(+++)时判断为HER-2阳性，直接使用赫赛汀治疗，C-erbB-2(++)时需再进行荧光原位杂交(FISH)检测进一步明确HER2基因是否有扩增，以决定是否采用靶向治疗。C-erbB-2(-)和(+)时判断为HER2阴性，对使用赫赛汀治疗不敏感，无效。而这种靶向药物赫赛汀价格非常贵，需根据检测结果使用，不能随意使用。

九、肿瘤细胞的增殖指数

检测肿瘤的Ki67可判断肿瘤细胞增殖情况，也就是肿瘤细胞生长繁殖是否活跃，用百分率表示，阳性比率越高，预后越差。

怎样检查肿瘤标志物

由于癌症患病率持高不下，现在人们是谈癌色变，都希望能找到一种方法可以预防癌症，远离病魔的折磨。防癌检查就是现在预防癌症的最好方法，只要定期在做相关检查，就能防患于未然。那么，肿瘤标志物检查有哪些呢? 到底肿瘤标志物检查有哪些呢?根据体检中心的健康管理专家提供方法，给大家做一下详细的介绍。 血液检查：检测血液各项肿瘤标志物指标是检查早期癌症的有效方法，能够发现各种恶性肿瘤。 甲胎蛋白(AFE)：检测肝脏肿瘤标志物，是排查原发性肝细胞性肝癌的主要方法。

癌胚抗原(CEA)：检测胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤标志物，筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。 癌抗原(CA-125)：检测卵巢肿瘤标志物的方法，用于卵巢、胃肠、结肠、子宫内膜等早期癌症筛查。 癌抗原(CA-15-3)：检测乳腺肿瘤标志物，用于早期乳腺癌的筛查。 细胞角蛋白(CYFRA21-1)：检测非小细胞肺癌等肿瘤标志物，主要筛查早期非小细胞癌和N母细胞肿瘤等癌症。 神经元特异性烯醇化酶(NSE)：检测小细胞肺癌以及神经母细胞肿瘤标志物，用来筛查早期小细胞癌、肾脏神经母细胞瘤和神经内分泌细胞肿瘤等。

TCT检查：又称为宫颈超薄细胞学检测，主要用来筛查宫颈癌变。 乳腺钼靶：这是现在检查乳腺癌最先进、精准的仪器，可以发现深部的微小乳腺癌早期症状，在北京只有少数体检机构钼靶检测仪，民众体检中心就是其中之一。 肛门指检：肛门指诊是确定直肠癌的有效方法，大约70%左右的直肠癌都能够通过这种方法发现。 便常规检查：通过对粪便的各种化验结果可以准确分析出十分有大肠肿瘤。

哪些妇科检查需要空腹呢

1.每次年度妇科检查，你应该安排在你月经周期的合适时间里，一般最合适时间是在当月月经结束之后的3-7天，此时是做宫颈刮片检查的最佳时间，因为你的子宫颈此时是月经周期中张的最开的时候，而在除此之外的其它时间段中，却不是这样，而且由于体内激素变化，你的乳房也有可能会出现一些肿块和触痛。

2.如果准确的计划时间对你来说有困难的话，只需确保检查时你没有月经并且月经已经结束至少数天，这样你阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。

3.如果你已年满20岁，就需要每年进行一次妇检。

应该注意的是，如果体检前吃了高脂肪的食物，如肉类、动物内脏等，血脂会上升，会影响血脂的检测。还有体检前一天晚上不要吃油腻、辛辣的东西，不要喝酒，不要熬夜,头天饮食尽可能清淡、早睡，次日空腹去体检就可以了。

由上面的介绍可以看出，妇科体检，一般是在合适的时间进行的，体检前最好是空腹，可以喝少量的水，详情可以咨询药师。

最后，女性朋友们应及时去体检，及时了解自身的健康状况，若发现患病就要及时治疗。

宫颈癌检测：体检项目有妇科检查、宫颈TCT、人乳头瘤病毒分型(HPV分型)，通过检查可以了解有没病变，对诊断和治疗有帮助。

乳腺癌检测：体检项目有女外科、癌抗原15-3(CA15-3)、乳腺彩超，通过检查可及时发现癌变征兆，正确诊疗。

如何筛查乳腺癌

乳腺癌检查方法一：乳腺钼靶摄片乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机， 操作简便易行， 其乳腺平片图像清晰，层次丰富， 信息量大， 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。乳腺癌检查方法二：活组织病理检查方法肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。乳腺癌检查方法三：雌激素和孕激素受体测定乳房肿瘤切除后，测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平，如果受体水平较高，说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。乳腺癌检查方法四：超声显像超声显像属无损伤性，一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。乳腺癌检查方法五：乳腺导管内视镜检查。乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况，极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性，并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌，尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。

乳腺癌检查注意事项有哪些

一、注意特殊性的乳腺疾病史，特别是月经婚育史、之前的乳腺疾病史及乳腺癌家族史等，此类乳腺癌检查注意事项对患者进行倾向性体检时有重要作用。

二、患者进行初诊时，若不满意体格检查，可选择最佳体检时间再次去医院进行检查，女性月经周期10天检查，可避免月经周期影响乳腺生理变化导致的干扰。

三、乳腺癌检查注意事项应注重患者乳房体格检查，避免过分相信影像检查，忽略病人的临床体征出现误诊，导致患者承担不必要的费用。

四、若相关的辅助检查结果不能对疾病进行准确诊断，患者需对病灶部位再次进行仔细检查。体格检查发现的重要体征，在所有检查结果中具有重要的诊断意义。

五、注意两侧乳房的对称性，患者依据双侧乳房对比，先健侧后患侧理论，进行全面检查，遵照视诊后进行触诊以及先乳房后全身的原则，不忽略每个体征细节。

谁需要做乳腺癌彩超

乳房是女人引以为傲的资本，各位女性不但要懂得使乳房更挺拔更丰满。还要懂得如何保护乳房的健康。现在越来越多的女性受到了乳腺癌的侵害，给她们的健康和生活都带来了很大的影响。

谁需要做乳腺癌彩超

临床上，超声检查主要用于检查乳腺小叶增生。炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，尤其在鉴别乳腺肿块的性质、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上淋巴结肿大方面，能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。

超声显像技术，尤其是彩色多普勒超声技术的出现，使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况，及其与周围组织的关系等情况，都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据。初步判断肿块的性质。简而言之，但凡发现乳腺有肿块者，均可通过彩超检查初步明确肿块性质。

乳腺癌检查备忘录

1、检查当天宜穿“开衫”，以便检查。

2、检查时，病人躺在检查床上，充分暴露乳房。

3、医生首先观察病人的乳房和乳头的外观有无改变。并行乳房触诊，以了解肿块的大小和部位。随后，以乳头为中心分区扫查，观察并记录肿块的形态、质地、边界、有无包膜、内部有无钙化灶等情况。最后用彩色多普勒探测肿块内部及周围的血流情况。

4、医生出检查报告。

彩超如何判断乳腺肿块的性质

1、乳腺肿块的形态

浸润性边界是乳腺癌的主要特征，在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。

2、锁骨上及腋窝淋巴缩情况

正常情况下，这两个部位的淋巴结是不肿大的，且质地较软。有乳腺肿块者若同时发现这两个部位有淋巴结肿大，且找不出造成淋巴结肿大的其他原因，则高度怀疑乳腺肿块是恶性的。

3、肿块内钙化灶

钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化灶，彩超的高分辨率很容易发现肿块的钙化情况。

4、肿块内和周围的血流情况

乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子，会刺激血管生成，并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流，有时可以发现肿块内的穿支血管，尤其是动脉血管。

此外，有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征，如有无乳头异常溢液、肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变，以及触及肿块的硬度、活动程度等，作出更为准确的判断。

虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿块性质，以及肿瘤的准确定位有较大价值，但超声影像诊断是非特异性的，很多病变比较类似。良、恶性肿瘤图像时有交叉，易误诊或漏诊。因此，有乳腺肿块的病人在行彩超检查以后，应至专科医生处就诊，由医生综合判断，并确定最佳治疗方案，切莫自行其是。

女性体检需要检查些什么

A、女性常规体检检查啥?

妇科检查、白带常规：可发现各种病原菌感染导致的阴道炎，有否假丝酵母菌(霉菌)性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病;支原体、衣原体、淋菌检查：可知道有否感染支原体、衣原体等疾病。

子宫附件B超：检查有否子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等子宫、卵巢、输卵管情况。

乳腺彩超：检查有否乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺病变。

乳腺三维彩超：利用三维成像原理，较之乳腺彩超更为清晰，能发现更细小的病变并对肿块进行分级，同时可以检查判断附近及腋窝淋巴结(乳腺专家对可疑患者建议首选乳腺三维彩超)。

宫颈防癌普查：宫颈液基细胞学检查：检查有否宫颈癌、癌前病变，是宫颈癌筛查最重要的手段;HPV检查：高危型HPV感染是宫颈癌发生发展的重要原因，目前HPV检查联合液基细胞学检查已经作为宫颈癌筛查的常规检查。

B、女性防癌体检

刘娟指出，常规健康体检和防癌检查不是一个概念，防癌筛查具有很强的针对性，针对一个部位进行检测;通过体检预防癌症，对于女性而言要将常规妇科检查和防癌筛查结合起来，取两者之长，才是保障健康的有效方式。

四种常见癌的筛查标准

●乳腺癌

20到39岁的女性至少每三年到医院进行一次门诊乳房检查;30岁以上的乳腺癌高危女性(具体年龄也可以听从医生的意见)应该进行乳腺三维彩超，必要时同时进行乳腺X光钼靶检查，甚至磁共振成像。40岁以上，属乳腺癌普通风险的女性应该进行由医生实施的门诊乳腺年检和乳腺三维彩超。

筛查手段：专业触诊、乳腺三维彩超、钼靶片、肿瘤标志物CEA、CA15-3

●宫颈癌

宫颈从炎症发展到恶性癌变大约需要5-10年的时间。所以有性生活的女性，只要定期做液基薄层细胞学检测便能早期发现。

筛查手段：液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒(HPV)感染状态检测

●子宫内膜癌

高血压、糖尿病、肥胖、不孕不育、绝经延迟或长期使用雌激素、他莫昔芬者;有乳腺癌子宫内膜癌家族史者，或家族中有遗传性非息肉结直肠癌综合征;有人出现了大肠直肠癌基因突变;家族中存在可能的直肠癌常染色体主导的遗传易感性，但是没有进行基因检测，这些都属于危险因素。具备这些高危因素的妇女，应考虑在35岁之后每年进行一次早期子宫内膜癌检查。

筛查手段：阴道超声(TVS)，或利用子宫内膜细胞采集器采集宫腔细胞进行细胞学涂片筛查

●卵巢癌

卵巢肿瘤可发生在任何年龄阶段，卵巢癌筛查的高危人群主要是遗传性卵巢癌家族的高危人群和50岁以上的绝经妇女。

筛查手段：妇科三合诊、阴式彩色B超和血清CA125的检测，专家建议三种方法联合应用

C、体检注意事项?

●体检前一晚10点后至体检前不要进食(包括不要喝水)，保持空腹。

●体检前1-3天最好保持饮食清淡，多喝水。体检前一天不要剧烈运动，不要饮酒。

●女性月经期间不适合做妇科体检，建议在月经干净后3-7天。

●怀孕或可能已受孕，事先告知医护人员，勿做X光检查。

乳腺超声检查的作用

乳腺彩超的重要意义

临床上，超声检查主要用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性，发现早期乳腺癌，检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面，能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。

超声显像技术的日益完善，尤其是彩色多普勒超声技术的出现，使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况，及其与周围组织的关系等情况，都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据，初步判断肿块的性质。简而言之，但凡发现乳腺有肿块者，均可通过彩超检查初步明确肿块性质。

乳腺彩超的作用

1、观察乳腺肿块的形态。乳腺癌的肿块在超声显示上往往边界不清晰或形态不规则。

2、观察锁骨上和腋窝淋巴结情况。正常的情况下这两个部位的淋巴结是不肿大的，如果发现乳腺肿块，同时发现这两个部位淋巴结肿大，又找不出其他造成淋巴结肿大的原因，就要怀疑乳腺肿块可能是恶性的，而且可能有转移。

3、肿块内的钙化声像。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化，由于彩超的高分辨率，很容易发现肿块内的钙化情况。

4、肿块内和周围的血流情况。乳腺癌可产生肿瘤血管生成因子，刺激血管生成，在肿瘤内外形成丰富的血管网络。彩超能发现在肿块内或周围有较多的血彩。

乳腺癌的自我检测

1、周期性月经前期乳房胀痛，乳房摸到多个结节状或肿块，界限不明，可推动;月经后明显缓解，肿物消失，则可能为生理性乳腺增生。

2、乳腺无痛性肿块，包块呈卵圆或椭圆形，形态规则，肿块表面光滑，活动度好，与周围组织分界清楚，质韧，多为单发，也可多发，则乳腺纤维腺瘤可能性大。

3、多见于肥大的乳房，表面光滑，质软，边界清楚，触之不疼痛的，属乳房脂肪瘤。脂肪瘤多发者较常见，除乳房外，在肢体其他脂肪丰富的部位如上臂、大腿等也常见此类肿物。

4、在哺乳期发生的肿物，无触痛感，边界较清楚，多属乳房积乳囊肿。

5、产后哺乳的产妇，特别是初产妇，局限肿块，边界不清，表面不光滑，活动性差，触之疼痛者，肿物表面红肿，全身有高热、寒战、脉搏快，急性乳房炎可能性大。

6、早期无痛的单发性小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织界限不清，不易被推动者，乳腺恶性肿瘤可能性大。尤其是40岁以上女性更要引起高度重视。

7、乳头有单孔溢液，鲜红血性溢液或淡清浆液性溢液，乳晕下方或周围摸到肿块，轻压肿块乳头即有溢液者，必须进行乳管镜检查，排查乳管内乳头状瘤。