脑膜瘤头晕要不要手术吗 脑膜瘤二级放疗时间

脑膜瘤头晕要不要手术吗 脑膜瘤二级放疗时间

脑膜瘤是颅内最常见的原发性肿瘤，大部分脑膜瘤病理是良性的。世界卫生组织WHO分级为一级，只有少部分是交界性和恶性的， WHO分级为二至三级，多数脑膜瘤通过手术就可以治愈，但也有部分脑膜瘤需要通过不同形式的放疗来控制肿瘤的局部复发。

WHO二级的脑膜瘤虽然有研究认为，即使肿瘤部分切除也不需要辅助治疗，但是大部分医生认为未能完全切除的WHO二级脑膜瘤，在手术之后需要采取放疗，如普通放疗，或立体定向放射治疗，控制残留的肿瘤，不过放疗的时机是术后立即放量，还是等肿瘤进展之后放疗意见还不统一。

对于完全去除的二级脑膜瘤，多数的医疗中心并不推荐手术后的放疗，虽然立体定向放射治疗和普通的放疗都可以用于WHO二级脑膜瘤复发时，或肿瘤切除后残留时的治疗，但是选择何种方式最佳以及最佳放疗的剂量还有争议。

脑膜瘤术后能活几年

对于脑膜瘤术后能活多久这个问题一定要重视。你提到脑膜瘤术后能活多久的问题，为你解答如下。脑膜瘤良性的多，一般恶性的很少，如果是恶性的，那需要，手术，放疗，化疗。如果是良性的，要根据脑膜瘤大小决定，如果较小，治疗肯定是效果很好了。如果比较大，必需要做开颅手术，另外如果所切的位置离神经血管很近的话，所以要找专业治疗脑膜瘤医院治疗。只要手术成功，恢复一段时间就和正常人一样。因为脑膜瘤在大脑里，离神经很近，如果在手术中或者脑膜瘤本身就依附在神经上，那可能手术有一定的难度，如果切除时碰到某些神经，术后可能会影响某些器官的正常使用。但如果一直不做手术，脑膜瘤会越来越大，压迫神经，会有一些危险。

脑膜瘤会复发吗

脑膜瘤是颅内较为常见的原发性肿瘤，也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤，但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问，相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。

脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3，分别对应良性、良恶性之间及恶性，其中1级脑膜瘤十年复发率约20%，2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶性脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗，因此即使对于良性脑膜瘤，手术已确定切除干净，术后仍有复发可能，需要定期规则复查。

脑膜瘤头晕要不要手术吗

脑膜瘤是颅内最常见的占位性病变，大多数脑膜瘤为良性病变，极少数脑膜瘤为恶性病变，不管是良性脑膜瘤还是恶性脑膜瘤，都存在急速生长的特点，肿瘤增大到一定的程度就会压迫脑组织，引起脑水肿，导致颅内压增高，引起头晕、头痛、恶心等临床症状。这个时候的头晕，主要是考虑脑膜瘤的占位性效应所引起的，在临床上一般的药物治疗是没有多大效果的，只有通过手术切除肿瘤病变，才是首选的、也是最有效的治疗方案。

脑膜瘤多大需要手术

脑膜瘤长到多大才需要手术通常是没有一个绝对的标准的。临床上要参考患者的一般情况、临床症状、体征以及CT、或磁共振的表现来综合决定。 但是也有些经验值得借鉴，比如说临床上对于小于3厘米的脑膜瘤，通常是采取严密观察的方法，每隔半年左右复查一次头部的CT或者是磁共振，然后如果肿瘤处于增长的趋势的话，那么还是建议手术。大于3厘米的脑膜瘤，建议进行手术治疗，手术切除肿瘤以后根据病理结果可以放疗等辅助的治疗。

有些肿瘤虽然少于3公分的直径，但是它位于重要的功能区，比如说位于运动区的脑膜瘤，虽然肿瘤比较小，但是可能引起患者的肢体感觉运动方面的障碍，也是建议尽早手术的。对于位于额叶内的脑膜瘤，它可能会诱发病人出现癫痫抽筋的情况，那么也是要需要积极的手术。

脑膜瘤放疗怎么做的

膜瘤放疗主要是针对在手术过程中未能彻底切除的脑膜瘤，应当辅以放疗，对延缓肿瘤的复发时间是有效的。 而对于那些恶性的脑膜瘤，尤其应当引起重视，不管手术过程中切除的程度如何，术后一般还是建议辅以放射治疗。放射治疗目前最常用的是伽马刀，伽马刀可以在短时间内将大量的伽马射线照射到脑内具体的位置，从而破坏肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长，从而延缓复发的时间。 另外还有一种X刀，可用于颅低或者是后颅的脑膜瘤的放射治疗。

脑膜瘤长什么样子 脑膜瘤多大需要手术

脑膜瘤长到多大才需要手术,通常是没有一个绝对的标准的。临床上要参考患者的一般情况、临床症状、体征以及CT、或磁共振的表现来综合决定。但是也有些经验值得借鉴，比如说临床上对于小于3厘米的脑膜瘤，通常是采取严密观察的方法，每隔半年左右复查一次头部的CT或者是磁共振，然后如果肿瘤处于增长的趋势的话，那么还是建议手术。如果对于大于3厘米的脑膜瘤，一般建议进行手术治疗，手术切除肿瘤以后根据病理结果可以放疗等辅助的治疗。 当然肿瘤多大才需要手术，这个标准也是不一定的。可能有些肿瘤虽然少于3公分的直径，但是它位于重要的功能区，比如说位于运动区的脑膜瘤，虽然肿瘤比较小，但是可能引起患者的肢体感觉运动方面的障碍，那我们还是建议尽早手术。或者是对于位于额叶内的脑膜瘤，它可能会诱发病人出现癫痫抽筋的情况，那么也是要需要积极的手术。

脑膜瘤手术风险大吗

脑膜瘤的生长位置，对于脑膜瘤有一定的影响，如果是神经方面的话，自然会有很大的影响，但是具体的还是要到医院进行详细的检查诊断，是良性的还是恶性的肿瘤。

从脑膜瘤的治疗水平来看，这么大的肿瘤，要想单凭什么药物进行消肿是很难的。手术的方式，可以选择微创的手术方式进行治疗。

手术有一定的风险，但现在脑膜瘤一般都是通过手术治疗，手术治疗脑膜瘤的效果最好，如果不能全部手术切除，也是切除部分后再做其他的治疗，一般经验丰富的医生做手术是可以避免很多风险的，也不会有什么后遗症。

脑膜瘤是良性肿瘤，生长缓慢，如果一般情况允许，还是应该积极治疗，至于手术风险当然有了，首先全身麻醉的风险，手术中及手术后颅内继发出血等，手术前症状加重等，但是这些风险的发生率并不高，术前要根据病人情况进行评估的。

也可以选择传统的方法来治疗

祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对脑瘤效果非常好，临床应用于脑瘤患者的治疗，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。

治疗方法

手术切除

手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。

放射治疗

良性脑膜瘤全切效果极佳，但因其生长位置，约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切，另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切。上述两种情况需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感，效果是肯定的。而一般良性肿瘤的放疗是否有效仍有不同意见。

其他治疗

激素治疗、分子生物学治疗、中医治疗等。

任何手术治疗都是有风险的，但是你想想，如果脑膜瘤疾病发作的时候不及时手术治疗的话那么是一点好转的希望都没有了，而如果自己面对疾病及时选择手术来治疗的话就会有康复的希望，所以说一定要及时的手术治疗，风险再大都比不治疗要好，不治疗是必死无疑，而手术治疗过后生存的希望还是相当大的。

脑膜瘤复发怎么办

1、脑膜瘤切除的simpson分级系统

级别 切除程度

i 肉眼下全切除，硬膜附着处及异常颅骨一并切除(包括受侵的硬膜窦)

ii 肉眼下全切除，硬膜附着处电凝或激光处理

iii 肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬膜外扩展(如增生的骨质)未处理

iv 肿瘤部分切除

v 单纯减压(±活检)

2、放射治疗(xrt)

通常认为将其作为一个主要治疗时是无效的。对于“良性”脑膜瘤多数不提倡行放射治疗。xrt对于防止复发的作用看法不一(见后面的复发)。一些神经外科医生仅将xrt用于恶性(浸润性)、血管性、复发快(侵袭性)、或无法切除的脑膜瘤。对于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤，手术切除后需放疗。放疗对恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤有一定疗效。

ucsf对135例良性脑膜瘤随访5-15年的回顾性研究显示，肿瘤全切除复发率为4%，其中60%为未行xrt治疗的部分切除患者，32%为行了xrt治疗的部分切除患者。xrt治疗组的平均复发时间(125个月)大于非xrt治疗组(66个月)。结果显示xrt对部分切除的患者可能有效。不过对未行xrt治疗者也可行ct或mri随访

除了xrt常见的副作用外，有文献报道xrt治疗脑膜瘤后可导致恶性星形细胞瘤的发生。

3、其他治疗 激素治疗对减慢肿瘤的生长是否有效尚不能肯定，对复发又不宜再手术的脑膜瘤可作为姑息疗法。

治疗效果

5年生存率为91.3%

脑膜瘤钙化是怎么回事 脑膜瘤放疗效果怎么样

脑膜瘤大多数属于良性肿瘤，在治疗方法上，首先选择神经外科手术切除，但对于部分特殊部位的脑膜瘤，如海绵窦内脑膜瘤，斜坡脑膜瘤、包裹了众多的颅脑神经和重要血管，难以做到彻底切除，需要这些残余部位脑膜瘤进行放射治疗。也有一部分恶性脑膜瘤在手术切除后容易复发，需要考虑放疗，放疗对于脑膜瘤的治疗效而言，总体上是保证脑膜瘤的体积不再继续增大，但是难以通过放疗的方法，使得脑膜瘤完全消失，故而，我们将放疗作为脑膜瘤治疗的次要方法，还是以手术治疗作为目前最理想的治疗方法。

脑瘤手术后遗症

一、脑膜瘤手术后遗症有哪些

在手术切除脑膜瘤的过程中,往往由于肿瘤组织与脑组织的粘连或手术切除的需要而造成一些颅神经组织的受损,从而产生一些相应的临床症状。如出现肢体麻木、语言不利、疼痛和运动不灵等症状。这种状况往往要通过脑瘤术后遗症康复治疗。

脑膜瘤术后遗症可有头晕、角膜反射减退、精神症状、血压、呼吸、癫痫发作、复视和颈项强直等生命体征的改变。局部症状局部症状亦称定位症状,由于脑膜瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。

二、哪种方法治疗脑膜瘤更安全?

脑膜瘤的手术治疗,虽然理论上可以切除病灶,延长病人生存时间,但是手术必须是一项创伤性较大的治疗方法,再加上术后的不恰当的护理,都有可能引起术后脑膜瘤转移甚至扩散。但如果我们选择射波刀治疗脑膜瘤,相信能大大降低治疗的风险。射波刀是一种新型的放射治疗方法,治疗脑膜瘤不开刀、不流血、无创伤,治疗痛苦小,而且射波刀有精准的巡航导弹式定位,治疗也十分精准,最大限度的保护了正常的组织,对脑部的损伤极小。