如何预防和治疗骨质疏松呢

如何预防和治疗骨质疏松呢

骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别强调落实三级预防：

1.一级预防

应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。

坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

2.二级预防

人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，以安全、有效地预防骨质疏松。

3.三级预防

对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca)，促进骨形成(活性VitD)的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

骨质疏松四种治疗误区

误区一、喝骨头汤能防止骨质疏松。

百姓常通过喝骨头汤来预防骨质疏松，但实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。且对于老年人来讲，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用可能会引起其他健康问题。

误区二、治疗骨质疏松症等于补钙。

骨质疏松症是骨代谢的异常所造成的，因此其治疗并不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。

误区三、骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关。

其实骨质疏松症并非是老年人的“专利”，如果年轻时期忽视运动，不晒太阳，常常挑食或节食，饮食结构不均衡等，都可导致饮食中钙的摄入减少，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会给骨质疏松症带来可趁之机。

误区四、老年人治疗骨质疏松症为时已晚。

有不少老年人认为，骨质疏松症是一种无法逆转的疾病，到老年期治疗已没有效果，因此而放弃治疗。实际上，从治疗的角度而言，骨质疏松治疗越早效果越好。

骨质疏松能不能治好

骨质疏松能不能治好?对于骨质疏松的治疗很多的患者存在着误解，其实骨质疏松是可以进行有效治疗的。与其它疾病一样，骨质疏松的治疗包括两部分：一是病因治疗，即“治本”，二是对症治疗，即“治标”。

1、病因治疗：引起骨质疏松的原因很多，治疗骨质疏松首先要去除病因，特别是内分泌及代谢原因引起的骨质疏松，一旦控制住病因，骨质疏松可逐渐好转。所以，在治疗骨质疏松之前，一定要全力找出致病原因及因素，然后有针对性地采取治疗措施。

2、对症治疗：对于老年性骨质疏松，由于骨质疏松与骨恪的衰老有关，因而主要是采取对症治疗，减轻骨质疏松引起的疼痛和不适。对于其它原因引起的骨质疏松，也可在病因治疗的同时，有针对性地治疗疼痛、肿胀、畸形等。

骨质疏松能不能治好?经过了上述几点的介绍大家对骨质疏松的治疗效果了解了吧，因此为了能够更好的治疗该病，患者一定要提冲医生的建议，这对于防治骨质疏松的恶化以及对其的治疗好转也是非常的有益处的。

治疗骨质疏松都有哪些常见误区

仅靠自我感觉发现骨质疏松

一些中老年骨头不疼不痒，感觉良好，就以为不会发生骨质疏松，实际上，大多数的骨质疏松，在初期甚至中期都不会出现异常感觉或感觉不明显。当发现自己腰背痛或骨折时再去诊治，已为时过晚，如骨质疏松的早期适当进行一些检查，这种情况就可以避免发生。

不同类型的骨质疏松，治疗手段不一样

继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年应该在医生的指导下进行治疗，比如绝经期女性可补充雌激素等，盲目补钙没什么作用。

目前国际上还没有什么有效手段能治好骨质疏松，现在能做到的只是预防和减缓，像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治疗骨质疏松，是没有道理的。

认为年纪大了才需要补钙

治疗骨质疏松都有哪些常见误区?实际上，年轻人也同样需要注意骨骼健康。只有年轻时补充足量的钙，提高身体骨量的峰值，进入中老年时，才能延缓骨质疏松病的发生。与其年纪大了出现骨质疏松时再补钙，不如年轻时就注意通过平衡饮食等防患于未然。这是骨质疏松的治疗误区之一。

认为防治骨质疏松只需补钙也是骨质疏松的治疗误区

这也是一种片面的看法。实际上，补充钙片对防治骨质疏松有一定效果，但合理膳食在一定程度上比单纯补充钙片还重要。因为合理膳食，不仅能够促进钙质吸收和利用，而且补钙通过食补，效果反而更好。

哪些药物可治疗骨质疏松症

①促进骨矿化类药物。

药物的作用：类药物包括钙制剂和维生素D等。骨质疏松症患者若每日补充800国际单位的维生素D和1.2克的钙制剂，可取得较好的促进骨骼矿化的效果。但这两种药物治疗骨质疏松症的效果不如预防此病的效果那样明显。因此，骨质疏松症患者服用钙剂和维生素D只能起到辅助治疗骨质疏松的作用。

②促进骨形成类药物。

药物的作用：此类药物包括重组人PTH及锶等，具有阻止骨吸收、刺激骨形成、降低骨折的发生率作用。近年来，促进骨形成类药物在治疗骨质疏松症方面显示出良好的效果。但此类药物在临床上应用的时间较短，疗效和副作用仍待进一步观察，而且其价格也比较昂贵。目前，促进骨形成类药物仅适合部分重症骨质疏松症患者使用，不能作为治疗骨质疏松症的一线药物。

③抑制骨吸收类药物。

药物的作用：此类药物包括二磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等。临床实践证实，中重度的骨质疏松症患者若使用抑制骨吸收类药物进行治疗，可明显地增加骨密度、改善骨质状态和降低骨折的发生率。此，此类药物才是当前治疗骨质疏松症的一线药物。下面就介绍3种可有效地治疗骨质疏松症的抑制骨吸收类药物。

当心！治疗骨质疏松的误区

当心!治疗骨质疏松的误区：骨质疏松的治疗方法有哪些?如何有效的预防骨质疏松?这些都是骨质疏松患者关心的问题。下面，我们先来看一下骨质疏松的误区主要有：

治疗骨质疏松的误区一：补钙能治好许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～10年，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。

治疗骨质疏松的误区二：不辩病因。骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙是治疗骨质疏松的误区中最常见的也是最没什么作用的。

治疗骨质疏松的误区三：钙补得越多越好。许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。

当心!治疗骨质疏松的误区：治疗骨质疏松的误区主要就是以上提到的几点。对于治疗骨质疏松的误区的了解，是很有必要的。对骨质疏松的误区的了解可以帮助我们及时的发现骨质疏松的误区，并且及早的进行科学的骨质疏松治疗。

骨质疏松九大误区

误区一，补钙等于治疗骨质疏松。骨质疏松是因骨骼流失速度超过形成速度造成的。因此，治疗不是单纯补钙，而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。双膦酸盐是目前治疗骨质疏松最好的药。

误区二，喝骨头汤能够防骨质疏松。实验证明，牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时，骨头汤里含有大量脂肪，不适合老人。老人壮骨应注意饮食多样化，少吃高脂、高蛋白质的食物。

误区三，骨质疏松为老人特有。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老发生骨质疏松的时间越推迟，程度也越轻。

误区四，老人治疗骨质疏松为时已晚。老人不能放弃治疗骨质疏松，治疗越早，效果越好。

误区五，靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症感觉不明显，想发现该症，应定期去有双能X线吸收仪的医院做检查。

误区六，骨质疏松是小病，无须小题大做。骨质疏松不只是腰酸背痛，还会导致骨折的发生。

误区七，得骨质疏松自己吃药就可以。对已确诊的患者，应及早接受正规、综合治疗。

误区八，防骨折，宜静不宜动。保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动会造成骨量丢失，影响关节灵活性，容易跌倒致骨折。

误区九，骨折手术后骨骼就正常了。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改善。

骨质疏松患者的药物选择

中医治疗骨质疏松的药物?

1、川乌、草乌通络止痛、温经散寒当归、川芎养血活血、化瘀止痛四者合用止痛以急治其标故为佐药。

2、炙甘草既可健脾以补肾又能缓解二乌之毒，为使药纵观全方诸药合用，阴阳双补标本同治温而不燥使用后不仅可较快地缓解疼痛，而且能逐渐改善骨质疏松症其症状提高机体抗病能力。

3、由淫羊藿、仙茅、知母、黄柏、巴戟天、川芎、当归、制川乌、制草乌、炙甘草等中草药组成骨松康胶囊方中淫羊藿辛甘温归肝肾经可补肾壮阳、通络止痛黄柏苦寒亦归肾经可坚阴治疗骨蒸潮热二药合用阴阳双补相辅相成以治根本共为君药;仙茅、巴戟天均为温归肾经以助淫羊藿补肾壮阳、知母苦寒坚阴可助黄柏坚阴降虚热三药方中为臣药。

男女在选择骨质疏松药物的区别?

1、治疗骨质疏松女性患者的药物

雌激素：是防治女性绝经后骨质疏松症的首选药物。若此时的女性患者没有子宫、乳房没有病变，可通过补充雌激素来增强骨密度。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者如长期卧床和久坐期间禁用。

大豆异黄酮：是一种弱雌激素。它不仅对治疗女性更年期症状，推迟和消除更年期不适作用非常明显，而且还具有很好的辅助补钙作用。由于，中老年女性雌激素的减少，缺钙已成为普遍现象，所以，女性患者可在补充大豆异黄酮的同时进行补钙。

治疗骨质疏松男性患者的药物

降钙素：若骨质疏松伴有疼痛的男性患者，选用它不但可以抑制破骨细胞，减缓骨质流失，还有中枢镇痛作用，可帮助您缓解疼痛。

双磷酸盐：对于骨质疏松的男性患者来说，可谓是首选药物。若长期坚持使用，可增加骨密度，预防骨折。

治疗骨质疏松

(1)结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状.据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低很多。

(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性.

(3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮：是一种高效的雌,孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用.

(4)替勃龙：是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用.

(5)尼尔雌醇：为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征,绝经后骨质疏松症,心血管疾病,萎缩性阴道炎等.

(6)盖福润：是由炔雌醇,甲基睾丸素,磷酸氢钙,维生素D,肌醇,重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征,骨质疏松症等.

这些征兆意味着你患上骨质疏松

在确诊骨质疏松症后，可否通过日常生活进行控制呢?

邢小平：可以通过调整生活方式来预防骨质疏松。钙和维生素D都是骨骼健康的补充剂，在日常生活中可适量摄入。多吃奶制品、豆制品和绿色蔬菜可有效补充钙质。此外，多晒太阳可提升体内维生素D的转化，促进钙吸收。绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克，我国老年人平均每日从饮食中获钙约400毫克，故平均每日补充钙量500—600毫克即可。但一味补钙并不能帮助骨骼形成，血液中钙的含量过多或过少都不行。适当的户外运动有助于骨骼健康。戒掉嗜烟酗酒等不良习惯也有助于预防骨质疏松。

目前对骨质疏松症有哪些有效的治疗手段呢?

邢小平：骨质疏松症不是自然的生理老化现象，而是需要治疗的疾病。如被诊断为骨质疏松，则要遵从医生的指导，进行及时积极的治疗。

骨质疏松的治疗包括两个方面，除了日常生活方式的控制外，患者需要服用治疗骨质疏松的药物，其中主要为抗骨吸收的药物，如阿仑膦酸钠维D3等。

有的病人会问，服药一个月后可否停药，我的建议是不能停。骨质疏松症是一种慢性疾病，其治疗是一项长期任务，所以患者须有长期接受治疗的心理准备。一般患者需服药3年，有骨折史的需要3—5年。

骨质疏松发病率逐年升高，但为何常得不到重视?

邢小平：骨质疏松症虽然可怕，但更令人担心的是没有受到大众的重视。由于缺乏足够的认识，导致当前防治措施及重视程度不到位，该病的就诊率只有发病率的1/900。

公众对于骨质疏松症仍有较大误区。很多人认为只要平时多摄入高钙饮食或补充钙剂就能预防，甚至治疗骨质疏松症，这就是一个错误的认识。这导致很多人患有骨质疏松症还不自知，直到发生骨折才匆忙就医。

中国人其实很重视补钙，但骨质疏松的发病率为何依然高，我们应该如何预防呢?

邢小平：骨质疏松一旦出现就很难逆转，治疗往往只能起延缓作用，所以该病重在预防，必须从小抓起。除了多晒太阳、多吃含钙高的食物，如牛奶、豆腐、虾皮等，还要改善不良的生活习惯。现代人走路的机会越来越少，骨质加速流失。不少人常借咖啡提神，也会导致钙流失。一些减肥的女性吃得少，且以蔬菜与粗纤维食物为主，高钙食品摄入不足，都会导致骨质疏松的发生。

此外，对于40岁以上的中老年人，要定期进行骨密度检测，了解骨骼的健康程度，及时发现骨量的减少，从而尽早采取防治措施。