在临床医学上内痔都有哪些症状表现呢
在临床医学上内痔都有哪些症状表现呢
内痔多发于成年人,初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起,色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出,肛门坠胀;根据病情轻重程度不同,可分为三期:
1.Ⅰ期:痔核较小,如黄豆或蚕豆大,色鲜红,质柔软,不脱出肛外,大便带血或滴血。
2.Ⅱ期:痔核较大,形似红枣,色暗红,大便时脱出肛外,便后能自行还纳,大便滴血较多或射血一线如箭。
3.Ⅲ期:痔核更大,如鸡蛋或更大,色灰白,大便时或行走时脱出肛外,不能自行还纳,一般不出血,一旦出血则呈喷射状,痔核脱出后如不尽快还纳,则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。
在临床医学上炎症都有哪些症状表现
局部表现
以体表炎症时最为显著,常表现为红、肿、热、痛和功能障碍,其机理是:
1.红:是由于炎症病灶内充血所致,炎症初期由于动脉性充血,局部氧合血红蛋白增多,故呈鲜红色。随着炎症的发展,血流缓慢、淤血和停滞,局部组织含还原血红蛋白增多,故呈暗红色。
2.肿:主要是由于渗出物,特别是炎性水肿所致。慢性炎症时,组织和细胞的增生也可引起局部肿胀。
3.热:热是由于动脉性充血及代谢增强所致,白细胞产生的白细胞介素Ⅰ(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素E(PGE)等均可引起发热。
4.痛:引起炎症局部疼痛的因素与多种因素有关。局部炎症病灶内钾离子、氢离子的积聚,尤其是炎症介质诸如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等的刺激是引起疼痛的主要原因。炎症病灶内渗出物造成组织肿胀,张力增高,压迫神经末梢可引起疼痛,故疏松组织发炎时疼痛相对较轻,而牙髓和骨膜的炎症往往引起剧痛;此外,发炎的器官肿大,使富含感觉神经末梢的被膜张力增加,神经末梢受牵拉而引起疼痛。
5.功能障碍:如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常,炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等,都可能引起发炎器官的功能障碍。疼痛也可影响肢体的活动功能。
全身反应
炎症病变主要在局部,但局部病变与整体又互为影响。在比较严重的炎症性疾病,特别是病原微生物在体内蔓延扩散时,常出现明显的全身性反应。
(一)发热(fever)
病原微生物感染常常引起发热。病原微生物及其产物均可做为发热激活物,作用于产EP细胞,产生EP,后者再作用于体温调节中枢,使其调定点上移,从而引起发热。
一定程度的体温升高,能使机体代谢增强,促进抗体的形成,增强吞噬细胞的吞噬功能和肝脏的屏障解毒功能,从而提高机体的防御功能。但发热超过了一定程度或长期发热,可影响机体的代谢过程,引起多系统特别是中枢神经系统的功能紊乱。如果炎症病变十分严重,体温反而不升高,说明机体反应性差,抵抗力低下,是预后不良的征兆。
(二)白细胞增多
在急性炎症,尤其是细菌感染所致急性炎症时,末梢血白细胞计数可明显升高。在严重感染时,外周血液中常常出现幼稚的中性粒细胞比例增加的现象,即临床上所称的“核左移”。这反映了病人对感染的抵抗力较强和感染程度较重。
在某些炎症性疾病过程中,例如伤寒、病毒性疾病(流感、病毒性肝炎和传染性非典型肺炎)、立克次体感染及某些自身免疫性疾病(如SLE)等,血中白细胞往往不增加,有时反而减少。支气管哮喘和寄生虫感染时,血中嗜酸性粒细胞计数增高。
(三)单核吞噬细胞系统细胞增生
单核吞噬细胞系统细胞增生是机体防御反应的一种表现。在炎症尤其是病原微生物引起的炎症过程中,单核吞噬细胞系统的细胞常有不同程度的增生。常表现为局部淋巴结、肝、脾肿大。骨髓、肝、脾、淋巴结中的巨噬细胞增生,吞噬消化能力增强。淋巴组织中的B、T淋巴细胞也发生增生,同时释放淋巴因子和分泌抗体的功能增强。
(四)实质器官的病变
炎症较严重时,由于病原微生物及其毒素的作用,以及局部血液循环障碍、发热等因素的影响,心、肝、肾等器官的实质细胞可发生不同程度的变性、坏死和器官功能障碍。
痔疮出血怎么办
1.一般久站久坐久蹲,长时间熬夜,劳累,饮食辛辣刺激、热气上火,大便硬结等诱发痔疮、肛裂,所以尽量避免这些因素。平时注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,香蕉,雪梨等,不要吃辣椒和饮白酒,少吃牛羊肉和海鲜,保持大便软化,通畅,这样就会大大减少痔疮发作的。
2.痔疮出血保守治疗,主要用于无症状静止期的痔、早期阶段的痔和Ⅰ、Ⅱ度的内痔。患者只要调整饮食结构,增加纤维性食物,养成良好的排便习惯,保持大便通畅和肛门部清洁则可。一般无需特殊治疗。
3.痔疮出血药物治疗:如要用药,可内服药物或外用中药痔疾洗液等坐浴来改善局部血液循环;或肛管内注入太宁栓或痔疮栓,可减轻局部瘙痒和不适症状。对于血栓性外痔、炎性外痔,有时经局部热敷、外敷消炎药物后,疼痛可缓解而不需手术。
手术治疗痔疮出血手术治疗,主要适用于有症状的Ⅱ度内痔和无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性的第Ⅲ、第Ⅳ期内痔,以及急性痔病
,如嵌顿性痔、坏死性痔、内痔急性出血、急性广泛性血栓、混合痔和症状体征明显的外痔。
内痔有什么特点
内痔有什么特点?内痔是常见的肛肠疾病,但是一般痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔,不同类型的痔疮有其自己的临床的特点,所以更好给与区分和诊断。下面具体介绍一下。
内痔有什么特点?
1.好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。
2.主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
3.初期(工期)痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。
中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。
后期(Ⅲ期)痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。
4.一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。
5.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
了解痔疮的病因和种类
生于肛门齿线以上,粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称内痔;外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成。
外痔有时会脱出或突现于肛管口外;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。
许多肥胖的人也会罹患痔疮。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。
外痔有时会脱出或突现于肛管口外,但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。
痔疮临床上分内痔、外痔、混合痔
内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期。
在临床医学上都有哪些症状表现呢
1、排卵期出血:排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。
2、月经前出血:月经来潮前几天有少量阴道流血,接着出现正常月经。这种类型的出血是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。
3、经后出血:月经开始阶段正常,但是到后期少量出血持续时间延长。这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。
4、子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。
5、子宫内膜成熟不全所致的出血:是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。
痔疮出血怎么办
1、痔疮出血一般治疗:一般久站久坐久蹲,长时间熬夜,劳累,饮食辛辣刺激、热气上火,大便硬结等诱发痔疮、肛裂,所以尽量避免这些因素。平时注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,香蕉,雪梨等,不要吃辣椒和饮白酒,少吃牛羊肉和海鲜,保持大便软化,通畅,这样就会大大减少痔疮发作的。
2、痔疮出血保守治疗:主要用于无症状静止期的痔、早期阶段的痔和Ⅰ、Ⅱ度的内痔。患者只要调整饮食结构,增加纤维性食物,养成良好的排便习惯,保持大便通畅和肛门部清洁则可。一般无需特殊治疗。
3、痔疮出血药物治疗:如要用药,可内服药物或外用药物等来改善;内用药物可减轻局部瘙痒和不适症状。对于血栓性外痔、炎性外痔,有时经局部热敷、外敷药物后,疼痛可缓解而不需手术。
4、痔疮出血手术治疗:痔疮出血手术治疗,主要适用于有症状的Ⅱ度内痔和无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性的第Ⅲ、第Ⅳ期内痔,以及急性痔病,如嵌顿性痔、坏死性痔、内痔急性出血、急性广泛性血栓、混合痔和症状体征明显的外痔。
在临床医学上得了内痔都有哪些症状表现
内痔患者通常没有疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。
便秘:这是内痔的一个比较常见的症状,患者常因出血而人为的控制排便,造成习惯性便秘,由于便秘极易擦破痔黏膜而出血,形成恶性循环。
便血:这也是内痔患者一个普遍的症状,患者在排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。
内痔如没有及时的治疗,发展到晚期的话,可能会出现患者肛门括约肌松弛的情况,导致分泌物从肛门流出,影响正常生活。分泌物或脱出的痔核的刺激,会导致肛门周围潮湿不洁,很容易造成湿疹和瘙痒,内痔脱出导致的反射作用,也可能会导致瘙痒。
混合痔疮的主要症状
1、混合痔有哪些症状 便血:大便时带血或射血,血色鲜红,不与粪便相混。
2、混合痔有哪些症状 肿胀疼痛:肛门有下坠或异物感,大便时用力内痔部分极易脱出。
3、混合痔有哪些症状 脱垂:由于内痔经常脱垂于肛门外,粘膜受到刺激,粘液分泌大量增加,可致肛周皮肤潮湿不清、瘙痒发炎或湿疹。
在临床医学上得了痔疮都有哪些症状表现呢
1、粘液流出:直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔疮,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔疮脱出时,分泌物更多。
2、疼痛:单纯内痔疮,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
3、便血:排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。
4、瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,搔痒有时是由于内痔疮脱出因反射作用而引起的。
5、脱出:由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。
混合痔的主要症状
混合痔的主要症状,痔疮肛肠常见疾病,痔疮让患者坐立不安,影响患者正常生活,虽然说十人九痔可是痔疮不能忽视,如果在生活中注意预防也是可以避免的,下面看下混合痔的主要症状:
混合痔的主要症状
1、混合痔有哪些症状 便血:大便时带血或射血,血色鲜红,不与粪便相混。
2、混合痔有哪些症状 肿胀疼痛:肛门有下坠或异物感,大便时用力内痔部分极易脱出。
3、混合痔有哪些症状 脱垂:由于内痔经常脱垂于肛门外,粘膜受到刺激,粘液分泌大量增加,可致肛周皮肤潮湿不清、瘙痒发炎或湿疹。
痔疮临床症状
痔疮的病情也有很多不同的方法来确诊,痔疮的临床症状是非常多的而同时也要进行科学的化验方式进行化验。只有这样才能够为痔疮患者确诊然后进行下一步的治疗,而同时对于治疗方式也要进行选择,只有这样才能够让大家欣赏到痔疮的病情是怎样的。
1便血:内痔早期主要症状是便血,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。
2坠痛:坠痛是外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,也常导致剧烈的坠痛。
3贫血:因痔疮反复出血而导致缺铁性贫血,早期女性朋友常有感觉会有缺乏生机、易疲劳,容易威胁健康。
2、根据临床检查诊断
1肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是环状痔的诊断。
2直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
3肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。
上述是痔疮的临床表现还有诊断的方式,我们要依靠着痔疮的临床表现和化验的结果才能够最终确定我们的身体上是否有痔疮的病情。对于这些不同的表现和诊断方式也是需要痔疮患者了解的。