心脏预激综合症是否属于心脏病
心脏预激综合症是否属于心脏病
1、心脏预激综合症是否属于心脏病
预激综合症是临床上一种非常特殊的心脏病,它主要是因为在心脏的胚胎发育过程中,房室环结构上遗留下心肌组织,使得心脏的激动传导多了一条“旁道”,患者在某些情况下表现为阵发性心动过速,影响其工作、生活和学习。心脏预激综合症是否属于心脏病
2、心脏预激综合症的临床表现
单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时,听诊心音可仅为心电图上心室率的一半,提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。
3、心脏预激综合症怎么治疗
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。
心脏预激综合症什么表现
预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作。发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似。
预激的心电图特征如下。
(一)房室旁道 ①pr间期(实质上是p-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;②qrs时限延长达0.11秒以上;③qrs波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激④继发性st-t波改变。
上述心电图改变尚有分为a、b两型的。a型的预激波和qrs波群在v1导联均向上,而b型v1导联的预激波和qrs波群的主波则均向下;前者提示左室或右室后底部心肌预激,而后者提示右室前侧壁心肌预肌。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变qrs波群的限制,但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今。
(二)房结、房希旁道pr间期少于0.12秒,大多在0.10秒;qrs波群正常,无预激波。这种心电图表现又称为短pr、正常qrs综合征或l、g、l(lown-ganong-levine)综合征。
(三)结室、束室连接?pr间期正常,qrs波群增宽,有预激波。
预激综合征室上性心动过速发作时,预激表现大多消失,心电图表现为qrs波群形态正常的室上性心动过速。并发房扑或房颤时,qrs保持预激特征的不少见,心电图表现为qrs波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过200次/min,甚至可达300次/min。房扑时可呈1:1房室传导,并可能辨认房扑波。房颤时心室律不规则,长间歇之后可见到个别qrs波群形态正常(可能为旁路不应期延长,房室结内隐匿传导作用消失后,冲动全部或大部经房室结传导所致),并可能辨认房颤波。心室率极快时,还可伴有频率依赖性心室内传导改变。
除上述心电图特征外,心电向量图可作为诊断依据,其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线,持续可达0.08秒,以后突然转向并以正常速度继续运行。QRS环运行时间可超过0.12秒。希司束电图和体表或心外膜标测(mapping)有助于鉴别各项顶激和进行旁路的定位,在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用。
心动过速的检查有哪些
可到医院做个心电图,排除房室旁路(预激综合症)。病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。
窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变的,通常无明显不适,有时有心慌、气短等症状。
阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160~200次,以突然发作和突然停止为特征,可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。
发作时病人突然感到心慌和心率增快,持续数分钟、数小时至数天,突然恢复正常心率。
发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。
无心脏病者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因血压下降,病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐,甚至突然昏厥、休克。
冠心病病人出现心动过速,往往会诱发心绞痛。
预激综合征是不是先天性心脏病
一、心脏病它的范围很广,因为它包含很多跟心脏有关的疾病,先天性的预激综合征就是其中的一种,它的确是属于心脏病的范畴,但这并不是说它就属于先天性心脏病了,它只是其中的一种疾病。
二、先天性预激综合症和预激综合症不是患者后天形成的,它是患者在出生以前就带来的一种疾病,它的形成原理,是因为存在着传导旁道,旁道的存在都是先天发育的,没有什么后天形成。
三、如果患者真的患上了先天性预激综合征,一定要去医院进行检查,看看哪一种治疗方法最适合自己,患者也不要因为这个就紧张,因为很多人虽然患了此病,但也一辈子没发过,但要视情况而定。
心房颤动病因
一般说来,阵发性房颤常发生在甲状腺机能亢进症、预激综合征和急性心肌梗死的病人中。持续性房颤常发生在风湿性心脏病、高血压性心脏病以及甲状腺机能亢进症的病人中。两种房颤均可发生于风湿性心脏病,尤其是二尖瓣病变,冠心病、心肌炎、急性心肌梗死、高血压病,以及缩窄性心包炎病人中,在心脏手术尤其是瓣膜手术和心脏肿瘤手术后也常会出现房颤。即使是在激烈的活动和极度兴奋时也可发生房颤,一些颈椎骨质增生、胆囊炎患者也可出现房颤。
预激综合症可以预防吗
预激综合征是指患者房室之间存在着异常的附加的房室传导途径,由旁路传导激动的速度较房室结为快,所以由心房下传的激动,不经过正常房室传导通路,而是经过旁路提早到达心室肌的某一部位,并使其提前激动,从而引起心电图异常。预激综合症多半与心脏疾病相关,所以要预防这个疾病先做好心脏疾病的预防工作。
预激综合症主要是因为在心脏的胚胎发育过程中,房室环结构上遗留下心肌组织,使得心脏的激动传导多了一条“旁道”,患者在某些情况下表现为阵发性心动过速或房颤,影响其工作、生活和学习。长此下去也有可能发展为心脏扩大。严重时会导致患者血压下降、呼吸困难、胸痛、晕厥等。 诊断主要靠心电图及心脏电生理检查。患者大多无器质性心脏病。也可见于某些先天性和后天性心脏病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 预激综合症患者房室间存在两条或多条传导通路,容易发生折返和折返性心动过速。心室率极快、QRS波群畸形的房扑或房颤,有时可发展为室颤。
心脏预激综合症食疗方
1、原料:玉米粉粥
功效:降脂,降压,对动脉硬化、心肌梗塞、血液循环障碍等症也有一定的治疗作用。
配料:玉米粉、大米各适量。
制作:将玉米粉加适量冷水调匀,待大米粥煮沸后入玉米粉同煮为粥。
用法:早、晚餐温热服。
2、原料:蜜饯山楂
功效:开胃,消食,活血化淤。
配料:生山楂500克,蜂蜜250克。
制作:将生山楂洗净,去果柄、果核,然后将山楂放入铝锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂,水将干
时加入蜂蜜,再用小火煮透收汁即可。冷却后,放入瓶中贮存备用。
用法:逐日服3次,每次15~30克。
3、原料:绿豆粥
功效:清热解毒,消肿,降脂,也适用于暑热烦渴、疖肿、食物中毒等症。
配料:绿豆适量、大米100克。
制作:先将绿豆洗净,用温水浸泡2小时,然后与大米同入砂锅内,加水1000毫升,煮至豆烂米开汤
稠。
用法:逐日2~3次顿服,夏季可当冷饮经常食用。
忌宜:脾胃虚寒,腹泻者不宜食用,冬季不宜食用。
预激综合症日常保健
预激综合症是一个先天性的疾病,就是说心脏的传导出了一点问题,但不是很严重的问题。如果心动过速经常发作 可能出现心动过速性心肌病,一般来说没有生命危险,也不需要做手术,预激综合症是对饮食没有特殊的要求,患者只需做好日常保健即可。
如果是偶发的心动过速,所以还没有必要药物治疗,平时生活中也就是注意不要过份的劳累和精神紧张,饮食一般来说也没有过份的要求。减肥药物主要是针对人了物质吸收和血脂代谢,对的疾病没有很大的影响,可以在营养师的指导下应用。这种疾病现在有很好的方法可以治愈,那就是消融治疗,也没有很大的危险。
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速,发作时可以用药物或非药物措施终止发作。对于经常发作室上速,症状明显者,宜行电生理检查明确旁道部位后用射频消融术或外科手术治疗。如没有心动过速发作,可以暂行观察,先不需手术治疗。