十二指肠溃疡会癌变吗

十二指肠溃疡会癌变吗

一般认为十二指肠溃疡不会发生癌变。其罕见的原因是由于十二指肠溃疡多伴有高酸分泌，可抑制致癌物质亚硝胺盐的生成，而不至于发生癌变。

十二指肠溃疡是一种慢性病，倾向于反复发作，不少病人的病程可长达数十年，但多次发作之后，以后不再复发的为数也不少。许多病人尽管一发再发，然而始终无并发症发生。

事实上，不少病人由于症状较轻，从不到医院就诊。由此可见，对于十二指肠溃疡的大多数病人而言，本病是一种良性的病理过程，预后良好。但年龄在60岁以上的老年患者多并发出血或穿孔，病情凶险，病死率高。球后溃疡较多发生出血和穿孔，且在外科治疗上也比球部溃疡为困难。过去有过胃潴留者，以后再发生潴留的机会增加。先前有过大出血者比从无出血者，不仅以后再出血的频率较高，且其它并发症(如穿孔等)的频率也较高。目前经临床初步试用，新的h2受体拮抗剂具有加速溃疡愈合和预防溃疡复发的作用，如能进一步得到证实，且长期用药并无重要的副反应，则可用于长期反复发作而需手术治疗的部分病人的治疗，对于减少溃疡的复发，降低病死率，将产生巨大的作用。

胃溃疡可能并发哪些疾病

1.胃溃疡出血上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，胃溃疡 (32%～48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1～2年内。约有10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。

2. 胃溃疡性穿孔消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献，前者与后者之比，在我国约为6～15：1，西方国家1953年以前为12～19：1，而60年代以后为6～8：1。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

3. 幽门梗阻溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4.癌变慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

胃溃疡的早期症状

1.上消化道出血

  上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1～2年内。

  2.溃疡穿孔

  消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

  3.幽门梗阻

  消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻，大多发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

  4.癌变

  慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

十二指肠容易癌变吗

一般认为十二指肠溃疡癌变的机会极少,这可能与十二指肠所处的位置和自身的结构有关。有人报告认为10万个十二指肠溃疡的病人仅有1个癌变,称癌变率为10万分之一。所以一般认为十二指肠溃疡不会癌变,但是还要视具体情况而定。

近两年十二指肠癌的报道似有上升的趋势,这可能与胃镜检查的普及应用有关,因此特别应注意胃镜下十二指肠的形态,警惕癌变的发生。如十二指肠溃疡在治疗6—8周后,溃疡仍无变化,则应经胃镜取活组织作病理检查,以排除癌变。

十二指肠溃疡容易癌变吗

十二指肠溃疡是一种慢性病，倾向于反复发作，不少病人的病程可长达数十年，但多次发作之后，以后不再复发的为数也不少。许多病人尽管一发再发，然而始终无并发症发生。事实上，不少病人由于症状较轻，从不到医院就诊。

由此可见，对于十二指肠溃疡的大多数病人而言，本病是一种良性的病理过程，预后良好。但年龄在60岁以上的老年患者多并发出血或穿孔，病情凶险，病死率高。球后溃疡较多发生出血和穿孔，且在外科治疗上也比球部溃疡为困难。

过去有过胃潴留者，以后再发生潴留的机会增加。先前有过大出血者比从无出血者，不仅以后再出血的频率较高，且其它并发症(如穿孔等)的频率也较高。

一般认为十二指肠溃疡癌变的机会极少，这可能与十二指肠所处的位置和自身的结构有关。有人报告认为10万个十二指肠溃疡的病人仅有1个癌变，称癌变率为10万分之一。所以一般认为十二指肠溃疡不会癌变，但是还要视具体情况而定。

近两年十二指肠癌的报道似有上升的趋势，这可能与胃镜检查的普及应用有关，因此特别应注意胃镜下十二指肠的形态，警惕癌变的发生。如十二指肠溃疡在治疗6—8周后，溃疡仍无变化，则应经胃镜取活组织作病理检查，以除外癌变。

胃溃疡和十二指肠溃疡有区别吗

(1)发病年龄：胃溃疡病人的平均年龄比十二指肠溃疡大，胃溃疡的好发年龄在40-50岁，而十二指肠溃疡的好发年龄在20-30岁;

(2)性别：十二指肠溃疡病人中男性多于女性，而胃溃疡的发病与性别无明显关系。

(3)精神因素：二者发病都与精神因素有关，但十二指肠溃疡的发病与精神因素更为密切;

(4)血型：十二指肠溃疡病“o”型血的人发病率高，而胃溃疡的发病与血型无关。

(5)症状：十二指肠溃疡一般都有明显的饥饿时疼痛、夜间痛、反酸等症状，进食后缓解，而胃溃疡上述情况不典型，其次胃溃疡的症状一般较十二指肠溃疡重，十二指肠溃疡症状较胃溃疡容易控制;

(6)癌变，胃溃疡可以癌变，而十二指肠溃疡不会癌变。

专家表示，对于医生而言，所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状，而对于患者，则应注意保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能最大程度上的预防溃疡的发作。

胃溃疡的并发症

1.上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1～2年内。

2.溃疡穿孔消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

3.幽门梗阻消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻，大多发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4.癌变慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

胃溃疡和十二指肠溃疡有哪些区别

(1)发病年龄：胃溃疡病人的平均年龄比十二指肠溃疡大，胃溃疡的好发年龄在40-50岁，而十二指肠溃疡的好发年龄在20-30岁。

(2)性别：十二指肠溃疡病人中男性多于女性，而胃溃疡的发病与性别无明显关系。

(3)精神因素：二者发病都与精神因素有关，但十二指肠溃疡的发病与精神因素更为密切。

(4)血型：十二指肠溃疡病“o”型血的人发病率高，而胃溃疡的发病与血型无关。

(5)症状：十二指肠溃疡一般都有明显的饥饿时疼痛、夜间痛、反酸等症状，进食后缓解，而胃溃疡上述情况不典型，其次胃溃疡的症状一般较十二指肠溃疡重，十二指肠溃疡症状较胃溃疡容易控制。

(6)癌变，胃溃疡可以癌变，而十二指肠溃疡不会癌变。

胃溃疡

是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃，空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内。事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。

其临床表现：上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

十二指肠溃疡

其临床表现：与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。

温馨提示：专家表示，对于医生而言，所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状，而对于患者，则应注意保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能最大程度上的预防溃疡的发作。

胃溃疡病会很严重吗

1、上消化道出血：上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见，据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位，消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止，第一次出血后约30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，胃溃疡(32%～48%)多于十二指肠溃疡，出血易发生于溃疡病出现后的1～2年内，约有10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。

2、溃疡穿孔：消化性溃疡穿孔临床上可分为急性，亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%，十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。

3、幽门梗阻：溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡，溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主，近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少，幽门梗阻有器质性和功能性两种，前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗，后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4、癌变：慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议，多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

胃溃疡的四大典型并发症

1、上消化道出血

上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，胃溃疡(32%～48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1～2年内。约有10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。

2、溃疡穿孔

消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献，前者与后者之比，在我国约为6～15:1，西方国家1953年以前为12～19:1，而60年代以后为6～8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

3、幽门梗阻

溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4、癌变

慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

十二指肠球部溃疡的疼痛特点

十二指肠球部溃疡疼痛规律，一般是在上腹部正中，也就是剑突部位。用力按压可以有疼痛感，但是有的患者没有明显的痛感，胸骨的下段有一块软骨就是剑突，剑突下按压痛是常见的体征。

十二指肠溃疡最典型的就是饥饿时痛,因为胃内没有食物时胃酸流到溃疡处刺激形成疼痛,吃点东西就可以减轻症状.所以,根据你说的症状,应该符合十二指肠溃疡，患者需要去医院接受正规的治疗,但是此病不会癌变,它不同于胃溃疡有一定的癌变几率,去医院进行治疗，一般效果都比较好的，不用过于担心。

胃溃疡对健康危害不可忽视

1、食欲不振：胃溃疡会导致患者短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，这样情况出现癌变的可能性极大。

2、痛不欲生：胃溃疡患者在吃饭1~2个小时后，痛楚就会纷至沓来，死活地蹂躏你，也许只是隐隐作痛，但也足够让你寝食难安了。而严重胃溃疡患者更遭殃，你根本无法预测胃何时会痛，何时不痛，而且严重胃溃疡常常痛起来没有尽头，只能等它作罢。

3、上消化道出血：上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。

4、癌变：慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%~7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

5、胃穿孔：胃溃疡非常容易导致胃穿孔，而胃穿孔则会导致轻微出血或者大出血，如果大出血就会导致胃溃疡患者休克甚至死亡，病情会变得危急。

胃溃疡有哪些并发症

溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

1、上消化道出血：上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见，据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位，消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止，第一次出血后约30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，胃溃疡(32%～48%)多于十二指肠溃疡，出血易发生于溃疡病出现后的 1～2年内，约有10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。

2、溃疡穿孔：消化性溃疡穿孔临床上可分为急性，亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%，十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。

3、幽门梗阻：溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡，溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主，近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少，幽门梗阻有器质性和功能性两种，前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗，后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4、癌变：慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议，多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。