老年痴呆能检查出来吗
老年痴呆能检查出来吗
1、老年痴呆症能检查出来吗
老年痴呆是可以通过病人躯体特征和医疗仪器检查出来的。
一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
2、老年痴呆应做哪些检查
2.1、简易精神量表(MMSE)
内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。
2.2、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
2.3、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
2.4、脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
2.5、脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。
2.6、基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
老年痴呆的检查
1、实验室检查多无明显改变。
2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢,波幅变低;严重者,双侧可同步发放0.5c/s的尖波,脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少,脑氧代谢率下降。
3、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩,脑沟变宽。
脑电图能检查出老年痴呆症吗
辅助检查
(1)认知功能评估
首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。如简易精神量表(MMSE),内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学 程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定 量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
(2)日常生活能力评估
如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力 (如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、 自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
(3)行为和精神症状(BPSD)的评估
包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表 (CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。
(1)血常规
(2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能
(3)维生素B12、叶酸水平
(4)甲状腺素
(5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
老年痴呆出现后的检查
1、神经心理学测验:简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
日常生活能力评估:如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
行为和精神症状(BPSD)的评估:包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
2、血液学检查:主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3、神经影像学检查:结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。
功能性神经影像:如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。
4、脑电图(EEG):AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
5、脑脊液检测:脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。
脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测:AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总Tau蛋白诊断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%~94%,特异性为83%~100%。这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39%~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。
6、基因检测;可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
老年痴呆能活多久
1.首先要预防老年人卧床不起
对老年性痴呆患者,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。
另外,家人还要了解病人的心理状态,绝对不能疏远病人,要帮助患者排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲,是非常重要的环节。
2.要注意饮食和营养
老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则,老年人本身肾功能及消化吸收功能低下,基础代谢减少和身体活动减少等原因,使体内对营养素的利用,吸收容易产生障碍,导致患者营养不良,甚至出现贫血。
因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化,容易吞咽的食物,对蛋白质,脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态,会进一步促使疾病的发展。
对卧床不起患者,必须给予护理,清洁口腔,要定时给患者洗澡,洗头,要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁,一旦出现大小便失禁,即病情已到了相当严重的时期。但排便,排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。
3.要预防感染
痴呆患者肺炎的发病率很高,而且死亡率也很高。据国外调查资料报道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发,病程进展迅速,尤其是卧床不起患者,身体各方面机能下降,如呼吸系统机能下降,机体感染防御能力下降,以及意识障碍,营养不良,大小便失禁,生褥疮时,这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。
4.要预防褥疮
所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生,首先要对卧床不起患者,进行全身和局部管理。全身管理包括,原发病的治疗,全身状态的改善,保持体内水电解质的平衡,预防感染等。
5.局部管理
对卧床不起患者2—3小时变换一次体位,注意观察皮肤,保持皮肤清洁,不能使用酒精,清毒剂清洗,用温水洗比较好。局部可以用棉垫,枕头,泡沫软垫枕于臀部,肋部等好发部位。
以上所讲的内容就是对老年痴呆能活多久的回答,对于老年痴呆能活多久,这需要很多方面的因素决定,医学上的治疗只是其中的一小部分,主要的还是靠家人的细心照顾,和对其精神的鼓舞,这些对于老年痴呆的病情控制能起到很大的作用,相信大家对于老年痴呆能活多久都已经有了答案了,祝大家早日康复。
老年痴呆症看什么科
老年痴呆症是一种老年人的常见疾病,是大脑的神经出现退化所导致的。老年人应该定期的进行检查,以便可以及时的发现疾病。
1、老年痴呆是脑部疾病,在进行检查的时候可以挂神经科,来进行相关的检查,通常都是进行神经影像学方面的检查,其中包括结构性影像以及功能性影像。如果被检查者出现了老年痴呆的症状就还要进行一些其他的检查,来进行辅助确诊。比如血清叶酸和以及维生素B12浓度测验。
2、想要对老年痴呆进行确诊,并不是很容易,医生除了会询问患者的症状以外,还要进行相似的检查。通常检查项目中会包括血、尿、粪三大常规检查,还要进行肝、肾以及甲状腺功能的检查。
在出现了老年痴呆症的症状后,就该及时得到医院确诊。现在对于老年痴呆症的检查是比较繁琐的,需要进行很多项的检查。患者应该积极的配合医生,以便得到准确的检查结果。
老年痴呆患者的常规检查项目
老年痴呆患者的实验室检查,作为痴呆症评估内容的一部分,是确定痴呆症病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。
甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目,还应进行下列检查:全血细胞计数;血尿素氮,血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15,当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染,炎性疾病或暴露于毒性物质时,则还应进行下列特殊实验室检查:如梅毒血清学检查,血沉,人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。
酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测老年痴呆患者脑脊液tau蛋白,AB蛋白,生化检测CSF多巴胺,去甲肾上腺素,5-HT等神经递质及代谢产物水平的变化。
PCR-RFLP技术 检测APP,PS-1和PS-2基因突变有助于确诊早发家族性老年痴呆,Apo E4基因明显增加的携带者可能为散发性老年痴呆患者,但这些指标尚不能用作疾病的临床诊断。
老年痴呆症的基本介绍
老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
在当下,老年痴呆症的发病几率已经变得很高,很多老年人都被这一问题所困扰着。另一个不认同忽视的要点就是,我国即将进入老龄社会,而这就意味着,面对老年痴呆症威胁的人也会增加。所以对于老年痴呆症一定要提高警惕哦!
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
得了老年痴呆能活多久呢
用于预防和治疗老年性痴呆的药物很多,此类药物主要是作用于中枢神经系统药物中的脑代谢及促智药,如下:
抗脑衰胶囊、开可敏 多奈哌齐、利斯的明、美金刚、吡拉西坦、茴拉西坦、银杏叶提取物制剂类药、二氢麦角碱、阿米三嗪、吡硫醇、艾地本醌、小牛血去蛋白提取物、胞磷胆碱、单唾液酸四己糖神经节苷脂、脑蛋白水解物、赖氨酸等等。
老年痴呆能活多久?老年性痴呆是一种慢性进行性加重的疾病,及时的治疗是大大可以减慢他病情加重的速度,早中期是治疗的黄金阶段。
中老年痴呆年轻化如何预防呢
老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利”四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。
老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
为了预防老年痴呆疾病,很多的专家想了许多莫名其妙的方法,比如说通过老年的训练锻炼方式来预防老年痴呆和预防各种疾病,另外,如果中间有失眠或是常常会忘记一些事情,首先就要及时的检查是否是老年痴呆的先兆。
老年痴呆能检查出来吗
老年痴呆是可以通过病人躯体特征和医疗仪器检查出来的。
一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
老年痴呆的检查方法
老年痴呆怎么检查?首先,我们可以通过实验室痴呆进行检查。如果是怀疑患有器质性老年痴呆的患者可以选择性地进行腰椎穿刺,血液生化检验和脑电图,还有脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片以及气脑造影,脑血管造影或者CT等方法进行检查,确认是否患上老年痴呆。
老年痴呆的检查还要全面了解痴呆患者的过往病史。首先要知道患者发病的年龄,一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
老年痴呆的检查方法还包括躯体检验,这也是老年痴呆患者需要检查的一个项目。老年痴呆患者一般都不会出现固定的体征,可是原发病患者就会存在特殊体征了。麻痹性老年痴呆病人一般会出现瞳孔不整齐、两则大小不同,阿一罗瞳孔等症状。而老年性的精神病病人则会出现角膜老年环、白发以及皮肤皱纹等症状。铅中毒的病人齿龈会出现铅线等。
预防老年痴呆的方法有几种
预防老年痴呆的方法有几种?这是很多中年人都想知道的问题,现在老年痴呆在生活中是越来越常见了,许多中年人都担心自己随着年龄增长会不会也患上老年痴呆,下面我们就来讲几种预防老年痴呆的方法,希望可以对广大中年人预防老年痴呆能有帮助。一、营养、运动、心理调节好
“生命在于运动”,老年人一定要根据自己的爱好,选择一两项合适的运动锻炼项目,坚持不懈,对预防老年痴呆有很大的帮助。研究发现,坚持运动的老年人,不光患各种慢性病比较少,而且心脏功能比较强,对预防老年性痴呆的发生有一定的益处。
二、防治疾病,避免药物损害
积极防治各种老年病,尤其是心脑血管病等,对老年性痴呆预防有积极的意义。如缺血性脑血管病,多易发生脑梗死;长期患有高血压、高脂血症或糖尿病、心脏病等病史,并有吸烟、嗜酒、缺乏运动、饮食不当等种种不良生活习惯者,常有多次发作的脑梗死,造成脑部广泛病变,脑组织萎缩,因而易患血管性和老年性痴呆或同时存在混合性痴呆。此外,免疫功能低下易发生病毒感染。有研究认为,某些病毒感染会引起中枢神经系统的退行性改变,可导致老年性痴呆的发生。