妇科微创手术有哪些 微创的前提
妇科微创手术有哪些 微创的前提
微创,一般是指手术创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等。就此而论,其本身就是外科的基本观念和恪守原则。若想实现微创,关键在于选择好手术途径和手术方式。比如,妇科手术有开腹、经阴道及内镜3种人径,对于某种疾患,可能3种途径都可以选择,而对于另一些疾病的处理可能不适宜或难于用某种途径,因此,手术入径和方式的选择就显得格外重要。
选择入径——除了决策以外,入径是手术的第1步,也最能体现微创手术观念。通常可以认为对机体的影响,自小至大是经阴道——内镜——开腹。譬如,并不很大的子宫切除,如能从阴道切除,则不必开腹,甚至也可以不用腹腔镜协助。如需处理困难稍多的附件问题,则可施行腹腔镜协助的子宫切除。非常巨大的子宫以开腹切除为宜。当然,手术入径应个体化,首先考虑经阴道,继而内镜,最后是开腹。
选择术式——手术以切除病变为目的,但也并非切除范围越大越广泛越好。典型的例子是外阴癌的手术。传统的广泛性外阴切除及双腹股沟淋巴结切除,形成“大蝴蝶”状切口及创面,损伤大,迟延愈合非常多见。后经改良为“三切口”,并在行腹股沟淋巴结清除时主要侧重于股三角浅部,如果前哨淋巴结阴性则不扩大手术,不做盆腔淋巴结切除,减少损伤,取得了更好的疗效。
微创观念贯穿于手术始终,它体现在切剪缝扎,一招一式。我们在施行显微外科或内镜手术时,经常提到几项技术原则,如保持湿润、保持无血、保持清晰、保持轻柔、保持速度,其根本是为了保持微创。因此,这些技术原则也适合任何一个手术过程。
微创切除子宫的治疗原理是什么
微创手术应具备以下的条件:1、组织创伤小,不仅要尽量避免伤及周围的正常组织,还要尽量保护组织器官的生理功能。2、治疗时间短。3、术后恢复快。
随着医学的发展,微创手术在妇科领域中越来越深入人心,探讨创伤小、手术质量高、患者痛苦少、术后恢复快的手术方式已成为妇科界的目标。目前妇产科手术的途径有经腹、经阴道和经内镜3种。选择手术方式要根据病情、途径的可操作性和医生的经验来决定。
例如:微创子宫切除手术是妇科最常见的手术操作,目前临床上子宫切除手术方式有经腹、经阴道以及腹腔镜辅助或全腹腔镜下操作的途径。开腹手术技术难度相对较低,医师培训周期短,并且不需要特殊器械,在基层医院可以广泛应用,是目前在基层医院切除子宫的主要术式。开腹切除是一种基本术式,是其他手术方式的基础,相对于微创手术,开腹切除腹壁切口大,术后瘢痕明显,康复时间长。而妇科微创是指经阴道以或腹腔镜下操作的手术。
1、腹腔镜下全子宫切除手术,其优点是创伤小、痛苦少,胃肠功能恢复快、住院时间短,对盆腔内环境干扰小, 并发症少;腹腔镜下筋膜内子宫切除术,在解剖上最大限度保持了阴道及盆底结构的完整性,又防止子宫颈残端病变的发生,具保留了宫颈外鞘,保障了阴道壁完整性,对性生活影响小。
2、腹腔镜下辅助阴式子宫切除手术,开始手术是在腹腔镜下进行,结束于阴道,是腹腔镜手术与阴式手术的结合。该术式弥补了腹腔镜手术和阴式手术的不足,如子宫较大时,切除后的子宫经阴道取出,缩短了手术的时间。
3、经阴道子宫全切除手术,手术的全过程经阴道完成。近10年间,随着微创观念的普及和深入,经阴道手术观念的更新,一般小于如孕12周的子宫肌瘤阴式切除会更好。
微创切除子宫的治疗原理是什么现在大家都已经清楚了,其实任何疾病的治疗还需要根据自身的情况在医生的指导下治疗,尽量通过中药调理和食疗来达到治愈的效果,另外日常还需要注意饮食的营养均衡和合理的休息,保持良好的心态,祝您健康。
卵巢肿瘤的微创治疗很乱
介入治疗更适合恶性卵巢肿瘤的辅助治疗,大医院没有将射频技术运用在卵巢肿瘤的治疗中目前,社会上一些不规范、纯粹以盈利为目的的小医院,片面夸大凝固刀、电极刀等微创技术的作用,在报章、杂志、电视上大做广告,造成了妇科领域微创手术治疗的极大混乱。
比如,对微创技术美其名曰“不开刀、不住院、无痛苦、恢复快”“保全卵巢、子宫 ,做个完美女 人”等等;对传统的手术方式,则以“开膛破肚、刀光血影”等文字极力“妖魔化”,增加患者的恐惧感。
这样的做法确实招揽了患者,却使部分盲目轻信的女性,接受了不恰当甚至完全错误的治疗,甚至延误了治疗,造成无法弥补的损害。
在妇科微创治疗中,卵巢肿瘤的治疗恐怕是问题最多的。
关于卵巢肿瘤卵巢肿瘤是常见的妇科病之一,单卵巢良性肿瘤就有几十种分类,有时还需与子宫肌瘤、输卵管肿瘤、输卵管积水、包裹性积液等鉴别。
卵巢肿瘤中恶性者占10%,由于卵巢位于盆腔深部,往往早期不易被发现,发现时约60%~70%已属晚期,虽经手术、化疗、放疗、中药等积极治疗,其5年生存率仍徘徊在30%~40%,因而卵巢肿瘤的规范治疗十分重要。
与传统手术相比,腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,但是这必须要有人才和设备的前提保证。
近几年,有人尝试动脉介入治疗卵巢肿瘤。
但是,介入治疗时无法获得病理标本,而且如果血管栓塞范围过大,对子宫、卵巢的远期功能有相当妨碍。
所以,介入治疗卵巢肿瘤一定要严格掌握适应证。
一般地说,介入治疗更合适在患者已被确诊为卵巢恶性肿瘤,且属比较晚期或复发后无法手术时,做为化疗、放疗的一种补充辅助治疗。
目前广告做得很多,似乎引领妇科微创领域“时尚”的“高科技、般空、导航、国内领先、国际一流”技术,比如射频、凝固刀、电极刀,治疗卵巢肿瘤时有个致命的缺点:无法获得病理标本,有可能造成恶性肿瘤被误诊误治的严重后果。
即使对于良性卵巢肿瘤,由于肿瘤的大小、性质不同,该技术也很难真正做到“彻底治愈”。
由于缺乏经验、操作不规范,临床上还有在治疗过程中出现影响周围脏器,发生肠穿孔、盆腔广泛粘连、急性腹膜炎、盆腔炎 等情况。
事实上到目前为止,上海乃至全国大的三甲医院或妇产科专科医院均没有将该“新技术”运用在卵巢肿瘤的治疗中,也足以从另一方面证明它的确存在相当的不足。
生活实例刘女士45岁,两天前因“卵巢肿瘤”在某医院行电极刀微创治疗,术后第二天即出现高热、腹痛 ,在外院抗炎治疗无效。
急诊剖腹探查发现:小肠穿孔、腹膜炎。
经小肠部分切除+小肠吻合+一侧附件切除术后,才没有导致更严重的后果。
子宫肌瘤复发了怎么办 什么原因会导致子宫肌瘤复发
子宫肌瘤患者只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,病情就有复发的可能性。尤其是服用含有激素的补品,比如蜂王浆、雌激素含量较高的食品和保健品等可能导致子宫肌瘤的复发。
子宫肌瘤根治术是将子宫切除,子宫剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下微创手术,选择腹腔镜下微创手术的患者病情复发的几率更高,因为进行开腹式手术的话,医生能看到甚至能用手摸到肉眼和B超看不到的深埋在肌壁间的小肌瘤,因而把肌瘤彻底剔除感觉。而微创手术,医生无法触及子宫,使有些位于子宫肌壁层内的小肌瘤无法及时发现,从而造成复发。
前列腺增生微创手术有何优点
众所周之,目前的男科疾病中前列腺增生是很常见的一种的,您是否在为治疗前列腺增生而不知所措呢,希望通过以下的介绍,大家可以找到适合自己的治疗方式的,那么,前列腺增生微创手术怎样呢?优点有啥呢?
前列腺增生微创手术有什么优点?
首先,前列腺增生微创手术疗法效果好于传统手术疗法。微创手术后患者排尿通畅,尿线粗大有力,尿频、尿滴沥、排尿等待等症状消失,夜尿次数减少,能充分睡眠,有利于预防和控制高血压,大大提高生活质量。
另外,更为重要的是,切除前列腺可以有效地预防尿毒症,膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺结石、前列腺癌的发生,患者的性功能有不同程度的改善。其实还是有不少患者不了解微创手术治疗前列腺增生。
关于前列腺增生微创手术的优点可以概括为以下的几点的:
疗效可靠,可切除任何大小前列腺肥大,并发症低;基本不出血,而且操作简便,尤其适用于高危病人;不出血,并发症少,不损伤性功能,适合心脏功能差者;无创伤,操作简单,适应症广,不必住院。
腰椎间盘突出保养方法 腰椎间盘突出微创手术效果好吗
腰椎间盘突出微创技术有很多种,有臭氧髓核消融术、有射频消融、有木瓜酶的盘内注射,然后有椎间盘镜,还有现在比较流行的椎间孔镜。每种治疗方法都有各自的适应症。 如果适应症要是选好了,腰椎间盘突出症的微创手术效果还是很好的。
妇科微创手术有哪些 腹腔镜微创
腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是:病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3~4个直径0.5~1厘米的小孔,其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上,使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械,医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样,由于镜子具有放大8~10倍的作用,甚至可以做得比开腹手术还要精细,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时,手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术,使得手术更趋完善。最后,将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出,或者直接从阴道取出.
腹腔镜手术能治疗以下妇科疾病:子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫外孕、不孕症等。
卵巢囊肿微创手术的危害有吗
卵巢囊肿微创手术好吗
卵巢囊肿微创手术,只消囊肿不伤卵巢.随着医学科技的进步,卵巢囊肿微创手术成为备受医生和患者青睐的人性化手术。我院的腹腔镜微创技术在妇科临床上已经得到成熟运用,为众多卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等患者在微创伤下解除了病痛困扰,深受女性好评。
卵巢囊肿微创手术技术剔除卵巢囊肿,医生不需要开腹,只需要在患者腹壁做3个0.5-1.0厘米大小的皮肤切口,作为腹腔镜进入体内的通道,腹腔内部的所有情况即可在电视显示器上一一清晰地出现,通过电视监视屏,手术医生可以观察到放大20倍的腹内脏器的情况,再借助长型器械通过穿刺器插入腹腔内即可轻松完成手术。与传统手术相比,腹腔镜下剔除卵巢囊肿具有以下六大优势:
卵巢囊肿微创手术1、腹部不留疤痕:腹腔镜不需要开刀,手术后不会在患者腹部留下明显疤痕,非常适合现代女性的审美需求。
卵巢囊肿微创手术2、盆腔粘连少:手术无需开刀,对盆腔干扰少;没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线,手术中充分冲洗盆腔,因此腹腔镜手术后患者盆腔粘连远少于经腹手术。
卵巢囊肿微创手术3、不影响日后生育能力:腹腔镜技术创伤小,只剔除囊肿而不会影响到卵巢和其他脏器组织,对女性日后生育没有影响。
卵巢囊肿微创手术4、多角度“视察”,效果直观:腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,察觉到细小的病灶,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。
卵巢囊肿微创手术5、无并发症和后遗症:腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰小,患者受到的创伤远小于开腹手术,避免了远期并发症和后遗症。
卵巢囊肿微创手术6、减轻患者负担:该手术是由我院专业医师操作,无需开腹,出血少、疼痛少,术后恢复快,住院时间短,用药少,大大减轻了患者负担。
以上就是关于卵巢囊肿微创手术好吗的详细介绍,希望能够给女性朋友提供帮助。如果您还有什么疑问可以与我们的妇科在线咨询专家进行一对一交流,专家会耐心为您解答难题,同时也会为您的隐私保密。
宫外孕可不可以保守治疗
答案也是否定的,妇科医院专家解释。即使不能保守治疗,宫外孕也是可以不一定需要开刀手术的,由于微创技术的成功运用,利用3毫米左右的小孔,就可以治疗宫外孕,微创不开腹,轻松更安全,保障再生育的功能。
作为专业微创妇科手术医院,很多妇科医院运用国际尖端的技术治疗宫外孕具有微创治疗无需开刀、手术时间短、术后恢复快、创伤小不会留下疤痕、术后治疗简单等优势。在临床上取得了令人满意的成绩,下面是腹腔镜手术在宫外孕治疗方面医用的优势:
(1)通过电脑可视操作,手术视野更佳,手术更精确,避免了干扰及误诊的发生;
(2)手术更安全,由专业的医师操作,手术在密闭的腹腔内进行,内环境干扰少,术后无并发症和后遗症;
(3)手术伤口小,只需2—3个米粒大小的创口,术后无需特殊的治疗;
(4)术后恢复快,微创手术,3天即可出院,一周恢复正常的工作。
(5)手术过程中无创伤,出血少,对机体不会造成损伤。