子宫脱垂容易与哪些疾病混淆

子宫脱垂容易与哪些疾病混淆

1.粘膜下肌瘤：在脱出物上找不到宫口前后阴道壁不脱出手插入阴道内可触到子宫颈。

2.子宫颈延长症：多为未产妇前后阴道壁不脱出前后穹窿部很高子宫体仍在盆腔之内仅子宫颈极度延长如柱状突出于阴道口外。

3.慢性子宫内翻症：在肿块上找不到子宫口但可找到两侧输卵管入口的凹陷表面为红色粘膜易出血三合诊舅腔内空虚触不到子宫体。

4.阴道壁囊肿或肌瘤：常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方而肿物与宫颈无关。

宫外孕容易和哪些疾病混淆

1.早期妊娠先兆流产。先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。

2.卵巢黄体破裂出血。黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–HCG进行诊断。

3.卵巢囊肿蒂扭转。患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛，经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4.卵巢巧克力囊肿破裂出血。患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀，经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

5.急性盆腔炎。急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

6.外科情况。急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热，恶心呕吐，血象增高;输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿，结合B超和X线检查可确诊。

专家提醒，宫外孕成病机理主要与女性生殖道感染有关，宫外孕早期症状多为女性停经、或阴道不规则点滴出血、下腹疼痛等，如果出现某种不适症状，一定要及时就医，排出宫外孕的可能。

子宫下垂的手术治疗方法有哪些

子宫脱垂是属于盆底学，盆底松弛和局部塌陷纠正因盆底松弛和局部塌陷引起的阴道松弛、尿失禁、便秘和子宫脱垂的学科叫做盆底学，治愈了大量的患者，创立了桥式阴道紧缩术，双腹腔镜子宫悬吊术，子宫切除综合症的阴道延长和便秘的直肠前壁加固术等。

子宫脱垂容易引发便秘、尿失禁等多种疾病，所以治疗子宫脱垂需要多种手术的结合。下面我们是治疗子宫脱垂的常见方法。

1、腹腔镜下骶棘韧带固定术：子宫脱垂和阴道前后壁膨出多并发，是盆底中部薄弱塌陷的典型体征，腹腔镜下骶棘韧带固定术，效果最好，不复发。

2、桥式阴道紧缩术：阴道松弛传统术式剪除多余粘膜，效果不佳，桥式阴道紧缩术是修复深层肌肉和筋膜，使其恢复到姑娘状态。

3、尿道中段悬吊：尿失禁-表现为大笑或咳嗽时尿裤子和夜尿增多，普利灵吊带尿道中段悬吊，一劳永逸，很少复发。

4、腹腔镜下直肠前壁补片加固术：便秘是指，2-7天才有一次大便，而且干涩，是由于直肠前壁薄弱松弛引起，腹腔镜下直肠前壁补片加固，术后立杆见影，恢复每日大便常规。

治疗子宫脱垂，决不能切除子宫，那样盆底更松弛。

治疗子宫下垂的手术方法有哪些呢?相信看了小编的分享，大家都知道了吧。子宫的作用对女人来说是很重要的。子宫是一个女人生儿育女的重要场所，所以呢，子宫一有病变，就可能导致一个女人丧失了做妈妈的权利。

容易和宫外孕混淆的疾病

一、卵巢巧克力囊肿破裂出血。 患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀，经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

二、急性盆腔炎。 急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

三、卵巢黄体破裂出血。 黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–HCG进行诊断。

四、卵巢囊肿蒂扭转。 患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛，经妇科检查结合B超即可明确诊断。

五、早期妊娠先兆流产。 先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。

六、外科情况。 急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热，恶心呕吐，血象增高;输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿，结合B超和X线检查可确诊。

子宫下垂容易与哪些症状混淆

子宫下垂容易与哪些症状混淆?

一、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。

二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于阴道口外。

三、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。

四、阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。

子宫脱垂引起的症状基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织，在平时是固定于骨盆腔内，但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。包括：

1.骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。

2.感到下背部疼痛。

3.性交时感到疼痛。

4.因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。

5.严重患者会感到下体有突出物。

6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

子宫脱垂的鉴别诊断方法有那些

【鉴别诊断】

一般来说，子宫脱垂的症状极容易跟子宫内膜炎等妇科疾病混淆，因为它们的症状都非常的相似，所以如果怀疑自己患上了子宫脱垂的话，就需要到正规的医院进行检查，比如常见的b超等都可以诊断出是否为子宫脱垂。

【治疗】

芒针 (一)取穴

主穴：维道、维胞、维宫、环上。

配穴：关元、曲骨、阴陵泉、三阴交、百会。 维宫穴位置：维道下2寸。

环上穴位置：自尾骶骨至大转子连线上2寸为环中穴，其外上5分即是穴。

(二)治法

主穴每次选1穴，配穴酌取2～3穴。维道、维宫、维胞之操作如下：用26号6寸长芒针，令病人取仰卧位，双腿屈起，快速进针，针尖沿腹股沟向耻骨联合方向透刺，深度在肌层与脂肪层之间。双侧同时进针，至得气后，进行捻转，捻转幅度和频率均由小到大，由慢渐快，强度则以病人可耐受为度，直运针至会阴部有抽动感，自觉子宫体徐徐上升。环上穴操作法：嘱病人取侧卧位，下腿伸直，上腿屈曲，上身稍向前倾，用26号7寸芒针，针尖朝子宫体方向直刺4～6寸左右，用雀啄式点刺手法进行提插，使产生触电式针感，向前阴或少腹部放射，直运针至脱出子宫有上提之感。在针刺本穴时不作捻转，每次只针1侧。上述穴位，针前均应排净尿，针时手法不宜过重，以免引起疼痛或不适。均不留针，每日1次，穴位可交替轮换。余穴，百会穴平刺，针后加艾条薰灸15～20分钟;关元、曲骨直刺，使针感向会阴部放射;三阴交、阴陵泉针尖略朝向心方向直刺，使针感向上传。均用平补平泻手法，留针30分钟。亦为每日1次。芒针法10次为一疗程，疗程间隔5～7天。

以上就是关于对子宫脱垂鉴别诊断方法的详细介绍了，到了这里相信很多患者朋友都已经了解这类疾病的诊断方法、同时以上也给大家介绍了对于子宫脱垂的治疗方法、应该对患者朋友们也会有所帮助，当然生活中也需要积极的配合医生进行治疗，这样才有利于疾病的康复。

子宫肌瘤容易与哪些疾病混淆

一、卵巢肿瘤 浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤，肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很大者或卵巢瘤与子宫发生粘连者，在鉴别上存在一定困难。应详询月经史及腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快)，仔细做妇科检查，因腹壁紧张妇科检查不满意者，可借助于麻醉药品或止痛剂下检查。检查包括肛诊，注意子宫体能否与肿块分离，并可用子宫探针测量宫腔长度及方向。综合病史、检查加以分析。在鉴别有困难时，还可以肌肉注射催产素10单位，注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤，否则为卵巢肿瘤。大多数情况下，均可通过B超显象检查相区别。但有的须在手术中方能确诊。

二、宫内妊娠 在妊娠前3个月，个别孕妇仍按月有少量流血，如误认为月经正常来潮而子宫又增大，往往错诊为肌瘤。应详细追问以往月经史(包括量的多少)，有无生育史，年龄多大(年青的肌瘤机会更少);还应注意有无妊娠反应。如为妊娠，子宫增大符合月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬。此外妊娠者外阴、阴道着紫蓝色，子宫颈柔软，乳房胀感，乳晕外可出现次晕。妊娠达4个月以后，可感胎动或听到胎心音，用手探触可感到子宫收缩。除病史、体征外，还可做妊娠试验或B超显象检查来鉴别。

过期流产伴有不规则阴道流血，尿妊娠试验呈阴性反应，易误诊为子宫肌瘤。但过期流产者有停经史，曾有妊娠反应，子宫形态正常。行B超检查，一般可确诊。必要时可行诊刮鉴别。

子宫肌瘤可以合并妊娠，也必须想到，否则或漏诊妊娠或误诊为葡萄胎。以往如曾查到肌瘤，目前又有早孕史和体征，而子宫大于停经月份，无阴道流血，孕试阳性，则诊断当无困难。但以往未经确诊者，应详细询问月经是否过多，有无不孕史。检查时注意子宫有无肌瘤突出，必要时可严密观察。如为葡萄胎，则停经后常有少量阴道流血，而腹部包块在短期内长大，妊娠试验阳性且滴定度高;B型超声检查葡萄胎呈雪片状特有波型。

三、子宫腺肌病 子宫腺肌病的妇女，半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经，常有原发性或继发性不孕。但很少超过2～3个月妊娠子宫。如伴有子宫以外子宫内膜异位症，有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外还可试用孕激素治疗，观察其效果，以资鉴别(参阅子宫内膜异位症章)。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见，约占肌瘤的10%左右。C超检查更有助于鉴别。其他无症状者，或B超未查出，则往往在手术切除标本的病理学检查始能明确。

四、子宫肥大症 此症也引起月经过多，子宫增大，易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症常有多产史，子宫增大均匀，无不平结节，子宫增大常在2个月妊娠左右，探测宫腔无变形，亦不感觉有肿块存在。B超检查见不到肌瘤结节。

五、盆腔炎性包块 子宫附件炎块紧密与子宫粘连常误诊为肌瘤。但盆腔炎块往往有大、小产后急性或亚急性感染史，继以下腹痛、腰痛。妇科检查肿块往往是双侧性，较固定，压痛明显，而肌瘤多无压痛。包块虽与子宫关系密切，但仔细检查，往往可查出正常子宫轮廓。检查不清时，可探测子宫腔。或作B超检查协助鉴别。

六、子宫颈癌或子宫内膜癌 较大的有蒂粘膜下肌瘤突出于阴道内伴有感染而发生溃烂，引起不规则阴道出血或大流血及恶臭排液，易与外生型子宫颈癌相混淆，在农村尤应注意。检查时手指应轻轻绕过肿物向内触到扩张的子宫颈口及瘤蒂，而宫颈癌则不会有蒂性感。必要时可行病理检查鉴别。

宫腔内的粘膜下肌瘤继发感染、出血，白带增多，易与子宫内膜癌相混。诊断时可先B超检查，宫腔细胞学检查等。而后行诊断性刮宫作病理检查。

七、子宫内翻 子宫翻出后很象垂脱于阴道内的有蒂粘膜下肌瘤。慢性内翻可引起阴道分泌物增多及月经过多。但双合诊时，除在阴道内摸到包块外，查不到另外有子宫体存在，也查不出有瘤蒂存在。子宫探针检查时，不能探入宫腔。有时可在肿块表面观察到双侧输卵管开口。但应注意，附着在子宫底部的粘膜下肌瘤往往引起不同程度的子宫内翻。

八、子宫畸形 双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤。畸形子宫一般无月经过多的改变。如年青患者在子宫旁有较硬块物，形状似子宫，应想到有子宫畸形的可能。常须行子宫输卵管造影以明确诊断。自有B超检查以来，畸形子宫易于诊断。甚至残角子宫早期妊娠于破裂前即可明确诊断。

九、陈旧性宫外孕 陈旧性宫外孕合并盆腔血块并与子宫附件粘连一起者，有可能误诊为子宫肌瘤。然而，仔细询问有无停经史，急性腹痛史及反复腹痛发作，结合病人多伴有严重贫血貌，妇检穹窿部饱满、触痛，盆腹腔包块与子宫难以分开，且包块边界模糊、硬度不如肌瘤等特点，应想到陈旧性宫外孕的可能。此时，可行阴道后穹窿穿刺，必要时注入10ml盐水，则可抽出陈旧性血液及小血块则鉴别容易。B超显象检查可助鉴别。

肾下垂容易与哪些疾病混淆

为明确患者的腰痛是否来自肾脏，可经膀胱镜输尿管插管后向肾盂内注水直到腰部感到胀痛。如疼痛性质与部位均与平时发作时相似者为阳性，支持肾下垂的诊断;如不相似者为阴性，不是肾下垂引起的症状。

(一)病史与体检一般从病人主诉泌尿系、肠胃道与神经官能方面的症状，以及体检中发现，基本上可以作出一个印象诊断。

(二)X线检查静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻，否则造影剂排尽后就不能显示肾脏，因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置。上海华山医院泌尿科一组88例肾下垂病例的静脉肾盂造影中，共计176侧肾脏，根据在造影中活动程度，我们分成三类：轻度：肾活动度在一个椎体之内;中度：肾活动度在两个椎体之内;重度：肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水，输尿管扭曲。另外有一部份病例虽然在静脉肾盂造影中未能见到下垂，但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。

(三)超声检查在头低足高位半小时后用超声检查定好的肾脏位置与活动后肾脏的位置之间可得出肾脏的活动度。上海华山医院泌尿院一组39例超声检查与静脉肾盂造影完全符合为74.3%，另8例静脉造影阴性而超声检查正确占20.5%，仅2例与实际下垂程度相差较大，因此总的诊断符合率为94.8%。

(四)低头卧位试验嘱患者头低足高卧位3天(可在床脚抬高一块砖头长径的高度)，在睡前、中和后分别测定尿常规或每小时尿血细胞排出率，并观察症状有无缓解。如睡后尿中血细胞明显减少甚至消失、症状缓解者，则支持肾下垂之诊断，如未缓解则可除外肾下垂之因素。

(五)注水试验为明确患者的腰痛是否来自肾脏，可经膀胱镜输尿管插管后向肾盂内注水直到腰部感到胀痛。如疼痛性质与部位均与平时发作时相似者为阳性，支持肾下垂的诊断;如不相似者为阴性，不是肾下垂引起的症状。