强直性脊柱炎的并发症状 肾与前列腺病变
强直性脊柱炎的并发症状 肾与前列腺病变
与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告,AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
强脊炎有哪些关节外表现
(1)虹膜炎
在强直性脊柱炎中较常见,发生率可超过25%,每次发作约4-8周,易反复发作,有的病人可复发数十次,病程越长,发生率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无关,但大多发生在合并周围关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前,多数出现在强直性脊柱炎症状之后。一般为单侧性。本病常需局部或全身激素治疗,一般对视力影响不大,但若治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
(2)心血管病变
心血管病变受累虽然少见,但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。尸体解剖发现,约1/4,病人的主动脉根部有异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。
(3)肺部病变
随着强直性脊柱炎病变发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短,以及咯血,肺功能检查肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。
(4)神经系统病变
少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎最易发生,尤以第5—7颈椎多见,是病死率最高的并发症。第一、二节颈椎半脱位时,可出现颈部严重疼痛,常放射至颞部、枕部和眶后。
(5)肾脏损害
极少发生,主要是iga(免疫球蛋白a)肾病和肾淀粉样变。
(6)前列腺炎
以上就是针对强直性脊柱炎的详细介绍,相信广大患者现在知道强直性脊柱炎了,为了我们的身体健康着想,我们一定要选择正规的医院进行治疗,一旦发现就要及时的去检查,以免伤害自己。
强直性脊柱炎的并发症状 肾及前列腺病变
与RA相比,强直性脊柱炎极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
怎么治疗强直性脊柱炎
1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。
2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。
人们出现强直性脊柱炎的原因有哪些
1、外伤:在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发强直性脊柱炎,我们在临床中发现部分强直性脊柱炎病人是在外伤后发病的。
2、不良的生活环境:我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使强直性脊柱炎发病。
3、遗传因素:遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用,据流行病学调查,强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%。
4、感染因素:近年来的研究发现强直性脊柱炎的发生可能与感染有关。
(1)与肠道感染有关:对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。
(2)与泌尿生殖系统感染有关:据资料统计,发现部分男性强直性脊柱炎病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是强直性脊柱炎重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
哪些因素引起了强直性脊柱炎
①与肠道感染有关。倡导感染之后患有强直性脊柱炎的几率就会增大。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。
②与泌尿生殖系统感染有关。泌尿生殖系统感染之后也会导致患病率增加。据资料统计,发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
③结核感染和局部感染等。
诱发强直性脊柱炎的原因(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
诱发强直性脊柱炎的原因(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病,我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
诱发强直性脊柱炎的原因(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。
诱发强直性脊柱炎的原因有哪些呢?上述内容详细的介绍了强直性脊柱炎有哪些致病因素,专家指出,除了遗传因素诱发了强直性脊柱炎之外,也有很多后天的因素会诱发强直性脊柱炎,所以大家了解了发病原因之后,一定要积极的做好预防强直性脊柱炎的工作。
强直性脊柱炎阳性怎么引起的呢
1.感染:
近年来的研究提示,强直性脊柱炎的发病,可能与感染有关。有研究者发现,很多男性强直性脊柱炎患者,会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率,较一般人高。另外,强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%,而对照组小于30%。
2.遗传因素:
90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说,强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险,比普通人高20~40倍;国内有调查,其一级亲属的患病率为24.2%,比普通人群高出120倍。所以,强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人,尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3.自身免疫:
研究者发现,60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高,大部分病例有lgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示,免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
虽然在早期的时候强直性脊柱炎并没有什么特别明显的症状,但是如果长时间的拖延,或者是没有得到有效的治疗,他也很可能会给人体带来很多的危害,随着病情不断的发展,会严重的影响到人体的某些功能,最好是在早期的时候进行一些治疗,平时还应该要注意休息,尽量保护好脊柱免受感染,外力等等的伤害。
强直性脊椎炎并发症有哪些
1.肺部发生病变:因为强直性脊柱炎这个病发展到后期比较严重的状态的时候,我们的肺部由于脚廓的活动范围受到限制,就会产生两上肺。这样导致的后果就是我们的肺部特别是肺尖会出现病变,甚至会产生空洞。
2.虹膜炎:患有强直性脊柱炎疾病的患者往往会有超过四分之一的人会得虹膜炎。这种概率随着患强直性脊柱炎的时长成正比,就是说强直性脊柱炎的时长越长,概率就越高。但是这个概率就是跟强直性脊柱炎病情的严重程度无直接的关系。
3.心脏会产生病变:当患有强直性脊柱炎的时候,我们的心脏负荷会加重。患这个并发症的概率与患者的年龄和患病的时长成正比,就是年龄比较大的患者,或者患强直性脊柱炎的时间比较长的患者就要小心点了。
4.骨质疏松:发生这个并发症的概率不高,只有少数的患者会因为患有强直性脊柱炎而并发骨质疏松的病。那么要是并发了骨质疏松的话就要小心点了,因为这个时候你特别容易发生骨折,就算不是重伤而是一些很轻微的伤痛也会发生骨折的。
5.除了以上这个并发症以外,还有肾脏也会出现损害,前列腺炎也有可能发生以及耳部也会出现病变。