得了接触性皮炎我们应该怎么办呢
得了接触性皮炎我们应该怎么办呢
接触性皮炎的病因与接触物有密切关系，首要治疗措施是找出过敏原因，避免再次接触该种物质，治疗已出现的症状。
1.寻找过敏原因详细采取病史，仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关，为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因，力求避免再次接触。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除，冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸，可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质，可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
2.避免刺激出现临床症状，应尽量减少局部刺激。避免搔抓，不宜用热水烫洗，避免强烈日光或热风刺激。
3.全身治疗内服抗组胺类药物，如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液，静脉推注。面积广泛，糜烂和渗液严重者，可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，等症状减轻后，口服维持。
接触性皮炎如果合并局部感染，如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时，可使用抗生素，轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服;重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或奎诺酮类抗生素。
4.局部治疗局部治疗十分重要，应根据临床表现分别对待。
(1)急性阶段 以红斑、丘疹为主者，用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等，也可使用含有松馏油、糠馏油、氧化锌的油膏外涂。红肿明显，伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷，湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1：8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者，用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长，通常湿敷2～3天，待渗液停止，肿胀消退后，可停止湿敷，改用霜剂或油膏外涂。
(2)亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主，可用皮质类固醇激素软膏，也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等，如有脓性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新霉素、红霉素、杆菌肽，或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。
我们为什么会得接触性皮炎
原发性刺激(25%)：
该类物质无个体选择性，任何人接触后均可发生，且无潜伏期，是通过非免疫机制而直接损害皮肤，当去除刺激物后炎症反应能很快消失，如强酸强碱，任何人接触一定浓度，一定时间，于接触部位均会出现急性皮炎，另一种为长期接触的刺激弱的物质，如肥皂，洗衣粉，汽油，机油等，多为较长时间内反复接触所致，这和原发性刺激物的性质和物理状态，个体因素如皮肤多汗，皮脂多，年龄，性别，遗传背景等及环境因素有关。
变态反应(25%)：
主要为Ⅳ型变态反应，是细胞介导的迟发型变态反应，当初次接触变应原后不立即发病，经过4～20天(平均7～8天)潜伏期，使机体先致敏，再次接触变应原后在12～48h左右即发生皮炎。
搔抓(20%)：
皮损一般仅局限于接触部位，以露出部位为多，境界边缘清楚，形态与接触物大抵一致，但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者，甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身，自觉灼痒，重者感疼痛，少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应，如畏寒，发热，恶心，头痛等。
发病机制
1.具有原发刺激引发接触性皮炎的物质是通过非免疫机制而直接损害皮肤。
2.发生的过程 一般分为两个阶段：
(1)致敏阶段：是从最初接触抗原到淋巴细胞识别并与之发生反应的过程，大多数变应原是低分子量(<500～1000)的简单化学物质，称为半抗原，只具免疫反应性而无免疫活性，当与皮肤中的大分子物质即载体蛋白结合形成半抗原-载体蛋白结合物后成为完全抗原，方具有免疫活性才能刺激机体产生免疫应答。
这些载体蛋白是表皮细胞的膜蛋白，很可能是抗原递呈细胞(目前确定的有朗汉斯细胞，巨噬细胞，皮肤内待定细胞，淋巴结，胸腺，脾内的树枝状细胞等) 上的免疫反应原Ia或HLA-DR，形成的全抗原被抗原递呈细胞主要是朗汉斯细胞和巨噬细胞加工处理，将抗原信息呈现在细胞膜表面，然后向真皮及淋巴结移动，经淋巴管到达皮肤淋巴结副皮质T细胞区，携带抗原信息的LC必须把抗原信息递呈给CD4 细胞即Th细胞(T辅助细胞)，这类细胞具有识别和结合特异性接触性抗原及MHCⅡ类抗原(Ia/HLA-DR)的特殊受体，接受抗原信息的Th在LC所分泌的IL-1的作用下激活，细胞增大，胞质丰富，核增大，免疫母细胞化，合成和分泌IL-2，而又使另一些活化的Th表达IL-2受体，当Th与IL- 2结合就达到充分活化，Th开始迅速增殖，产生T效应细胞及记忆细胞，前者通过输出淋巴系统至血循环及皮肤内，后者在淋巴结内或其他器官内久存，值得注意的是淋巴结的这种输出功能在产生接触致敏中有重要作用。
动物实验证实，于接触二硝基苯胺48h后，切除其淋巴结就能抑制致敏，于5天后切除则无抑制作用，T效应细胞循环至全身形成全身致敏状态，实验证实接触致敏传出途径包括血管，而传入途径需局部完整的淋巴管回流，此期约需5～7天。
(2)效应阶段：亦称激发阶段或反应期，传出期。
在机体已被致敏后，如皮肤上有抗原持续存在或有同样抗原再次接触经过上述感应，致敏的相同过程，形成半抗原-载体蛋白结合物，被表皮的朗汉斯细胞经过识别抗原，加工，处理，将抗原信息递呈给T效应细胞，并与之结合发生反应，与抗原发生反应的T淋巴细胞产生许多淋巴因子，使巨噬细胞聚集，活化，并通过 LFA1/1CAM1，CD2/LFA3，ELAM1等黏附因子的作用，不断吸引血循环中的T效应细胞，单核细胞和中性粒细胞等移动至局部，在 IFNr，TNF等细胞因子的参与下发生以海绵形成。
单核细胞侵入为特征的炎症反应，此期只需7～8h，18～24h内达高峰，朗汉斯细胞在发生变态反应过程中起着重要的作用，目前认为其作用为半抗原进入皮肤即与朗汉斯细胞结合并被递呈，负荷有抗原的朗汉斯细胞进入皮肤开始T细胞致敏，抗原的加工和递呈称为细胞介导免疫的传入期，其发生的部位是在中央即淋巴结还是在外周即皮肤目前尚不清楚，仍有争议。
淋巴因子在诱导和激发阶段都起着重要作用，淋巴因子是由淋巴或非淋巴细胞产生，在本病中单核细胞趋化因子和巨噬细胞移动抑制因子起重要的作用，目前认为由抗原活化T细胞过程中TH细胞局限性，接触物如为气体，粉尘则可呈弥漫性发生，轻者局部呈红斑，境界清楚，重者肿胀，在红斑基础上发生丘疹，水疱或大疱，糜烂，渗出等损害，若为强酸，强碱或其他强烈化学物质等原发性刺激物常可引起坏死或溃疡，皮炎发生于眼睑，包皮，阴囊等皮肤组织疏松部位，则皮肤水肿异常显著。
3.去除原因和恰当处理后，通常数天或十余天后即可痊愈，但由于搔抓或处理不当，感染或刺激物未能及时除去，致使病程迁延变为慢性皮炎，类似慢性湿疹。
患了接触性皮炎如何治疗呢
接触性皮炎是常见的过敏性皮肤疾病主要是指皮肤或粘膜部位接触某种外来物质的刺激后导致的皮肤急性炎症反应，主要适合患者的体质，皮肤敏感度有很大关系，只有针对治疗，加上后期的护理得当，才能很好的缓解皮炎症状，达到治愈效果。
接触性皮炎的治疗要点：
1、查找病因：治疗前应该仔细查找致病因子，并及时去除，这是治疗的关键一步。
2、皮肤保养：日常生活中应该注意自我肌肤的护理及保健，避免皮肤干燥等，增强肌肤抵御能力。
3、清淡饮食：不良饮食常会导致病情加重或愈后复发。建议患者在平时多进食新鲜蔬果，限制辛辣刺激及易过敏食物。
每个人的过敏性接触皮炎病情不同，要采用不同的过敏性接触皮炎治疗方法。
得了接触性皮炎好治疗吗
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些物品后，在接触部位所发生的急性炎症。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。中医的“漆疮”、“膏药风”’属于本病的范畴。其发病原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
[临床表现] 1.早期阶段如反应轻微，可仅有红斑、丘疹;反应较重可引起大片红斑及水肿、水疱;倘刺激更重(如酸碱等)则引起大疱甚至坏死。因弱刺激物的长期反复刺激所致者，可表现为干燥、浸润、增厚、苔藓化及皲裂等。 2.皮损以发生于手指、手背、腕、前臂、面颈等暴露部位的机会为多。 3.皮炎的范围通常限于接触部位，边缘一般比较清楚，排列形态随接触物而异。发生在眼睑、外生殖器等疏松组织处的皮损常伴明显水肿;发生在头皮者易继发感染。 4.局部常伴不同程度的瘙痒、烧灼、甚至疼痛感。如皮损广泛严重，可同时伴有发热和全身不适等。 5.本病在去除病因后，处理得当，约1—2周可痊愈。若反复接触过敏原或处理不当，可使病程迁延，皮损浸润增厚呈湿疹样变化。 [诊断] 1.本病根据接触刺激性物的病史，受刺激部位的皮损特点，即可诊断。 2.过敏性患者，斑贴试验呈阳性。
[治疗] 1. 西医药治疗 (1)外用药治疗 ①轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量石炭酸、樟脑或薄荷脑以止痒。 ②急性皮炎丽有明显渗液时可用3%硼酸溶液或1：20醋酸铝溶液作冷湿敷。 ③急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油，其中可加2%～5%糠馏油或鱼石脂。 ④皮炎至亚急性阶段，则可用2%～5%糠馏油龟石脂或其它焦馏油类的乳剂或糊剂，还可应用各种皮质类固醇激素霜剂。 (2)内用药治疗：内服抗组胺药物、维生素C;静脉注射10%葡萄糖酸钙。重症泛发者可短期应用皮质类固醇激素，如强的松每日30mg口服或地塞米松5mg，静脉滴注。 2.中医药治疗 (1)内治法 ①湿热挟毒：急性皮炎期呈红肿、水疱、糜烂、渗液，伴口渴，尿黄，便于，甚喇发热头痛，舌质红、苔薄黄，脉滑数。 治法：清热利湿解毒。 方药;龙胆草15克、栀子lO克、生地10克。黄芩lO克、丹皮l0克、地丁”克、金银花15克、紫草l5克，泽泻10克、木通l0克、甘草6克。 ②风热直燥;反复发作，皮损呈慢性干燥、肥厚，伴舌质淡，苔薄白.脉弦细。 治法;清热驱风，养阴润燥。 方药;荆芥l0克、防风l0克、蝉蜕6克、生石膏30克(先煎)、生地10克，丹皮10克、当归10克、赤白芍各15克、丹参30克，鸡直滕l5克、甘草6克。 (2)外治法 ①以潮红、丘疹为主者，用三黄洗剂外搽，或青黛散冷开水调敷，每日4～5次。 ②糜烂、渗液者，可用蒲公英或野菊花30克煎汤待冷后湿敷。亦可用10%黄柏溶液湿敷。 ③糜烂、结痴者，可用青黛膏外搽，每日3～4次。
接触性皮炎的饮食禁忌
接触性皮炎在我们的生活中经常见到，很多的时候，我们接触到了对身体有害的物质的话，就会引起接触性皮炎的，在出现了接触性皮炎的时候，我们在饮食上一定要多加注意，下面，我们一起来看看接触性皮炎的饮食都有哪些吧!
生活中，接触性皮炎是因皮肤接触某种致敏物质，或者刺激性物质，而发生的—种急性发炎。常见于接触了能令病人皮肤产生过敏的物质以后。比较常见的过敏物质有，生漆、虫类、农药、碘酒、红药水、化工原料、衣服染料、化妆品等。
目前，治疗该病的方法有很多，生活中，有很多的人因为治疗不当，而使得病情加重，因而对于该病来说，积极的治疗固然重要，但是还应该要选择正确的方法。
一般的，少数可由接触具有较强刺激作用的物质如强酸、强碱等引起。饮食要多饮热水，并且给予易于消化的饮食，多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣、油腻、鱼腥等发物。
患者可以，使用土豆冰片糊，进行治疗，土豆适量的，冰片少量。将土豆洗干净切成小块，放进果汁机内，酌加冷热水制成稀糊状，将冰片研为粉状，加入土豆糊里。用干净毛笔蘸糊涂抹患处，每天涂抹多次，使皮肤保持湿润。
接触性皮炎的饮食大家都很清楚了吧，在生活中我们在饮食中如果没有注意的话，就会给自己的健康带来严重的危害，我们一定要知道接触性皮炎的饮食禁忌，不能吃的食物千万不能吃，祝大家身体健康，早日康复!有一个美好的未来。
接触性皮炎不治到底会好吗
了解皮肤的过敏因素是接触性皮炎怎么治疗的关键，我们可以根据自身发病的环境，还有接触的事物来对于过敏因素进行判断。在发现过敏源以后，在日常生活中尽量的避免和过敏源相接触来避免过敏症状的产生。同时在患有接触性皮炎后，不要总是用手去挠，以免手部的细菌造成患者患处的感染。
很多的药物都是可以治疗接触性皮炎，例如氯苯那敏，苯海拉明，赛瘐啶等，在治疗接触性皮炎具有很好的效果，同时如果疾病的症状比较严重的情况下，可以使用糖皮质激素来进行治疗，可以对于症状来进行缓解。 无论接触性皮炎怎么治疗效果好?一定要去医院检查后治疗。
此外，若是患者在患有接触性皮炎的时候，发现身体上面长有丘疹或者红斑，非常瘙痒的情况下，可以使用油膏，霜剂等外用的药膏进行辅助的治疗，这样可以缓解疾病造成的症状伤害。
通过上面的讲解，我们已经了解了接触性皮炎怎么治疗效果较好了吧。患者在发现自身身体上面出现接触性皮炎症状的时候，一定要及时的去医院进行治疗，以免疾病症状逐渐的恶化，对于患者的身体造成进一步的伤害。
得了接触性皮炎怎么办
一、西医
1、治疗
1.一般疗法
(1)首先应追查病因，避免再接触，清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。
(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品，清理胃肠，保持大便通畅，避免精神过度紧张。
(3)药物疗法：以脱敏止痒为主，轻者可口服或注射抗组胺药，如皮损面积大，炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素，口服泼尼松20～30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)，或静滴氢化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素。
(4)外用疗法：基本原则同急性湿疹。根据皮损情况，选择适应的剂型和药物，以消炎、收敛、缓和对症为原则，禁用刺激性或易致敏的药物。急性期红肿炎症著明、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶液进行湿敷，轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症，可酌用低浓度角质形成剂，如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。
㈠内治法：
⑴抗组织胺药：可选用苯海拉明25～50mg、扑尔敏4～8mg，每日3～4次口服。或息斯敏10mg，每日1次口服，可并用维生素C100～200mg每日3～4次口服。
⑵钙剂：可口服钙片，肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。
⑶肾上腺皮质激素：皮损广泛而严重时，可配合使用强的松10～20mg，每日3～4次，口服。或地塞米松10～20mg，加入5%葡萄糖液500ml，中，静滴，每日1次。
⑷利尿剂，对伴发全身皮疹，水肿严重者，可配合服用又氢克尿塞25mg，每日2～3次，连服2～3天，有利于消肿。
㈡外治法：
1.皮疹有糜烂渗液者，可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷，合并感染者可用1∶5000～10000的高锰酸钾冷湿敷。
2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗，或外擦炉甘石洗剂。
3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者，可用肾上腺皮质激素类软膏，如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。
2、预后
去除原因和恰当处理后，通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去，致使病程迁延变为慢性皮炎。
二、中医
中药治疗：
一、宜清热、凉血、利湿、解毒方药可选用：
①龙胆泻肝汤加减方中去柴胡当归加白茅根蒲公英大青叶;头痛发热者加生石膏桑叶野菊花;湿盛者加泽泻猪苓菌陈;食欲不振者加陈皮苍术大麦芽;大便干结者加生川军
②加味白虎汤
③化斑解毒汤，症状减轻后可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等
二、治法：利湿，止痒，祛风润燥.
常用药方组成：蝉衣10 、防风12、 生地20、 紫草12、 赤芍12、 鸡血藤18、 土茯苓15、 苦参12、 金银花18、 白花蛇舌草20、 淡竹叶10、 麦冬15 、丹皮10
潮红：丘疹为主者，可用三黄洗剂、炉甘石洗剂，外擦，或和青黛散冷开水调敷，每日4～5次。肿胀糜烂渗液较多者，可用蒲公英60g，桑叶、生甘草各15g，水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液，生理盐水，3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏，或清凉膏外擦每日3～4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。
患上接触性皮炎要注意什么
接触性皮炎为皮肤接触某些物质发生的炎症反应。接触性皮炎的发病部位都局限于接触到皮肤，多为裸露在外的部分，但是如果患者对发病部位搔抓，就有可能造成全身发病。
对于接触性皮炎，我们首先应该追查病因，避免再次接触，清除刺激因素。皮炎患者都会出现瘙痒，这是我们就要注意了，千万不能用手去挠，要避免皮炎部位受到摩擦，不能用热水或者肥皂水等刺激性比较大的洗涤进行清洗，不然很容易加重病情，扩大感染面。接触性皮炎患者多为过敏性体质，所以这类患者发生皮炎后一定要服用抗敏药物，达到止痒脱敏的效果，对于发生皮肤损伤的部位，应在医师指导下用药治疗。
皮炎患者在发病期间，饮食上也要多注意，可以选择一些含维生素比较丰富的食物，比如柠檬，橙子等，这些水果中的维生素可以促进皮肤的血液循环，加快细胞的再生速度，有效的缓解皮肤不适。海带也是接触性皮炎患者事宜食用的食物，海带中含有丰富的钙元素和碘元素，可以有效的恢复皮肤的受损细胞。接触性皮炎患者食用番茄也是不错的选择，番茄中不仅含有维生素还有果酸，可以起到消炎抑菌的功效，对于接触性皮炎患者来说是最合适不过的了。
爱上染发小心接触性皮炎
接触性皮炎是临床上常见的皮肤病，指的是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至接触以外部位发生的一种急性或慢性炎症性反应。这种外源性物质可以来自于动物性、植物性，也可来自于化学性，而染发剂的存在，在造就美丽的同时，也会让接触性皮炎的发生率大大增加，直白一点来说，就是染发剂也可能是接触性皮炎的原因。
专家进一步指出，由于染发剂中的对苯二胺具有较强的致敏性，故而一旦使用这样一种染发剂，就容易导致接触性皮炎的发生，美丽固然重要，但若是以牺牲自己健康的美丽，宁可不要。
专家还指出，虽然接触性皮炎的原因有很多，但临床上以染发而得了接触性皮炎来就诊的患者并不少见，爱上染发小心接触性皮炎这可不是危言耸听，美丽应与健康并存才最为重要。
接触性皮炎前期症状有什么
接触性皮炎在早期会出现局部充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑的情况，刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时，可泛发全身，除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。
接触性皮炎是皮肤或粘膜接触外来的刺激或过敏物质后，在接触部位发生的皮肤的急性炎症，在接触部位发生的急性炎症，也可逐渐转化成慢性皮炎。可分原发性刺激(如强酸、强碱等)和变态反应(如动物性、植物性、化学性)两种。
一些化妆品会引发此病，比如：香水、洗涤剂甚至化妆制品都会造成接触性皮肤炎的产生。尤其是当我们换擦新的保养品、化妆品的时候，都有可能产生过敏的现象。
染发剂会引发接触性皮炎，我们都了解，染发已经是时下年轻人的新潮流之一了。每个人都可以轻易地将头发变成自己想要的颜色。但是，可要小心染发剂内含的成分可能也会使你产生接触性皮肤炎。
接触性皮炎是一种很常见的皮炎类型，很多人在患病后总是心情焦虑，不知该怎么办，那么在这里就要提醒大家一定要去医院进行治疗，保证心情的舒畅，还要选择适合自己的化妆品，这样才能保证健康的生活。
接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态，皮损不仅限于接触部位，范围可很广，甚至泛发全身。
一般来说，接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和接触性接触性皮炎。
刺激性接触型皮炎的临床表现为：红斑、丘疹、水肿、水庖，破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒，灼热或疼痛，症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。
接触性接触性皮炎的症状表现为则不同，表现为有一段时间潜伏期，就是说不是一开始接触就有表现，皮炎一般发生于原发接触部位，但可以向周围或远隔部位扩散，表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈，确诊方法为斑贴试验。
另外还有一种接触性荨麻疹。在接触某种物质后立即出现的风团、红晕、瘙痒、红斑、水肿等表现。一般于数小时后消失。常见的过敏原有局麻药、虫叮、某些化学物质等。
对于接触性皮炎的治疗，首先应该检测出过敏源。但是过敏源种类非常多，即便是去医院检查可能也无法准确的找出，所以患者平时要尽量地避免接触容易引起过敏的事物，尽量少吃海鲜等发物，预防接触性皮炎发作。
哪些因素导致了接触性皮炎
一、发病原因
分为两大类：
1.原发性刺激 该类物质无个体选择性，任何人接触后均可发生，且无潜伏期，是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱，任何人接触一定浓度、一定时间，于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质，如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等，多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。
2.变态反应 主要为Ⅳ型变态反应，是细胞介导的迟发型变态反应。当初次接触变应原后不立即发病，经过4～20天(平均7～8天)潜伏期，使机体先致敏，再次接触变应原后在12～48h左右即发生皮炎。
二、发病机制
1.具有原发刺激引发接触性皮炎的物质是通过非免疫机制而直接损害皮肤。
2.发生的过程 一般分为两个阶段：
(1)致敏阶段：是从最初接触抗原到淋巴细胞识别并与之发生反应的过程。大多数变应原是低分子量(<500～1000)的简单化学物质，称为半抗原，只具免疫反应性而无免疫活性。当与皮肤中的大分子物质即载体蛋白结合形成半抗原-载体蛋白结合物后成为完全抗原，方具有免疫活性才能刺激机体产生免疫应答。这些载体蛋白是表皮细胞的膜蛋白，很可能是抗原递呈细胞(目前确定的有朗汉斯细胞、巨噬细胞，皮肤内待定细胞、淋巴结、胸腺、脾内的树枝状细胞等)上的免疫反应原Ia或HLA-DR。形成的全抗原被抗原递呈细胞主要是朗汉斯细胞和巨噬细胞加工处理，将抗原信息呈现在细胞膜表面，然后向真皮及淋巴结移动，经淋巴管到达皮肤淋巴结副皮质T细胞区，携带抗原信息的LC必须把抗原信息递呈给CD4 细胞即Th细胞(T辅助细胞)，这类细胞具有识别和结合特异性接触性抗原及MHCⅡ类抗原(Ia/HLA-DR)的特殊受体。接受抗原信息的Th在LC所分泌的IL-1的作用下激活，细胞增大，胞质丰富，核增大，免疫母细胞化，合成和分泌IL-2，而又使另一些活化的Th表达IL-2受体，当Th与IL-2结合就达到充分活化。Th开始迅速增殖，产生T效应细胞及记忆细胞，前者通过输出淋巴系统至血循环及皮肤内，后者在淋巴结内或其他器官内久存。值得注意的是淋巴结的这种输出功能在产生接触致敏中有重要作用。动物实验证实，于接触二硝基苯胺48h后，切除其淋巴结就能抑制致敏，于5天后切除则无抑制作用。T效应细胞循环至全身形成全身致敏状态。实验证实接触致敏传出途径包括血管，而传入途径需局部完整的淋巴管回流。此期约需5～7天。
(2)效应阶段：亦称激发阶段或反应期、传出期。
在机体已被致敏后，如皮肤上有抗原持续存在或有同样抗原再次接触经过上述感应、致敏的相同过程，形成半抗原-载体蛋白结合物，被表皮的朗汉斯细胞经过识别抗原，加工、处理，将抗原信息递呈给T效应细胞，并与之结合发生反应。与抗原发生反应的T淋巴细胞产生许多淋巴因子，使巨噬细胞聚集、活化，并通过LFA1/1CAM1、CD2/LFA3、ELAM1等黏附因子的作用，不断吸引血循环中的T效应细胞、单核细胞和中性粒细胞等移动至局部，在IFNr、TNF等细胞因子的参与下发生以海绵形成、单核细胞侵入为特征的炎症反应。此期只需7～8h，18～24h内达高峰。朗汉斯细胞在发生变态反应过程中起着重要的作用，目前认为其作用为半抗原进入皮肤即与朗汉斯细?岷喜⒈坏莩剩汉捎锌乖睦屎核瓜赴肫し艨糡细胞致敏。抗原的加工和递呈称为细胞介导免疫的传入期，其发生的部位是在中央即淋巴结还是在外周即皮肤目前尚不清楚，仍有争议。淋巴因子在诱导和激发阶段都起着重要作用，淋巴因子是由淋巴或非淋巴细胞产生，在本病中单核细胞趋化因子和巨噬细胞移动抑制因子起重要的作用。目前认为由抗原活化T细胞过程中TH细胞局限性，接触物如为气体、粉尘则可呈弥漫性发生。轻者局部呈红斑，境界清楚，重者肿胀，在红斑基础上发生丘疹，水疱或大疱、糜烂、渗出等损害。若为强酸、强碱或其他强烈化学物质等原发性刺激物常可引起坏死或溃疡。皮炎发生于眼睑、包皮、阴囊等皮肤组织疏松部位，则皮肤水肿异常显著。
3.皮损一般仅局限于接触部位，以露出部位为多，境界边缘清楚，形态与接触物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者，甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身。自觉灼痒，重者感疼痛，少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应，如畏寒、发热、恶心、头痛等。
4.去除原因和恰当处理后，通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去，致使病程迁延变为慢性皮炎，类似慢性湿疹。
怎么诊断是不是得了接触性皮炎
根据患者有接触史，皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性，即可作出诊断。
诊断
1、有接触刺激物或致敏物的病史。
2、皮疹发生部位常在接触刺激物处。
3、皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异，如致敏物的常为边缘清楚，以红斑、丘疹、水疱为主，也可发生自家过敏;如为刺激物的则常以红肿、水疱或大疱、糜烂甚至坏死均可发生。
4、有痒和烧灼感，重的有痛感、发热等全身症状。
5、病程有自限性，某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。
6、致敏原皮肤斑贴试验阳性。
现代医学对本病的处理原则是停止接触致敏源，立即清水冲洗接触部位，应用安抚消炎止痒外用及内服抗过敏药物。必要时加用皮质类固醇激素及选用抗菌素及内服。
祖国医学无接触性皮炎名称，常按接触物加以命名，如“漆疮”、“膏药风”、“马桶癣”等。中医认为变态反应性接触性皮炎的发病机理主要由于人禀性不耐，皮毛腠理不密，外受辛热之毒(接触某些物质)，毒热蕴于肌肤而成病。
鉴别诊断
1.急性湿疹。
2.丹毒 皮损颜色鲜红，境界边缘清楚，无接触史，局部触痛明显，伴有畏寒发热，头痛，恶心等全身症状，末梢血检查见白细胞常增高。
3肛门急性湿疹
任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒，临床突出表现为浆液渗出明显，严重者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患者难以耐受，由于搔抓而出现抓痕，血痂，合并细菌感染而出现脓疱，脓性渗出，脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种形态皮疹同时存在，肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴，阴囊，臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。