肾水肿的症状有哪些
肾水肿的症状有哪些
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴贸在体内时,称为肾性浮肿。水肿是肾脏疾病最常见的症状,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。
肾水肿的病理
肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使后者变得狭窄,以致通过肾小球的血流大为减少,肾小球的有效滤过面积又明显下降,其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水,故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内,引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多,组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿,于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高,故可出现蛋白尿,但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白,但此因素引起次要作用。
慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;
①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;
②持续的肾性高血压加重左心负担,严重时导致心力衰竭;
③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。
视神经乳头水肿症状
1.初期型 其病理改变乃基于神经纤维肿胀、细胞外液体积聚和视盘血管扩张。用彩色立体眼底照像和立体检眼镜检查眼底,可发现视盘周围神经纤维层肿胀混浊,有直线形白色反光条纹丧失或变弯曲。颜色变深,模糊不清。视盘充血或浅层出血乃由于视盘表层微血管扩张或破裂所致。一般眼底镜常可以分辨,最好用接触镜配合裂隙灯检查,对该型诊断有极重要的价值。视盘边缘模糊一般多从视盘下方至上方开始,继而扩展至鼻侧边缘,最后颞侧方模糊,乃因视盘各部分神经纤维层密度不同,密度大的部位较早地出现肿胀。有无视网膜静脉自发性搏动对该型的判断有一定意义。但正常人有12%~20%可无静脉搏动,同时颅内压增高常显波动,如观察静脉搏动恰在颅内压升高的两个高峰波动间,颅内压降低至26.7kPa(200mmHg)以下,视网膜静脉搏动又可复见,甚至误诊。因此,确切意义仍有争论,但是该观察方便易行,作为一种参考指标仍有意义。眼底荧光血管造影可见视盘细血管诉张荧光渗漏和小动脉形成,甚至视盘周围渗漏,此乃因毛细血管渗透笥增加所致。后期呈强荧光。检测生理盲点扩大特点是水平径有助诊断。在该型不能仅根据某一体重诊断,必须依靠几个体征综合分析,可疑者应随访。
2.进行期型
视盘表面隆起明显,可高达3~4D,呈蘑菇型。视盘表面的微小血管瘤及毛细血管扩张十分明显,盘周可见点状或火焰出血,盘缘模糊较显著,通过缘部的静脉怒张弯曲,可呈断续状。若颅内压迅速升高,可见大片火焰状出血和棉絮状渗出物,甚至玻璃体下出血。亦可见黄斑部有硬性尖出物和出血。严重者尚可见Paton线,多发生在视盘颞侧,呈半弧形,乃因视盘组织肿胀,将颞侧边缘处的视网膜推挤移位,致使该处视网摺叠出现皱纹,视网膜内界出现不同程度反光。视盘水肿持久者可见盘周的视网膜下有新生血管。
3.恶性期型
该型和进行期型仅程度不同,如颅内压急剧骤然升高,视盘组织和视网膜血管不适应,随即发生大量片状出血和渗出物,视盘水肿隆起度可高达5屈光度(D)以上,但也有无出血及渗出者。视力常有一定程度减退,视野可有向心性缩小(除外脑病的特征性视野)。
4.末期型
亦称萎缩型。无论何型,视盘水肿长期不消退者,均可转入此型。视盘变圆形,轻度高起,在视盘中央白色杯状凹陷消失,视盘的颜色由红色变成灰白色,动脉变细,静脉略粗或正常,网膜血管加鞘,盘周视网膜水肿吸收,在视盘表层组织内有时见小圆形光滑闪耀的硬性渗出物,很像埋在视盘表层组织下的上下班2疣。该型有视力减退、色觉障碍和视野缺损等。如行颅内减压术,有导致视力突然或逐渐丧失的危险。
贲门水肿症状有哪些呢
1 症状
1.1 症状和体征:初期症状出现的情况有两种。如果由下部食道发生,则本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄,因此,容易出现和食道癌很类似的症状;如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状,因此,也很难诊断。
食物通过时有异样感、剧痛、有点梗塞感、轻微的心窝痛。以上症状,在吞咽时会感觉到,而吞较硬的食物时,觉得好像“咚”一声直接掉里胃里,尤其是饮用热或冷的液体时更敏感,其中最初的一口的感觉最明显。
如果罹患癌症,那么上述症状一旦出现,就一直存在。至于症状相似的非癌症患者,这些症状就会忽隐忽现,而无经常性,症状的轻重也不相同。
1.2 贲门癌另一始发症状是上消化道出血,表现为呕血或是柏油便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,或表现重度贫血。此种情况的发生率约占病人的5%。
由于缺乏梗噎症状,此种病人易被误诊为消化性溃疡出血,由腹部外科医师手术,术中方始确诊。也正是因为多数系急诊手术,各方面准备不够充分,这类病人手术并发症发生率和死亡率都较高,疗效不良。
1.3 初期症状:
①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;
②吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽;
③吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来;
④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作;
⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。
新生儿阴囊水肿症状
阴囊水肿是新生儿常见的泌尿疾病,发生率6%,常伴随着疝气出现。阴囊里,睾丸四周包围着一个像水袋的囊肿就是阴囊水肿,又称阴囊积水。水肿状况是依积水多少而定,可小如睾丸般,大如木瓜般,容量达一、二千c.c。
症状
外观上会有肿胀,或一边的阴囊比另一边大,不方便,容易受伤,有时会合并肿胀疼痛感,甚至会因积水过多影响睾丸的血液循环,久而久之会造成睾丸萎缩,影响日后睾丸制造精子能力,造成不孕。
原因
水肿可分为先天性和后天性两种,造成的因素如下:
先天性阴囊水肿:发生在初生婴儿,因为睾丸下降到阴囊之后,腹腔和阴囊间的信道鞘状突并未完全闭合,使腹水流入阴囊,包围着睾丸而形成先天性的阴囊水肿。
后天性阴囊水肿:多发生在成人。因为局部外伤,阴囊受撞击,阴囊睾丸曾接受放射线治疗,急慢性副睾丸发炎,结核菌侵犯睾丸,副睾丸都会引发阴囊积水,另外在40岁以下的男性突然发生阴囊积水必须考虑睾丸长肿瘤因为肿瘤的刺激引起阴囊积水。有10%睾丸肿瘤是先以阴囊水肿的症状出现。
以上就是针对于新生儿,出现阴囊水肿的一些常识内容介绍,通过这些内容分析介绍之后,那么大家就应该注意了,想要有效的避免更多不利因素的影响,那么对这些常识我们就需要格外的注重,这样才可以尽可能地避免其他问题,给新生儿健康造成的影响。
肾水肿的症状有哪些
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴贸在体内时,称为肾性浮肿。水肿是肾脏疾病最常见的症状,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。
肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎。另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿,称为肾性水肿。肾性水肿既是肾脏疾病的主要表现又是诊断肾炎的重要线索,按其发生机制可分为肾炎水肿和肾病性水肿。
肾水肿的治疗
1、限制钠盐摄入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留,都必须限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症。
2、利尿:必要时在限钠同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷。
3、控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性。
4、补充血浆蛋白。
有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
肾水肿的症状都有什么
肾水肿通常出现组织疏松的部位,像脸部,眼睛的部位,还有脚的部位,这些部位容易出现水肿的现象,有的患者水肿严重的话全身也会出现肿的情况,手指按水肿的部位皮肤会凹下去的,这个时候需要及时去看医生的,然后进一步治疗,可以选择中药进行长期治疗,平时要注意每天坚持锻炼身体,不要碰冷水,饮食方面要营养全面均衡,每天补充足够的水分。
慢性肾炎是一种炎症,也是肾病中的一种。出现浮肿,尿蛋白都是慢性肾炎的常见的表现,一般面部出现浮肿的症状,是因为蛋白的流失所致的,蛋白也有分为生理性和病理性,如果是生理性的蛋白尿需要及时的调整饮食,避免蛋白的流失,如果是病理性所致的,那么就要早发现早治疗,慢性肾炎的患者出现面部浮肿,一定要注意饮食,要避免辛辣,刺激的食物,戒烟酒等。
肾水肿的鉴别
(1)心源性水肿:在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。
(2)肝源性水肿:肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿,首先发生于足踝部,逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。
(3)营养不良性水肿:慢性消耗疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素B1缺乏等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低,会加重水液的潴留。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。
(4)其他原因的全身性水肿:①粘液性水肿:甲状腺功能减退,当病情严重时,由于皮肤被粘蛋白和粘多糖浸润,产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。常在颜面和胫骨前发生。②药物性水肿:应用某些药物后可引起水肿,其特点为用药后出现轻度水肿,停药后逐渐消退。较常见的药物为肾上腺皮质激素、睾丸酮、雌激素、胰岛素等,萝芙木、硫脲及甘草剂量过大等也可引起水肿。③经前期紧张综合征也为水肿的常见原因之一,其特点为月经前7~14 天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿,可伴有乳房胀痛及盆腔沉重感,月经后排尿量增加,水肿及其他神经官能症状逐渐消退。④特发性水肿:主要表现在身体下垂部位,多见于成年肥胖妇女,常与情感、精神变化有关,伴疲倦、头昏、头痛、焦虑、失眠等神经衰弱表现,立卧位水试验为阳性。
月经前水肿症状
1、月经前水肿症状
有些女性每次来月经期间便出现浮肿。浮肿的部位和程度常因人而异,一般以上眼睑较为明显,表现为上眼脸肿胀,发亮光,病人有沉重的感觉,严重时外观像一条横卧着的“蚕宝宝”。
浮肿发生在面部时患者感到面部有绷紧的感觉。手指浮肿时,手指有肿胀的感觉,从而影响手指的灵活性。脚浮肿时,病人会感到穿鞋紧脚,手按压足背及踝部皮肤时,可出现凹陷,这是凹陷性水肿。如果腹壁和腹腔脏器水肿,就会出现腹部膨胀的感觉,同时还有体重增加和尿量减少的表现。胃肠道水肿时,会出现食欲减退或腹泻。盆腔器官水肿,可引起下腹部疼痛或者出现小腹下坠的感觉。 经期浮肿,在经前期达到高峰。月经前水肿症状
2、月经来潮时怎么办
一旦月经来潮,尿量增多,浮肿便减轻。产生经期浮肿的原因,是由于经前期体内雌激素水平升高,使钠水潴留。
预防本病的办法是,注意菜肴宜谈。因为菜肴偏咸,会增加钠水潴留,加重浮种程度。一旦出现浮肿,可口服利尿剂,增加尿量排出,这样,便可减轻浮肿。
3、经期前水肿的时候有什么症状
经期前水肿的时候女性朋友往往会烦躁,失眠,疲乏,头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。经期前水肿要注意饮食调理,要尽量减少盐分摄取。可吃些利水的食物,帮助身体排水,如车前子、绿豆、红豆、冬瓜汤等,用茯苓、荷叶按1:1的比例煮成水,加点冰糖饮用,有助于排除生理周期的多余水分。
肾水肿严重吗
肾水肿是比较严重的,肾积水说明尿路有阻塞的地方。病因:先天性;结石;炎症;肿瘤;外伤或手术后致尿路有狭窄处;良性增生病变等。需要及时治疗的。积水可压迫肾皮质,严重的造成无功能肾,需做肾切除的。建议您及时检查确诊对症治疗。
肾水肿的饮食
1、应根据病情给予低盐优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)饮食,每日供给量1~1.5g/kg体重,乳、蛋、鱼、瘦肉均可。
2、水肿明显和高血压患者应予无盐饮食,并禁食含盐食品,如酱豆腐、咸菜、咸蛋等。症状改善后给予低盐饮食(2~3g/d)。
3、严重水肿者应严格控制入水量,开始利尿后可不必限制水的摄入,以防止过度脱水引起虚脱。
4、了解患者每日从饮食中摄入的水分量。
5、鼓励患者多吃富含纤维素、维生素、微量元素的食物。补充维生素D,多吃蔬菜水果等微量元素含量高的食品,给予低脂饮食,注意经常调整食物的色、香、味和种类,可适当添加糖、醋等调味品。
肾水肿的描述
症状表现:
肾间质是指肾内的结缔组织、神经、血管和淋巴管等,分布在肾单位及集合小管之间。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。肾间质水肿是指在肾间质中积聚了过多的体液。
伴随症状:
尿量减少,头晕,呼吸困难,心跳加快,腹胀等。
肾水肿的诱因
肾水肿的病因常见有:
①肾小球滤过率降低,水钠潴留。
②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。
③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。
④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。药物,激素,免疫抑制剂等引起的不良反应,以及肝脏,心脏和内分泌系统疾病引起。
如何缓解水肿症状
虽然生理性孕期水肿会在产后自行消失,但是毕竟也会影响怀孕女性的心 情,那么,有没有什么办法可以缓解水肿症状呢?下面给大家介绍几种方法:
1.平躺时将脚部塾局:
因为我们的心脏离脚很远,下半身的静脉血很难返回心脏。静脉血流回心脏 是依靠肌肉的收缩力和血管里的某种“阀门”被送回去的,因此平躺时将脚部垫 高,有助于血液回到心脏,浮肿现象也就会减轻。除了躺着时要将脚部垫高,坐
时也要有意识地将脚稍稍抬起,
这样也有助于血液循环。
2.适当运动:
散步、游泳等运动方式也有利
于小腿肌肉的收缩,对于静脉血流
回心脏都有帮助,可以减轻水肿。
3.睡觉时保持侧卧:
侧卧的睡眠姿势可以最大限度
地减少水肿现象的发生。
4.选择舒适的平底鞋:
孕期尽量不要穿高跟鞋和太紧
的衣服,不利于血液循环。
5.适度泡澡:
泡澡可以加速血液循环,起到 之
减轻水肿症状的效果。同时,如果
泡澡的时候配合适当的按摩,效果
更佳。不过,按摩的时候注意要从小腿开始逐渐向上,有利于静脉血...