得了菌血症有哪些特点呢

得了菌血症有哪些特点呢

出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状一旦怀疑，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗争分夺秒。 菌血症多是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌。主要发生在炎症的早期阶段，肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线，以清除细菌。

应从所有感染部位，包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰氏染色和培养。

血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养，应间隔1小时作2次血培养，每次应从不同部位静脉切开取血。2次血培养用于菌血症的初期诊断已足够，但阴性的染色或培养结果不能排除菌血症，特别是以前已接受过抗生素的病人，更不能排除菌血症。这种最起码2次血培养的标本应取自经过适当准备的静脉切开部位。

此外，还可对痰液，导管插入部位和伤口的标本进行培养。

一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除，菌血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染，从而发生菌血症。对这类病儿，必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视，早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善，菌血症的发病率必然会随着下降。

菌血症是什么引起的

感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作，感染的下尿路插管，脓肿切开和引流和内置器的细菌生长，特别是静脉注射和心内导管，导尿管和造口术内置器及导管均可引起短暂的菌血症。典型的革兰阴性菌血症是间歇性和机会性的，虽然这种菌血症可能不影响健康人，但对免疫受损并伴有重病的患者，化疗后的患者以及严重营养不良者，则可产生严重后果。

感染的初发部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃肠道或软组织，包括患有压疮溃疡的皮肤，也可发生于危险人群，特别是有心脏瓣膜病，人工心脏瓣膜或其他血管内假体患者的牙科手术后。慢性病和免疫受损患者发生革兰阴性菌血症较常见，但这些患者的血流也可被需氧菌，厌氧菌和真菌感染。拟杆菌可并发腹部和盆腔感染，特别是当女性生殖道被感染时更易发生这种并发症。

脑膜或心包或大关节等浆膜腔的转移性感染可由短暂的或持续存在的菌血症所致，特别是当致病菌为肠球菌，葡萄球菌或真菌时，还可发生心内膜炎。但革兰阴性菌菌血症很少发生心内膜炎。静脉吸毒者，葡萄球菌性菌血症常见，葡萄球菌也是可累及三尖瓣的革兰阳性菌性心内膜炎的主要致病菌。

菌血症患者的护理方法

菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状。一旦怀疑，应立即采血检验，确诊后应立即针对感染菌治疗，争分夺秒。菌血症多是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌。主要发生在炎症的早期阶段，肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线，以清除细菌。

对易患菌血症的高危患者应密切观察病情变化，一旦出现菌血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理，对疖、痈等皮肤感染忌用挤压治疗法，留置体内的各种导管如有感染需及时拔除，烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离;传染病房住有或曾住过菌血症患者的病房应加强消毒隔离措施，以防耐药的金葡菌，绿脓杆菌及真菌等蔓延，医疗用品(特别是医疗器械)的消毒应彻底，有条件最好使用一次性的医疗用品，工作人员中有慢性金葡菌携带者应暂时调离病房并予治疗，以保护抵抗力低下的患者免受感染，对部分患者可考虑应用免疫增强剂。

什么是菌血症

菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状。一旦怀疑，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗，争分夺秒。

症状和体征：

除非病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性，典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征，包括呼吸急促、寒战、体温上升和胃肠道症状(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)。在疾病初期，病人的皮肤往往温暖而警觉性减退。若不测量血压则往往不会发现低血压，有的病人低血压出现较晚。

有些特征有助于鉴别病因和致病的细菌。横膈以上的感染多数由革兰氏阳性菌所致，而腹部感染包括胆道和尿路感染多数由革兰氏阴性菌所致。但除实验诊断可鉴别革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌菌血症和脓毒性休克外，还没有其他可靠的鉴别方法。

几乎任何部位都可发生转移性脓肿，并且在广泛时还可产生受累脏器感染的特征性症状和体征。葡萄球菌菌血症时，多发性脓肿形成常见.有25%~40%的持续性菌血症患者可发生血液动力学不稳定性而出现脓毒性休克。

感染性心内膜炎的预防方法是什么

有人工瓣膜植入或风湿性心脏 病及先天性心脏病病人经口腔、呼吸道、泌尿生殖器或胃肠道手 术或操作时，均可发生菌血症或导致心内膜炎的发生。可根据手 术或操作部位的不同估计可能的病原菌，予以不同的抗菌药物预 防。口腔或呼吸道手术或操作时，多为草绿色链球菌菌血症，可 选用青霉素作为预防用药，青霉素过敏者可选用克林霉素；经泌 尿生殖道或胃肠道手术者，常可发生肠球菌菌血症，偶可为大肠杆菌等革兰阴性杆菌菌血症，可给予氨苄西林或阿莫西林联合庆 大霉素应用。

导致菌血症的病因

感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作，感染的下尿路插管，脓肿切开和引流和内置器的细菌生长，特别是静脉注射和心内导管，导尿管和造口术内置器及导管均可引起短暂的菌血症。典型的革兰氏阴性菌血症是间歇性和机会性的，虽然这种菌血症可能不影响健康人，但对免疫受损并伴有重病的患者，化疗后的患者以及严重营养不良者，则可产生严重后果。感染的初发部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃肠道或软组织，包括患有褥疮溃疡的皮肤，也可发生于危险人群，特别是有心脏瓣膜病，人工心脏瓣膜或其他血管内假体患者的牙科手术后。

慢性病和免疫受损患者发生革兰氏阴性菌血症较常见，但这些患者的血流也被需氧菌，厌氧菌和真菌感染。拟杆菌可并发腹部和盆腔感染，特别是当女性生殖道被感染时更易发生这种并发症。

脑膜或心包或大关节等浆膜腔的转移性感染可由短暂的或持续存在的菌血症所致，特别是当致病菌为肠球菌，葡萄球菌或真菌时，还可发生心内膜炎。但革兰氏阴性菌血症很少发生心内膜炎。静脉吸毒者，葡萄球菌性菌血症常见，葡萄球菌也是可累及三尖瓣的革兰氏阳性菌性心内膜炎的主要致病菌。

肚子疼是不是阑尾炎

1、腹痛。阑尾炎的腹痛很有特点，典型的腹痛发作始于上腹，逐渐向肚脐周转移，之后逐渐转移到右下腹并且固定于此。疼痛的感觉先是隐痛，后来逐渐加重。

2、胃肠道症状。厌食、恶心、呕吐常有发生，但是程度较轻，也有可能发生腹泻。偶尔会有里急后重的感觉，就是排大便排不净的感觉。

3、全身症状。如果长期不处理或者病情较重，可能会导致菌血症，引起全身的症状，比如，乏力。加重时可有出汗、口渴、发热等全身感染性中毒症状。

需要的辅助检查

如果右下腹痛剧烈，并且怀疑自己得了阑尾炎一定要及时去医院做检查，一般做一个常规腹部B超就可以，便宜而且适用或者CT检查。另外，可以验一个实验室的血液常规，看一下是否白细胞增高过多。

菌血症和败血症的区别

败血症是由于病原菌侵入血流,并在血液中生长繁殖,产生毒素,引起严重的全身中毒症状。败血症患者会反复出现畏寒甚至寒战，高热的临床症状。患者也会出现瘀点样皮疹，肝脾肿大，关节疼痛的症状。病情严重的患者会出现神志改变，心肌炎，感染性休克，弥散性血管内凝血，呼吸窘迫综合征等症状。

菌血症是仅仅是由于病原菌入侵机体后进入血流引起的，但致病菌不在血流中繁殖。菌血症往往起病比较急，病情比较重，发展迅速。患者会出现高热、头痛、头晕、恶心、呕吐等临床症状。患者的心率加快、脉搏细速，出现呼吸急促或呼吸困难。患者肝脾肿大，病情严重的会出现黄疸，皮下出血斑，意识障碍等症状。菌血症的患者也会出现低血压的症状。

毒血症是由于病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后引起的。致病菌产生的外毒素会进入血循环，而病原菌不入血。患者会出现很多的临床表现。常见的临床症状包括心肌炎、软腭麻痹、声嘶、肾上腺功能障碍等。